联合检测血清透明质酸、Ⅳ型胶原及层黏蛋白对肝纤维化的诊断价值

目的：探讨血清透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（CIV）及层黏蛋白（LN）联合检测对肝伦的诊断价值。方法：采用酶联免疫法对健康人组22例、急性肝炎组10例、慢性肝炎组10例、肝硬化组25例及慢性重症肝炎组10例，分别检测血清HA，CIV及LN的水平；对肝硬化组三项指标分别检测和联合检测所得的敏感性、特异性及准确性进行比较。结果：血清中HA，CIVLN的水平以肝硬化组和慢性重症肝炎组最高，均明显高于其它组（P＜0.01）。肝硬化组联合检测的敏感性高于单项检测的敏感性，但其特异性降低。结论：联合检测HA，CIV及LN可提高诊断肝纤维化敏感性，但特异性降低；其中HA＋CIV的敏感性和特异性较高，为最优联合。     

肝病患者血清Ⅳ型胶原、透明质酸和层连蛋白联合检测分析

报告２０６例各型肝病患者血清Ⅳ型胶原（ＣＬ－Ⅳ）透明质酸（ＨＡ）和层连蛋白（ＬＮ）联合检测分析及其临床意义探讨，并与３０例正常人对照，结果：肝病患者３项指标血清含量均随病情进展逐渐升高，尤以慢性肝炎和肝硬化升高显著（Ｐ〈０．０１），以ＣＬ－Ⅳ，ＨＡ〉２００ｎｇ／ｍｌ，ＬＮ〉１２０ｎｇ／ｍｌ为慢性肝炎诊断临界值，诊断符全率分别为９３．３％，９１．１％，７３．３％，以ＣＬ－Ⅳ〉４５０ｎｇ／ｍｌ，ＨＡ〈     

联合检测透明质酸、层粘蛋白、Ⅳ型胶原对肝纤维化的诊断价值

目的：观察血清肝纤维化标志物含量变化对病毒性肝炎肝纤维化的作用。方法：采用放射免疫法联合检测306例各型病毒性肝炎病人透明质酸（HA）、层粘蛋白（LN）、Ⅳ 型胶原（ⅣC）含量并进行分析。结果：病毒性肝炎患者血清HA、LN、ⅣC 水平随着慢性化程度而逐渐升高．且以HA最为敏感，均显著高于正常对照组。结论：联合检测HA、LN、ⅣC的含量，能较地反映肝纤维化及肝实质损害的程度，并能为诊断治疗提供依据。     

血清透明质酸,Ⅳ型胶原及层粘蛋白对肝纤维化的诊断价值

对１８９例各型肝病患者检测了血清透明质酸（ＨＡ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ－Ｃ）和层粘蛋白（ＬＮ）。结果血清ＨＡ、Ⅳ－Ｃ、ＬＮ水平均随着肝病患者的病程进展而逐渐升高,慢性肝炎组及肝硬经组与对照组比较均有显著差异（Ｐ〈０．０５）。认为联合检测ＨＡ、Ⅳ－Ｃ和ＬＮ,对肝纤维化的早期诊断和治疗有重要的临床意义。     

血清Ⅳ型胶原测定在肝硬化诊断中的应用

目的 :检测不同肝病患者的血清IV型胶原含量 ,以判断其在肝硬化诊断中的应用。方法 :用双抗夹心酶免疫法进行测定。结果 :在各种肝病中血清IV型胶原含量均有不同程度升高 ,其中5 8.3%的慢活肝、86 .4 %的肝硬化组血清IV型胶原含量明显升高 ,与正常对照组有显著性差异 (P<0 .0 1)。结论 :血清IV型胶原的测定可作为肝硬化较好的诊断指标     

检测透明质酸、层粘蛋白和Ⅳ型胶原对肝纤维化的诊断价值

病毒性肝炎逐渐演变成肝硬化的过程与胶原结缔组织的增生有密切关系．早期发现并阻断肝纤维化是防治肝硬化的关键．肝穿活检虽是诊断肝纤维化的金指标。但其为有创操作，不易得到患者配合。本文通过对336例慢性肝炎及肝硬化检测透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(C—IV)。探讨其对肝纤维化的诊断价值。     

血清透明质酸及Ⅲ型前胶原联合检测在慢性肝病诊断中的应用

目的 探讨血清透明质酸（ＨＡ）及Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）单独或联合检测在慢性肝病诊断中的应用价值。方法 用放射免疫法检测６４例慢性肝病病人、２０例正常人血清ＨＡ及ＰＣⅢ。结果 慢性活动型肝炎、肝硬化病人血清ＨＡ及ＰＣⅢ水平显著高于慢性迁延型肝炎病人及正常人；肝硬化病人血清ＨＡ及ＰＣⅢ又明显高于慢性活动型肝炎病人。结论 检测血清ＨＡ及ＰＣⅢ在慢性肝病诊断中具有一定应用价值。综合敏感性、特异性及诊断准确性     

血清Ⅳ型胶原诊断肝纤维化的价值

目的：探讨血清Ⅳ型胶原测定在诊断肝纤维化中的应用价值。方法：用ＥＬＩＳＡ法测定２０９例各型病毒性肝炎患者及５３例健康体检查者血清Ⅳ型胶原的水平。结果血清Ⅳ型胶原水平在慢性肝炎中度患者明显升高，以慢性肝炎重度和肝硬化患者最高，三组患者与其他比较差异有显著性（Ｐ〈０．０１），其升高度与肝纤维化程度及肝病的严重程度呈正相关。结论血清Ⅳ型胶原测定可以作为反映慢性肝病纤维化严重程度和预后的指标。     

测定血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、层粘蛋白、Ⅳ型胶原对慢性肝病的诊断意义

肝纤维化是慢性肝炎向肝硬化发展的主要中间环节,肝脏纤维化的早期诊断对于肝硬化的防治至关重要,血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘蛋白(LN)是我国近年广泛使用的对慢性肝病、肝纤维化的血清学测定指标.     

肝病患者血清Ⅳ型胶原,透明质酸酶检测的临床意义

肝病患者从感染肝炎病毒到肝炎发病 ,其中部分演变成肝硬化的过程中 ,主要为肝细胞损伤 ,功能障碍 ,伴有结缔组织增生和胶原形成。为探讨急、慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者肝脏损伤和纤维化程度 ,本文对 1 36例肝病患者进行了血清Ⅳ型胶原(ＣＩＶ)和透明质酸酶 (ＨＡ)检测分析 ,并与正常对照比较。现报道如下 :1　材料与方法1 .1　受试对象正常对照组 :30例 ,健康体检未发现疾病者 ,年龄 2 5～ 63岁 ,男 1 8例 ,女 1 2例。观察组 :门诊及住院病人 1 36例 ,年龄 2 4～ 64岁 ,男 74例 ,女 62例。1 .2　方法采用ＲＩＡ法 ,试剂由上海海军医学研究…     

血清层粘蛋白,透明质酸,胶原Ⅳ测定对早期肝硬化诊断的实验研究

目的 寻找一种无创性的、简便而有效的早期肝硬化诊断方法。方法 采用四氯化碳建立大鼠肝硬化模型，观察血清层粘蛋白、胶原Ⅳ和透明质酸的含量变化与肝硬化程度的关系。结果 肝硬化层蛋白、透明质酸马及胶原Ⅳ即开始升高，并与肝脏组织变化和肝功能变化呈平行关系。结论 层粘蛋白、透明质酸、胶原Ⅳ是反映早期肝硬化的较好的指标。     

血清Ⅳ型胶原、透明质酸和层粘蛋白联合检测对肝纤维化诊断价值的探讨

目的:寻找肝纤维化敏感可靠的血清学指标。方法:对81例各种肝病患者联合检测血清IV型胶原(IV-C)、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN),并与40例健康人进行对照研究。结果:三项指标在急性肝炎和慢性轻型肝炎轻度升高,慢性肝炎重度和肝硬化三项指标均显著高于正常组(P<0.01)。结论:三项指标的联合检测可极大提高临床诊断的准确性和可靠性,对肝纤维化及肝硬化的诊断具有临床实用价值。     

肝硬化病人血清中线粒体抗体与Ⅳ型胶原检测

正常肝脏中IV型胶原含量极少，当肝脏硬化时，IV型胶原合成增加［1］，血清中IV型胶原含量也相应升高。肝硬化病人线粒体抗体阳性率明显增高，至于线粒体抗体阳性率与IV型胶原含量的关系，目前国内尚未见报道。1998年3月～1999年2月我们对36例肝硬化血清中线粒体抗体及IV型胶原含量的检测发现，线粒体抗体阳性者，其血清中IV型胶原的含量明显高于对照组。限于观察例数及实验条件，内在关系尚不明确，现将结果报告如下。     

糖尿病肾病患者血清透明质酸、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原测定的临床意义

目的 观察糖尿病肾病患者血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅱ型前胶原(PCⅡ)检测值的变化，探讨其临床意义。方法 选择50例2型糖尿病患者和30例健康成人。50例2型糖尿病患者分别按其空腹血糖水平和尿中自蛋白含量分成血糖控制不良组、血糖控制较好组，尿白蛋白正常组、尿白蛋白微量组、尿白蛋白大量组，检测其血清HA、CⅣ、PCⅡ含量。结果 2型糖尿病患者血清HA、CⅣ、PCⅡ水平显著高于对照组(P＜0．01，P＜0．01，P＜0．05)，血糖控制不良组糖尿病患者血清三项指标分别显著高于血糖控制较好组(P＜0．01，P＜0．05，P＜0．01)；尿白蛋白大量组其三项指标高于尿白蛋白微量组，而尿白蛋白微量组三者水平高于尿白蛋白正常组(P＜0．01)。结论 2型糖尿病患者血清HA、CⅣ、PCⅡ水平较正常组显著升高，并与血糖水平的控制密切相关，反映了糖尿病肾病的进展。     

联合检测血清透明质酸、Ⅳ型胶原及层黏蛋白对肝纤维化的诊断价值

目的 :探讨血清透明质酸 (HA)、Ⅳ型胶原 (CIV)及层黏蛋白 (LN)联合检测对肝纤维化的诊断价值。方法 :采用酶联免疫法对健康人组 2 2例、急性肝炎组 10例、慢性肝炎组 10例、肝硬化组 2 5例及慢性重症肝炎组 10例 ,分别检测血清HA ,CIV及LN的水平 ;对肝硬化组三项指标分别检测和联合检测所得的敏感性、特异性及准确性进行比较。结果 :血清中HA ,CIV及LN的水平以肝硬化组和慢性重症肝炎组最高 ,均明显高于其它组 (P <0 0 1)。肝硬化组联合检测的敏感性高于单项检测的敏感性 ,但其特异性降低。结论 :联合检测HA ,CIV及LN可提高诊断肝纤维化敏感性 ,但特异性降低 ;其中HA +CIV的敏感性和特异性较高 ,为最优联合     

血清透明质酸、Ⅳ型胶原及层粘蛋白对肝纤维化的诊断价值

对 18 9例各型肝病患者检测了血清透明质酸 (HA)、Ⅳ型胶原 (Ⅳ C)和层粘蛋白 (LN)。结果血清HA、Ⅳ C、LN水平均随着肝病患者的病程进展而逐渐升高 ,慢性肝炎组及肝硬化组与对照组比较均有显著差异 (P <0 .0 5 )。认为联合检测HA、Ⅳ C和LN ,对肝纤维化的早期诊断和治疗有重要的临床意义。     

胶原Ⅳ型血清检测对肝纤维化的诊断价值

目的研究Ⅳ型胶原的血清检测对肝纤维化的诊断价值。方法采用酶标方法对各种肝病进行Ⅳ型胶原的检测。结果血清Ⅳ型胶原水平以慢性肝炎（ＣＨ）、肝硬化（ＬＣ）及肝细胞癌（ＨＣＣ）为最高，分别为（２５０±７８）、（２７８±９５）及（２６８±８９）ｎｇ／ｍｌ。急性肝炎（ＡＨ）及脂肪肝（ＦＬ）的Ⅳ型胶原无明显变化。肝组织纤维化程度与Ⅳ型胶原的血清水平也有一定关系，Ｓ２期有所提高，以Ｓ３～Ｓ４期为最高。Ⅳ型胶原水平与前白蛋白（ＰＡ）水平呈负相关（ｒ＝０．５３２１，Ｐ＜０．０１），但与ＡＬＴ及Ｓｂ无关。结论Ⅳ型胶原血清水平能较好地反映肝纤维化的程度，为早期诊断肝纤维化提供了一个敏感的指标。     

血清Ⅳ型胶原与总胆汁酸联合检测在肝纤维化诊断中的价值

目的：探讨血清Ⅳ型胶原与总胆汗酸（ＴＢＡ）联合检测在肝纤维化诊断中的价值。方法：采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法测定血清Ⅳ型胶原及全自动酶法测定血清总胆汁酸。结果：肝硬化组血清总胆汁酸与Ⅳ型胶原水平较正常组明显升高（Ｐ〈０．０１）,肝癌组及肝炎组升高不及肝硬化组。结论：血清Ⅳ型胶原与总胆汁酸联合检测对肝纤维化的诊断有重要意义。     

透明质酸和Ⅳ型胶原在大肠癌患者血清中含量和Ⅳ型胶原在组织中的表达

目的 探讨透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(ColⅣ)在大肠癌患者血清中含量和ColⅣ在组织内的表达及其临床意义。方法 采用放射免疫法测定大肠癌(n=60)和健康人(n=20)血清中HA、ColⅣ含量,应用免疫组化法检测了正常大肠粘膜(n=10)和大肠癌(n＝60)及癌旁组织内(n＝60)ColⅣ的表达。结果 大肠癌患者血清HA[(202.60±159.78)ng/ml]、ColⅣ[(124.64±42.12)μg/L]含量明显高于正常对照组的HA[(61.20±14.20)ng/ml]和ColⅣ[(59.9±14.60)μg/L](P<0.01)。DukesC、D期血清HA含量明显高于A、B期(P<0．01);DukesC、D期血清ColⅣ含量高于A、B期,但差异不显著(P>O.05)。血清HA、ColⅣ含量与肿瘤的分化程度、大小无显著相关性(P>0.05),有淋巴结转移组血清HA、ColⅣ含量明显高于无淋巴结转移组(P<0.01)。大肠癌患者血清HA、ColⅣ阳性检出率明显高于癌胚抗原(Carcinoembryonicantigen,CEA)阳性检出率。血清HA、ColⅣ含量有淋巴结转移组术前术后比较无显著性差异;无淋巴结转移组术后HA、ColⅣ水平有下降趋势,但无统计学差异(P>0.05)。大肠癌组织ColⅣ分布有不同程度的减少,与大肠癌Dukes分期呈负相关,有转移的大肠癌组织中ColⅣ的表达明显减少。随着组织中ColⅣ表达减少,血清中ColⅣ的含量呈逐步升高趋势,两者呈负相关。结论 检测血清HA、ColⅣ含量及大肠癌组织内ColⅣ的表达对于估计大肠癌预后有一定意义。