眼球摘除术后眶静脉性血管瘤伴炎性细胞浸润

患者女　 47岁　 1岁时右眼外伤后失明。1984年出现右眼疼痛伴右侧眼眶痛 ,在外院诊断为“右眼内炎”,予以右眼球摘除 ,并安装义眼。 1995年出现右眼内眦皮肤青紫并在上睑中央扪及一黄豆大小的肿物 ,无疼痛和压痛 ,以后包块进行性长大。1997年 10月右眼眶反复疼痛伴头痛 ,予抗生素治疗后暂时缓解 ,包块仍进行性长大。 1998年 11月义眼安入困难 ,右眼不能睁开 ,且比左眼突出 ,在外院诊断为“右眼眶肿瘤”,于 1998年报 12月 2 9日转入我科。眼部检查 :右眼上睑下垂 ,无水肿青紫 ,右眼球缺如。于上睑皮下扪及眶内肿块约 2× 3cm大小 ,肿块位置…     

多发性硬化症所致球后视神经炎

吴××男37岁已婚农民1984年7月12日双下肢麻木、走路不稳6天右眼失明伴眼痛2天入院。既往史:患者于1984年2月8日因双下肢麻木、小便困难,在外院诊断为“马尾神经炎”,经治半个月痊愈。视力右眼黑矇,左眼1.5。右眼球轻     

眼眶颅内巨大异物1例

患者,男,４１岁,农民。以左眼眶被砂轮切割伤失明９天入院。９天前不幸被飞转崩裂砂轮碎片击中左眼及前额,左眼当即失明,伤后创口出血不止,在当地县医院予以清创缝合伤口,术后予抗感染治疗,皮肤伤口愈合,因视力无改善转来我院。检查：右眼视力１．０,右眼无光感...     

毛霉菌性眼内炎1例

于×女55岁住院号176583 于1989年8月初,右眼红痛,视力急剧下降,2天后在本县医院就诊,以“虹膜睫状体炎”收入院。经地塞米松口服、阿托品扩瞳、强地松龙球结膜下注射治疗4天,眼红痛明显减轻,但视力丧失。1989年11月6日因右眼失明,眼胀痛,曾就诊于某部队总院,诊断为眼内炎。给予上述药物治疗无效。1990年2月14日,右眼再度疼痛加剧而收入我院。患者有“脑血栓”13年,否认有外伤、手术史。全身检查,除左下肢肌肉轻度萎缩,行走略受限外,余均无异常。视力     

单眼横断性球后视神经炎1例

1　临床资料患者 ,女 ,32岁。因右半侧头痛伴右眼疼痛 30 d,视力障碍 5 d收住院。患者于 30 d前无明显诱因感右半侧头痛伴右眼眶深部疼痛 ,眼球转动时 ,眼痛加剧。查右眼视力 1.2 ,屈光间质无异常 ,眼底视盘边界不清 ,以右眼球后视神经炎收住。入院后予以烟酸片、地巴唑等药物口服 ,住院后 3d,予以青霉素 4 80万单位、地塞米松 10 m g静滴 ,住院 18d,视力无变化 ,自觉头痛、眼痛症状减轻出院 ,出院诊断 :右眼假性视盘炎。住院期间行眼底荧光造影 ,示视盘边界不清 ,未见渗漏及荧光遮蔽。出院后未予以激素服用 ,其他口服药物继续应用。出院后 …     

白内障术后真菌感染1例

患者 ,男 ,65岁。因右眼视力逐渐下降失明 3年 ,门诊拟“右眼白内障”收住院。入院后行各项检查 ,无手术禁忌证 ,择期行“白内障囊外摘除并后房型人工晶状体植入术 (右 )”,手术顺利。术后常规用洁霉素 0 .6加入 5 %葡萄糖 2 5 0 ml静滴 ,每日一次。氯霉素眼液、地塞米松眼液各 4次 /日 ,交替滴术眼。术后第 3天查右眼视力 0 .6,角膜透明 ,患者无明显不适 ,取术眼保护罩。术后第 6日患者自觉术眼疼痛加剧 ,并出现畏光、流泪等症状。查 :术眼视力 0 .3 ,结膜明显红肿 ,裂隙灯下见角膜水肿 ,周边混浊。给予抗菌素结膜下注射 ,连用 3天。症状无…     

眼球眼眶多发金属异物一例

1病例 患者,男,50岁。因主诉“左眼及左侧颜面部外伤后流血、失明4小时余”于2012年12月31日入院。患者摔倒不慎被走火的“火铳”击伤左眼及左侧颜面部,致左眼失明、疼痛,伴流血。患者急来我院。入院查体：右眼视力1．0,左眼视力无光感。左眼颞侧大片皮肤缺损,深及骨膜,     

强直性肌营养不良伴双眼全葡萄膜炎和并发性白内障1例

患者男 ,39岁 ,已婚。因四肢无力伴右眼失明 3年、左眼视力下降 2年 ,于 1997年 4月 3日我院神经内科以“强直性肌营养不良”收住。患者自 1991年 1月起无明显诱因出现右眼视物模糊 ,在当地医院诊治 ,诊断为“右眼虹膜炎”,给予“青霉素”等药物治疗 ,视力无明显好转。 1991年 2月出现右侧肢体疼痛 ,左侧肢体麻木 ,当时给予“风湿灵”等药物。治疗后上述症状改善 ,但右眼视力进行性下降 ,到 1994年 5月右眼完全失明。四肢关节及腰部经常疼痛 ,不能碰撞 ,口服中药“雷公藤”药物可减轻。 1995年 3月左眼出现视物模糊 ,直到1996年 6月左眼视物…     

晶状体脱出眼外一例

患者,女,61岁。因“打喷嚏后右眼突然有一圆形物脱出眼外,视物不见2小时。”于1998年8月2日以“右眼角膜葡萄肿、角膜瘘、晶状体脱出”收住院。患者既往有右眼角膜溃疡反复发作史数年,角膜葡萄肿,陈旧性葡萄膜炎病史。近来感右眼视力明显减退,胀痛不适,红。未曾就医,自滴消炎眼液。入院前2小时患者因打喷嚏后突感右眼有水流出,一圆形物脱出眼外,即用手接住,视物不见。立即来我科就诊。入院检查:右眼视力光感。球结膜混合充血,角膜缘6～8点内约2ｍｍ处可见不规则角膜裂口,约4ｍｍ×5ｍｍ。虹膜从裂口脱出,嵌顿于裂口,有少量血性分泌物。瞳孔…     

口服乙酰唑胺致肾绞痛原因分析

口服乙酰唑胺引起肾绞痛者较少见 ,只有少数文献记载[1,2 ] ,作者曾遇三例 ,现予以分析。1　临床资料　　例 1,男 ,8岁 ,两天前不慎被他人用土块砸伤右眼 ,以眼痛视力障碍伴头痛、呕吐来院就诊。全身检查未见异常。眼科检查 :视力右眼 0 0 1,左眼 1 5 ;右眼混合性充血、角膜水肿 ,前房混浊 ,血性房水 ,前房深浅未见异常 ,虹膜不清 ,瞳孔隐约可见 ,约 4ｍｍ大小 ,对光反射迟钝 ,晶状体及眼底不能看见 ,眼压 ,右∶5 0 6 2ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,左∶17 30ｍｍＨｇ。诊断 :①右眼球挫伤 ;②右眼继发性青光眼。治疗 :0 5 %噻吗…     

手术治愈严重角膜后弹力层脱离1例

1　病例患者男 ,70岁。因右眼白内障摘出术后视力不提高 ,伴眼异物感、流泪 4 5天 ,于 2 0 0 1年 6月 2 1日来我院治疗。追问病史 ,患者于 2 0 0 1年 5月 8日 (45天前 ) ,在当地医院行白内障摘出术 ,术后视力未提高 ,并伴眼异物感、眼痛、眼红、流泪等症状 ,曾赴上级医院就诊 ,     

葡萄糖酸钙、扑尔敏治疗野蜂蜇伤角膜二例

1　病例报告　　病例 1,患儿 ,男 ,8岁。于 2 0 0 0年 7月 15日右眼被野蜂蜇伤 ,疼痛、流泪、视物模糊 1天来我院就诊。查视力 :右5 0ｃｍ数指 ,左 1 5 ,右眼上下睑轻度充血肿胀 ,球结膜充血+ ,角膜灰白色混浊水肿 + ,中央上皮点状缺损 ,房水混浊+ ,瞳孔约 2 5ｍｍ大小 ,光反应尚灵敏 ,眼底模糊。给于0 2 5 %氯霉素眼水冲洗结膜囊 ;庆大霉素 2万ｕ、维生素Ｃ0 2 5 ｇ球结膜下注射 ;0 3 %安利眼水 ,角膜宁眼水点眼。次日检查 ,病情加重 ,视力右光感 ,角膜水肿混浊 ,后弹力层皱折 ,前房灰白色积脓 ,液平面约 3ｍｍ ,眼底窥不清。加用 2 …     

真菌性角膜溃疡1例诊治经验及教训

患者，女，28岁。右眼被飞虫撞伤，红肿、疼痛、流泪、异物感10天，在外院局部滴眼液治疗(具体不明)并全身静滴青霉素注射液7天，病情逐渐加重。人院检查：右眼视力：眼手动前，角膜中央呈牙膏状溃疡，病灶直径约7mm，周边可见界面沟、伪足、卫星灶，结膜囊分泌物涂片及培养未见真菌，给以大扶康注射液球结膜下注射及滴眼，     

恶性青光眼的治疗1例报告

王××　女　 68岁　 10天前腰扭伤 ,1天前突发左眼眼痛 ,眼红 ,视力下降 ,同时伴头痛、恶心及鼻根部酸胀 ,来眼科就诊。确诊左眼急性闭角型青光眼 ,口服醋氮酰胺5 0 0ｍｇ和 2 0 %甘露醇 2 5 0ｍｌ静滴 ,2小时后眼压不降而收入院治疗。视力右眼 0 4,左眼 0 2 ,右眼角膜透明     

后极部眼内异物存留并发视网膜脱离一例

患者 ,男 ,2 5岁 ,农民 ,因右眼有金黄色闪光伴视力下降 2 4天 ,于 1997年 3月 2 5日入院。追问病史 ,2 4天前在修汽车时似有一东西快速进入右眼内 ,即感眼部轻度疼痛 ,因影响视力不明显 ,未以为意。近日来视物不清加重 ,且有金黄色闪光来院就诊。全身检查未见异常。眼部检查 :视力 :右 0 2 ,左 1 5 ,双眼压正常 ,裂隙灯下见右眼 9点角膜缘外 1ｍｍ处有约 1.5ｍｍ长伤口 ,对合愈合好 ,晶状体无明显浑浊。眼底黄斑颞下方距乳头 2ＰＤ处约有 1/4ＰＤ大金黄色物有金属闪光 ,其周围视网膜呈青灰色隆起 ,血管爬行其上 1/4象限。在局麻下环形剪开…     

球内异物长期误诊致双眼失明1例

关××,女,37岁,病案号59152,右眼复发性疼痛5年,失明18年,左眼失明1年于1988年10月27日入院。20年前患者原因不明地右眼突发疼痛、畏光、流泪伴视物不清,不伴有关节炎、心脏病等全身症状。即到当地医院就诊,诊断为“右眼虹膜睫状体炎”,药物治疗后症状减轻。停药1周后上述症状再发,当地医院以“右眼虹膜睫状体炎”收住院治疗。经药物治疗后“痊愈出院”。出院后不久,上述症状再发,又收住院     

转移性眼内炎致双眼相继突发失明一例

转移性眼内炎起病急 ,发展快 ,早期有时原发病灶症状不典型 ,易漏诊误诊原发病 ,若以眼科表现为主诉 ,更易造成漏诊误诊而致突发失明。转移性眼内炎致双眼失明者极其少见 ,现将我院所见 1例报告如下。患者 ,女 ,72岁 ,因双眼相继突发失明、剧烈眼痛、头痛、高热、寒战 2天来我院眼科就诊。复习病史 ,患者 5天前因持续高热、寒战、间歇腹痛 3天 ,到某院内科就诊 ,未明确诊断 ,拟诊“发热待查” ,给予青霉素 80 0万Ｕ、地塞米松 10ｍｇ静滴 ,稍有好转 ,体温下降 ,寒战消失 ,腹痛不明确。 3天后 ,感右眼疼痛 ,又到眼科就诊 ,诊断为急性虹膜睫状…     

眼眶真菌病死亡1例

患者 ,男 ,46岁。因“感冒”发热伴右耳听力下降 2天 ,以“右急性卡他性中耳炎”收入我院耳鼻喉科。入院后一天出现右眼胀痛 ,请眼科会诊 ,当时眼科检查 :视力 :右眼 1.0 ,左眼1.5 ,眼压 :右眼 2 8.97m m Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,左眼 17.30 m m Hg。右眼球结膜充血 ,角膜透明 ,前房深浅正常 ,瞳孔圆 ,直径为 3mm× 3mm,直接对光反应稍迟钝 ,眼底检查未见明显异常 ;左眼检查正常。初步印象 :右眼青光眼待排。予以醋氮酰胺口服 ,噻吗心安眼液点眼。症状无缓解 ,眼痛进行性加重。次日眼科检查 :右眼上睑不全下垂 ,眼球轻度外突 ,向各方位运…     

角膜放线菌病二例

角膜放线菌病是一种非常少见的感染性角膜病 ,因发病原因及临床表现与真菌感染相似 ,常误诊为真菌性角膜炎。我们收治 2例角膜放线菌病患者 ,经角膜刮片或细菌培养得到证实 ,现报告如下。例 1　男 ,5 7岁。因右眼被稻谷崩伤后 ,出现畏光、视力下降 2 4ｄ ,于 1997年 2月 9日入院。患者曾在外院拟诊为“右眼真菌性角膜炎” ,予以抗真菌药物治疗无效。体检未见异常。眼部检查 :视力右眼 0 0 2 ,左眼 1 2。右眼球结膜混合性充血 (++) ,角膜外下方可见 4ｍｍ× 3ｍｍ灰白色隆起病灶 ,边界不清 ,周围有白色颗粒样线状混浊 ,前房积脓 2ｍｍ。瞳孔…     

青光眼合并白内障三联术后并发恶性青光眼1例

患者 ,男 ,77岁。因左眼疼痛、畏光、流泪 ,视力明显下降 ,伴左侧头痛、恶心 1天 ,于 2 0 0 1年 12月 2 5日入院。患者曾于2 0天前因左眼老年性白内障、继发性青光眼在本院行三联术(白内障囊外摘除、人工晶状体植入及小梁切除术 ) ,术后视力 0 .1,眼压在 2 4～ 30 mm Hg之间 ,点抗生素眼水、0 .5 %噻吗心安眼水及双氯芬酸钠眼水治疗。本次就诊全身体检无异常。眼部检查 :右眼视力 0 .3,左眼视力光感 (+)。眼压 :右眼2 2 m m Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,左眼 72 mm Hg。左眼结膜混合充血 ,上方滤枕扁平 ,角膜雾状水肿 , 级浅前房 ,房水闪辉 ( …