31年来急性白血病病情和死因分析

本文报告了我院461例急性白血病(AL)发病情况和死亡原因,现就有关资料进行回顾性分析。1 材料与方法1.1 病例选择:1960年4月至1991年4月我院收治的初治AL461例。男:295例,女:166例。男:女=1.8:1。年龄14～35岁者261例(56.6%),36～50岁者122例(26.5%),>50岁者78例(16.9%)。1.2 诊断标准:按1980年9月全国白血病分类分型讨论会标准,并对我院1980年9月以前的AL病例,血象、骨髓象由专人重新分型。ALL133例,AML328例。     

201例急性白血病死亡分析及经验教训

为探讨提高急性白血病（急白）缓解率、延长生存期的有效方法,本文对我院死亡的201例急白,包括32例尸检,结合临床对感染、出血、CNS-L、化疗等进行分析,总结经验教训,报道如下。1 资料与分析 201例急白均经本院住院确诊治疗、在本院死亡之病例,其中急淋50例（L_118例、L_222例、L_310例）,急非淋101例（M_120例、M_226例、M_310例、M_423例、M_515例、M_65例、M_72例）,慢粒急粒变26例,慢淋急淋变1例,淋巴肉瘤白血病（淋肉白）22例,急性浆细胞白血病（急浆）1例。男152例,女49例。年龄15～35岁140例（69.65%）。生存期:201例中位数168天（2～6 480 d）、急淋264天（6～6 480 d）急非淋210天（2～2 880 d）、慢粒急粒变93天（12～318 d）、     

165例急性白血病死亡原因回顾

目的:分析探讨165例急性白血病(非M3)的死因。方法:回顾165例急性白血病(非M3)死亡病例,总结急性白血病主要死亡原因及死亡时的疾病状态。结果:116例急性非淋巴细胞性白血病(非M3)的主要死因为感染(45.7%)和出血(28.4%),其次为中枢神经系统(8.6%)和肺部弥漫性损害(6.9%),44.0%病例死于疾病的复发阶段,28.4%在发病早期,25.0%在未缓解期内,仅2.6%死于完全缓解阶段。49例急性淋巴细胞性白血病的主要死因为感染(34.7%)、出血(30.6%)和浸润(26.5%),最常见的感染形式为败血症,出血和浸润最易累及的部位分别为颅内和中枢神经系统,多数病例死于疾病的早期(45.0%)和复发阶段(51.0%)。结论:感染、出血和浸润是急性白血病(非M3)的三大主要死因。     

91例急性白血病FCM免疫分型分析

目的：研究急性白血病免疫分型及临床意义。方法：采用流式细胞术检测91例急性白血病患者免疫分型情况。结果：①80％以上急性非淋巴细胞白血病(ANLL)患者主要表达CD13、CD33。②按免疫表型的特征可将急性白血病分为3类：系列专一性表达；交叉表达；“裸细胞”型。ANLL中，以系列专一性比例最高，交叉表达在ALL中占有一定比例，“裸细胞”型在ANLL和ALL中比例均最少。交叉表达的病例中，CD7^ ANLL患者CR率低于系列专一性表达者。结论：AL免疫分型可出现系列专一性表达；交叉表达；“裸细胞”型3种类型，CD7^ ANLL交叉表达的患者完全缓解率低于系列专一性表达者。     

老年急性白血病38例分析

老年急性白血病３８例分析张凌岩（山东省立医院血液科，济南２５００２１）杨春杰（宁津县人民医院）左翠娥（肥城市人民医院）作者简介：张凌岩，女，３５岁，主治医师，硕士近年来，老年急性白血病有增加趋势。我院自１９９１～１９９６年共收治急性白血病２８９例，其...     

61例老年人急性白血病临床分析

61例老年人急性白血病临床分析@方炳木$浙江省丽水市中心医院温州医学院附属第五临床医学院血液科!323000 @刘英$浙江省丽水市中心医院温州医学院附属第五临床医学院血液科!323000 @李琳洁$浙江省丽水市中心医院温州医学院附属第五临床医学院血液科!323000 @孙冶$浙江省丽水市中心医院血液病研究室!323000 @刘伟红$浙江省丽水市中心医院温州医学院附属第五临床医学院血液科!323000 @金阳缙$浙江省丽水市中心医院温州医学院附属第五临床医学院血液科!323000 @吴日荷$浙江省丽水市中心医院血液病研究室!323000~~…     

141例急性白血病死亡分析

本文就141例急性白血病(急白)死亡病例临床资料进行分析,并结合临床经验教训,如白细胞与化疗、感染与病原菌、出血与 DIC、正常髓象与完全缓解髓象和中枢神经白血病的防治进行了讨论。     

高白细胞急性白血病26例临床分析

急性白血病患者外周血白细胞(WBC)计数≥100×109/L者可诊断为高白细胞急性白血病(HAL)。1989年6月~2004年12月,我们共收治HLA患者26例。现将其临床资料分析如下。临床资料:本组男19例、女7例,年龄21~62岁,病程9~86 d。急性白血病的诊断均经血液学、骨髓细胞学和组织化学染色检查,根据FAB分型标准分型。其中急性淋巴细胞白血病(ALL)9例(L12例、L25例、L32例),急性非淋巴细胞白血病(ANLL)17例(M12例、M26例、M31例、M58例),患者外周血WBC均≥100×109/L。患者大多起病急,有不同程度的贫血,表现为明显头晕、耳鸣、面色苍白、乏力…     

慢性粒细胞白血病急性变34例临床分析

我所自1978年元月至1990年4月通过常规血象和骨髓象检查诊断出慢性粒细胞白血病急性变(简称慢粒急变)患者56例,现就资料比较完整的34例分析如下:     

存活3年以上的急性白血病24例分析

本文报告我院存活3年以上急性白血病24例(急淋与急非淋各12例),存活最长者17年。急白获得长生存期的关键在于确诊后立即给予强有力的联合化疗,争取短期内达CR,之后坚持巩固治疗和缓解后的治疗,加强支持疗法等,可使病人延长生存期,甚至治愈。     

老年急性白血病43例临床分析

老年急性白血病,尤其是急性非淋巴细胞白血病临床并不少见,由于年龄的因素及这一群体固有的生物学特点治疗上较棘手,为制定合理治疗方案,改善老年人的生活质量及提高无病生存率,本文对我院收治的43例老年白血病的临床资料进行分析.     

急性白血病睾丸浸润11例分析

急性白血病的睾丸浸润又称为睾丸白血病(简称TL),我院从1988年3月～1995年4月在收治的成人急性白血病(AL)中发现合并TL者11例.现分析报道如下:     

老年急性白血病26例误诊分析

随着人口的老龄化,老年人恶性肿瘤的发病率较高,仅次于心脑血管疾病。近些年来老年人急性白血病的发病率有上升的趋势,且老年人急性白血病的临床表现常复杂多样,易被误诊。我院自1988年来诊治的老年急性白血病48例中误诊26例,误诊率达542%,现就误诊的原因讨论分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院自1988～1998年间门诊及住院的老年急性白血病患者48例,其中误诊26例,男19例,女7例,年龄60～74岁,平均67岁。误诊时间2ｄ～2月。1.2　临床表现　老年病人的起病隐袭,症状多不典型。本组病人可归纳为下列5类。1.2.1　以发热、咽痛、咳嗽为主要…     

银屑病合并急性白血病16例疗效分析

1986年7月～2007年7月，我院共收治银屑病合并急性白血病患者16例。现报告如下。 临床资料：本文16例患者，男11例、女5例，年龄17—74岁。银屑病病史3个月-40a，均使用过多种药物治疗，其中9例有明确的乙双吗啉服用史。3例经形态学确诊，13例经形态学、免疫学、细胞遗传学确诊。急性淋巴细胞白血病2例，急性非淋巴细胞白血病14例，     

急性红白血病40例染色体的研究

急性非淋巴细胞白血病（急非淋）患者有非随机的染色体异常,其中２／３和特定的ＦＡＢ分型相关,且具有重要的诊断和预后价值,例如ｔ（８;２１）和Ｍ２、ｔ（１５;１７）和Ｍ３、ｉｎｖ（１６）和Ｍ４ＥＯ、ｔ／ｄｅｌ（ｌｌｑ２３）和Ｍ５等。关于急性红白血病（Ｍ６）染色体研究的资料不但较为少见,而且至今未发现特异性染色体重排。我院于１９８４年至２０００年５月间对４０例Ｍ６患者作了细胞遗传学检测。 一、资料和方法 １．研究对象：４０例均在我院血液室进行染色体核型分析的Ｍ６患者。Ｍ６的诊断按文献［ｌ］,即骨髓片中红…     

白塞病合并急性白血病8例分析

白塞病 (Beh et′sdisease,BD)是一种以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征并累及多个系统的结缔组织疾病。BD系统性损害涉及皮肤、消化道、肺、中大血管、神经系统等 ,但合并急性白血病的报道鲜有报道 ,为探讨BD与急性白血病的相关性 ,我们回顾了国内外的文献 ,报道如下。1　资料与方法全面检索国内外 1 95 0— 2 0 0 2年期刊杂志 ,得到BD合并急性白血病的病例 7例 ,我院报道 1例 ,共 8例。BD的诊断符合ISGBC 1 990年标准[1 ] ,急性白血病的诊断及分型符合张之南 1 998年标准[2 ] 。2　结　　　果BD合并急性白血病的患…     

急性白血病误诊2例分析

例l，女性，19岁，因间断发热、游走性关节痛2个月余入院。2个月前因感冒后出现夜间发热、髋关节刺痛，自服止痛药症状消失。入院前3天又出现咽痛、发热，测体温39℃，感腰痛以致走路困难，尔后疼痛转至右肩关节。无盗汗、咳嗽、乏力、心慌、气短。     

高白细胞急性白血病12例临床分析

目的观察药物降低体内白细胞负荷后再行化疗对高白细胞急性白血病的疗效。方法12例患者，ANLL9例，ALL3例，采用羟基脲杀伤白细胞，别嘌呤醇抑制尿酸形成、水化、碱化尿液。HA、DA诱导ANLL，VMP、VDLP诱导ALL。结果完全缓解率8．3％，部分缓解率50％，早期病死率41．7％。结论高自细胞急性白血病缓解率低，病死率高，死亡原因主要为颅内出血及呼吸窘迫综合征。     

老年急性白血病26例临床分析

198 9年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们收治老年急性白血病2 6例。现报告如下。临床资料 :本组男 16例 ,女 10例 ,年龄 6 0～ 79岁 ,中位年龄 6 6岁。均符合急性白血病诊断及分型标准。 AL L3例 ,ANL L 2 3例。临床表现为贫血 2 4例 ,出血 12例 (颅内出血 3例 ) ,发热 15例 ,淋巴结肿大 5例 ,肝大 6例 ,脾大 4例。本组2 6例老年急性白血病患者中 ,合并心血管病 4例 ,脑血管病 2例 ,糖尿病 3例 ,慢性支气管炎 3例。发病至确诊时间为 5～135天 ,平均为 45天。 2 6例患者治疗前查血 WBC1.3× 10 9/ L～ 87× 10 9/ L,中位数 9.1× 10 9/ L;…