妇科腹腔镜手术患者的护理

腹腔镜已广泛应用于妇科疾病的诊治中 ,具有损伤小、患者痛苦少且术后恢复快、住院时间短、术后并发症少等优点。我科 1997年 8月～ 2 0 0 1年 3月共做腹腔镜手术 2 2 6例 ,均获良效 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 2 2 6例患者 ,年龄 2 1～ 5 3岁 ;其中异位妊娠86例 (行输卵管切除 6 7例 ,保守性手术 19例 ) ,卵巢肿瘤 6 4例 (行卵巢囊肿剥出术 2 9例 ,卵巢囊肿切除术 35例 ) ,子宫肌瘤 4 5例 (浆膜下肌瘤切除术 11例 ,肌壁间肌瘤剜出术 4例 ,鞘膜内子宫全切术 10例 ,筋膜内子宫全切术 12例 ) ,子宫肌腺症 8例 (均行鞘膜内子宫全…     

腹腔镜鞘膜内子宫切除术291例分析

近年来 ,腹腔镜手术在妇科领域中广泛开展[1] 。 2 0 0 3年2— 11月 ,本院妇科实施腹腔镜鞘膜内子宫切除手术 2 91例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 91例均为已婚已育患者 ,年龄 38～5 4岁 ,平均 4 6岁 ;其中子宫肌瘤 189例 ,子宫腺肌病 75例 ,2种疾病同时存在 36例 ,子宫内膜增殖症 2 7例 ;子宫如孕 2 .0～2 5个月者 83例 ,如孕 2 .5～ 3.1个月者 16 6例 ,如孕 >3个月者 4 2例。1 2　手术方法　均采用气管插管全身麻醉 ,麻醉后取膀胱截石头低臀高位。选用德国OLYMPUS生产的腹腔镜及附件行鞘膜内子宫切除术…     

子宫切除术患者的护理心得

<正>2004至2008年我科行腹腔镜子宫切除术152例,对其实施了整体护理,现介绍如下:1临床资料本组150例,年龄最大55岁,最小26岁,平均45岁。B超及妇科检查确诊为子宫肌瘤,其中肌壁间肌瘤90例,浆膜下肌瘤5例,黏膜下肌瘤2例。均选用气管插管全身复合麻醉,手术时间45～120min,术后住院不超过10d,平均6d。2护理2.1术前准备2.1.1患者的心理护理腹腔镜子宫切除术是一种安全手术,能减少经腹入路的子宫切除术,消除患者心中的顾虑,取得合作,主动接受手术治疗。对手术过程、时     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术34例临床报告

目的： 探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切除术的手术要点及临床应用体会.方法：对2009年2月～2010年2月间34例子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、功血等有子宫切除指征的患者行腹腔镜辅助阴式子宫全切除术.结果：手术成功率97.1%,一例中转开腹.平均手术时间110min（80～140min）,术中平均出血140ml（100～300ml）,术后住院5～7天,平均7天出院.结论：腹腔镜辅助阴式子宫全切除术患者创伤小,瘢痕轻,肠道干扰少,病情恢复快,可在基层医院推广应用.     

妇科腹腔镜手术的护理及配合

近年来 ,腹腔镜手术以其同时兼有诊断和治疗作用、患者术后恢复快、住院日数减少 ,腹壁美容效果和盆腔粘连少 ,经济上节省医疗开支等优点得到日益推广[1] 。我院自 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 12月 ,开展妇科腹腔镜手术 182例 ,效果满意 ,现将手术护理及配合报道如下。1　临床资料本组患者 182例 ,年龄 19～ 5 9岁。其中子宫内膜异位症患者 2 9例 ,行腹腔镜下病灶减灭术 ;不孕症患者 5 8例 ,行腹腔镜下通液术 ;附件肿物患者 34例 ,卵巢肿物患者 12例 ,行腹腔镜下肿物剥除术 ;宫外孕患者 35例 ,行腹腔镜下输卵管切除术 ;子宫纵隔患者14例 ,行…     

腹腔镜治疗宫颈癌的观察与护理

妇科恶性肿瘤素以开腹手术治疗为主。近年来随着腹腔镜技术的发展和设备的完善 ,腹腔镜手术用于治疗妇科恶性肿瘤已在国内开展[1] 。我院自 2 0 0 2年 6月至今应用腹腔镜手术治疗宫颈癌患者 7例 ,现将观察及护理结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 7例宫颈癌患者年龄 31～ 5 9岁 ,平均 4 6岁 ;其中Ⅰa期 4例 ,Ⅰb期 2例 ,Ⅱa例 1例。所有患者手术前均经宫颈活检确诊 ,无手术禁忌证。行宫颈癌根治术 3例 ,广泛子宫切除 4例。1 2　方法及预后　 7例手术均在腹腔镜下完成 ,无中转开腹 ,术后均用镇痛泵止痛。平均手术时间 2 4 7min ,术中…     

子宫全切术后阴道残端出血与月经周期关系的探讨

经腹子宫全切除术是妇科常见的手术 ,阴道残端出血是术后常见的并发症之一。为探讨其原因 ,笔者回顾了 1996年 1月～ 1997年 12月 2 0 8例经腹全子宫切除术且月经周期基本正常的患者资料 ,分析其术后阴道出血与月经周期的关系 ,现将结果报道如下。1　一般资料本组 2 0 8例患者 ,年龄 2 9～ 5 0岁 ;术后病理诊断为子宫肌瘤 96例 ,子宫腺肌病 5 4例 ,子宫肌炎 5 8例 ;病程 1～ 10年 ,所有入选病例均有基本正常的月经周期。2　手术方法经腹全子宫切除术的术前准备及手术方法参照文献 [1]。阴道残端采用 0号铬制肠线扣锁式连续缝合 ,两侧角以褥…     

护理方式对妇科硬麻术后患者舒适度的影响

手术既是一个治疗疾病的过程 ,同时也是一个创伤的过程。故患者在术后会产生一系列不适感 ,影响患者的生理与心理。笔者旨在探索一种护理方式以减轻或消除硬膜外麻醉后患者的不适感 ,使其处于最佳生理心理状态接受治疗 ,现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本研究共采集样本 180例 ,均为采用硬膜外麻醉的妇科手术后患者。全子宫切除术 5 0例 ,次全子宫切除术 6 8例 ,附件手术 6 2例。高中及高中以上文化程度 6 2例 ,初中 78例 ,小学 31例 ,文盲 9例 ,年龄 2 0～ 5 6岁。1 2　方法　将患者随机分为 2组 ,对照组 80例 ,采用护理方式一 :去…     

局部麻醉的护理配合

手术室巡回护士在麻醉前、中、后担任大量护理配合工作 ,因此 ,不仅要掌握各种护理技术 ,同时也要掌握临床麻醉基础知识及各种现代化监护技术 ,甚至直接参加麻醉工作[1] 。笔者在 1 992年 8月— 2 0 0 1年 8月 ,对局部麻醉 (局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉 )下手术的 6 0 0例患者围麻期护理配合情况满意 ,现报道如下。1　一般资料本组 6 0 0例患者 ,急诊手术 1 1 5例 ,择期手术 4 85例 ,均采取局部麻醉 ;男 4 6 0例 ,女 1 4 0例 ;年龄 1 0～ 78岁。其中阑尾切除术 2 4 5例 ,疝囊高位结扎修补术 1 2 0例 ,甲状腺手术 5 0例 ,乳腺手术 6 0例 ,四…     

21例喉癌手术患者护理健康教育的体会

我科从 1997年实施整体护理以来 ,护理健教的内容贯穿在整个护理活动中 ,现将喉癌患者护理健康教育的做法及体会介绍如下。1　一般资料我科从 1997年 7月～ 2 0 0 0年 6月共收治喉癌患者2 1例 ;年龄 4 4～ 76岁 ,且均为男性。其中有 6例文盲 ,5例小学毕业 ,4例初中毕业 ,6例高中毕业以上。入院后均行垂直半喉切除术。除 1例切口愈合不良以外 ,其余均愈合良好。2　护理健康教育2 .1　入院宣教 :介绍本病区住院环境以及我科开展喉癌手术情况 ,让患者尽早地熟悉经治医生及责任护士使其减少陌生感。耐心细致地向患者解释手术的重要性和恢复喉功…     

老年人腹腔镜胆囊切除118例护理

腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopiccholecystectomy ,LC)是一种新型的手术方式 ,其优点是创伤轻和痛苦小、术后恢复快、住院时间短 ,近年来 ,已在临床上广泛开展应用。我院自 1 998年 6月— 2 0 0 1年 1 2月 ,共施行老年人腹腔镜胆囊切除术 1 1 8例 ,取得良好效果 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料本组男 32例 ,女 86例 ;年龄 60～ 79岁 ,平均 65 .2 3岁 ,其中 60～ 69岁 99例 (83.90 % ) ,70～ 79岁 1 9例 (1 6 .1 0 % ) ;病程 1个月～ 2 5年 ,平均 4 .56年。慢性结石性胆囊炎 1 0 3例 ,急性胆囊炎 3例 ,胆囊息肉 1 1例 ,术后病理诊断为…     

腹腔镜下胆囊切除415例监测总结

腹腔镜下胆囊切除术（L.C．）具有对患者损伤小、出血少、手术时间短、恢复快等优点，已在临床广泛开展。我院自1994年11月～1997年11月共为4F例胆囊疾病患者施行了L．C，术中无一例因监测不及时或处理不当而出现差错事故，术后3天随访也无一例麻醉后开发症。1临床资料1．1一般资料：男99例，女3G例。年龄21～78岁，体重35～85kg。手术时间F～F5分钟，麻醉时间30～F0分钟。其中慢性胆囊炎胆石症399例，胆囊息肉G例。术前均经B超和胆囊造影明确诊断。1．2麻醉：常规选择气管内插管和静脉复合麻醉（1例因解剖变异插管困难改硬膜外麻醉）…     

新斯的明足三里注射治疗妇科术后腹胀166例

腹胀是妇科病人术后常见的一种并发症 ,常规应用祛风合剂口服及新斯的明肌肉注射等 ,作用较慢。笔者自 1 997年 1 2月～ 1 999年 1 2月 ,采用新斯的明足三里穴位注射治疗该病 1 66例 ,效果显著 ,介绍如下。1　临床资料我科于 1 997年 1 2月～ 1 999年 1 2月 ,共开展各类手术 475例 ,术后合并腹胀者 1 66例 ,发生率为34.95 %。其中经腹全子宫切除术 36例 ,次全子宫切除术 5 3例 ,子宫浆膜下肌瘤及肌壁间肌瘤剔除术 8例 ,经阴子宫切除术 4例 ,良性卵巢肿瘤和良性肿瘤合并扭转手术 31例 ,各类恶性肿瘤根治术 8例 ,急性宫外孕手术 2 1例 ,会阴 …     

腹腔镜下全子宫切除术的配合

腹腔镜下全子宫切除手术是现代妇科领域出现的一门新的学科 ,由于其手术创伤小 ,出血少 ,恢复快 ,住院时间短而深受患者和医师的欢迎[1] 。 2 0 0 0年 8月— 2 0 0 3年 8月我院共开展腹腔镜下全子宫切除手术 76例 ,效果满意 ,现将手术配合体会介绍如下。1　临床资料本组均为子宫肌瘤患者且无子宫脱垂病史 ,年龄 38～ 5 5岁 ,平均 4 5岁。全部病例在全麻下进行手术 ,手术时间 5 0～12 0min ,平均 90min。除 1例因卵巢巧克力囊肿盆腔粘连而中转手术外 ,余手术顺利 ,成功率为 99% ,无术中并发症。2　手术配合2 1　术前准备2 1 1患者准备　术…     

32例宫腔电切术的麻醉处理

笔者自 1999年 5月采用德国产 KARL,Storz,F2 4号电切镜已做宫腔电切术 32例 ,其中 15例子宫粘膜下肌瘤 ( 3cm以下 )患者实施经宫颈子宫粘膜下肌瘤电切术 ,17例功能性子宫出血患者实施经宫颈宫腔粘膜切除术。现就麻醉处理特点报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 32例 ,年龄 2 8～ 52岁 ,平均 36岁 ,体质量 4 5～ 72 kg。术前检查 Hb 58～ 136g/ L ,ECG3例 ST , ,a VF下移 0 .0 5m V,T波低 ,1例合并高血压( 2 1/ 13k Pa)。手术时间 2 0～ 4 5分钟 ,平均 30分钟 ,切除肌瘤 (或宫腔粘膜 )组织 18～ 65g,平均 2 6g。1.2　麻醉方…     

电针治疗开腹手术后早期呃逆27例

自 1 995年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,我们用电针治疗开腹手术后呃逆 2 7例 ,并与西医常规方法治疗的2 1例作对照 ,现将结果报告如下。1　临床资料治疗组 2 7例中 ,男 1 7例 ,女 1 0例 ;年龄 2 7岁～ 73岁 ,平均 5 3岁 ;手术类型 :胃大部切除术 1 2例 ,脾切除术 5例 ,开腹胆囊切除术 4例 ,胆总管切开取石术 3例 ,肠坏死肠切除术 2例 ,腹腔镜胆囊切除术 1例。对照组 2 1例中 ,男 1 3例 ,女 8例 ;年龄 2 5岁～ 68岁 ,平均 5 1岁 ;手术类型 :胃大部切除术 9例 ,脾切除术 4例 ,开腹胆囊切除术 4例 ,胆总管切开取石术 2例 ,右半结肠切除术 1例 ,腹…     

腹腔镜子宫切除术患者的护理

1993-2005年我科行腹腔镜子宫切除术152例,对其实施了整体护理,现介绍如下. 1 临床资料 本组150例,年龄最大55岁,最小29岁,平均46岁.B超及妇科检查确诊为子宫肌瘤,其中肌壁间肌瘤95例,浆膜下肌瘤5例,黏膜下肌瘤2例.均选用气管插管全身复合麻醉,手术时间45～120 min,术后住院不超过10 d,平均6 d.     

腹部术后肠内营养支持护理体会

自1997年以来,我们对腹部术后患者进行肠内营养支持疗法,在护理方面有一些体会,介绍如下. 1 一般资料 28例均为1997年1月～2003年7月在我院接受手术治疗的患者.男18例,女10例;年龄50～86岁,平均67.5岁.其中胃癌术后7例,胆肠Roux-Y内引流6例,胰十二指肠切除术后4例,肠梗阻手术治疗后6例,外伤性十二指肠破裂手术治疗后3例,外伤性胰腺损伤手术治疗后2例.     

腹腔镜胆囊切除术围手术期护理

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期护理方法。方法:对2011年2月～2012年05月我院收治的54例腹腔镜胆囊切除术患者开展围手术期护理,术前重视健康教育及心理护理,术后做好常规护理及并发症护理。结果:本组所有患者均安全度过围手术期,无1例并发症发生,随访满意。结论:做好腹腔镜胆囊切除术患者围手术期护理,能减少并发症,提高治愈率。     

中西医结合治疗脊椎麻醉后头痛22例观察

笔者自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月针对妇产科手术病人脊椎麻醉后头痛 ,采用中西医结合方法治疗 ,取得显著疗效 ,现报道如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　我院妇产科自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月共收住院手术病人 180 2例 ,术后出现脊椎麻醉后头痛者 4 2例 ,发生率为 2 3%。年龄 2 1～ 5 6岁 ,平均 38± 5 6岁。其中蛛网膜下腔麻醉 2 6例 ,硬脊膜外腔麻醉失败改用腰麻 12例 ,硬脊膜外腔麻醉时穿刺针穿入蛛网膜下腔者 4例。子宫全切 2 1例 ,绝育术 5例 ,剖宫产术 9例 ,卵巢囊肿切除 7例。术前血、尿常规及肝肾功能、心电图检查均正…