354例癫痫患者卡马西平血液药物浓度检测结果分析

目的 通过对354例癫痫患者卡马西平血液药物浓度检测结果 的回顾性分析,为临床医生合理用药提供参考.方法 采用免疫荧光偏振法测定血液卡马西平药物浓度,对354例患者的血药浓度结果 进行分析,并观察其临床治疗效果.结果 354例癫痫患者卡马西平血药浓度测定值在有效治疗浓度范围(4～12 μg/mL)内的有290例,占81.92%;低于有效治疗浓度范围(＜4 μg/mL)的有63例,占17.80%;高于有效治疗浓度范围(＞12 μg/mL)的1例,占0.28%.结论 临床医生在使用卡马西平治疗癫痫的过程中,应结合血药浓度监测结果 、临床疗效和药品不良反应等进行综合分析,实现个体化给药,达到最佳的治疗效果.     

小儿几种常用治疗药物监测结果分析

目的提高临床药物治疗水平，减少药物不良反应。方法高效液相色谱法及荧光偏振免疫法。结果对４３１２例小儿常用的几种治疗药物进行监测，结果表明：药物代谢的个体差异及婴幼儿药物代谢的的特点；采血时间、临床给药经验、执行医嘱情况、药品的来源及剂型的改变等因素均可影响患儿的血药浓度水平，使患儿用药后血药浓度不一定都在有效浓度范围内，其中低于有效浓度范围的例数占总数的４８．７７％，高于有效浓度范围的占４．３６％，而在有效浓度范围内的仅占４６．８７％。结论血药浓度监测十分必要，对临床用药有一定的指导作用，能帮助临床制定合理的给药方案，取得更好的疗效     

RP-HPLC法同时测定血浆中苯巴比妥、苯妥英和卡马西平浓度

目的RP-HPLC法测定人血浆中苯巴比妥、苯妥英和卡马西平浓度.方法采用美国Waters公司680型高效液相色谱仪,486紫外可变波长检测器,Ultrasphere ODS(150×4.6mm,5μm)色谱柱,柱温为室温,用甲醇0.01mol·L-1磷酸二氢钾=50∶50(pH5.63)为流动相,酮洛芬为内标,在245nm处检测.结果标准曲线线性范围分别为苯巴比妥12.5～200.0μmol·L-1;苯妥英6.25～100.0μmol·L-1;卡马西平5.0～80.0μmol·L-1;萃取回收率分别为苯巴比妥92.6%～95.1%,苯妥英92.9%～93.3%,卡马西平91.0%～92.9%;方法回收率为苯巴比妥93.0%～106.9%,苯妥英92.9%～95.5%,卡马西平92.9%～104.2%;日内测定RSD苯巴比妥2.9%～9.2%,苯妥英3.3%～9.6%,卡马西平3.4%～9.9%,日间测定RSD苯巴比妥2.2%～9.5%,苯妥英1.8%～9.8%,卡马西平2.6%～9.4%.结论本办法快速、灵敏、准确,可用于临床同时监测三种药物浓度.     

反相高效液相色谱法动态监测卡马西平、苯妥英、苯巴比妥血药浓度及其临床意义

本文报道用反相高效液相色谱法测定４８４例服用卡马西平、苯妥英和苯巴比妥的癫痫病人的血清药物浓度。采用ＵｌｔｒａｓｐｈｅｉｅＯＤＳ（２５０×４．６ｍｍ，５μｍ）色谱柱，０．０１ｍｏｌ／Ｌ磷酸盐缓冲液（ＰＨ２．５）／甲醇（４５：５５）为流动相，洗脱经乙酸乙酯提取的血清样品，在２５４ｎｍ处检测药物和内标的峰高，以内标法定量，并对方法的回收率、准确度和精密度进行评价。血药浓度监测结果提示：三种药物在剂量不变时，浓度均波动较大，故动态监测抗癫痫药物的血药浓度对临床合理用药具有重要意义。     

住院药疹116例临床分析

目的：探讨药疹的常见致敏药物、临床表现及转归。方法：对１１６例住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果：潜伏期平均为１０．２ｄ，重复用药潜伏期人武部在１ｄ内。致敏药物主要有，青霉素３４例，解热镇痛药１４例，磺胺１０例，别嘌呤醇９例，卡马西平８例等。疹型９种，主要有麻疹样型３４例，解热例等。重症药疹以别嘌呤醇和卡马西平为主，占５０．０％。２例死于大疱性表皮坏死松解型（２０％）。结论：致敏药物以青霉素、     

小儿几种常用治疗药物监测结果分析

目的提高临床药物治疗水平，减少药物不良反应。方法高效液相色谱法及荧光偏振免疫法。结果对４３１２例小儿的常用的几咱治疗药物进行监测。结果表明：药物代谢的个体差异及婴幼儿药物代谢的特点：采血时间、临床给药经验执行医嘱情况、药品的来源及剂型的改变等因素均可影响患儿的血药浓度水平，使患儿用药后血药浓度不一定都在有效浓度范围内，其中低于有效浓度范围的例数占总数的４８．７７％，高于有效浓度范围的占４．３６％。     

卡马西平治疗儿童癫痫的血药浓度观察

目的监测用卡马西平(CBZ)治疗癫痫患儿的血药浓度,为卡马西平的合理用药提供依据。方法选择2004年1月至2006年1月期间于我院就诊的癫痫患儿68例为研究对象,服用卡马西平的同时进行血药浓度监测。结果①45例单独用药的患者中,血药浓度<4μg/ml的12例,4~12μg/ml的32例,>12μg/ml的1例。②单一用药的总有效率为73.33%,将单一用药患者的血药浓度水平分布与疗效作等级相关分析,结果rs=0.634,P<0.05,表明血药浓度越高,疗效越好。联合用药的23例患者中仅8例有效,总有效率为34.78%。③将年龄与血药浓度分布作等级相关分析,结果rs=0.512,P<0.05,表明随年龄增高,各年龄组血药平均浓度也增加。结论通过常规监测CBZ血药浓度,可提高癫痫患者治疗的安全性、有效性,为临床医生制定个体化给药方案提供客观依据。     

病毒性脑炎继发癫痫临床特征及抗癫痫药物干预效果研究

目的:探讨病毒性脑炎继发癫痫的临床特征及不同抗癫痫药的干预效果.方法:对115例病毒性脑炎继发癫痫患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组患者中以难治性癫痫居多(73.9％),其中难治性癫痫患者的年龄及癫痫病程均显著低于非难治性癫痫患者(P＜0.01);癫痫类型均以继发强直阵挛及复杂部分性、单纯部分性为主.抗癫痫治疗多为联合用药(90.4％),应用抗癫痫药物频率排前5位依次为左乙拉西坦、丙戊酸盐、卡马西平、氯硝西泮、苯巴比妥;有效率依次为左乙拉西坦87.5％、苯巴比妥75.0％、氯硝西泮73.3％、卡马西平71.4％、丙戊酸盐66.7％.结论:病毒性脑炎继发癫痫以难治性癫痫为主,多采取联合用药,其中新型抗癫痫药物左乙拉西坦疗效最佳,可单用也可联合,视患者实际情况确定.     

口服卡马西平出现高热1例分析

卡马西平（carbamazepine）为抗癫痫和治疗三叉神经痛的常用药物,此药有较多的不良反应,有报道高达33％,但致高热者罕见报道。于群涛曾报道1例因卡马西平致发热,但体温未超过38．5℃;而本例患者发热最高达39．8℃,现报道如下。     

卡马西平与复方倍他米松治疗原发性三叉神经痛的疗效比较

【目的】探讨卡马西平与复方倍他米松治疗原发性三叉神经痛（PTN）的临床效果。【方法】选取2013年1月至2014年1月本院收治的80例PTN患者,采用随机抽签法将其分为卡马西平治疗组（A组）和复方倍他米松治疗组（B组）,4周为1疗程,对比分析两组的疗效及安全性。【结果】B组治疗后1周、2周、3周、4周总有效率明显高于A组,且两组相比较差异有显著性（P＜0．05）;B组用药后1周、2周、3周、4周视觉模拟评分（VAS）及睡眠质量评分表（QS）评分均低于A组,且两组相比较差异有显著性（P＜0．05）;B组恶心、嗜睡、皮疹等并发症发生率明显低于A组,且两组总不良反应发生率相比较差异有显著性（P＜0．05）。【结论】复方倍他米松比卡马西平更能显著减轻PTN患者疼痛程度,改善患者的睡眠质量,其疗效更为显著,且患者耐受性较好,不良反应发生率低,安全性高,可作为临床治疗PTN的首选药物。