痢疾的诊断依据、证候分类、疗效评定——中华人民共和国中医药行业标准《中医内科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)

正痢疾系因感受湿热病毒,积滞肠腑,脂膜血络受伤,以腹痛、腹泻,里急后重,大便呈赤白黏冻或脓血为主要临床表现。相当于细菌性痢疾或肠阿米巴病。1诊断依据(1)腹痛、里急后重,便次增多。大便常有脓血黏冻。(2)急性痢疾发病骤急,可伴有恶寒发热;慢性痢疾则反复发作,迁延不愈。(3)常见于夏秋季节,多有饮食不洁史。(4)急性菌痢,血白细胞总数及中性粒细胞增高。(5)大便常规检查、     

细菌性痢疾儿科治疗

细菌性痢疾(bacillary dysentery, shigellosis)简称菌痢,是由志贺菌属引起的常见肠道传染病.临床主要表现为腹泻、腹痛、里急后重、脓血便或黏液便. [临床表现] 1、症状体征 可分为普遍、中毒、慢性3型. (1)普通型 一般有高热,病初可有1次惊厥,但可低热或无热.便脓血、黏冻或黏液,伴腹痛与里急后重.轻症及乳儿大便可似一般腹泻.     

《中医病证诊断疗效标准》选登（4）

《中医病证诊断疗效标准》选登（４）痢疾痢疾系因感受湿热病毒，积滞肠腑，脂膜血络受伤，以腹痛、腹泻，里急后重，大便呈赤白粘冻或脓血为主要临床表现。相当于细菌性痢疾或肠阿米巴病。１诊断依据１．１腹痛、里急后重，便次增多。大便常有脓血粘冻。１．２急性痢疾发...     

婴儿溃疡性结肠炎1例

1 临床资料 患儿男,4个月,因发热、腹泻4d入院。体温达39℃;大便6～8次／天,初为黄色稀便,入院当天出现脓血便,伴有排便哭闹。患儿生后30—40d时即发现有大便带血,50d时曾因“发热”在外院住院治疗14d,诊断为“败血症”,期间曾有脓血便,出院后间断大便带血,并间断口服头孢克肟治疗。     

小儿腹泻的鉴别诊断

细菌性痢疾1岁以内婴儿患痢疾，表现多不典型：常无里急后重或脓血便，呈一般消化不良的表现，较难鉴别。此时应注意流行病学，常能问出接触史。排便前常哭闹，显示里急后重。仔细观察可发现此类患儿的大便次数多，但每次量比一般消化不良要少，多次观察可见有时水样便的粪质中     

常见症状的辨治(十五)

<正>腹泻(一)腹泻是指大便次数增多,性质稀薄或完谷不化(便中夹有不消化的食物),甚或泻如稀水样便的症状。腹泻可见于西医所说的多种疾病,如急、慢性肠炎,吸收不良综合征,肠结核,过敏,肠道肿瘤,以及其他脏器的病变影响消化吸收功能引起的腹泻等等。腹泻大便中一般不夹有脓血,也无明显里急后重(肛门重坠,时时欲便,而又便出不爽)的感觉。腹泻中医称之为"泄泻",其中大便稀薄而势缓的谓之泄,大便如水样而势急的谓之泻,两     

阿达木治疗重度顽固性溃疡性结肠炎个案报告

1 病例报告 患者男,24岁,因反复腹泻、脓血便4年,加重伴关节痛1年余于2000年5月入院.患者自2007年6月起,受凉后出现腹泻,每天十余次,大便带脓带血,伴里急后重感,到外院做肠镜检查诊断为溃疡性结肠炎,服用柳氮磺吡啶等药物治疗3月,症状缓解后自行停药.2007年10月～2010年5月,每次受凉劳累或者饮食不注意病情出现反复,大便带脓血,多次服用柳氮磺吡啶及强的松和地塞米松治疗,症状仍反复发作.     

日久腹泻了不得

腹泻也称泄泻,一年四季均可发生,但以夏秋两季为多见。腹泻是指大便次数增多,粪便稀薄,甚至如水样,不夹杂脓血,肚子不太疼痛,没有明显的里急后重感。腹泻有急性的和慢性的。急性的病程不长,起病较急;如在夏秋季节,由于喝生水,食用馊饭或其他不干净食物后,泻下水样大便或带少量粘液,轻的每日3～5次,     

补脾益肠丸治疗溃疡性结肠炎临床疗效分析

资料与方法溃疡性结肠炎的临床表现起病多缓慢,病情轻重不一,腹泻是主要症状,排出脓血便、黏液血便或血便,常伴里急后重,有腹痛-便秘-排便-缓解的临床特点。诊断依据①发作时出现腹痛、腹泻,病久则呈慢性营养不良,体检可有腹部压痛。②大便     

结肠小袋纤毛虫病一例报告

结肠小袋纤毛虫病临床表现有三型:无症状型粪便中有虫体排出,不出现任何症状;慢性型为长时期内有周期性腹泻,无脓和血;急性型似阿米巴痢疾,腹泻次数多,里急后重,大便为脓血胶冻样。我们遇到一例急性型患者,报告于下。 患者,男,67岁,江苏铜山人,饲养猪。1984年3月初,解稀便每日2～3次,数日后腹痛伴下坠感,大便带脓血,发病约一周后肌注庆大霉素治疗(剂量不详)三天,症状好转。停药后3～4天,症状又同前,复又肌注庆大霉素三天,无效。且脓血便的量及次数均增多,有时一日十几次,腹痛加剧,右下腹隐痛或绞痛,低热,畏寒,咳嗽,饮食     

急性细菌性痢疾并发多脏器损害一例

患者男性,49岁,交通警,腹痛、腹泻、脓血便4天,血水样便13小时于1984年9月11日急诊入院。患者自9月8日起腹痛、腹泻、脓血便、里急后重、发热,某院诊断为细菌性痢疾,服药后体温正常,腹痛消失,但大便仍有脓血,每天10余次。于9月11日上午10时出现血水样便,每小时3～     

白塞氏病一例

患者女,45岁,因反复下腹痛3月余入院。3月前无诱因出现阵发性下腹胀痛或闷痛,以右下腹为主,伴里急后重,大便每日2~3次,为黄色成形软便,无粘液脓血便及黑便,便后腹痛可减轻,体重下降约6公斤。当地医院     

儿童直肠结核一例报告

病例报告:患儿,男性,12岁。因大便带脓血、变细6个月于1964年5月7月入院。于入院前6月开始大便次数增多,每日10余次,每于大便之初有脓和鲜血,不与大便相混,大便之后半部分正常;于此同时发现大便变细,并逐渐加重;排便时有里急后重感及下腹部疼痛;病后午后有低热,盗汗,时有干咳。曾在外院按痢疾治疗无效。来     

直肠癌的护理

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，早期直肠癌主要表现为排便习惯的改变和便血，患者便意频繁肛门下坠感，里急后重，排便不尽感，待癌肿表面破溃继发感染时，大便表面带血及黏液，严重时出现脓血便，与长期高脂肪、低纤维素饮食、遗传、溃疡性结肠炎等因素有关，     

复方新诺明引起严重精神神经症状5例报告

近几年来,我们治疗细菌性痢疾常首选复方新诺明口服,取得较为满意的疗效,但在应用复方新诺明后,有5例患者出现严重精神神经症状。现报告于后:【例1】王××,男,8岁。脓血便伴里急后重三天,于1980年7月12日来我院门诊就医。患儿不发烧,日大便10余次,就诊前来服过药。检查:精神尚可,无脱水征,心肺未见异常,腹软,左下腹轻度压痛,肠鸣音稍亢进。大便镜检:脓细胞( ),红细胞( ),诊断:急性细菌性痢疾。应用复方新诺明合并苏打各一片,每日两次口服,用药4次后,患儿大便外观不带脓血,自觉里急后重消失,但家长发现患儿躁动不安、哭叫、伸舌、流口水、头向上后仰、两眼上翻、卧位时呈角弓反张样,急来院复诊。检查:体温36.5℃,脉     

维生素K治疗小儿顽固性便血性肠道感染59例

198 9～ 1997年我院收治 5 9例小儿便血性肠道感染患者 ,经较长时间治疗后出现顽固性便血 ,应用维生素 K治疗 ,效果显著 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 9例患儿年龄 8月～ 5岁 ,其中男 33例 ,女2 6例。随机分为观察组 31例 ,对照组 2 8例 ,入院前病程经统计学处理 ,两组差异无显著性 (P>0 .0 5 )。全组病例均以发热、排粘液脓血便起病 ,大多数有里急后重症状。治疗后病情均好转 ,体温恢复正常 ,粘液脓血便量及次数均减少 ,里急后重及腹痛症状消失 ,继续治疗后大便持续带血 ,但量较少 ,呈鲜红色血性便 ,病史 12～ 18d。转入我院…     

处女膜无孔经血潴留滥用抗生素致肠念珠菌病1例报告

患者女性.15岁,学生,因下腹部胀痛,脓血便就诊。询问无月经史,下腹痛20天,初起大便每日3～5次,为成型软便,伴里急后重感,呈进行性加重。在某院诊为“肠炎”、“菌痢”。给予土霉素、黄连素、氯霉素、碘胺咪等交替治疗20余天,症状未减轻。本次就诊前出现稀便,每日10次左右,开始为粘液稀便,后为脓血便,里急后重感明显,腹部隐痛。查体:少年女性,消瘦,浅     

直肠类癌一例报告

类癌发生于直肠者较为少见,我院发现一例报告如下。男,34岁,住院号70549。自1977年以来,常有发作性下腹部疼痛,痛时有便意,便后腹痛可缓解,腹泻或便秘交替发生,无脓血便和里急后重。在队按“肠功能紊乱”治疗效果不佳而入院治疗。体检无异常发现。血、尿、粪常规无特殊;大便隐血阴性;乙肠镜检查,距肛门7cm 5点钟处有一息肉样肿物,大小约0.8×1.0cm,带蒂,表面光滑,周围粘膜充血。经肠镜下行直肠息肉样肿物摘除,病理学诊断     

伤寒并发肠出血误诊为急性菌痢1例报告

<正> 1 病例资料 患者,男,70岁,因“发热、腹痛、腹泻伴粘脓血便4d”入院。患者于4d前因饮食不当出现发热、腹痛、腹泻,体温39℃,大便初为水样后为粘液脓血便,8～12次/d,有里急后重感,伴恶心,无呕吐。曾在当地医院给予抗炎、补液等治疗     

健脾益气汤治疗慢性结肠炎120例

１临床资料１２０例为门诊病例。其中男９７例,女２３例;年龄１７～５８岁,平均３９岁;病程１～１３年,平均４年。临床表现：均有不同程度的稀便,日行２～６次,伴有粘液,无明显脓血,腹痛即泻,少数伴有里急后重,腹部无明显压痛,肠鸣音亢进。大便常规检查：有少...