血α_1微球蛋白、β_2微球蛋白、尿酸对妊娠高血压综合征肾损害的评估

目的 :探讨妊娠高血压综合征患者血α1 微球蛋白 (α1 - MG)、β2 微球蛋白 (β2 - MG)、尿酸的变化规律及临床意义。方法 :对 4 6例妊高征患者 (轻度 10例 ,中、重度各 18例 )与正常妊娠组 ( 2 0例 )血α1 - MG、β2 - MG,尿酸进行比较。结果 :与正常妊娠组比较 ,血α1 - MG水平在轻、中、重度妊高征组中显著升高 (分别为 P<0 .0 5、 P<0 .0 1、 P<0 .0 1) ;血β2 - MG及尿酸水平在轻度妊高征组中无显著差异 ( P>0 .0 5 ) ,而在中、重度妊高征组中差异显著 ( P<0 .0 5、 P<0 .0 1)。结论 :α1 - MG、β2 - MG,尿酸都可以不同程度地反映妊高征患者肾功能损害 ,血α1 - MG对妊高征时肾小球滤过功能损害具有早期诊断价值     

血α1微球蛋白、β2微球蛋白、尿酸对妊娠高血压综合征肾损害的评估

目的探讨妊娠高血压综合征患者血α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)、尿酸的变化规律及临床意义.方法对46例妊高征患者(轻度10例,中、重度各18例)与正常妊娠组(20例)血α1-MG、β2-MG,尿酸进行比较.结果与正常妊娠组比较,血α1-MG水平在轻、中、重度妊高征组中显著升高(分别为P<0.05、P<0.01、P<0.01);血β2-MG及尿酸水平在轻度妊高征组中无显著差异(P>0.05),而在中、重度妊高征组中差异显著(P<0.05、P<0.01).结论α1-MG、β2-MG,尿酸都可以不同程度地反映妊高征患者肾功能损害,血α1-MG对妊高征时肾小球滤过功能损害具有早期诊断价值.     

血清钙、镁、尿酸水平与妊高征关系的研究

目的:观察血钙、镁、尿酸水平与妊高征的关系。方法:用Olgmpus AU400全自动生化分析仪检测40例妊高征组与50例同孕周正常妊娠妇女对照组的血清钙、镁、尿酸水平。结果:妊高征孕妇血清钙、镁浓度均低于对照组(P0.01);而血清尿酸水平与对照组比较显著增高(P0.01),且血清钙、镁浓度的降低和尿酸水平的增高与妊高征病情的严重程度成正相关。结论:妊高征患者的血清钙、镁、尿酸测定有助于对疾病的诊断,低钙、镁可能是妊高征的诱因之一。     

妊高征患者血浆ET与尿酸肌酐的相关性研究

对正常妊娠孕妇和妊高征孕妇血浆中ET、尿酸、肌酐进行测定。结果表明,正常妊娠妇女与妊高征组轻、中度患者相比,ET水平轻度升高,但无统计学意义。重度妊高征患者血浆ET明显升高,血尿酸、肌酐亦升高,与血浆ET呈正相关,说明与妊高征患者的肾功能失调紧密相关。     

尿蛋白与妊高征围产期结局的关系

目的:探讨24h尿蛋白与妊高征围产期结局的关系。方法:于2007年6月～2008年8月间收集85例妊高征孕妇及55例正常晚期妊娠孕妇的尿液和血液,采用全自动生化分析仪检测24h尿蛋白和血清白蛋白水平。结果:妊高征组与正常妊娠组在分娩周数、血清白蛋白、24h尿蛋白量、剖宫产、低体重儿、早产儿、新生儿体重上比较,有明显统计学差异(P<0.01),两组新生儿窒息率和围生儿死亡率差异有统计学意义(P<0.05),而且随着24h尿蛋白含量的增加,新生儿体重逐渐减低。结论:妊高征患者尿蛋白的水平与病情程度和围产儿预后密切相关。应严格监测24h尿蛋白量,为妊高征的诊断、治疗和母婴预后提供依据。     

Th1/Th2型细胞因子与妊高征相关性的研究

目的探讨Th1/Th2型细胞因子与妊高征的相关关系.方法随机抽取42例妊高征孕妇和30例正常孕妇静脉血,采用RIA、ELISA法检测其血清中TNFF-α、IL-10水平.结果与正常孕妇相比,妊高征患者TNF-α水平显著升高,有统计学意义(P＜0.05);IL-10水平下降,有显著性差异(P＜0.05);IL-10/TNF-α比值下降,差异育显著性(P＜0.01)且TNF-α水平与收缩压、舒张压、平均动脉压、尿蛋白半定量及水肿和水肿级别呈显著正相关.而IL-10和IL10/TNF α比值与收缩压、舒张压、平均动脉压及尿蛋白呈显著负相关.结论妊高征患者存在Th1/Th2型细胞因子网络失衡,与病情密切相关.     

过敏性紫癜患儿血、尿β2-MG检测及临床意义

[目的]通过检测过敏性紫癜(HSP)患儿以及过敏性紫癜肾损伤患儿血清及尿液β2微球蛋白(β2-MG)水平,探讨早期诊断过敏性紫癜(HSP)肾损伤的敏感检测指标. [方法]采用病例对照的研究方法对过敏性紫癜患儿和健康查体儿童的血清及尿液β2-MG进行测定,分析不同组别儿童的β2-MG水平,结果均以均数±标准差(x±s)表示.应用SPSS12.0统计软件对数据进行分析处理,以P<0.05为差异有统计学意义.[结果]HSP患儿血清及尿液β2-MG水平高于对照组;有早发肾损伤组患儿血清及尿液β2-MG水平高于无肾损伤者;治疗前后患儿血清及尿液β2-MG水平比较差异有统计学意义;血清及尿液β2-MG检测结果与尿常规检测结果比较,优于尿常规.[结论]过敏性紫癜合并早期肾损伤患儿血清及尿液β2-MG水平高于无早期肾损伤者,经治疗后该指标水平下降,且优于尿常规检测结果.说明该指标可以作为早期肾损伤的诊断指标.     

早发型妊高征的围产期管理及妊娠结局

目的 :探讨早发型妊高征的治疗措施。方法 :回顾性分析 2 0 0 2年 9月～ 2 0 0 3年 8月山东省立医院收治的 2 7例早发型妊高征的临床表现、围产期管理情况及妊娠结局。结果 :2 7例早发型妊高征患者中围产儿死亡率高 ( 88.9% ) ,新生儿存活率低 ( 11.1% ) ,但未发生孕产妇死亡和其它严重并发症。结论 :早发型妊高征严重危害母子健康 ,恰当的围产期管理并适时终止妊娠是治疗早发型妊高征的有效措施     

β2-MG、α1-MG、μAlb检测对糖尿病早期肾损害的评价

糖尿病易并发肾脏损害,在血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)值及尿常规在正常范围内时,即常有肾功能损害.因此,及早发现肾脏损害,进行相应的防治是改善糖尿病肾病(DN)预后的关键.据此,对50例2型糖病患者β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-微球蛋白(α1-MG)、尿微量白蛋白(μAlb)与BUN、SCr、尿常规进行测定、比较,以求发现2型糖尿病相对早期肾损害的诊断方法.     

Thl/Th2型细胞因子与妊高征相关性的研究

目的 :探讨 Thl/ Th2型细胞因子与妊高征的相关关系。方法 :随机抽取 4 2例妊高征孕妇和 30例正常孕妇静脉血 ,采用 RIA、EL ISA法检测其血清中 TNF- α、IL- 10水平。结果 :与正常孕妇相比 ,妊高征患者 TNF- α水平显著升高 ,有统计学意义 (P<0 .0 5 ) ;IL - 10水平下降 ,有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ;IL— 10 / TNF-α比值下降 ,差异有显著性 (P<0 .0 1)且 TNF-α水平与收缩压、舒张压、平均动脉压、尿蛋白半定量及水肿和水肿级别呈显著正相关。而 IL - 10和 IL - 10 / TNF-α比值与收缩压、舒张压、平均动脉压及尿蛋白呈显著负相关。结论 :妊高征患者存在 Thl/ Th2型细胞因子网络失衡 ,与病情密切相关     

急性白血病血LDH、β2-MG和α-岩藻糖苷酶变化的临床意义

目的探讨急性白血病(AL)患者血LDH、β2-MG和α-岩藻糖苷酶(AFU)变化的临床意义。方法用酶学方法检测57例急性白血病LDH、AFU,用透射比浊法测β2-MG在化疗前、完全缓解组、正常对照组、复发组相比较。结果化疗前组、复发组LDH、β2-MG、AFU比正常对照组和完全缓解组明显升高(P<0.05)。完全缓解组和正常对照组无差异。     

血清TGF-β_1及β_2-MG水平对妊娠期高血压疾病早期肾损伤诊断的临床意义

目的:探讨血清转化生长因子(TGF-β1)及β2微球蛋白(β2-MG)水平对妊娠期高血压疾病(HDCP)早期肾损伤诊断的临床意义,以提高母婴的健康水平。方法:采用现况调查的研究方法,对2007年1～12月在唐山市妇幼保健院进行待产的HDCP孕妇和正常孕妇的血清TGF-β1、β2-MG、ALB、尿素氮、肌酐和尿酸水平进行分析。资料用Excel建库,用SPSS 11.5统计软件进行分析。结果:HDCP组孕妇血清TGF-β1和β2-MG水平分别为(28.51±5.63)ng/ml和(3.78±0.82)μg/ml,明显高于正常妊娠组〔分别为(19.97±4.47)ng/ml和(1.47±0.67)μg/ml〕,差异均有统计学意义(P<0.001);HDCP组孕妇ALB水平〔(33.27±4.97)mg/L〕明显低于正常妊娠组〔(37.05±2.56)mg/ml〕,差异有统计学意义(P<0.001);HDCP组孕妇尿素氮、肌酐和尿酸水平均明显高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.001);HDCP组孕妇血清TGF-β1和β2-MG水平与ALB、尿素氮、肌酐及尿酸水平呈正相关。结论:血清TGF-β1及β2-MG水平对HDCP早期肾损伤诊断具有临床意义,可用于HDCP肾损伤的预测、预防和治疗。     

不同程度妊高征血浆β-hCG hPL水平的研究

对４９例妊高征及２２例正常妊娠妇女血浆的绒毛膜促性腺激素的β－亚单位（β－ｈＣＧ）、胎盘泌乳素（ｈＰＬ）的水平进行测定。结果表明：妊高征轻度组β－ｈＣＧ、ｈＰＬ的水平与正常妊娠组相比，差别不显著；妊高征重度组β－ｈＣＧ比正常妊娠组及妊高征轻度组明显增高；妊高征重度组ｈＰＬ比妊高征轻度组降低，但未达到统计学意义。这提示β－ｈＣＧ、ｈＰＬ的变化是胎盘滋养细胞坏死和滋养细胞增生的代偿性表现。     

妊高征与叶酸、维生素B12的相关性研究

目的:探讨晚孕妇女血清FOL、VitB12的水平,以及与妊高征的关系.方法:应用化学发光技术对938例正常晚孕妇女及63例妊高征孕妇血清FOL及VitB12进行检测.结果:妊高征孕妇血清FOL、VitB12水平均明显低于正常晚孕妇女(P＜0.05),但在轻、中、重度妊高征组之间没有发现明显的差异(P＞0.05).结论:体内FOL及VitB12的缺乏可能参与妊高征的发病.     

妊高征孕妇血清与脐动脉血清TNF-α水平的研究

为探讨妊高征孕妇血清、脐动脉血清中ＴＮＦ－α水平的变化,采用放射免疫法测定妊高征孕妇血清、脐动脉血清中ＴＮＦ－α的水平。其中轻度妊高征１４例,中度妊高征１１例,重度妊高征１９例,并以４４例正常足月妊娠为对照组。结果：轻度妊高征孕妇血清中ＴＮＦ－α水平已明显增高,并随病情加重有增高趋势,以重度妊高征更为明显（Ｐ＜０．０５）;中、重度妊高征脐动脉血清ＴＮＦ－α水平明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。妊高征发病机制可能与免疫系统失常有关,测定妊高征孕妇血清ＴＮＦ－α水平可作为判定其病情程度的一项指标。     

沥青熔化作业工人尿mAlb、NAG、α1-MG水平的观察

收集某铝厂职工基本资料,选择碳素分厂生阳极车间接触沥青烟作业工人53名作为观察组,其中男46名、女7名,年龄25～55岁,平均(38.2±9.9)岁;接触工龄3～26年,平均(11.4±8.0)年.另外选择本厂年龄、性别、工龄相仿,尿常规各项均呈阴性的行政管理职工47名作为对照组,分别测定尿mAlb、NAG、α1-MG水平.结果观察组mAlb、α1-MG水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);mAlb、NAG、α1-MG水平与接触工龄均呈正相关(P＜0.01);mAlb与α1-MG呈正相关(P＜0.01),mAlb与NAG无明显相关(P＞0.05).提示长期接触沥青烟对作业工人的肾脏功能可能有一定的影响.     

妊高征与小于胎龄儿的相关性研究

目的:探讨妊高征与小于胎龄儿(SGA)之间的联系。方法:选取2000年1月~2004年10月在本院出生的单胎活产SGA病例共834例(男443例,女391例)作为病例组。以胎儿性别及出生孕周进行频数匹配,按1∶3的比例,采用完全随机抽样方法选取出生体重在10%~90%分位的适于胎龄儿2 502例(男1 329例,女1 173例)为对照组,比较病例组及对照组新生儿母亲孕期患妊高征的比例。结果:①病例组母亲患轻度、中度及重度妊高征比例分别是对照组的2.52(95%C I,1.35~4.69)、4.21(2.03~8.70)和5.15(3.10~8.54)倍;②分层分析表明,男性及女性病例组母亲妊高征的患病比例分别是对照组的4.45(2.72~7.27)和3.51(2.14~5.75)倍,男性及女性病例组母亲妊高征的患病优势比无显著差异,早产和足月病例组母亲患妊高征的比例分别为对照组的9.96(4.50~22.02)和3.21(2.15~4.78)倍,早产病例组母亲妊高征的患病优势比显著高于足月病例组;③校正性别、足月与否及母亲年龄的多因素分析结果与单因素分析结果类似。结论:妊高征可显著增加SGA发病的危险性。     

1例妊高征患者2次孕产期的不同表现

1例28岁患者孕34周因妊高症(单纯性水肿),胎盘早剥致胎死宫内并发DIC,经抗纤溶、纠酸、改善微循环、利尿等一系列积极抢救措施以及精心护理,患者住院13 d康复出院.8个月后,该患者再次怀孕,孕期表现正常,浮肿(-),蛋白尿(-),血压波动在95～120/70～85 mmHg、孕40周自然分娩一健康男婴.