水蛭提取液对犬脑血流量的影响

了解静脉给予水蛭提取物对犬正常及缺血后脑血流量、血压及心率的影响．方法：以犬为实验对象，结扎一侧颈外A及枕A，以电磁流量计测颈A血流量，用四道生理记录仪记录血压、心电图的改变情况．结果：水蛭提取液对正常及缺血后犬脑血流量有显著升高作用，大剂量（0．1g·kg-1）、小剂量（0．05g·kg1）给药后对正常犬脑血流量的升高率分别为：44．30±19．5（P＜0．01），23．66±19．0（P＜0．01），对脑缺血状态的犬脑血流量的升高率分别为：10．6±20．6（P＞0．05），14．7±6．0（P＜0．01）．给药1min后，大剂量对正常及脑缺血犬降压作用明显，血压分别由给药前22．4±2．9kPa，21．7±2．6kPa降低至15．7±6．1kPa（P＜0．05），13．8±4．3kPa（P＜0．05），血压与血流量之间有一定的线性回归关系．结论：水蛭提取液对改善脑血液循环有一定作用．     

高血压脑出血患者脑局部区域血流量测定

报告４０例高血压内囊基底节区脑出血的脑局部区域血流量（ｒＣＢＦ），发现高血压内囊－基底节区脑出血病灶侧及病灶对侧半球ｒＣＢＦ均明显低于同年龄正常人，尤以病灶侧为甚。影响脑血流降低程度的因素为病情程度，血肿部位及量，病性重者、丘脑出血或血肿大者，ｒＣＢＦ降低明显。内囊－基底节区脑出血可引起病灶对侧小脑－脑干血流量降低。     

实验性大鼠颅脑损伤后兴奋性氨基酸及脑血流量的变化研究

目的观察流体冲击致大鼠脑损伤后不同时相点脑组织兴奋性氨基酸(excitatory amino acids,EAA)和局部血流量(regional cerebral blood flow,rCBF)的变化,及它们在脑损伤和继发性脑损伤中的作用.方法用流体冲击装置制作中度脑损伤,氨基酸微量分析系统检测谷氨酸(glutamate,Glu)和天门冬氨酸(aspate,Asp)含量,氢清除法检测大脑局部血流量.结果中度脑损伤后rCBF明显低于伤前和正常对照组;脑组织Glu、Asp的含量在伤后30min即可见明显增加,1h有所回落,2h又有所升高,4h至6h趋于稳定.结论结果显示脑损伤后脑血流量的下降可能与氨基酸释放有着一定的关系,氨基酸大量释放可能在脑损伤和继发性脑损伤中起着主要作用.     

速读

全球因病致贫现象严重 11月22日，在德国柏林，世界卫生组织总干事陈冯富珍（右）、德国卫生部长菲利普·罗斯勒（左）及经济合作与发展部长尼贝尔（中）出席世界卫生报告发布会。报告称，在全球范围内，每年超过1亿人因患病或高额治疗费用陷入贫困。     

实验性大鼠颅脑损伤后兴奋性氨基酸及脑血流量的变化研究

目的：观察流体冲击致大鼠脑损伤后不同时相点脑组织兴奋性氨基酸（excitatory amino acids,EAA)和局部血流量（regional cerebral blood flow,rCBF)的变化,及它们在脑损伤和继发性脑损伤中的作用,方法：用流体冲击装置制作中废脑损伤,基酸微量分析系统检测谷氨酸（glutamate,GLu)天门冬氨酸（aspartate,Asp)含量,氢清除法检测大脑局部血流量。结果：中度脑损伤后rCBF明显低于伤前和正常对照组：脑组织Glu Asp的含量在伤后30min即可见明显增加,1h有所回落,2h又有所升高 ,4h,．至6h趋于稳定,结论：结果显示脑损伤后脑血流量的下降可能与氨基 释放有在定的关系,氨基酸大量释放可能在脑损伤和继发性脑损伤中起着主要作用。     

重组水蛭素局部治疗兔髂总动脉球囊扩张术后内膜增殖和管腔狭窄

目的　探讨重组水蛭素经多孔球囊导管局部治疗对兔髂总动脉球囊扩张术后内膜增殖和管腔狭窄的影响 .方法　 2 4只纯种日本大耳白兔随机分成对照组 (n=12 )和重组水蛭素局部治疗组 (n=12 ) ,采用兔髂总动脉球囊扩张术后内膜增殖和管腔狭窄动物模型 ,治疗组经多孔球囊导管于球囊扩张局部在 2个大气压下给予重组水蛭素 (13.8× 10 6抗凝血酶单位· g- 1 ) 1mg· kg- 1 ,对照组给予生理盐水 .术后 2 wk和4wk复查血管造影 ,术后 4wk取髂总动脉标本行 HE染色、Masson三色染色、平滑肌肌动蛋白 (α- actin)免疫组织化学染色和增殖细胞核抗原 (PCNA)免疫组织化学染色 ,并进行计算机图像分析 .结果　治疗组术后 2 wk和 4wk平均髂总动脉直径均较对照组显著扩大 [2 wk (86± 5 ) % vs(5 6±10 ) % ,P <0 .0 1;4wk (77± 13) % vs (5 6± 10 ) % ,P <0 .0 1],术后 2 wk和 4wk平均髂总动脉面积亦显著增加 .术后 4wk治疗组球囊扩张血管管腔面积较对照组显著增加[(37± 5 ) % vs (16± 5 ) % ,P <0 .0 1],管壁面积显著减少[(6 3± 5 ) % vs(84± 5 ) % ,P<0 .0 1],其中主要是内膜面积的减少 [(7± 1) % vs (38± 10 ) % ,P<0 .0 1].术后 4wk治疗组球囊扩张血管壁 α- actin和 PCNA免疫组化染色阳性细胞均较对照组明显减     

激光多普勒在神经外科的应用

激光多普勒仪 (ＬａｓｅｒＤｏｐｐｌｅｒＦｌｏｗｍｅｔｅｒ,ＬＤＦ)可以迅速、敏感地探测其光学探头所及的组织的血流灌注情况 ,自 1975年Ｓｔｅｒｎ[1] 应用ＬＤＦ监测皮肤血流量 ;1987年Ｒｏｓｅｎ ｂｌｕｍ[2 ] 应用ＬＤＦ监测神经外科术中脑皮质血流量以来 ,ＬＤＦ在神经外科术中及监护室监测局部脑血流量 (ｒＣＢＦ)的实验和临床研究逐步开展 ,日益为神经外科医师所关注。1　ＬＤＦ的工作原理ＬＤＦ采用红外线激光二极管发射单色的内聚激光 ,波长常为 780ｎｍ左右 ,对生物组织的影响极低 ,不会产生损害。ＬＤＦ激光通过光导纤维照射…     

^99Tc^m—ECD SPECT显像定量测定癫痫局部脑血流量

目的 应用SPECT脑显像定量测定癫痫局部脑血流量的变化，旨在评价其在致痫灶定位诊断中的意义。方法 对35例癫痫患者发作间期进行SPECT脑显像，用自编软件定量测定其局部脑血流量。结果 SPECT阳性检出率为80％，其中以颞叶最多，额叶及基底节次之。癫痫患者致痫灶脑血流量明显降低，平均降低约34．3％。结论 SPECT脑显像定量测定发作间期癫痫患者局部脑血流量对癫痫灶定位诊断具有较高的临床价值。     

脑供血不足病人的SPECT脑显像分析

目的:探讨99mTC-ECT脑血流灌注单光子发射断层扫描(SPECT)脑显像对脑供血不足病人的诊断及早期治疗的重要性。方法:对2000年以来80例脑供血不足病人进行99mTC-ECT脑血流灌注单光子发射断层扫描(SPECT)脑显像研究,观察局部脑血流量(rCBF)的变化反映全脑缺血的区域、范围和程度。结果:80例患者rcBF减低者70例,占受检者80.7%,rCBF减低区与临床定位不符者16例,相符者54例,其中10例还另有一个远隔部位或对侧半球的rCBF减低区,即共26例检到与此次发病定位不一致的缺血病灶。结论:SPECT脑显像所提示的rCBF减低区,可预防TIA的发生及脑梗塞治疗,SPECT脑显像能发现潜在隐匿的未引起临床症状的缺血区。     

防止应用医蛭引起伤口感染的研究

将600条日本医蛭经不同方法处理后放入300个培养皿中分10组进行普通细菌培养。发现未经抗菌素溶液处理组菌落均数明显高于经抗菌素溶液处理组(P 均<0.01)。我们认为以蒸馏水饲养3d 放入4～8万u/100 ml 庆大霉素溶液中浸泡1h 为好。实验及临床证明,综合处理尤其注重用抗菌素溶液处理医蛭是防止应用医蛭引起伤口感染的好办法。临床13例病人应用处理后的医蛭无1例发生伤口感染。     

颅脑创伤后神经行为变化及其与局部脑血流量变化的关系

目的探讨颅脑创伤后神经行为变化的原因。方法应用气体冲击致伤装置,制成大鼠中等度颅脑创伤后,观察伤后不同时间的神经行为变化,同时以氢清除法测定伤区皮层、伤侧海马、对侧皮层及对侧海马的脑血流量。结果大鼠伤后１天,其受伤对侧肢体就有明显的神经行为改变;而伤区皮层及伤区海马的局部脑血流量则在伤后３０分钟至伤后６小时呈明显下降,伤后１小时下降最为明显。结论颅脑创伤后神经行为变化的原因是多方面的,伤区皮层及伤侧海马局部脑血流量下降可能是其原因之一。此结果提示,迅速纠正伤后的缺血是治疗颅脑创伤的重要方面。     

癫痫发作间期SPECT脑血流断层显像的研究

本文对我科44例发作间期行SPECT检查进行研究，异常率93．16％，均为rCBF减低灶，其阳性率高于CT（25％），EEG（81．80％）。发作类型与减低灶部位有关，大多位于额、颞叶，对定位、定侧优于CT及EEG。难治性癫痫78．57％脑内有2个以上rCBF减低灶，建议开展此检查，对判断预后，定位，提供外科治疗的依据。     

鼻腔水蛭异物一例

患儿水蛭俗称蚂蝗，可寄生于上呼吸道，其中以鼻、咽、喉部最常见。     

鼻腔动物性异物（水蛭）的治疗体会

水蛭爬人鼻腔多见于热带地区，在我国北方地区较少见。2004年我们从鼻腔取出水蛭2例，发病前都有去云南的旅游居住史。     

局部应用水蛭素对大鼠血管吻合模型术后血栓形成的观测

目的 探讨局部应用水蛭素对微血管吻合术后血栓形成的影响.方法 将120只Wistar雌性大鼠随机分为生理盐水组、肝素组、水蛭素组,建立大鼠微血管损伤后吻合模型,于术后2小时、24小时、3天、5天观察血管吻合后的愈合情况及血管通畅情况.将血栓连同血管段一起取出,切片、HE染色,取血管血栓体部中点切片,用Image Pro Plus 6.0医学图像处理系统测量血栓形成的面积和血管腔面积的比值（简称血栓比值）.结果 随观察时间的延长,3个实验组血管吻合口通畅率呈下降趋势.血栓比值术后2小时肝素组和水蛭素组低于生理盐水组（P＜0.05）.术后24小时、3天和5天生理盐水组、肝素组和水蛭素组血栓比值3组间两两比较,有显著性差异（P＜0.01）.结论 Wistar大鼠股动脉吻合术后局部应用水蛭素能够有效减少血栓的形成,使通畅率明显提高.     

活脑灵治疗脑梗塞患者局部脑血流量测定

活脑灵(Fonzylane)能有效地增加脑部缺氧缺血组织的血液供应，被广泛应用于临床。我院于1997年4月～6月，对30例缺血性脑血管病患应用活脑灵治疗，其中8例在治疗前后做了局部脑血流测定。     

电针对兔激素性股骨头坏死局部组织血流量的影响

目的:探讨电针治疗激素性股骨头坏死的作用机制.方法:选择30只家兔,随机分为对照组、模型组和治疗组,后两组复制激素性股骨头坏死模型.治疗组选用环跳、髀关、悬钟等穴位电针治疗.测定股骨头局部组织血流量,了解即时效应和2周后效应.结果:针刺后局部组织血流量即时效应显著减少(P<0.01),而经过2周治疗后局部组织血流量明显升高(P<0.01).结论:电针对兔激素性股骨头坏死的疗效与调整局部微循环有关.