眶周全肌切除术治疗特发性眼睑痉挛的有效性和安全性

目的 探讨眶周全肌切除术治疗特发性眼睑痉挛的有效性和安全性.方法 回顾性病例分析.1999年至2002年间我院收治的采用眶周全肌切除术治疗的43例特发性眼睑痉挛患者纳入研究.术后随访12个月,比较术前术后眼睑痉挛分级级别,并观察术后并发症.结果 43例特发性眼睑痉挛患者术后眼睑痉挛分级均明显降低,术后随访12个月,12例术前睑痉挛为3级者,术后均为0级,完全矫正.31例术前4级者,术后4例为0级;25例为l级,2例为2级.无一例出现眼睑闭合不全.结论 对临床分级3～4级的特发性眼睑痉挛患者,眶周全肌切除术疗效确切.手术效果与病情临床分级相关.     

A型肉毒毒素治疗眼睑、面肌痉挛的临床研究`

我院自 1994年 6月至 1998年 1月 ,应用Ａ型肉毒毒素治疗眼睑、面肌痉挛 35例 (5 6只眼 ) ,取得较好疗效 ,现将长期随访情况报告如下。一、资料和方法1.一般资料 :选择本院门诊眼睑痉挛患者 19例 (34只眼 ) ,Ｍｅｉｇｅ病 14例 (2 0只眼 ) ,特发性睑内翻 2例 (2只眼 )。其中男性 19例 ,女性 16例 ;年龄 30～ 82岁 ,平均 5 6岁。病程 2个月至 17年。均为中西药物、手术及针灸等治疗无效者。至今全部在随访中。2 .方法 :应用卫生部兰州生物制品研究所提供的Ａ型肉毒毒素 ,用前以生理盐水或注射用水稀释为 2 5Ｕ/ 0 1ｍ1,视病情需要选择不同…     

袖套式可调硅胶带额肌悬吊术治疗上睑下垂

硅胶带额肌悬吊术适合于各种类型的上睑下垂 [1 - 3] ,但此术式的手术量较难掌握 ,部分患者术后睑裂大小不满意。为此 ,我们设计了可调术式 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 1997年 5月～ 2 0 0 2年 10月手术患者 4 6例 76眼 ,男 31例 ,女 15例 ,年龄 3～ 6 7岁 ,单眼 16例 ,双眼30例。其中 Bell现象消失 8眼 ,外伤性 1例 1眼 ,全眼肌麻痹 1例 1眼 ,特发性眼睑痉挛症 3例 6眼 ,其余为先天性患者。1.2　材料　采用北京橡胶制品研究所生产的巩膜环扎硅胶带 ( 12 0 .0 m m× 2 .5 mm× 0 .6 mm)。用手术刀划切或采用分段压切法将硅…     

A型肉毒素治疗特发性眼睑痉挛临床报告

目的 观察A型肉毒素治疗特发性眼睑痉挛的效果及副作用.方法 选择因面神经功能紊乱而致的严重眼睑痉挛患者32例,皮下注射A型肉毒素,对治疗前后的病情分级进行对比,分析治疗效果.结果其中29例(90.62 %)患者在注射后眼睑痉挛完全缓解,3例(9.38 %)得到明显缓解,有效率100%.23例(71.88 %)患者3~5...     

普鲁卡因、安定对眼睑痉挛疗效分析

自1988年以来,我们应用安定注射液治疗眼睑痉挛患者42例.经随访半年,治愈率达90%.现报告如下: 一般资料 42例中,男性18人(占42.97%),女性26人(57.1%);年龄<40岁10人(占23.8%),>41岁32人(占76.2%);发病时间1～30天共31人(占75.6%),>31天共11人(占24.4%);除一例双眼外其余均为单眼发病.     

复方樟柳碱治疗特发性眼睑痉挛26例

我院自2003年5月至2006年5月应用复方樟柳碱治疗特发性眼睑痉挛26例，取得较好效果，现报告如下。1资料与方法l.1一般资料本组患者共26例52眼，其中男8例，女18例；年龄45～68岁，平均61.2岁；病程6个月～5a。眼部检查排除眼病性痉挛，颅脑cT扫描及神经内科会诊排除神经系统器质性病变。其中4例为A型肉毒毒素治疗后复发。     

王克长《色觉检查图》的临床应用报告

1994～ 1996年对 2 885名司驾人员进行体检时 ,我们应用王克长《色觉检查图》[1 ] 检出各种类型的色觉障碍者并与俞自萍 [2 ]、石原忍 [3]《色盲检查图》进行对照检查 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 885名机动车驾驶人员无特殊全身疾病及眼病 ,视力在 1.0以上 (含矫正视力 )。其中男 2 830例5 6 6 0眼 ,女 5 5例 110眼。年龄 2 0岁以下男 39例 ,女 7例 ;2 1～ 31岁男 2 0 41例 ,女 44例 ;31～ 41岁男 5 37例 ,女 3例 ;41～ 5 1岁男 2 11例 ,女 1例 ;6 0岁以上男 2例。1.2　检查方法　均在睛天室内自然光线下进行 ,无日…     

A型肉毒毒素治疗麻痹性斜视

肉毒毒素用于治疗斜视、眼睑痉挛、面肌痉挛等取得了令人满意的结果。现将我院应用 A型肉毒毒素治疗 3例麻痹性斜视报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 3例中上斜视伴内斜视 1例 ,外斜视 1例 ,内斜视 1例 ,眼位偏斜 15°～ 2 0°,均不伴有眼睑痉挛 ;年龄 2 1～ 2 8岁 ;病程 2～ 14月 ,曾经用抗菌素、类固醇激素、B族维生素和神经营养因子等药物及针灸治疗无效。随访 6～ 10月。1.2　方法　应用兰州生物制品研究所研制的注射用 A型肉毒毒素。注射部位选择拮抗肌肌腹部 ,约在肌止端后 2 0～2 5 m m,剂量 2 .5 U (每支 10 0 U加入 4m L生…     

眼部手术简易支架铺巾的临床观察

眼科手术常规铺巾时 ,常引起患者诸多不适 ,对手术有一定的影响。 2 0 0 0年 5月作者自制了简易支架铺巾 ,并对 5 8例白内障手术患者进行了观察 ,现报告如下。一、资料与方法1.一般资料 :2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 3月 ,局麻下支架铺巾行白内障手术 5 8例 (6 2只眼 ) ,其中男性 2 7例 ,女性 31例 ,年龄 2 1～ 82岁 ,平均年龄 6 5岁。2 .材料 :(1) 6 0 cm长麻醉用螺纹塑料管或市售塑料水管1只 ,内口直径以 3cm为宜 ;(2 )约 6 0 0 ml空塑料瓶 (盛矿泉水或其它饮料用 ) 1只 ;(3) 90 cm长、1.5号铜芯线 1根 ;(4 )输氧管 1根 ;(5 )胶布若干。3.…     

信息动态

特发性眼睑痉挛是一种临床常见的慢性进行性眼睑疾患,多发于中老年患者,轻者表现为频繁和不自主地眼睑痉挛收缩,导致睁眼困难,严重者可致视功能障碍.特发性眼睑痉挛的发病原因包括精神紧张、眼肌疲劳、睡眠不足、慢性疾病前兆和面瘫后遗症等.眼部疾病、焦虑、抑郁与眼睑痉挛患病呈正相关,也是导致特发性眼睑痉挛发病的独立危险因素[1-2].     

Van-lint面神经阻滞法治疗眼睑痉挛

我院 1996～ 2 0 0 0年中采用 Van- lint面神经阻滞法治疗2 2例眼睑痉挛常规药物治疗无效患者 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 2例中单眼 7例 ,双眼 15例 ,均为门诊患者。 2 2例中男 10例 ,女 12例 ;5～ 18岁 10例 ,30～ 71岁 12例 ;发病后初诊时间 1周～ 3个月。致病原因 :反射性眼睑痉挛 4例 ,不随意痉挛 11例 ,老年性痉挛 4例 ,不明原因 3例。表现为间歇性 12例 ,持续性 10例。1.2　治疗方法　 Van- lint面神经阻滞法 :2 0 g· L- 1利多卡因、5 g· L- 1布比卡因按 1∶ 1混合。用球后针在眶外侧距外眦 10 mm处刺入皮肤 ,皮…     

肉毒毒素A治疗特发性眼睑痉挛及Meige病并发症原因分析及防治

目的:研讨肉毒毒素A(BTXA)治疗特发性眼睑痉挛及Meige病并发症发生的原因及防治方法。方法:对135例特发性眼睑痉挛及Meige病等行BTXA治疗发生并发症的临床资料进行回顾性分析。结果:在1994/2003随访,135例中出现局部并发症8种,全身并发症2种。经对症处理,2wk～2mo症状全部缓解。结论:BTXA治疗肌张力障碍性疾病已有肯定的疗效。且治疗范围在不断扩大,须加强其并发症的防治。并发症的发生与注射位点和深度、药物浓度和用量、注射间隔时间以及操作技术熟练程度有关。     

特发性眼睑痉挛的手术治疗

目的探讨手术治疗特发性眼睑痉挛的疗效。方法采用Anderson手术治疗22例(44眼)严重的特发性眼睑痉挛。结果手术能够明显减轻眼睑痉挛的程度,并能完全矫正眉下垂、上睑下垂、睑皮松弛及睑裂横径缩小等临床症状。结论对于严重的持续性的特发性眼睑痉挛手术治疗是一种效果显著的方法。     

神经环路阻断术治疗Meige综合征眼睑痉挛的效果及安全性

目的观察神经环路阻断术治疗Meige综合征所致眼睑痉挛的效果及安全性。方法回顾性病例系列研究。收集2018年4月至2020年1月在河南省直第三人民医院诊断为Meige综合征并接受神经环路阻断术的患者资料, 总结患者的一般资料、Meige综合征分型既往治疗情况、术前及随访的痉挛情况及术后并发症。手术前后对眼睑痉挛程度进行分级, 并采用Burke-Fahn-Marsden肌张力障碍运动评分量表(BFMDRS)对手术前后眼部、口部肌张力障碍的症状进行评分, 根据评分计算术后眼睑痉挛相对于术前的改善程度。主要采用Wilcoxon秩检验和Mann-WhitneyU检验进行统计学分析。结果共纳入199例患者, 其中男性64例(32.2%), 女性135例(67.8%);年龄58(51, 64)岁(22～79岁);术后随访时间为24(21, 28)个月。术前眼睑痉挛分级:3级12例(6.0%), 4级187例(94.0%);术后末次随访时眼睑痉挛分级:0级100例(50.3%), 1级64例(32.2%), 2级31例(15.6%), 3级4例(2.0%)。199例患者BFMDRS眼部评分术前为8....     

眼轮匝肌局部封闭治疗眼睑痉挛

我院于 1998年 1月～ 2 0 0 0年 10月应用眼轮匝肌局部封闭治疗眼睑痉挛 40例 (42眼 ) ,取得了较好的治疗效果 ,现进行回顾性分析 ,总结报告如下。一、资料和方法1.一般资料 :本组 40例 (42眼 ) ,男 12例 13眼 ,女 2 8例2 9眼 ,年龄 18～ 6 2岁 ,平均年龄 42 .5岁。按职业分布 ,其中从事电脑、微机工作 9人 ,司机 6人 ,学生 5人 ,教师 3人 ,会计 2人 ,其他职业 15人。按发病部位 ,上睑痉挛 15例 (15眼 ) ,下睑痉挛 2 1例 (2 1眼 ) ,全睑痉挛 4例 (6眼 )。病程 2天至数年不等 ,其中有 16例患者治疗前曾全身应用卡马西平、维生素 B1 等药物 ,…     

老年痉挛性睑内翻手术矫正临床观察

痉挛性眼睑内翻倒睫为一种较常见的眼病.我们曾纪录各类睑内翻倒睫997例,其中老年性睑内翻矫正手术难度较高,且易复发.我们对复合手术法进行了长期观察,效果较为满意,现将结果介绍如下.临床资料:(1)病例选自2所医院资料,除个别为住院病例外,均为门诊或巡回医疗点的病例.126例全部为≥50岁的下睑病例,其中男44例,女82例,最大为82岁.(2)单眼110例(右眼61例,左眼49例),双眼16例,共计142眼.(3)142眼中,下睑皮肤明显松弛者41眼,单纯眼睑痉挛26眼,眼表面(角膜等)有活动性炎症11眼,局限性倒睫32眼,其它或记录不详13眼.(4)复发性内翻28眼,其中4眼有2次手术史.     

活跃性视网膜裂孔早期发现与治疗17例

1资料与方法1.1一般资料选取2003年5月~2005年5月我院治疗的视网膜裂孔患者17例(17眼),男7例,女10例,年龄16~76岁,平均48.5岁,病程1~14d。其中有高度近视病史者7例,占41·2%;裂孔位于颞上方12例,正上方3例,鼻上方1例,颞侧1例。1.2入选标准(1)有与视网膜裂孔盖相粘连、界限模糊的玻璃体混浊物;(2)底鲜红的马蹄形裂孔;(3)无视网膜脱离。1.3筛选方法对近期发生或加重的飞蚊症患者经眼前节裂隙灯、直接检眼镜检查,诊断为玻璃体混浊并排除眼内炎、视网膜血管病变及视网膜脱离的患者957例,做三面镜检查,检查出活跃性视网膜裂孔17例,检出率1.77%.1.…     

A型肉毒素注射与眶周全肌切除术治疗特发性眼睑痉挛的比较

目的：比较A型肉毒素注射与眶周全肌切除术治疗特发性眼睑痉挛的疗效。
　　方法：前瞻性非随机对照试验。选取2010-12/2015-06间在我院实施A型肉毒素注射治疗的特发性眼睑痉挛患者30例60眼,同时选取年龄匹配的眶周全肌切除术治疗的特发性眼睑痉挛患者30例60眼,随访观察6mo,比较两组的疗效和复发率。
　　结果：A型肉毒素注射治疗组完全缓解、明显缓解、部分缓解和无效的眼数分别为36眼(60.0%),20眼(33.3%)、2眼(3.3%)和2眼(3.3%)。眶周全肌切除术治疗组为16眼(26.7%),24眼(40.0%)、12眼(20.0%)和8眼(13.3%),两组比较差异有统计学意义(Z=-2.968, P=0.003)。治疗6mo后两组的复发率为93.3%和20.0%,比较差异有统计学意义(χ2=32.851, P<0.001)。
　　结论：A型肉毒素注射治疗对于特发性眼睑痉挛疗效好,但6 mo后容易复发。眶周全肌切除术疗效确定且长期疗效稳定,可作为A型肉毒素注射治疗后复发的有效治疗途径。     

急性视网膜坏死临床治疗观察

急性视网膜坏死是近年来眼科致盲率较高的疾病 ,其发病急 ,预后差。我院收治急性视网膜坏死 5例患者 ,均采用静脉点滴无环鸟苷加地塞米松联合治疗。报告如下。一、临床资料5例急性视网膜坏死患者 ,男性 4例 ,女性 1例 ;;年龄最小 33岁 ,最大 5 5岁 ,均为青壮年 ;单眼发病 3例 ,双眼发病 2例 ,共 7只眼 ;双眼发病时间 3～ 30天 ,平均为 16 .5天 ,双眼间隔发病时间 2～ 4周 ,患者发病前身体健康 ,无诱发因素。眼部表现 :(1)视力急骤下降 ;(2 )球结膜轻度充血 ,角膜后细小 KP(+～ ) ,前房丁道尔氏症 (+) ;(3)玻璃体呈絮状混浊 ,其中 1例玻璃…     

无环鸟苷联合干扰素治疗单纯疱疹性角膜炎

单纯疱疹性角膜炎 (HSV)是眼科常见的感染性眼病 ,因其反复发作 ,病情迁延 ,治疗困难 ,是目前发病率和致盲率很高的角膜病。本院 1993年 10月至 1999年 10月住院治疗 5 2例 (5 6只眼 ) HSV,效果满意 ,报告如下。一、临床资料 :1.一般资料 :男 35例 ,女 17例。右眼 2 7例 ,左眼 2 1例 ,双眼 4例。 10～ 2 0岁 5例 ,2 1～ 30岁 19例 ,31～ 40岁 17例 ,41～ 5 0岁 6例 ,5 1～ 6 0岁 5例 ,平均年龄 35 .6岁。2 .发病诱因 :感冒发热 2 9例 ,紫外线照射 3例 ,情绪激动 5例 ,皮质类固醇滥用 4例 ,外伤及异物 3例 ,无明显诱因8例 ,初发 2 4例 ,复…