反复发作肉眼血尿型IgA肾病病案

1 病历摘要 患者,女,29岁,主因"反复发作肉眼血尿14年,再次发作1天",于2009年7月3日入院.1995年2月患者无明显诱因出现发热,3天后出现肉眼血尿,伴腰酸痛,无尿频、尿急、尿痛,就诊于当地医院,查尿常规:尿蛋白(PRO)(-)、尿隐血(ERY)500个/μl、红细胞(RBC)满视野.     

医院获得性肺炎案——名老中医教学查房实录(1)

<正>1住院病史陈某某,女,77岁。因"发热咳嗽咳痰半年余"入院。患者1年前因反复鼻塞而至外院就诊,确诊为"非霍奇金淋巴瘤",化疗1次后因反应大而予以局部放疗共26次,期间间断伴有发热。半年前开始出现咳嗽咯痰,伴咽喉部疼痛。起初经对症治疗后症情可以好转,1月前咳嗽咯痰伴发热症状再次加重而住院,期间查胸部CT提示两肺轻度感染,少量胸水,经抗     

经方治疗肾脏病应用举隅

1辨症状选方剂 患者,女,45岁,2013年7月3日初诊。主诉：反复发作尿频、尿急、尿痛6年。患者6年前出现明显尿频、尿急、尿痛,伴腰痛、乏力症状,予抗菌素治疗后可缓解,但停药后仍间断发作,继续对症治疗无明显改善。刻下：乏力,恶寒、恶风,自汗出,时有盗汗,四肢关节疼痛。膀胱镜查：未见明显慢性肾盂肾炎影像学改变;尿常规：蛋白（-）,白细胞、红细胞偶见。     

温阳化饮法治疗不明原因发热验案1则

笔者运用温阳化饮法治疗不明原因发热1例,介绍如下。王某,女,64岁。2008—11—23因间断午后发热,怕冷1年就诊。患者曾于2007年冬季因感受风寒出现恶寒、发热、咳嗽等症状,经治疗好转。此后反复出现发热、畏寒、肢冷等症状。诸医以解表、滋阴或补中益气等法治疗无效,至夏季诸症缓解。2个月前复感寒邪,上述症状再次加重。     

小管间质性肾炎-眼葡萄膜炎综合征(TINU综合征)1例

患者,女,40岁,因“反复发热,腰痛伴尿频10余天”入住我院肾内科.入院时患者寒战高热、咽痛、左侧腰痛、小腹隐痛、尿频、无尿痛尿热,夜尿3～4次,全身乏力.实验室检查:尿常规:白细胞35.64个/μl,红细胞8.58个/μl,透明管型(+),粘液丝532.62个/μl,细菌169.62个/μl,酵母菌6.47个/μl.血常规:白细胞10.67×109/L,中性细胞百分比75.6％.     

慢性肾盂肾炎治验一例

徐××女28岁农民1979年12月18日就诊。病史:患者于74年出现尿频症状,且尿道有烧灼感,尿后有数滴鲜血。当时本地医生按“急性膀胱炎”治疗后,仍每年急性发作2～3次。三月前发作甚剧,除尿频、尿痛、尿血外,并有发热,眼睑肿及腰痛症状。经中段尿培养,大肠杆菌阳性(菌株数>10~5/毫升),诊断为肾     

膀胱巨大结石1例报告

患者男性 ,2 8岁。因反复发作尿急、尿频、尿疼2 0年为主诉于 2 0 0 2年 5月入院。2 0年前患者出现尿急、尿频、尿疼 ,父母带其到附近医院就诊 ,诊断为急性泌尿系感染 ,行对症治疗后缓解。以后每年反复发作十几到数十次不等 ,经用药症状稍有缓解。 3天前患者症状加重而来我院就诊。入院时患者尿急、尿频、尿疼 ,小便滴沥不断 ,呈洗肉水样改变。体检 :右脊肋角压痛、叩击痛 (+) ,下腹部可触及一肿块 ,质硬 ,活动度差。尿道口红肿。实验室及辅助检查 :B超显示 :膀胱内一巨大结石 ,约 7cm×6cm× 4cm。右肾盂积水 ,集合系统分离。尿常规 :RBC…     

膀胱横纹肌肉瘤2例误诊原因分析

1临床资料例1:男,6月,因"间歇性血尿1周,发热1天"于2002年9月12日入院,2002年9月25日出院。入院前1周出现间歇性葡萄酒样尿伴尿中血凝块,及尿频,尿线变细,尿程变短,在当地医院按"尿路感染"治疗缓解。入院后曾按"血尿原因待查"治疗无好转,症状同前。入院后期较频繁出现尿路梗阻\     

牛黄解毒片致出血性膀胱炎1例

<正> 患者女,18岁,学生。因大便干自服牛黄解毒片(以前未服此药),用量2片/次,日3次。服3次后出现血尿、尿急、尿频、尿痛,不伴发热、腰痛及其它不适。发病后立即来我院就诊。查体无阳性体征。尿常规检查:肉眼血尿,尿蛋白(±),镜检:红细胞(++++),白细胞     

亓鲁光治疗发热1例

<正>亓鲁光教授为国家名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事内分泌临床、教学、科研工作40余年。现将亓老治疗发热1例介绍如下。刘某,男,70岁,反复发热1年余。2017年7月因尿路结石行体外冲击波碎石后出现发热,最高体温42℃,午后高热,伴乏力畏寒,尿常规提示尿WBC+,Pro++,考虑泌尿系感染,给予抗感染治疗1周,体温恢复正常,后出现反复周期性发热,发热1周,体温正常2周,先后在多家医院住院治疗10余次,用多种头孢类、氧氟沙星类、泰能等抗感染治疗,后逐渐无效,仍反复间断发热,发热时间逐渐     

四君子汤辅助治疗原发性膀胱透明细胞癌2例

<正>原发性膀胱透明细胞癌临床上极其少见,我科室自2012年11月—2014年12月共收治2例膀胱透明细胞癌的病人,现报告如下。1病例资料病例1:患者梁某某,男,54岁。因间断无痛性肉眼血尿1年,再发3天,于2012年11月27日入院。1年来血尿反复发作,每次发作时均于当地医院就诊,予抗炎药物及止血药物等治疗后缓解。3天前再次出现全程无痛性肉眼血尿,伴尿频、尿急、尿痛、发热等不     

痛风性关节炎合并慢性肾功能不全验案1则

<正>患者,男,82岁。初诊:2014年8月31日。主诉:反复发作双足大趾肿痛伴踝关节肿痛5年。现病史:2009年2月无明显诱因出现双足大趾肿痛伴踝关节肿痛,于某医院就诊诊断为痛风性关节炎,经治疗后症状缓解。但患者饮食未控制,病情反复发作,间断服用止痛药控制症状。1个月前因食海鲜后病情加     

“和”法论治经断前后诸症合并泌尿生殖道症状一例

<正>1病案徐某某,女,47岁。2014年02月21日初诊。主诉:月经停闭3月,阴道灼热伴尿频尿急尿痛8月余。该患者既往月经规律、2013年07月月经停闭,自2013年6月反复出现阴道灼热伴尿频尿急尿痛症状,于社区医院行静点抗生素治疗,症状稍缓解,九月就诊于哈医大医院,诊断为肾盂肾炎及泌尿系感染,给予抗生素治疗,停药后症状复发。现患者阴道灼热伴尿频尿急尿痛,小腹疼痛,月经停闭3月未行,时有烘热汗出,烦躁焦虑,胸闷气短,善太     

黄文政教授运用清心莲子饮治疗膀胱炎验案1例

李某,女,52岁,主因尿频、尿痛伴尿混浊间作8年余来就诊。2002年患者因尿频尿痛,小便余沥,小腹坠痛于天津某大学医院查尿常规：潜血＋＋＋,蛋白＋＋＋,白细胞＋＋＋,膀胱镜示膀胱炎,胃镜示浅表性胃炎,门诊对症治疗好转,后每遇寒冷或劳累后,尿频、尿痛反复,常伴尿浑浊,米泔水样,西医治疗效欠佳,今来诊。中医诊断为淋证（劳淋）,气阴两虚,下焦虚损,膀胱湿热。治以补气养阴,利湿通淋,予清心莲子饮加减,6诊后症状基本消失。     

非复杂性再发性下尿路感染病案

1 病历摘要患者,女,73岁.主因"尿频、尿急、尿痛反复发作6年余,加重3天",2010年7月5日以"尿路感染急性发作"收入住院.患者6年前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,伴口干、口苦,小腹坠痛,我院门诊查尿常规:尿蛋白(PRO)(—)、隐血(ERY) 150/μl、白细胞(LEU)500/μl.诊断为急性下尿路感染,每次口服诺氟沙星片0.2g,每日3次,1周后症状消失.以后每因劳累、受凉等因素导致尿路感染反复发作,每年发作约5～7次,曾多次行尿培养,可见多种致病菌,如:大肠杆菌、大肠埃希菌等.     

多系统萎缩餐后低血压案

正患者,男,69岁,2019年10月18日初诊。主诉:餐后血压降低1月余。现病史:5年前因出现行走时脚踩棉絮感、运动欠协调、头晕、汗出间作等症状,就诊于某三甲医院,考虑多系统萎缩、小脑共济失调。先后于多家医院进行中西医综合治疗,病情进展缓慢。1年前出现语速减慢、吐字不清,尿频尿急尿少、排尿困难,予留置尿管。1个月半前无明显诱因出现餐后尤其早餐后血压降低,最低至50/40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),伴头晕、眼前黑朦后意识丧失,平躺10 min后意识转清、上述症状缓解、血压回升。     

尿毒症治验1则

罗××,女,84岁,1991年12月26日入某院,住院号81511。患者腰痛,时尿频、尿急、尿痛,反复发作已4至5年。发热4天,头晕、唇青、神志模糊,尿少伴抽搐1次而入院。检查:T37.5℃,P104次/分,R26次/分,BP22/     

中西医结合治疗不典型流行性出血热1例

1病例资料黄某,男,46岁,因“反复发热3日”而于2005年3月9日来本院急诊科就诊。患者于3个月前曾到非洲工作,当地正流行疟疾,于2月27日回国,回国后又至广西工作1周,返回后即3月6日出现发热,当时有畏寒,伴全身酸软,头痛,无寒战,无鼻寒流涕,无咽痛,无咳嗽咯痰,无腹泻,无尿频、尿急、尿痛。而于当地诊所就诊,查血常规示:WBC5×109/L,N0.823,PLT86×109/L。以泰诺等口服对症处理,效果不佳,仍有高热。于3月7日至他院就诊,测体温为39.5℃,初步诊断为“急性上呼吸道感染”,予以达力新抗感染,鱼腥草注射液清热化痰,并静推来比林退热,经治疗后热退…     

口服三金片过敏1例报道

朱某,男,４９岁,玉门炼化总厂工人,门诊病历编号：０２７５６７。患者１９９６年４月８日因尿频、尿急、尿痛３日,伴发热、腰痛就诊,予三金片（桂林三金制药厂、批号：桂卫药准字（１９８２）１３０３６号）口服治疗。１９９６年４月１０日复诊,自述服药后尿痛等症状明显减轻,但胸背四肢出现散在大小不等红斑,在我院皮肤科诊断为“药疹”。因患者在就诊前有“感冒”病史,曾服多种中西药治疗,所以未能确定过敏药物。 １９９８年６月 １４日,患者尿频、尿急、尿痛又作,自服１９９６年剩余同一瓶三金片,服药３日,上述症状消失,…     

恶性组织细胞病1例

<正> 1 病例介绍 患者男性,18岁,主因间断发热14天入院。患者于入院前14天无诱因出现发热,T38℃,自服安乃近体温降至正常,此后间断出现发热,体温最高达38℃,伴乏力,曾于当地医院就诊,查血常规示:WBC 3.0×10~9/L,N 0.62,Hb 14.6g/L,予“青霉素、洁霉素”静点,体温于用药当时能下降。入院前3日,出现高热,T 39.8℃,伴上腹部疼痛,遂来我院急诊,