C-反应蛋白在老年下呼吸道感染中的意义

C-反应蛋白(C-reactive protien CRP)是机体炎症或组织破坏时出现于血清中的一种特殊蛋白质,能与肺炎链球菌体的丙种多糖体产生沉淀反应;能激活补体,促进巨噬细胞的吞噬和调节淋巴细胞的功能,是鉴别细菌感染有效的试验,是早期诊断细菌感染的快速而有效的方法之一.作者检测了老年下呼吸道感染患者140例CRP治疗前后水平的变化,以探讨其在老年下呼吸道感染中的作用及其与感染程度、痰细菌学的相互关系.     

C-反应蛋白在感染性肺炎诊断中的意义

目的 探讨C-反应蛋白(CRP)在感染性肺炎中的意义.方法 296例感染性肺炎患者分成2组,细菌性肺炎156例,病毒性肺炎140例,采用全自动散射免疫比浊法检测CRP浓度,并分析比较.结果 细菌性肺炎组CRP浓度明显高于病毒感染组(P>0.01),细菌感染组在治疗前后CRP阳性率显著降低(P<0.01),而病毒性肺炎组则无明显变化(P>0.05).结论 细菌性肺炎血清中CRP浓度随病情的加重而明显升高,随病情的恢复而显著下降,利于临床早期诊断.     

C-反应蛋白在呼吸道感染病例中的血清水平检测

临床上常见不少发热、怀疑呼吸道感染的患者,尤其是儿童,医生在鉴别细菌性或病毒性感染时,最常用的检验指标是血细胞分析.其实,还有一个很好的鉴别指标C-反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP).CRP配合血常规结果更有助于发热原因的分析. 　　CRP是人体受微生物等多种因子侵袭后,在人体血液中很快产生的一种急性期反应蛋白.在炎症及侵袭因子作用下,6～12 h后血清中CRP浓度开始增高,24～48 h达到峰值,反复的炎症刺激可致CRP水平持续上升.此反应不受放疗、化疗、皮质激素治疗的影响.CRP的出现比其它急性期的反应物质早,所以对疾病的早期诊断很有帮助.……     

血浆C-反应蛋白测定在新生儿感染中的诊断价值

目的探讨C-反应蛋白(CRP)在新生儿感染性疾病中的临床诊断价值。方法采用免疫荧光干式定量法检测93例新生儿感染(其中细菌感染63例和病毒感染30例)血清CRP的水平,以30例出生5d后的健康新生儿作为对照组。结果 63例新生儿细菌感染血清CRP水平与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),经抗细菌治疗7d后,血清CRP含量与未治疗时比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CRP检测对新生儿感染的诊断和治疗有重要的临床价值,是早期诊断新生儿感染的可靠指标之一,为及时治疗提供依据。     

白血病合并感染患者C-反应蛋白测定及其意义

目的 :探讨血清C反应蛋白与白血病感染之间的关系。方法 :对确诊的 36例白血病患者及匹配的正常人的血清C反应蛋白进行测定。结果 :白血病感染组感染期C反应蛋白含量 (73 92± 38 16mg/L)明显高于白血病感染组恢复期、白血病无感染组、对照组 ,差异有显著性。结论 :C反应蛋白可作为反映白血病合并感染的生化指标。     

肺部感染患者血清C-反应蛋白测定的意义

目的：为了了解血清ＣＲＰ在肺部感染中的意义。方法：采用放射免疫法测定３０例肺炎和２０例急性支气管炎患者血清ＣＲＰ的变化。结果：显示肺炎患者血清ＣＲＰ水平（８９５±２４９ｍｇ／Ｌ）明显高于急性支气管炎患者的水平（１２７±６８ｍｇ／Ｌ，Ｐ＜００１）；肺炎组平均治愈时间为１５２±３２ｄ，经治疗７ｄ，绝大多数肺炎患者的体温和血白细胞总数均已恢复正常，而此时患者的血清ＣＲＰ水平仍全部尚未恢复正常。结论：血清ＣＲＰ是肺部感染的一个重要辅助检查，它不仅有助于肺炎与支气管炎的鉴别，同时也是一个反映肺炎疗效的很好指标     

测定C反应蛋白在老年呼吸道感染中的意义

目的；探讨C反应蛋白在老年呼吸道感染中的意义．以期提出相应的措施，改善病人的预后。方法。观察62倒老年住院的呼吸道感染病人．测定体温．血白细胞，C反应蛋白．了解其变化特点．并与正常对照组比较。结果，C反应蛋白在支气管炙、肺炎组升高率较体温、白细胞的升高明显．且肺炎组C反应蛋白的升高值明显高于支气管炎组，二组相比有统计擎差异．上感组C反应蛋白值与对照组无可比性。随着感染的控制．C反应蛋白很快恢复正常。结论：C反应蛋白是一种急性时相的反应蛋白．在感染时升高明显，且与病情的严重性有关。在老年病人中测定此值对诊断及判断预后有意义，它可作为预测感染及观察疗效的灵敏指标。     

老年肺炎患者血浆D-二聚体和C-反应蛋白水平变化及意义

目的观察老年性肺炎患者血浆D-二聚体(D-dimer,D-D)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平变化及其临床意义。方法老年性肺炎患者86例(观察组)与同期体检健康者40例(对照组),检测2组血浆D-D和CRP水平并进行比较。结果观察组CRP和D-D水平高于对照组(P<0.05);不同年龄患者血浆D-D和CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年性肺炎患者血浆D-D和CRP水平升高与年龄无相关性,检测其CRP和血浆D-D水平可了解病情严重程度,指导临床治疗。     

C-反应蛋白在临床中的应用价值

C-反应蛋白（C—reactive protein,CRP）是急性时相反应蛋白的主要成分之一,参与体内各种炎性反应。作为急性时相反应蛋白,在炎性反应或组织损伤时会升高,疾病得到缓解时又能迅速恢复正常。它的变化提示炎性反应的发生、发展和预后,被认为是反应机体炎性反应状态的一个敏感而可靠的指标,对临床感染性疾病的诊断、监测及预后观察有重要价值。     

C-反应蛋白及白细胞检测在诊断小儿哮喘合并感染中的临床应用

小儿哮喘是否合并感染以及感染哪类微生物是儿科医生关心的问题,因为可指导临床用药和预后判断。C-反应蛋白(CRP)是一种常见的急性时相反应蛋白,机体炎症时可迅速上升,而在恢复时又可迅速下降[1]。我们对部分哮喘患儿的CRP及白细胞(WBC)进行了测定和结果分析,认为在无法迅速获得微生物学实验证实时,可考虑应用CRP结合WBC有助于鉴别小儿哮喘有无感染及可能是何种感染。一、材料和方法1.对象2004至2005年我院明确诊断的小儿哮喘40例,哮喘合并肺炎支原体、衣原体感染者(经相应抗体检测证实)27例,哮喘合并病毒感染者(经相关病毒抗体IgM…     

老年住院患者呼吸道常见病毒感染临床观察

目的了解冬、春季节兰州地区因急性呼吸道感染住院的老年患者常见病毒感染状况。方法对兰州地区3所三级甲等医院呼吸科年龄65岁或以上的318例因急性呼吸道感染而住院治疗的老年患者，通过间接酶联免疫吸附实验（ELISA，定量法）检测血清中病毒特异性IgM抗体，包括流感病毒A（Flu A）、流感病毒B（Flu B）、呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、副流感病毒（PIV）。结果318例患者中有112例被检测到1、2种或2种以上病毒特异性IgM抗体阳性。其中Flu A77例（24．2％），Flu B41例（12．9％），RSV 32例（10．1％）；ADV和PIV的检出率较低，分别是4．1％（13／318）和1．3％（4／318）。少数患者（35／318，11．0％）存在2种或2种以上病毒感染；其中FluA和FluB、FluA和RSV混合感染多见，有26例（26／318，8．2％）；有9例（9／318，2．8％）FluA、FluB、RSV三种混合感染。其中112例病毒检测阳性患者中有19例（16．9％）同时培养出致病细菌，112例中74例（66．1％）有基础疾病。结论FluA是兰州地区冬、春季节老年人急性呼吸道感染住院患者最多见的病毒病原体，FluB和RSV次之，ADV和PIV感染少见。存在2种或2种以上病毒感染情况，有基础疾病老年患者感染呼吸道病毒的风险增加，合并细菌混合感染者增多。     

CRP、WBC、MP-Ab联合检测在儿童急性呼吸道感染中的价值

目的探讨C-反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）计数和肺炎支原体抗体（MP-Ab）测定在诊断儿童急性呼吸道感染的意义。方法检测182例患儿的CRP、WBC、MP-Ab,并以30例健康儿童作对照。结果细菌感染组和肺炎支原体感染组的CRP和WBC明显增高,与正常对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;病毒感染组的CRP和WBC水平与正常对照组比较无显著性差异（P〉0.05）。结论联合检测CRP、WBC、MP-Ab可为临床提供快捷、可靠的鉴别诊断急性呼吸道感染的依据和合理用药。     

呼吸过滤器对老年患者全身麻醉术后呼吸道感染的预防作用

目的 观察呼吸过滤器（BF）对老年患者全身麻醉插管术后并发呼吸道感染的预防作用.方法 选择全身麻醉插管择期行胃肠肿瘤根治术的老年患者100例,随机分成两组各50例.观察组使用BF,对照组不使用BF.分别对麻醉前后两组气管导管末端、呼吸回路气管端采样进行细菌培养;统计两组术后7d内下呼吸道感染的发生率.结果 术后两组气管导管末端均检测到大量细菌生长.对照组呼吸回路气管端检测到大量细菌生长[（305.2±12.4） CFU/cm2],而观察组[（10.2±2.0）CFU/cm2]几乎无细菌生长,两组比较差异有统计学意义（t=166.077,P＜0.01）;术后随访观察组无病例被确诊为下呼吸道感染,而对照组有5例（10.0％）发生肺部感染,差异有统计学意义（x2=5.263,P＜0.05）.结论 BF可有效滤过呼吸回路细菌,显著降低老年患者全身麻醉插管术后呼吸道感染的发生率.     

脑梗死合并肺部感染患者血清C反应蛋白含量改变相关性探讨

目的了解急性脑梗死合并肺部感染患者血清C反应蛋白(CRP)的含量变化和意义。方法急性脑梗死患者分为合并肺部感染组(A组)和非感染组(B组)和正常对照组(C组),进行CRP水平检查。结果 A组血清CRP水平升高显著,与B组及C组比较差异有统计学意义(P0.05);与C组相比,B组CRP水平升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CRP与脑梗死及肺部感染有一定相关性,可作为判断脑梗死合并肺部感染患者病情和预后的重要指标。     

老年上消化道出血发生呼吸道医院感染的探讨

目的探讨老年上消化道出血患者呼吸道医院感染的特点及防范。方法回顾性调查163例年龄≥70岁上消化道出血患者住院病历及院感记录。结果呼吸道感染38例次,感染率23.31%,危险因素与年龄、住院时间、止血时间、出血形式、并发全身疾病等有关。结论老年住院病人上消化道出血发生呼吸道感染不容忽视,应加强监控、避免和减少发生。     

老年肺部感染患者C-反应蛋白及B型钠尿肽和胆碱酯酶水平对预后的影响

目的：探讨老年肺部感染患者血清C-反应蛋白（CRP）、B型钠尿肽（BNP）和胆碱酯酶（ChE）水平以及对预后的影响。方法选择2012年3月至2014年3月入住河北省人民医院感染性疾病科和呼吸科≥65岁的老年肺部感染患者60例,根据肺部感染诊断标准及肺炎严重程度指数（PSI）评分将患者分为不同感染分级3组（PSI评分Ⅰ～Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级组）,每组20例,以同期本院20例老年健康体检者为健康对照组。再根据不同预后将患者分为生存组（52例）和死亡组（8例）。比较不同PSI分级组患者及健康对照组的PSI评分、白细胞计数（WBC）、D-二聚体、CRP、BNP和ChE水平、病死率、住院时间及不同预后患者上述指标的差异。结果老年肺部感染PSI评分Ⅳ级和Ⅴ级患者的住院时间均较Ⅰ～Ⅲ级患者显著延长（d：14.7±2.1、18.3±2.6比9.2±1.7,均P＜0.05）,且以Ⅴ级组的增加更显著。与健康对照组比较,治疗前老年肺部感染组患者的PSI评分、WBC、D-二聚体、CRP和BNP均显著增加,ChE明显降低,且随着PSI评分分级增高上述指标的变化越显著〔PSI评分（分）：78.9±13.7、117.4±20.2、152.1±34.8比51.3±7.9;WBC（×109/L）：11.4±1.4、13.6±1.9、16.7±2.2比8.9±1.1;D-二聚体（μg/L）：779.6±46.1、1068.2±142.6、1846.2±215.0比348.3±31.8;CRP（mg/L）：30.1±3.7、58.2±6.7、74.7±9.2比6.8±0.9;BNP（ng/L）：1057.4±205.1、1976.7±333.7、2437.7±468.9比115.8±21.7;ChE（U/L）：6260±826、3390±437、1861±268比7804±905;均P＜0.05〕。PSI Ⅳ级和Ⅴ级组7 d病死率较PSI Ⅰ～Ⅲ级组增多〔10.0%（2/20）、30.0%（6/20）比0〕;生存组与死亡组年龄比较差异无统计学意义（P＞0.05）。与生存组比较,死亡组患者入院治疗后PSI评分、WBC、D-二聚体、CRP和BNP均显著升高〔PSI评分（分）：141.5±23.3比97.6±18.2;WBC（×109/L）：15.9±1.9比12.1±1.8;D-二聚体（μg/L）：1373.9±179.4比627.4±69.6;CRP（mg/L）：69.8±9.8比42.6±7.3;BNP（ng/L）：2745.6±374.9比1022.2±171.3;均P＜0.05〕,ChE显著降低（U/L：2569±309比5692±777,P＜0.05）。结论老年肺部感染患者血清CRP、BNP和ChE水平有助于病情严重程度的早期诊断,并对判断预后有指导意义。     

老年脑梗死患者血清C反应蛋白水平的动态变化及临床意义

目的 探讨老年脑梗死患者血清C-反应蛋白（CRP）水平的动态变化与病情严重程度和预后的关系。方法 用免疫比浊法测定106例入选对象入院第1、3、7、14、28天的CRP水平,同时选择年龄、性别相似的健康老年人40例为对照组。根据脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准（NDS）,对老年脑梗死患者进行评分。患者均进行CT/MRI扫描确诊。结果 （1）老年脑梗死组CRP水平较对照组明显升高（P〈0.05）。老年脑梗死患者CRP水平于第3天升高最显著（18.67±3.72 mg/L）,之后逐渐下降,于第28天降至较低水平（7.65±1.64 mg/L）,但仍高于对照组（2.17±0.86 mg/L）（P〈0.05）。（2）老年脑梗死患者CRP水平为重型〉中型〉轻型组（P〈0.05）。轻型组于第28天基本恢复正常（2.39±0.64mg/L）,而重型组仍保持较高水平（10.85±3.16 mg/L）（P〈0.05）。（3）老年脑梗死患者CRP水平呈大梗死灶〉小梗死灶〉腔隙性梗死（P〈0.05或P〈0.01）。CRP水平在腔隙性梗死于第28天接近正常（2.47±0.68 mg/L）,而大梗死灶即使在恢复期仍明显高于腔隙性梗死组（13.38±3.87 mg/L）（P〈0.05）。（4）老年脑梗死患者的预后与CRP异常率有关,预后差的患者CRP阳性率（79.17%）明显高于预后好转组（39.02%）（P〈0.01）;CRP阳性患者的死亡率（31.37%）显著高于阴性者（3.64%）（P〈0.01）。结论 老年脑梗死与CRP水平关系密切。CRP水平越高,则病情越重、预后越差、死亡率越高。CRP可作为老年脑梗死的危险预测因子,还是一个判断病情严重程度和预后的客观指标。     

老年肺部感染患者的治疗及临床护理研究

目的探讨对老年肺部感染患者的临床治疗及护理措施的经验总结。方法采集我院2006年10月~2009年8月收治的124例老年人肺部感染患者治疗的情况进行临床监测及综合调查和分析。结果124例肺部感染老年患者治疗结果良好,其中74例患者得以痊愈,占59.7%;好转患者37例,占29.8%;死亡患者13例,占10.5%。结论对老年肺部感染患者给予早期评估,及时、准确的诊断并进行有针对性的有效治疗,可以有效防治病情的进展及恶化。     

老年人下呼吸道感染时实验室检查异常的临床评价

目的　探讨老年人下呼吸道感染时实验室检查异常与临床病情变化的关系。方法　总结 16 8例老年人下呼吸道感染时实验室生化检查结果 ,以是否有低磷血症把下呼吸道感染患者分为两组 (低磷组和非低磷组 ) ,比较两组的实验检查结果、治愈率及死亡率。结果　低磷血症组患者血清钠、钾、钙、总蛋白、白蛋白、胆固醇低于无低磷血症者 (P <0 0 5 ) ,尿素氮及碳酸氢根高于无低磷血症患者。而且 ,低磷血症组下呼吸道感染痊愈时间稍长于非低磷血症患者 ,死亡率也升高 (P <0 0 5 )。结论　下呼吸道感染时实验室检查异常与病情及预后不良有一定关系。     

下呼吸道感染患者感染性指标相关性分析

目的：探讨下呼吸道感染患者体内降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）与白细胞（WBC）的相关性,为临床诊治提供参考。方法收集120例下呼吸道感染患者外周血标本,进行 WBC 计数、中性粒细胞百分比（NEUT％）、PCT及CRP检测。结果120例下呼吸道感染患者中,PCT≤0．05 ng/mL组与 PCT＞0．05 ng/mL组CRP、WBC、NEUT％比较差异均有统计学意义（P＜0．05）;不同CRP水平组间,PCT≤0．05 ng/mL患者所占比例与PCT＞0．05 ng/mL患者所占比例比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 PCT、CRP和 WBC三者具有较好的相关性,用于下呼吸道感染早期诊断时,相互结合分析对临床诊治的意义更大。