鼻可乐鼻腔冲洗与传统冲洗对鼻腔手术后黏膜恢复效果的比较

[目的]探讨鼻可乐冲洗器与生理盐水冲洗对术后鼻腔在鼻腔黏膜恢复效果的影响。[方法]随机将72例鼻腔手术后病人分为观察组和对照组各36例。观察组采用鼻可乐冲洗器加洗鼻剂冲洗鼻腔,对照组采用生理盐水内加庆大霉素冲洗鼻腔。观察两组疗效以及鼻腔的粘连率和鼻黏膜恢复情况。[结果]两组术后3个月疗效及3个月术腔黏膜上皮化发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组鼻腔粘连率明显低于对照组（P〈0.05）,2个月术腔黏膜上皮化发生率低于对照组（P〈0.05）。[结论]鼻可乐鼻腔冲洗器术腔冲洗较传统的鼻腔冲洗能明显缩短鼻腔黏膜术后上皮化时间、降低粘连率。     

鼻腔冲洗法在鼻腔术后病人护理中的应用

[目的]观察鼻腔冲洗法在鼻腔术后病人护理中的应用效果。[方法]将149例鼻腔术后病人随机分为两组,观察组76例,对照组73例,对照组单纯使用麻黄碱点鼻;观察组行鼻腔冲洗及麻黄碱点鼻。治疗10d后,观察并比较两组病人鼻腔粘连及鼻黏膜恢复情况。[结果]观察组病人术后10d鼻腔粘连发生率为1.32%,对照组为10.96%,观察组鼻腔粘连发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组病人鼻黏膜恢复为84.21%,对照组为47.95%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。[结论]鼻腔术后病人应用生理盐水加庆大霉素冲洗鼻腔可促进鼻腔黏膜的愈合,防止鼻腔粘连。     

氧氟沙星眼膏在慢性鼻窦炎内镜手术后的应用

[目的]探讨氧氟沙星眼膏在功能性鼻内镜鼻窦手术后的应用效果。[方法]将208例慢性鼻窦炎患者随机分为对照组和观察组，观察组病人用氧氟沙星眼膏滴鼻治疗，对照组病人用复方薄荷油滴鼻治疗。并比较两组患者术后鼻腔黏膜的恢复和鼻腔粘连发生情况。[结果]观察组患者术后鼻腔黏膜的恢复时间缩短，鼻腔粘连发生率明显降低。[结论]氧氟沙星眼膏可使鼻黏膜恢复时间缩短，鼻腔粘连的发生率明显降低。     

高渗盐水雾化吸入后鼻腔冲洗时机对下呼吸道感染患儿的影响

目的:探讨高渗盐水雾化吸入后鼻腔冲洗时机对下呼吸道感染(LRI)患儿的影响。方法:将123例LRI患儿随机分为观察组62例和对照组61例,对照组在高渗盐水氧气雾化吸入30 min后行鼻腔冲洗,观察组在高渗盐水氧气雾化吸入10 min后行鼻腔冲洗,比较两组临床效果。结果:两组干预后呼吸道症状评分、干预3 d效果及住院时间比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:高渗盐水氧气雾化吸入后10 min行鼻腔冲洗对LRI患儿呼吸道症状改善效果更显著,可提升治疗效果,缩短住院时间。     

生理性海盐水联合通气鼻贴在正颌术后鼻塞患者中的应用效果

目的应用生理性海盐水冲洗正颌术后患者鼻腔,并用通气鼻贴贴于鼻翼两侧,观察该方法对于改善正颌术后患者鼻塞的疗效。方法选取于2018年2月—2018年10月在本院正颌及关节外科进行过上颌骨前移或后退、下降手术的患者共100例,随机分为观察组与对照组,每组各50例,观察组应用生理性海盐水冲洗鼻腔联合通气鼻贴贴于鼻翼双侧,鼻塞缓解47例,总有效率94%;对照组使用呋麻滴鼻液,鼻塞缓解11例,总有效率为22%。观察组总有效率显著高于对照组(χ~2=53.2,P0.01)。结论该研究发现生理性海盐水联合通气鼻贴疗效显著优于单纯使用呋麻滴鼻液,对于改善正颌术后患者鼻塞有较好的临床疗效。     

鼻内镜术后鼻腔冲洗指导干预的效果评价

[目的]评价鼻内镜术后鼻腔冲洗指导干预的效果。[方法]选取192例行鼻内镜术的慢性鼻窦炎鼻息肉病人,按是否进行鼻腔冲洗干预指导其分为对照组和观察组。比较2组病人术后6个月的疗效。[结果]观察组病人在鼻腔冲洗过程中发生呛咳、鼻部胀痛多于对照组(P0.05);观察组病人术后6个月无术腔分泌物、术腔粘连的比例低于对照组(P0.05)。[结论]鼻腔冲洗指导干预有助于鼻内镜术后的恢复,防止复发。     

不同鼻腔灌洗方式对功能性鼻窦内窥镜术后患者预后的影响

目的探究不同鼻腔灌洗方式对功能性鼻窦内窥镜术后患者预后的影响。方法选取2017年6月至2019年1月我院耳鼻喉科收治的79例拟行功能性鼻窦内窥镜手术患者为研究对象,随机将其分为观察组40例和对照组39例,两组术后均长期口服小剂量罗红霉素基础治疗,对照组术后6个月采用生理盐水冲洗,观察组采用3%高渗盐水冲洗,比较两组的视觉疼痛模拟(VAS)评分、鼻黏膜纤毛输送率及术后6个月鼻腔黏膜不良反应发生率。结果干预6个月后,观察组VAS评分、鼻黏膜纤毛输送率优于对照组(P<0.05);观察组鼻腔黏膜不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论功能性鼻窦内窥镜术后在长期小剂量罗红霉素治疗基础上联合实施3%高渗盐水冲洗,可有效促进鼻腔黏膜和功能恢复,缓解恢复过程中疼痛程度,具有临床推广价值。     

鼻内镜术后采用鼻可乐行鼻腔冲洗的疗效观察

目的探讨鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉术后行鼻可乐鼻腔冲洗对术腔愈合和术腔上皮化的影响。方法将2013年3～6月收治的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者136例随机分为观察组（70例）和对照组（66例）。观察组术后采用有发明专利配方的鼻可乐鼻腔冲洗，对照组采用生理盐水鼻腔冲洗。结果经术后3月鼻内镜复查，观察组术腔上皮化时间和术后疗效均优于对照组（P〈0．05）。结论慢性鼻窦炎、鼻息肉患者鼻内镜术后鼻可乐鼻腔冲洗优于传统生理盐水冲洗的方法，提高了疗效，缩短了术腔上皮化时间，值得临床推广应用。     

鼻内镜术后应用脉冲式鼻腔冲洗的效果观察

目的探讨脉冲式鼻腔冲洗对鼻内镜术后患者早期术腔恢复的效果。方法将86例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者按分型分为观察组44例与对照组42例,术后分别进行脉冲式鼻腔冲洗与挤压式鼻腔冲洗,判断两种鼻冲洗方法对术后窦腔清洁度、患者临床表现的影响。结果两组窦腔清洁度比较,差异有显著统计学意义（P〈0．01）;两组鼻腔通气、黏膜充血水肿、清理后出血比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,口、鼻腔异味比较,差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论脉冲式鼻腔冲洗能有效促进鼻内镜术后早期的术腔恢复。     

鼻腔喷雾器冲洗对慢性鼻窦炎鼻内镜手术后恢复的效果观察

目的:探讨鼻腔喷雾器冲洗对慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后恢复的影响。方法:选择住院慢性鼻窦炎患者且接受鼻窦内窥镜手术100例,随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用一次性输液器冲洗,观察组采用鼻腔喷雾器冲洗鼻咽部。比较两组术后鼻腔冲洗不适情况、临床效果以及鼻腔黏膜恢复效果。结果:观察组术后鼻腔冲洗鼻塞、头痛等不适情况远远低于对照组(P0.05);观察组术后2个月总有效率明显高于对照组(P0.05);术后鼻腔粘连发生率明显低于对照组(P0.05),术后1个月、2个月术腔黏膜上皮化发生率明显高于对照组(P0.05);两组患者冲洗过程中均无不良反应发生。结论:鼻腔喷雾器冲洗方法可以有效提高慢性鼻窦炎患者术后临床效果,减少鼻腔粘连发生率,提高黏膜上皮化发生率,且操作简单、经济,值得推广。     

内镜鼻窦术后林格液与高渗盐水鼻腔冲洗疗效比较

目的比较内镜鼻窦术后林格液与高渗氯化钠溶液鼻腔冲洗的疗效,探讨其应用价值。方法将60例慢性鼻窦炎伴鼻息肉行内镜鼻窦术治疗患者随机分为两组,每组30例,术后分别采用林格液与3%高渗氯化钠溶液冲洗液行鼻腔冲洗,随访3个月,观察、比较两组疗效。结果两组术腔愈合情况无显著差异(P>0.05);林格液组囊泡形成较少,高渗氯化钠溶液组术腔积脓较轻(P<0.05)。结论内镜鼻窦术后应用林格液与高渗氯化钠溶液冲洗术腔均有助于促进术腔上皮化,在减轻水肿、减少分泌物方面两者各有特点。     

预防高压氧治疗时耳痛方法的比较研究

目的 比较头后仰侧卧45°和头后仰平卧位麻黄碱滴鼻对高压氧(HBO)治疗时耳痛的影响,确定更为合理的麻黄碱滴鼻方法,为预防耳痛提供参考依据.方法 将首次行HBO治疗的患者300例随机分为观察组和对照组各150例,2组患者均采用大型医用空气加压氧舱同舱治疗,HBO治疗的第1～3天进舱前予麻黄碱滴鼻,观察组采用头后仰侧卧45°体位,对照组采用头后仰平卧位,分别在每侧鼻腔内滴1%盐酸麻黄碱滴鼻液3滴,出舱后询问患者有无耳痛,检查鼓膜,并进行比较.结果 观察组耳痛、鼓膜损伤发生率和鼓膜损伤程度均低于对照组,2组比较差异明显.结论 HBO治疗前采用头后仰侧卧45°麻黄碱滴鼻,可减少HBO时耳痛的发生,该方法滴鼻符合咽鼓管的解剖与生理特点,比头后仰平卧位更合理有效,具有较高的实用价值.

Abstract：

Objective This paper aims to find a best position of ephedrine hydrochloride nasal drops by comparing earache occurred in hyperbaric oxygen(HBO )therapy while using ephedrine hydrochloride nasal drops in two positions: laying in lateral position of 45°with head leaning back; laying down flat, so as to supply reference for prevention of earache. Methods We selected 300 cases of HBO patients who were firstly treated by HBO and randomly divided into the observation group and the control group with 150 cases in each group. All these patients were treated by large medical hyperbaric oxygen tank. On the first to third day, ephedrine hydrochloride nasal drops were put into the patients before they were sent into the oxygen tank. Patients in the observation group lay in lateral position of 45°with their head leaning back, and those in the control group were in horizontal position. We put three drops of 1% of ephedrine hydrochloride nasal drops respectively into their nasal cavity. When they came out of the oxygen tank, we asked them if they felt earache and checked their tympanic membrane so as to make a comparison. Results It was found that earache, rate of tympanic membrane injury and the extent of such injury in the observation group was obviously less than that in the control group, there was difference in statistics between these two groups. Conclusions Before HBO treatment, ephedrine hydrochloride nasal drops that put in lateral position of 45°with patients head leaning back can reduce the possibilities of earache occurred in HBO. It was also observed that such position was an ideal one which had anatomical characteristics of Eustachian tube and was safer than laying down flat, so such position is more practical.     

麻黄碱滴鼻对高压氧治疗时耳部不良反应的影响

目的了解高压氧(HBO)治疗前不同的麻黄碱滴鼻方法对耳部不良反应的影响,以便采用有效的滴药方法。方法将首次行HBO治疗的300例患者随机分为观察组和对照组,每组150例,两组患者均采用大型医用空气加压氧舱同舱治疗,第1、2、3天进舱前10min予麻黄碱滴鼻。观察组患者采用头后仰侧卧45°体位鼻腔滴药,对照组采用头后仰平卧位鼻腔滴药。两组患者均在每侧鼻腔滴1%盐酸麻黄碱滴鼻液3滴。出舱后检查鼓膜,询问有无耳堵、耳痛,并进行比较。结果观察组耳堵、耳痛、鼓膜损伤的发生率低于对照组,两组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论 HBO治疗前采用头后仰侧卧45°体位麻黄碱滴鼻,可减少HBO时耳部不良反应,该方法滴鼻比头后仰平卧位更合理有效。     

呋麻缓释滴鼻液的制备和质量控制

目的研制呋麻缓释滴鼻液,用于耳鼻喉科缓解急、慢性鼻炎的鼻塞症状。方法制定呋麻缓释滴鼻液制备工艺,并考察该制剂的稳定性、疗效。结果该制剂稳定性实验显示与对照组比较无差异,室温放置后其性状、色泽、含量及pH等无显著变化。结论呋麻缓释滴鼻液在鼻腔内滞留时间长,药效好,安全性好。     

止嗽散合三子养亲汤加减辅助治疗老年肺炎的疗效分析

目的观察止嗽散合三子养亲汤加减辅助治疗老年肺炎的疗效。方法选择2007年1月至2009年1月住院的老年肺炎患者116例,随机分为治疗组56例,埘照组60例。对照组采用西医常规治疗,包括抗菌药、止咳化痰、平喘、氧疗等,治疗组在对照组的基础上辅以内服止嗽散合三子养亲汤加减汤剂,比较两组患者在咳嗽咳痰好转时间,肺部罗音减少时间和X线胸片炎症吸收程度的差异。结果治疗组咳嗽咳痰好转时间、肺部罗音减少时间和X线胸片炎症吸收程度均优于对照组,差异有显著性,P〈0．05。结论在西医抗菌药等常规治疗的基础上辅以内服止嗽散合三子汤养亲汤加减治疗老年肺炎,疗效较好,能缩短病程,对减少抗菌药使用,从而减少耐药菌生成,改善预后,有重要的临床意义。     

改进术前护理对全鼻窦炎术中出血的影响

目的探讨改进鼻科护理模式,以减少全鼻窦炎进行功能性内窥镜鼻窦外科手术中出血过多的问题。方法将我科2005年2~5月收治的60例双侧全鼻窦炎患者随机分为实验组和对照组。实验组术前3 d在门诊采用生理盐水、地塞米松、庆大霉素、麻黄素混合液进行超声雾化吸入2次/d,雾化吸入前用2.8%的高渗盐水冲洗鼻腔1 min,全身使用抗生素、糖皮质激素3 d,同时做好各种术前准备。对照组采用传统鼻科护理方法,在门诊常规用生理盐水每天冲洗鼻腔2次,全身使用抗生素、糖皮质激素7 d,术前3 d做好常规术前准备。结果实验组患者术中出血明显减少、住院费用降低、手术时间缩短,与对照组比较差异有极显著意义(P<0.01);在缩短住院时间、防止术中并发症方面,与对照组比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论全鼻窦炎患者术前鼻科护理中增加鼻腔药物超声雾化吸入和高渗盐水冲洗鼻腔治疗,能够有效减少功能性内窥镜鼻窦手术中出血及并发症的发生,同时还可以缩短患者住院时间和手术时间,减少住院费用。     

鼻内镜下可吸收鼻窦药物支架手术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻腔菌群及预后的影响

目的 分析鼻内镜下可吸收鼻窦药物支架手术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻腔菌群及预后的影响。方法 选择2018年11月－2021年3月于该院耳鼻喉科就诊的80例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者纳入研究,依据随机数表法随机分为实验组和对照组,每组40例,对照组患者行鼻内镜Messerklinger微创手术,实验组患者在鼻内镜Messerklinger微创手术结束前将可吸收鼻窦药物支架置入。比较两组患者住院时间、鼻黏膜恢复时间及鼻腔恢复通气时间,以及不同治疗方式对于鼻腔黏膜菌群的影响,依据术后3周全部患者的临床表现进行疗效对比。结果 实验组住院时间、鼻黏膜恢复时间及鼻腔恢复通气时间均明显少于对照组（P < 0.05）。实验组术后鼻腔内弯曲杆菌属、肠球菌属阳性率明显低于对照组（P < 0.05）;实验组术后鼻腔内假单胞菌属、嗜血杆菌属、葡萄球菌属与对照组比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。实验组术后治疗效果明显优于对照组（P < 0.05）。结论 鼻内镜下可吸收鼻窦药物支架手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉,可以明显促进鼻黏膜上皮化,降低术后患者鼻腔内弯曲菌属、肠球菌属阳性率,治疗效果显著,值得临床推广应用。     

内镜鼻窦手术中矫正鼻中隔轻度偏曲对术后粘连的影响

目的探讨内镜鼻窦手术中矫正鼻中隔轻度偏曲对术后鼻腔粘连的影响。方法回顾分析116例伴有鼻中隔轻度偏曲的内镜鼻窦手术病例资料。其中1组37例术中同时行鼻中隔偏曲矫正术,2组79例未处理鼻中隔轻度偏曲。随访6-12个月,比较两组病例术后鼻腔粘连的发生情况。结果术后1个月、3个月两组鼻腔粘连的发生率分别为8.1%、27.8%和0、13.9%,比较1组与2组鼻腔粘连的发生情况,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在内镜鼻窦手术中同时矫正鼻中隔轻度偏曲有利于减少术后鼻腔粘连的发生。     

功能性鼻内窥镜术后恢复期治疗对鼻腔功能恢复的影响

目的:采用随机对照试验探讨功能性鼻内窥镜术后恢复期治疗对鼻腔功能恢复的影响.方法:采用随机对照试验纳入2010年4月至2011年4月于广东省中医院行功能性鼻窦内窥镜手术的80例患者,对照组与治疗组各40例.对照组受试者术后口服小剂量克拉霉素3个月；抗过敏药1个月;雷诺考特喷鼻剂每日2次,持续4个月,配合辨证中药调理.治疗组在上述治疗基础上增加规范鼻腔冲洗及雷诺考特喷鼻.结果:术后3个月,两组水肿及结痂评分比较差异有统计学意义(P＜0.05)；术后6、12个月,两组Lund-Kennedy评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:正确的鼻腔冲洗及雷诺考特喷鼻,有助于早期黏膜向良性转归,提早进入黏膜上皮化,促进鼻腔功能的恢复.     

药物滴鼻与雾化吸入对胃肠减压病人舒适度的影响

目的 探讨药物(呋嘛滴鼻液与复方薄荷油滴鼻液)滴鼻与雾化吸入对胃肠减压病人舒适度的影响.方法 采用调查统计表的形式,回顾性分析105例胃肠减压病人在药物滴鼻与雾化吸入两种护理干预下临床上所表现的各种不适情况,并进行统计学处理.结果 呋嘛滴鼻液与复方薄荷油滴鼻液交替滴鼻在缓解胃肠减压病人咽喉吞咽疼痛、语言表达受限、头颈活动受限及口咽并发症等方面,较雾化吸入相比存在明显差异(P＜0.05或P＜0.01);在口咽干燥、咳嗽、咯痰、难以耐受、恶心、呕吐等不适方面,两组护理干预对比研究无统计学意义(P＞0.05),但药物滴鼻组的所有术后不适统计指标的构成比均低于雾化吸入组.结论 呋嘛滴鼻液与复方薄荷油滴鼻液交替滴鼻,在缓解短期(术后7 d内)胃肠减压病人术后出现的各种不适方面具有明显的临床疗效.