一次性根治术治疗肛周脓肿临床观察

目的:观察和评估一次性根治术治疗肛周脓肿的临床疗效.方法:将108例急性肛门直肠周围脓肿病例随机分为一次性根治切开组(观察组,58例)和单纯切开引流组(对照组,50例),观察两组病例创面愈合时间,术后两年内的脓肿复发和肛瘘发生情况.结果:观察组创面愈合时间为(24±4)天;对照组为(20±6)天;两组比较(t=4.0858,P＜0.01),差异有统计学意义;术后脓肿复发或瘘管形成需再次手术的病例观察组为2例,发生率3.4％ (95％ CI=0.46％～12.70％);对照组为35例,发生率70.0％ (95％ CI =57.30％～ 82.70％);两组比较(x2=52.8056,P＜0.01);且两组脓肿复发或瘘管形成发生率的95％CI不重迭.结论:一次性根治术治疗肛门周围脓肿较单纯切开引流术虽然延长创面愈合时间,但能明显降低术后脓肿复发或瘘管形成的复发率.     

银公汤治疗疖痈脓肿流注369例

<正> 笔者多年来用银公汤加减治疗疖、痈、脓肿、流注369例,取得了满意效果,现介绍如下。临床资料369例中,男131例,女238例;12～25岁68例,26～35岁227例,36～50岁67例,51～69岁7例。其中疖46例,痈34例,乳痈122例,急性扁桃体脓肿141例,流注26例。服药最少3剂,重者服20剂,最多30剂,平均服10剂。方药组成及用法方药组成:金银花25克,蒲公英25克,白头翁25克,青蒿25克,地骨皮12克,当归12克,赤芍12     

切开对口引流挂线疗法治疗肛瘘57例临床疗效观察

肛瘘是常见的肛门直肠疾病之一,其发病率占我国肛门直肠疾病的25％,好发于20～40岁青壮年男性。肛瘘是指位于肛管周围,由内口、瘘管及外口三部分组成的肉芽肿性管道,常由直肠肛管脓肿破溃或切开引流而形成。     

一期根治术治疗瘘管性肛周脓肿785例

肛周脓肿是指肛门直肠周围间隙软组织发生急慢性化脓性感染而形成的脓肿,属祖国医学"肛门痈疽"范畴,分为瘘管性脓肿和非瘘管性脓肿,据有关资料统计瘘管性脓肿占肛周脓肿比率大于95%。笔者自2004年以来,采用一次性根治术治疗瘘管性肛周脓肿785例,疗效满意,现报告如下。     

中西医结合治疗肛周脓肿116例

肛门直肠周围脓肿用一般方法治疗 ,大部分可形成肛瘘 ,需经两次手术才能治愈[1] 。这不仅病程长 ,还增加了病人痛苦和经济负担。 1987～ 2 0 0 1年笔者采用切开挂线法治疗本病 116例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 116例均来自于我院就诊病人。其中男76例 ,女 4 0例 ;年龄最小 6个月 ,最大 72岁 ,平均38岁 ;病程最短 3天 ,最长 10个月 ,平均 7± 1天 ;脓肿部位 :提肛肌以下的肛周皮下脓肿 4 2例 ,坐骨直肠窝脓肿 6 3例 ,马蹄型脓肿 3例 ,骨盆直肠间隙脓肿 8例 ;内口位置 :肛门直肠环以上者 2例 ,齿线肛窦处 114例。2　治疗方法手…     

“挂线揭盖”法治疗高位肛周脓肿和肛瘘的临床研究

目的:验证"挂线揭盖"法治疗高位肛周脓肿和肛瘘的疗效。方法:选择50例高位肛周脓肿和肛瘘的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用挂线揭盖法(利用挂线的手段,达到揭盖的目的),在直肠内使瘘管和脓肿的腔隙完全敞开,使之不留残腔。对照组使用常规的高位挂线低位对口引流术,观察两组疗效。结果:治疗组25例病人无一例复发,对照组25例病人有2例复发,治疗组无肛门锁孔畸形,而对照组有3例肛门锁孔畸形,两组均有1例不完全性肛门失禁。结论:挂线揭盖法是避免高位瘘管和脓肿术后复发有效的方法。     

仙方活命饮治疗肛痈72例临床观察

肛痈是肛肠科常见病、多发病 ,是肛窦感染引起肛门直肠周围组织炎症的病变 ,属祖国医学“痈”的范畴。其发病急 ,疼痛剧烈 ,全身症状较重 ,破溃后形成肛瘘。应争取早日治疗 ,以免形成肛瘘 ,采用仙方活命饮内服外洗治疗 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 72例 ,男 48例 ,女 2 4例 ;年龄 18～ 45岁 5 7例 ,46岁以上 15例 ;病程最短 1天 ,最长 15天 ,平均 5天 ;皮下脓肿14例 ,坐骨直肠窝脓肿 12例 ,粘膜下脓肿 9例 ,直肠后间隙脓肿 11例 ,肛门后间隙脓肿 8例 ,肛管粘膜下脓肿 8例 ,其它 10例。2　临床表现肛周脓肿表现为一般的炎性…     

中医治疗婴儿肛门脓肿

肛门脓肿属于中医坐马痈、跨马痈、肛痈等范畴。婴儿肛门脓肿与母体有着十分密切的病因病理关系,故其临床治疗也有其特殊性,笔者观察治疗6例,报告如下。一般资料:6例中,男4例,女2例;年龄最小21天,最大38天;发病在产后最短者15天,最长者33天。     

甲硝唑与消痈饮治疗肛痈143例

肛痈是肛肠科常见病 ,笔者于 1 996年 2月～2 0 0 2年 1 2月采用甲硝唑与消痈饮联用的治疗方法治疗肛痈成痈期患者 1 43例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料本组 1 43例 ,男 1 30例 ,女 1 3例 ;年龄 2 0～ 5 0岁 ,平均 34岁 ;病程 1～ 1 5天 ;其中皮下脓肿 1 35例 ,肛门后脓肿 3例 ,坐骨直肠窝脓肿 5例 ;中医辨证均属实证 ,火毒蕴结型。治疗方法消痈饮组成 :银花 1 0 g,连翘 1 0 g,紫花地丁1 2 g,蒲公英 30 g,炒黄芩 1 0 g,生地 1 2 g,当归 1 0 g,生黄芪 1 5 g,炙乳香 1 0 g,炙没药 1 0 g,萆 1 0 g、生甘草 6g。大便秘结者加川…     

清热消肿膏的临床应用

清热消肿膏系专治痈肿、红、肿、热、痛之祖传秘方“清热解毒散”改制而成。用于临床外敷治疗初期痈、疔、疖肿、丹毒等症248例,疗效较显著。 248例中,男158例,女90例;年龄最小4岁,最大72岁。痈85例,痊愈68例(占80％),好转17例(占20％);疗24例,痊愈21例(占87.5％),好转3例(占12.5％),疖肿127例,痊愈120例(占     

仙方活命饮治疗肛痈72例

笔者采用仙方活命饮内服外洗治疗肛痈，取得满意疗效，现报告如下。 1 临床资料 72例，男48例，女24例；年龄18～45岁57例，46岁以上15例；病程最短1天，最长5天；皮下脓肿14例，坐骨直肠窝脓肿12例，粘膜下脓肿9例，直肠后间隙脓肿11例，肛门后间隙8例，肛管粘膜下脓肿8例，其它10例。……     

开窗旷置配合切扩虚线置管术治疗高位瘘管性脓肿临床研究

目的:观察开窗旷置配合切扩虚线置管术治疗高位瘘管性脓肿的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例高位瘘管性脓肿患者作为研究对象,按入院时间随机分为试验组与对照组各30例。试验组患者采用开窗旷置配合切扩虚线置管术治疗,对照组患者采用传统切开引流术治疗。观察比较两组临床疗效。结果:经治疗,试验组患者治愈率为90%,高于对照组的86.7%,差异无统计学意义(P0.05);试验组患者随访半年内复发4例(13.3%),少于对照组6例(20.0%),差异无统计学意义(P0.05)。两组患者术后1周并发症、术后半年肛门失禁情况、创面愈合时间等方面比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:开窗旷置配合切扩虚线置管术治疗高位瘘管性脓肿远期疗效好,术后并发症少,具有术后愈合时间短、手术微创等优点,肛门失禁发生率低,可改善患者肛门括约肌功能,值得临床推广应用。     

“红藤饮”治疗阑尾周围脓肿61例疗效观察

阑尾周围脓肿属中医“肠痈”的范畴。其发病率占急性阑尾炎的4％～10％。笔者用“红藤饮”对1973～1989年所收61例患者进行治疗,效果满意,现报告如下: 1 临床资料 1.1 年龄:61例中,男22例,女39例,年龄最小者8岁,最大者67岁,20～50岁47例,占77％。 1.2 病史及体格检查:本组病例中76.3％均有典型的转移性右下腹部疼痛史,17.5％的病例有腹痛史但无转移性,有6.2％的病例发病时就固定于右下腹部疼痛。绝大多数伴有恶心、呕吐、低热(38.5℃以下),少数病例伴有腹泻,但无里急后重表现。体格检查均可在右下腹部触及明显包块,其     

预期根治术治疗肛痈32例

肛痈系肛管直肠周围软组织间隙急性感染所形成的化脓性病变 ,又称肛门直肠周围脓肿。本病可发生于任何年龄段。患者能否得到早期确诊 ,合理治疗 ,至关重要。从 2 0 0 0年 1月至 12月 ,笔者应用预期根治术治疗肛痈 32例 ,现将诊治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般情况 :收治 32例住院患者均符合《中医病证诊断疗效标准》中肛痈诊断依据 ,其中男性 2 5例 ,女性 7例 ;年龄最小者 19岁 ,最大者 6 8岁。1.2　临床表现 :1肛门周围局部红肿疼痛 ,有波动感 ,一般无明显全身症状者 ,多位于肛提肌以下间隙 ,属低位肛痈。 2出现寒战 ,高热 ,乏力 ,脉…     

吕小平治疗复杂性肛瘘经验介绍

肛瘘是由肛腺感染引起肛门直肠周围脓肿,进而自行破溃或切开引流后伤口不愈形成的肛周与直肠下部相通的瘘管,是肛门直肠周围间隙化脓性感染的慢性阶段.肛瘘是临床上常见的肛肠科疾病,其发病率国内1.67％-3.6％,国外8％-25％,发病高峰年龄段20-40岁,男性明显高于女性,男女比例约为5∶1[1].复杂性肛瘘发生率约占全部肛瘘病例的5％-10％,是指外口和管道有2个或以上,主管道通过外括约肌深部以下(低位复杂性肛瘘)或以上,甚至侵犯耻骨直肠肌、肛提肌(高位复杂性肛瘘),因其治疗中存在着复发率高、并发症和后遗症多等问题,被称为难治性肛瘘.     

消痈汤治疗急性乳腺炎

笔者用自拟“消痈汤”配外敷药治疗急性乳腺炎18例,痊愈12例(占66.6％),好转4例(占22.2％),无效2例(占11.1％),总有效率为88.8％,疗效颇佳。简介于下。     

中药瘘管散加拔火罐治疗瘘管病10例体会

1997年～2005年来采用中药自制瘘管散加拔火罐治疗瘘管病10例,收效较好,现报告如下.1临床资料本组10例,男6例,女4例;年龄最小12岁,最大48岁;乳房脓肿术后2例,足底异物1例,肾部脓肿术后3例,胃穿孔术后1例,阑尾术后2例,大腿脓肿溃破1例;病程最短者4个月,最长者2年以上;深度3～11cm左右.     

切开挂线疗法治疗肛周脓肿102例

我们采用切开挂线疗法治疗肛门直肠周围脓肿(简称肛周脓肿 ) 1 0 2例 ,经过临床观察 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组男性 84例 ,女性 1 8例 ;年龄最大 71岁 ,最小 7个月 ,2 0～ 50岁者 86例 ,青壮年占绝大多数。病程最长者 1 2天 ,最短者 3天 ,在一周内为多数。肛周皮下脓肿 32例 ,直肠后间隙脓肿 4 4例 ,坐骨直肠窝脓肿 2 4例 ,骨盆直肠窝脓肿 2例。内口位置 :除 6例在肛管直肠环以上外 ,其余均在齿线附近之肛隐窝处 ,且以截石位 6点肛隐窝处为最多。2　手术方法取侧卧位 ,脓肿一侧在下 ,肛门后及直肠后间隙脓肿取右侧卧位。常规…     

托毒排脓方治疗肛门脓肿24例临床对照观察

肛门脓肿(肛痈)为肛肠科常见疾病。笔者在师从沪上著名老中医闻茂康期间,自拟舡痈托毒排脓方治疗肛门脓肿,10年来屡试屡爽。凡患肛痈者趋医求治,大多肛门部疼痛难禁,拖延有数日之久,以毒聚难消之期为多。本方对将成未成之痈有化脓外托之功,对已成脓者有破溃排出之力,具活血排     

肛旁脓肿158例治疗体会

肛旁脓肿是直肠肛管组织内或其周围间隙内的感染发展而成的 ,是肛肠科常见疾病 ,我院自 1996～ 1999年共收治 15 8例 ,现将治疗情况报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :15 8例中男 113例 ,女 4 5例 ;年龄 14～72岁 ,平均 4 3岁。肛门周围脓肿 76例 ,坐骨肛管间隙脓肿 4 6例 ,其它 36例 ;合并痔疮 2 3例 ,肛瘘 12例。1.2　治疗方法 :136例患者行脓肿切开引流并同时切开原发瘘管 ,患者均在骶管麻醉下取截石位 ,常规探查直肠 ,排除其它疾病 ,用探针进入脓腔 ,证实有窦道后 ,探针穿出内口 ,沿着窦道切开内括约肌、肛管粘膜 ,直达窦道内口 ,行…