坏死牙髓根管治疗术中并发根周炎症的原因及预防探讨

坏死牙髓根管治疗术中并发急性、亚急性根周炎症是较为常见的并发症。本文着重探讨坏死牙髓根管治疗术中发生并发症的原因和预防措施。 1 临床资料 1.1 一般资料本文积累了笔者经治的病例112颗患牙。其中髓室开放性的66颗患牙,非开放性46颗患牙,有窦道的34颗牙。 1.2 治疗方法本文病例在根管治疗术中均采用开髓、神     

首次根管治疗后患牙疗效状况的影响因素分析

目的：评估首次根管治疗两年后患牙愈合率情况及影响因素。方法：便利取样法取接受初次根管治疗的132颗患牙,以手用ProTaper联合冠向下技术进行治疗。2年末随访,据临床检查和X线片评判疗效,并分析相关因素对疗效的影响。结果：88例患者（104颗患牙）完成了回访,脱落21例（28颗患牙）。随访病例中有87颗患牙治愈,17颗无效。治愈率比较：1单根牙高于多根牙,差异有统计学意义（P〈0.05）;2活髓牙高于死髓牙、根尖周无病变患牙高于有病变患牙,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：牙根数目、牙髓和根尖周状况对首次根管治疗治愈率有显著影响。     

初次根管治疗愈合率和影响因素研究

目的?观察初次进行根管治疗的患者,对其愈合率以及影响因素进行研究.方法?选取该院2010年2月—2011年200例患者其400颗患牙,采取冠向下技术对其进行根管治疗,进行随访1年.在临床检验以及在X线评判治疗的效果上,对患者牙根数目、根管充填、牙髓活力等进行分析,分析治疗效果以及影响.结果?对200例患者400颗牙进行了回访,其中有300颗患牙已经愈合,50颗发生病变,26颗患牙进行了再治疗,24颗患牙已经拔出.治疗活髓牙的愈合率均高于死髓牙,根尖周没有病变患牙要高于有病变患牙,单根牙与多根牙相比没有明显差异,根管的充填情况也没有明显差异.结论?根尖周的状况与牙髓状况对根管的治疗有显著影响.     

恒磨牙一次性干尸治疗50例疗效分析

本文采用麻醉开髓、消毒、干尸治疗、银汞充填一次完成的方法治疗恒磨牙牙髓病变,取得了比较满意的效果。现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组病例50例,患牙53只。其中早期牙髓炎患牙35只,晚期牙髓炎患牙18只。阻滞麻醉后开髓,切实去除冠髓,然后用3％双氧水反复冲洗髓腔,止血,擦干后用甲酸甲醛棉球置髓腔消毒5分钟以上,然后用热空气吹干。依次用根管糊剂封闭根管口,再置入干尸剂,(为减少术后疼     

口腔根管治疗120例临床疗效分析

目的探讨用口腔根管治疗技术治疗牙髓及根尖周类疾病的临床效果。方法为了使120例有牙髓及根尖周类疾病者得以康复．通过根管治疗技术对120例牙口腔牙髓及根尖周疾病患者，共164颗患牙进行治疗，分析用根管治疗的临床效果，例如：治疗成效、根管填充水准。结果在根管治疗15d后，有134颗患牙治疗成功，概率：81．71％；有30颗患牙治疗失败，概率：18．29％。在治疗365d后，有133颗患牙治疗成功，概率：81．20％；有31颗患牙治疗失败，概率：18．90％。治疗15d和治疗365d的成果相比，并无统计性的差异．P〉0．05，因此无统计学意义。结论通过口腔根管治疗技术治疗牙髓及根尖周类口腔疾病的临床效果不仅好，而且成功率高，应推广使用。     

一次法根管治疗临床观察

目的观察根管治疗术一次法的临床效果。方法选择外伤性冠折牙、死髓牙、穿髓牙、牙髓炎、穿髓牙、慢性根尖周炎或窦道形成者病例。常规行根管预备、根管消毒后即行根管充填。结果观察83例108颗牙,成功100颗牙,失败8颗牙,成功率92．59％。讨论根管治疗术的一次法较常规根管治疗复诊次数少,疗程短,其效果一致,但必须掌握好适应症,严格消毒、充填;     

坏死牙髓根管治疗80例的临床分析

目的 通过80例根管治疗病例的回顾性研究，探讨死髓牙根管治疗并发症的原因和预防措施，以及根管治疗失败的原因。方法 收集80例坏死牙髓根管治疗牙资料，进行分类研究。结果 80例根管治疗急性炎症的发生率为22．50％，失败的发生率为11．25％。结论熟悉根管解剖形态及其变异，应用无菌操作技术，大多数急性炎症是可以避免的。根管治疗自身的失败比较少见。     

塑化治疗和根管充填治疗效果的临床评价

塑化和根管充填是常用的的根管治疗技术。本文对 10 2颗患牙分别用塑化法和根管充填法行根管治疗。现报道如下。临床资料1　一般资料　本文 6 8例共 10 2颗患牙 ;其中根尖周炎无根尖阴影者 4 2例 ,根尖周炎伴根尖阴影者 36例 ,成人的不可复性牙髓炎或残随炎 2 4例。女性 4 0例 ,男性 2 8例。年龄 2 0～ 6 0岁。随机分成 2组 :A组为实验组 ,采用根管预备后根管充填治疗 ;B组为对照组 ,采用常规根管塑化治疗。两组患牙部位和病因等资料具有可比性 (P >0 0 5 )。2　治疗方法2 1　A组　 (1)急性根尖周炎者宜先扩开髓腔 ,以利充分引流 ,待炎…     

口腔根管治疗268例临床分析

根管治疗(Root Canal Therapy,RCT)作为牙髓病和根尖周病的首选治疗方法,通过彻底清除根管内的炎性牙髓和感染坏死物质,根管制备,消毒,形成根管,严密充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止根尖周病变发生,促进根尖周病变愈合,其成功率高达90%以上,而且疗效稳定持久[1,2]。但由于牙体解剖结构复杂,器械设备限制、医源性以及手术者的熟练程度等因素,以及我国根管治疗起步较晚,技术和设备相对落后等,根管治疗术后也会发生失败情况,要求再治疗的病例越来越多。就我院口腔科根管治疗过程,对268例根管治疗临床质量进行分析,以期发现根管治疗存在的问题和失败的原因,从而提高根管治疗的成功率。对象与方法1对象选择2005-2007年在我院因牙髓病和根尖周病完成根管治疗的268例患者的588颗患牙为研究对象。受治患牙中前牙291颗;前磨牙187颗;磨牙110颗。2方法RCT采用常规法和逐步后退法预备根管,牙胶尖加糊剂侧向加压法充填根管。所用的根管器械和牙胶尖均符合国际标准规格。每颗患牙治疗前、根管预备后及根管充填后拍摄X线片,根据牙片评价根管预备和根管充填的质量。有关RCT的质量标准和临床疗效评定...     

坏死牙髓根管治疗术中并发症的原因及预防探讨

坏死牙髓根管治疗术中并发急性、亚急性根周炎症是较为常见的并发症。本文即着重探讨了坏死牙髓根管治疗术中并发症的成因和预防措施。     

一次性根管治疗＋牙周手术治疗逆行性牙髓炎268例

目的探讨一次性根管治疗＋牙周手术治疗逆行性牙髓炎的效果。方法局麻下开髓、拔髓,一次性根管充填,术后抗炎及对症治疗,龈上洁治,龈下刮治,根面平整。炎症控制后牙周手术,术后牙周维护,定期复查,择期全冠修复患牙。结果268例患者中,2年随访成功226例数,成功率达84．3％。结论牙髓牙周联合治疗逆行性牙髓炎,同时解决了牙髓牙周问题,最大限度的保存了患牙,缩短了疗程,远期效果好。     

桉叶油在根管治疗中的应用

桉叶油除了可以制成核油牙胶糊作为根充材料外,还可以作为根充失败时的拆封材料。作者对临床根管治疗失败的11例患者,12颗牙进行了根充拆封后再次根管充填,获得了令人满意的效果。1临斥资料1．1病倒资料本组患者中男生6例,7颗牙。女性5例,5颗牙。其中切牙4颗,尖牙2颗,双尖牙6颗。患牙失败原因,单纯欠填者2颗牙,欠填伴叩痛者3颗牙,单纯叩痛者2颗牙,叩痛伴根尖阴影者4颗。1．2方法先从患牙联面（前牙侧从舌面）制洞,暴露髓腔,寻找根管口,将少量按油放人窝洞内,用15号扩大针缓慢将按叶油送入根管内,以容解牙胶尖,当扩大针到达…     

一次性和二次性根管治疗术后患牙肿痛的对比观察

目的探讨两种根管治疗对术后肿痛的影响。方法对246个患牙（其中活筒牙141个，死髓牙105个）随机分为次性根充组120个患牙，采用根管预备和根管充填，一次完成根管治疗；二次根充法组126个患牙在治疗过程中，用氢氧化钙封存1周后再行根充术。比较两种根管治疗术后肿痛的发生情况。结果活髓牙中，一次根充法组有10％的患牙发生术后肿痛。二次根充法组有16．9％发生术后肿痛，两者间差异无统计学意义：死髓牙中，二次根充组有32％，一次根充组有12％的患牙发生术后肿痛，二次根充法明显高于一次根充法。结论对死髓牙，采用一次性根充治疗术可以减少根管治疗术后肿痛的发生，而且可以减少复诊次数。     

碘仿甲硝唑氧化锌丁香油糊剂根管充填的临床观察

根管治疗的目的在于清除发炎或坏死的牙髓组织,并利用根管充填剂的持续消毒、消炎作用使根尖周病变得以痊愈。我科从1999年以来应用碘仿甲硝唑氧化锌丁香油糊剂治疗牙髓炎、牙髓坏疽、根尖炎取得较好疗效,现就13 0 0例结果报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　临床观察病例13 0 0例,全部为恒牙,男性842例,女性45 8例,年龄10～70岁,平均3 8岁。按单、双号将全部病例随机分为两组:治疗组65 0例(碘仿甲硝唑氧化锌丁香油糊剂治疗组) ,其中前牙3 2 1例,双尖牙185例,磨牙14 4例。牙髓炎472颗。根尖炎178颗(有瘘管者5 9颗) ,X线检查显示根尖周…     

应用钢丝支架固位修复磨牙残根残冠

笔者从1988年至今对25例28颗磨牙的残根残冠经完善的根管治疗后,以根管内置钢丝支架固位用复合树脂修复磨牙大面积缺损,取得了满意的临床效果,现报告如下。资料与方法一、适应症牙冠缺损面积1/2甚至2/3,牙槽骨没有明显吸收,没有牙周袋,牙松动小于Ⅰ°,无瘘管或有瘘管经完善的根管治疗后瘘孔闭锁者。X线检查患牙根尖无明显透射区。二、操作方法与步骤 1、牙体预备:除去残冠上所有腐质,除去薄弱牙     

根管治疗牙髓病和根尖周病79例

目的 探讨根管治疗术应用于牙髓病和根尖牙周病的临床疗效.方法 对2012年1月-2012年10月我院口腔科收治的79例牙髓病和根尖周病患者采用根管治疗术,对其临床资料进行回顾性总结分析.结果 本组采用一次法或多次法根管治疗82颗患牙,77颗患牙成功治愈,成功率93.9％;失败5颗,占6.1％;失败患牙于随访时拔除2颗,3颗复发再次接受治疗.结论 根管治疗术可有效治疗牙髓坏死与牙尖周病,只要适应症选择合理,操作规范、谨慎,一次性根管治疗术临床疗效显著,值得临床推广应用.     

年轻恒牙根尖诱导成形术的临床分析

根尖诱导成形术是指牙根完全形成之前而发生牙髓严重病变或尖周炎症的年轻恒牙,在消除感染或治愈尖周炎的基础上,用药物诱导根尖部的牙髓和(或)根尖周组织形成硬组织,使牙根继续发育并使根尖形成的治疗方法[1]。1临床资料笔者治疗的41颗年轻恒牙中,牙髓炎占24例,根尖周炎占12例,牙槽脓瘘占5例。选用的临床治疗材料是目前常用的樟脑粉,丁香油液等。2治疗方法41颗患牙进行根管预备,并用生理盐水反复冲洗,去除根管内坏死牙髓组织。为了避免封药损伤根尖组织,应尽力保持根尖部生活组织,故根管器械进入的深度需比X线片显示的根尖短1～2mm。吸干…     

根管治疗失败的原因及临床分析

目的探讨根管治疗失败的原因。方法选取我院2013年7月~2014年8月根管治疗失败的76例病例,94颗牙患者的临床资料进行回顾分析失败的原因。结果 94颗牙根管治疗失败的患牙,根管欠充填46颗牙占47.9%,超充填23颗牙占23.9%,根管遗漏10颗牙占13.7%。结论因牙预备和充填不当,根管遗漏等造成根管清理不彻底,封闭不严密,使根管系统再次感染,是根管治疗失败的主要原因。     

VITAPEX乳牙牙髓炎一次性根管充填的临床观察

目的观察VITAPEX根充剂用于乳牙牙髓炎一次性根管充填的临床疗效。方法使用两种根管充填材料对68例急慢性乳牙牙髓炎的患儿共108颗乳牙进行根管充填，实验组35例56颗患牙使用VITAPEX根充剂一次性充填，对照组33例52颗患牙用碘仿氧化锌糊剂常规根管充填，观察其近期术后反应和远期疗效。结果术后三天复查，术后反应发生率实验组2颗患牙为3．57％，对照组13颗患牙为25％，两者间有显著性差异；P〈0．05；术后两年复查，根管充填成功率实验组47颗患牙为95．92％。对照组35颗患牙为87．5％，两者间无显著性差异，P〉0．05。结论Vitapex糊剂用于乳牙牙髓炎一次性根管充填的疗效肯定，缩短了乳牙根管治疗的疗程，值得临床推广。     

儿童乳磨牙瘘管型根尖周炎的治疗研究

目的探讨乳磨牙瘘管型根尖周炎的治疗方法。方法选择100颗瘘管型根尖周炎的乳磨牙,用0．5％甲硝唑注射液和3％双氧水冲洗髓室、瘘管,然后使用甲酚甲醛封药消毒髓室、根管,最后用干髓剂加碘仿糊剂充填髓室。结果经过1～2年时间的观察,治愈86例,治愈率为86％,有效7例,有效率为7％,总有效率为93％,失败7例,失败率为7％。结论瘘管冲洗法加干髓疗法治疗乳磨牙瘘管型根尖周炎,可取得较好效果。