急性创伤早期患者的心理反应和护理干预

目的对126例急性创伤早期(受伤3天内)患者的心理状态进行分析,有针对性地进行护理干预。方法采用问卷调查和交谈的方法,应用自编的"急性创伤患者心理状况调查量表",评估患者创伤早期的心理状况。结果应根据患者的病情轻重程度有针对性地进行护理干预,加强危重患者的心理护理干预。     

创伤病人的心理动态分析与对策

创伤患者的心理反应是由三方面的特点来考虑的：①意外事故致伤，发生与变化急促，应激反应强烈，身体与心理损伤都极严重，患者难于适应现实的情况与环境；②伤情急剧发生，由于求生本能的驱使，患者面临着生存与死亡、健康与残疾的选择，产生焦虑、恐惧与恐怖、消极乃至绝望心理是常见的；③创伤患者的心理活动所及已超过身体的受伤，已涉及家庭婚姻、经济、工作、前途等社会问题，过度的担心和忧虑给心理带来沉重的心理负荷，我们根据多年来抢救创伤患者的特点，采取了以下的心理护理措施。     

外伤病人的特征及护理

从事外科护理工作会遇到各种各样的外科急症，其中以开放性外伤居多。当患者受伤并伴有大出血时情绪上会发生很大的波动，严重影响疾病正常恢复。因此，做好危重创伤病人的心理护理具有十分重要的意义。     

手外伤对农民患者的影响:重视农民患者的心理护理

目的手部外伤引起的心理和社会影响及创伤后的调整深深地影响病人的日常生活质量,尤其是农民患者,而护士是工作频率和时间方面与患者有着紧密联系的专业人士,需要帮助患者创伤手的功能恢复和并保持健康的心理。方法对98例农民手外伤患者的护理进行系统性的回顾性分析,了解农民患者手部受伤后的生理、心理反应、护士的护理和综合性干预对患者的影响。结论护理人员要重视手外伤对农民患者的影响,在提供专业护理同时提供最正确的心理援助。     

创伤住院患者焦虑抑郁情绪调查分析

随着社会经济、科学技术和交通的不断发展,不少疾病已得到了有效的控制,但创伤却有增无减,其发生率越来越高,被公认为是"世界第一公害"[1].由于创伤的发生具有意外性、突然性,患者缺乏心理准备,而且受伤前患者大多身体健康,受伤的急剧变化使患者的心理受到极大的冲击,导致一系列的心理问题,影响抢救及康复[2].焦虑、抑郁是住院患者最常见的心理问题[3].     

创伤骨科护士与患者亲友关系处理体会

护患关系是护理过程中涉及范围最广泛、影响最复杂的一种人际关系，它是护士患者亲友相互联系、相互作用形成的一种特殊环境中的人际关系。创伤骨科所接受的病员大多数是意外事故所引起，由患者的家属或朋友护送而来的，可是在诊治过程中，更多时间是护士与患者亲友之间的一种人际关系，患者亲友处于应激状态。在患者受伤这一应激源的刺激下．亲友心理反应首先表现为情绪改变．继而发生行为改变和认知改变，出现一系列情绪反应、行为反应和心理自卫机制。因此，如何与患者亲友处理好关系，在创伤诊治过程中尤为重要。笔者就其工作经验谈谈体会。     

院前心理护理对急性创伤患者情绪的影响

目的：探讨院前心理护理对急性创伤患者情绪的影响。方法：对观察组100例急性创伤患者在院前进行紧急救护的同时，给予心理护理，对对照组100例急性创伤患者则仅实施院前紧急救护。结果：观察组急性创伤患者的情绪较对照组的稳定，P值〈0．01，有显著的意义。结论：院前心理护理可以消除意外伤患者的不良情绪，稳定情绪。     

眼意外伤患者住院初期心理状况分析与护理对策

眼部外伤是眼科疾病中较常见病，患者受伤后身心受到一定的打击，可以出现痛苦、焦虑、恐惧心理，甚至有绝望感，这对疾病的治疗有一定的影响。为眼睛意外受伤的入院患者做好最初阶段的心理干预，对转变心境、提高住院生活质量及愈后起重要作用。患者眼部所受伤害的轻重、个人经济状况、生活习惯、文化水平等虽然各有不同，但当他们受伤后住院最初心理状况及心理需求却大致相同。现将我院2001年1月～2007年12月216例眼外伤患者心理状况分析及护理对策报告如下。     

手部创伤患者的心理特点与护理干预

目的:探讨总结手外科住院患者的心理特点及相关的护理干预。方法:从入院后,从受伤的原因、不同的年龄性别、文化程度等方面分析手部创伤患者的心理特点。结果:通过认真地观察与分析,把握创伤手外科住院患者的心理特点,采取了有针对性的共性和个性的心理护理,创造了良好的住院环境。结论:掌握创伤手外科住院患者的心理特点,制定相应的护理对策,保证护理工作的落实,从而提高患者的治愈率,降低伤残率,更提高了患者的满意度。     

创伤后截瘫患者的心理特点及其护理问题

创伤后截瘫患者不仅有生理上的伤残，而且伴有明显的心理障碍．在创伤后截瘫患者的治疗过程中，心理康复尤为重要，应予重视．本文分析６８例因胸腰锥骨折致截瘫患者在伤后不同阶段的心理特点，探讨有关心理护理的问题．临床资料自１９９２年１月至１９９６年１２月，我科共收治了６８例胸腰锥骨折伴截瘫患者．其中男５０例，女１８例，平均年龄２９．２岁（１８岁～４９岁）．致伤原因：４８例为交通车祸伤，１２例为高处坠落伤，８例为重物砸伤．受伤至入院时间：３小时以内３例，３小时～２４小时２３例，１天～１４天入院的１４例（均由…     

便携式超声腹部创伤重点超声检查快速院前评估严重创伤的应用价值

正院前创伤急救是急诊医疗体系服务的一个重要组成部分,是创伤救治的第一环节,也是至关重要的环节,院前严重创伤急救的目的首先是挽救生命,减低伤残度至最小。因此,及时、正确、科学、合理地判断严重创伤,是院前急救工作的基本要求。而针对受伤情况比较严重的患者,特别是出现了昏厥的患者,从外部损伤很难把握受伤部位以及受伤程度,而便携式超声腹部创伤重点超声检查(FAST)快速评估为院前严重创伤的诊断和之后的治疗提供了重要的价     

护理干预对预防车祸致急性创伤患者心理障碍的影响

车祸作为一突发事件。具有意外性 ,患者往往突然性、缺乏心理准备 ,且受伤前患者大多身体健康 ,受伤的急剧变化会使患者的心理受到极大的冲击 ,导致一系列的心理问题 ,影响创伤的抢救以至康复 [1 ,2 ] 。因此 ,在抢救和治疗创伤患者的同时 ,患者的心理疏导及心理支持是临床护理工作的重点。我们针对 2 0 0 2年车祸致急性创伤患者在我院住院治疗对出现的心理问题 ,结合住院病人情况进行分析 ,并提出护理干预 ,对减轻患者精神痛苦 ,降低负性情绪反应对病人的影响 ,进行了探索。现报告如下。1　临床资料2 0 0 2年 1～ 1 2月共收治车祸病人 2 4 5例 ,硬膜外血肿2 9例 ,颅骨骨折 2 6例 ,蛛网膜下腔出血 1 0例 ,脑挫伤 76例 ,其中特重型脑挫伤 2例 ,多发伤 4 1例 ,血气胸 1 2例 ,骨折并软组织损伤 87例 ,其中下肢断离伤 4例 ,骨盆骨折 4例 ,患者的年龄在 2～ 82岁之间 ,平均 32 .4岁。2　心理特点车祸致急性创伤 ,创伤后患者的心理健康状况与正常人有显著的差别。特别是在躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性、偏执方面与正常人有明显的差异 [3] 。而急性创...     

颅脑创伤致精神障碍早期干预及综合治疗临床研究

目的:探讨颅脑创伤致精神障碍的临床特点、发病机制及早期干预、综合治疗预防颅脑创伤患者精神障碍的临床治疗经验及应用价值。方法:收治颅脑创伤合并精神障碍患者68例,对临床资料进行回顾性分析,研究患者颅脑创伤的病情程度、受伤部位、脑水肿程度与精神障碍相关性及早期干预、综合治疗临床意义。结果:本组68例患者,颞、额部损伤患者出现精神障碍的发病率最高,经早期干预、综合治疗,取得了较好的临床治疗效果。结论:颅脑损伤的程度、受伤部位脑水肿程度与精神障碍发生具有密切相关性,颅脑挫伤越严重,越广泛,患者精神障碍的发生率越高,精神症状越严重,且颅脑外伤致精神障碍是颅内器质性因素及心理、社会因素共同作用结果,加强早期干预、综合治疗,能明显减低颅脑损伤致精神障碍的发生率,促进患者早日康复。     

急诊科多发性创伤患者谵妄发生危险因素分析

多发性创伤后患者因受伤范围较广,病情相对严重,创伤反应持久且强烈,可引起生理紊乱,重者产生多器官功能异常或是衰竭,加之部分患者缺乏亲属陪伴与支持,易产生恐惧、害怕和焦虑等不良心理状态,增加了谵妄发生的可能性[1]。谵妄作为严重多发性创伤后常见并发症,其发生率为35%~67%,如不及时有效干预,可使患者误吸及意外拔管风险增加,加重原有疾病,增加患者再入院诊疗和院内病死风险[2]。     

急诊创伤误诊死亡8例教训分析

目的：探讨急诊创伤误诊死亡病例的临床特点，提高创伤救治水平。方法：回顾性分析本科在1997年1月至2007年10月急诊创伤误诊死亡患者临床资料。结果：急诊创伤发病急，病隋危重，死亡率高，易误诊漏诊。结论：详细询问受伤史，仔细、全面体格检查，正确应用辅助检查，密切观察病情变化，可提高创伤诊断正确率，避免误诊漏诊。     

单纯性胸腰椎压缩性骨折的康复与对策

汶川大地震是一场毁灭性的自然灾害,对于大地震造成房屋砸压伤、重物砸击腰背部,塌方事件被泥土掩埋、高空坠落足、臀着地等导致的严重躯体残疾的截瘫患者而言,他们所遭受的躯体损伤和心理创伤十分严重,为了帮助胸腰椎损伤的患者尽早在恢复期进行身体功能和心理上的康复,帮助汶川受伤患者尽早康复,本文从胸腰椎损伤的康复治疗方法及疗效评定,以及胸腰椎损伤患者心理康复等方面进行综述。     

骨科创伤患者的心理护理方法研究

目的探讨骨科创伤患者的心理护理方法,以寻求骨科创伤患者的心理状态评价量表。方法通过文献查询、访问专家及对患者访谈编制《骨科创伤患者心理状态调查量表》,运用项目分析进行检验、修改调查表,并通过调查表探讨骨科创伤患者存在的心理问题并加以相应护理。结果通过三次项目分析,成功编制了《骨科创伤患者心理状态调查量表》,发现了相应的骨科创伤患者的心理问题和相应护理对策。结论《骨科创伤患者心理状态调查量表》能为临床骨科创伤患者心理护理提供理论依据和参考数据。     

胸腰椎压缩性骨折非手术患者的护理

胸腰椎骨折是一种比较严重的创伤，创伤较轻者常遗留腰背痛，较重者可造成不同的残疾，脊髓神经也可能受伤。我科1997～2002年12月收治胸腰椎压缩性骨折非手术患者58例，对患者施以综合康复护理，取得满意效果，现将护理方法介绍如下。     

灾后"心理援助"——心理危机干预

近期在四川汶川发生的大地震给人们带来了巨大的创伤,除却生存环境的破坏,无论是完好的幸存者、受伤致残者、救援者,还是普通的民众,其心理创伤将是持久且难以愈合的。作为医务工作者,帮助这些人走出心理阴影,提供心理援助,树立对生活的信心,从某种意义上来说,将比躯体上的治疗更为重要。     

地震致多发性骨折的康复

卫生部印发的汶川地震现场检伤分类标准中提到，颈椎受伤、导致远端脉搏消失的骨折、开放性胸腔创伤、股骨骨折、开放性腹腔创伤、腹部或骨盆压伤均属于非常严重的创伤，需要立即处理。严重头部创伤但清醒、椎骨受伤（除颈椎之外）、多发骨折、开放性骨折等属于重大创伤，但短暂等候不会危及生命或导致肢体残缺。对不造成休克的软组织创伤、不造成远侧脉搏消失的肌肉和骨骼损伤等，以及可自行走动、没有严重创伤者，可延迟处理。骨折治疗的最终目的是使受伤肢体最大可能、最大限度地恢复功能。