不同频率电针对腹腔镜手术病人术后恶心呕吐的影响

目的:评价采用不同频率电针刺激双侧内关穴对全身麻醉腹腔镜手术病人术后发生恶心与呕吐的影响,探讨理想电针参数.方法:将全身麻醉下行腹腔镜手术的女性病人120例随机分为4组.2Hz电针治疗组(A组)、2Hz/100Hz电针治疗组(B组)、100Hz电针治疗组(C组)和对照组(D组),每组30例.各组均接受相同麻醉处理方案,A、B、C3组病人均在常规药物麻醉开始前半小时针刺双侧内关穴,得气后连接HANS-200A电针仪,频率分别为2Hz、2Hz/100Hz、100Hz,手术结束后停止电针刺激.D组不予电针.观察记录各组病人手术结束后生命体征、术后恶心与呕吐的发生情况及术后恶心与呕吐的严重程度分级.结果:各组病人术后1h心率、平均动脉压(MAP)、指脉氧饱和度、呼吸频率差异无统计学意义(均P＞0.05);B组病人术后恶心呕吐发生率明显低于A、C、D组[10.0％(3/30) vs 30.0％(9/30)、36.7％(11/30)、53.3％(16/30),均P＜0.01];B组病人术后恶心呕吐严重程度明显低于其他3组(均P＜0.01).结论:2Hz/100Hz电针可有效减少行全身麻醉腹腔镜手术病人术后恶心呕吐发生率,减低病人恶心呕吐的严重程度.     

不同频率电针预处理对混合痔外剥内扎术后肛门疼痛的影响

目的:比较不同频率电针预处理对混合痔外剥内扎术后肛门疼痛的影响。方法:将120例行外剥内扎术的混合痔患者随机分为电针A组(2 Hz/100 Hz疏密波)、电针B组(2 Hz连续波)和电针C组(100 Hz连续波),每组40例。3组均在术前30 min电针下髎、承山穴,刺激强度以患者可耐受为度。比较3组患者术中追加麻醉药物例数;术后第4、12、24小时各时间点肛门疼痛视觉模拟评分(VAS)和肢体活动评分情况;术后24 h内最大VAS评分和口服氨酚双氢可待因的剂量。结果:电针A组、电针B组、电针C组术中追加麻醉药物例数分别为4、5、4例,差异无统计学意义(P0.05);3组术后第4小时肛门疼痛VAS评分和肢体活动评分比较,差异无统计学意义(均P0.05),在术后第12小时,电针A、B两组VAS评分和肢体活动评分低于电针C组(均P0.05),在术后第24小时,电针A组VAS评分和肢体活动评分低于电针B、C两组(均P0.05);术后24 h内最大VAS评分和口服氨酚双氢可待因的剂量比较,电针A组低于电针B、C两组(均P0.05)。结论:不同频率电针预处理均具有缓解混合痔外剥内扎术后肛门疼痛的作用,但不同频率电针镇痛效果有所不同,2 Hz/100 Hz疏密波的电针镇痛作用更佳,优于2 Hz、100 Hz连续波。     

电针对妇科腹腔镜手术患者功能恢复的影响

目的:评价电针对CO2气腹的全麻妇科腹腔镜手术患者术后胃功能和全身机能恢复的有效性和安全性。方法:将收治妇科行腹腔镜手术患者60例随机分为常规麻醉组和复合电针麻醉组,每组30例。常规麻醉组施以常规全身麻醉,复合电针麻醉组在常规全身麻醉基础上,于术前30min予电针刺激双侧足三里和梁丘,连续波,频率2Hz,电针一直持续到手术结束。于术后对两组患者的Ramsay镇静评分、恶心评分、呕吐评分及精神状态评分进行评定、比较。结果:术后复合电针麻醉组的镇静评分(1.19±0.56vs 1.96±0.90)、恶心评分(0.59±0.80vs 1.81±0.88)、呕吐评分(0.48±0.94vs 1.89±0.93)、精神状态评分(0.96±0.73vs1.69±0.75)均低于常规麻醉组(均P0.01)。结论:复合电针麻醉能够减轻患者术后烦躁及恶心、呕吐,改善术后精神状态,可促进胃功能和全身机能恢复,是调整腹腔镜期间CO2气腹不良反应的良好方法。     

辨证取穴结合不同频率电针在痔疮手术麻醉中的镇痛作用研究

目的:探讨辨证取穴结合不同频率电针用于痔疮手术辅助麻醉中的镇痛效果。方法:将80例需要行痔疮手术的患者随机分为四组,每组20例,在辨证取穴后运用不同频率的电针在痔疮手术辅助麻醉过程中进行干预。其中A组选用2Hz连续波针刺刺激,B组选用15Hz的连续波进行针刺刺激,C组选用100Hz的连续刺激波进行针刺刺激,D组为对照组,给予针刺,但不予电针刺激。每组的术中都给予芬太尼追加麻醉,剂量每次给予1μg/kg的追加,观察四组患者辅助用药量的情况,采用疼痛程度的分级评分标准进行镇痛效果的观察。结果:B组15Hz的镇痛效果最好,组间比较具有统计学差异;四组患者中D组术中辅助药的用量最多,与A、B、C组比较有显著性差异(P0.05)。结论:辨证取穴结合不同频率电针在痔疮手术麻醉中15Hz的效果最佳,可以减少麻醉药物的术中使用量,同时减轻患者的疼痛。     

针药复合麻醉中不同频率电针对肺切除患者应激反应的保护作用

目的:观察针药复合麻醉对肺切除患者应激反应的保护作用及其可能的机制.方法:将80例择期行开胸肺切除术患者分为A、B、C、D4组,每组20例.各组均行全麻,并予单肺机械通气,全麻前30 min开始针刺,穴取后溪、支沟、内关、合谷,接HANS-200韩氏穴位神经刺激仪,A组将无针体针灸针粘贴在穴位处,不开启电针;B组予连续波型,频率2 Hz;C组予连续波型,频率100 Hz;D组予疏密波型,频率2 Hz/100 Hz.监测术中麻醉药物追加量、心率(HR)、血压;术前、术后1天检测静脉血免疫指标(CDt/CD+8),入室后及出室前测定患者血浆肾上腺素(E)及皮质醇(Cor)含量.结果:①术中芬太尼追加量,B、C组较A、D组少(P＜0.05,P＜0.01).②各组插管(T1)时刻平均动脉压(MAP)较麻醉诱导前(T0)均明显升高(均P＜0.01),B、C、D组升高幅度较A组小(均P＜0.01);A组T1时刻心率(HR)较T０时刻升高(P＜0.05),其他组变化不明显(均P＞0.05),B、D组变化幅度较A组明显减少(均P＜0.05),其他时刻各组MAP、HR均较平稳.③术后A组CDt/CDt较术前降低(P＜0.05),其他组变化不大(均P＞0.05).④术后各组患者血浆E及Cor含量均明显升高(均P＜0.01),D组E含量较A组增长较少(P＜0.05);B、D组较A组,B组较C、D组Cor含量增长较少(均P＜0.01).结论:针刺复合麻醉可以在少用麻醉药或用量相同情况下减轻应激反应而保护脏器功能,并且减轻气管插管时血压、心率的波动,维持术后患者CD+/CD+的稳定,其中2 Hz电针组与2 Hz/100 Hz电针组效果较好.     

不同刺激参数下针药复合麻醉对肺切除术患者NK细胞的影响

目的观察不同刺激参数下针药复合麻醉对肺切除手术患者的NK细胞活性的影响。方法采用随机、对照、单盲的临床试验方法,将85例肺部开胸手术肺切除患者随机分成5组,每组17例。A组为全麻对照,B组予2 Hz电针刺激穴位,C组予2/100 Hz电针刺激穴位,D组予100 Hz电针刺激穴位,E组予2/100 Hz经皮穴位电刺激。分别在手术前、手术中及术后第1天测外周血NK细胞活性。结果术后NK细胞活性,B组、D组与A组比较P<0.05,差异均有统计学意义;C组、E组与A组比较P>0.05,差异均无统计学意义,但有差异倾向。结论 2 Hz与100 Hz针药复合麻醉方案可改善肺切除手术中患者NK细胞活性。     

针药复合麻醉中不同频率电针对肺切除患者免疫功能的影响

目的:探讨针药复合麻醉中不同频率电针对肺切除患者的镇痛作用及其对免疫功能的影响,筛选针药复合麻醉中的最佳电针频率。方法:将163例择期行肺切除术患者随机分为A组(31例)、B组(34例)、C组(32例)、D组(34例)和E组(32例)。5组均穴取后溪、支沟、内关、合谷,A组采用假针刺,将无针体针灸针粘贴在穴位处,针柄连接电针;B组采用频率2Hz电针刺激;C组采用频率2Hz/100Hz的电针刺激;D组采用100Hz的电针刺激;E组采用经皮穴位电刺激,频率2Hz/100Hz,均诱导30min后行静脉诱导全身麻醉,术中维持电刺激至手术结束。观察术中麻醉药用量以及术前1天、术中和术后1天T淋巴细胞表面抗原(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)和自然杀伤细胞(NK细胞)的变化。结果:丙泊酚用量B组和D组较少,芬太尼用量B组、D组、E组较少。各组CD3+、CD4+随着时间的变化呈现先增高后降低的趋势(均P<0.01),E组和C组相比其他3组能较好抑制术后CD3+、CD4+的降低(均P<0.05);各组CD8+随着时间的变化改变不大(均P>0.05),E组和D组相比其他3组能较好抑制术后CD8+的降低(均P<0.05)。各组CD4+/CD8+随着时间的变化改变不大(均P>0.05),E组、C组相比其他3组能较好抑制术后CD4+/CD8+的降低(均P<0.05)。各组NK细胞随着时间的变化呈现逐步增高的趋势(均P<0.01),各组对NK细胞的调节功能相当(均P>0.05)。结论:经穴2Hz、经穴100Hz和经皮穴位电刺激2Hz/100Hz在镇痛方面效果最佳。经皮穴位电刺激2Hz/100Hz和经穴2Hz/100Hz在免疫功能的调节方面作用最佳。推荐采用经皮穴位电刺激2Hz/100Hz,不仅能减少术中镇痛药用量,而且能明显改善肺切除手术患者的免疫抑制状态。     

针药复合麻醉中不同频率电针对肺切除患者应激反应的保护作用

目的:观察针药复合麻醉对肺切除患者应激反应的保护作用及其可能的机制.方法:将80例择期行开胸肺切除术患者分为A、B、C、D4组,每组20例.各组均行全麻,并予单肺机械通气,全麻前30 min开始针刺,穴取后溪、支沟、内关、合谷,接HANS-200韩氏穴位神经刺激仪,A组将无针体针灸针粘贴在穴位处,不开启电针;B组予连续波型,频率2 Hz;C组予连续波型,频率100 Hz;D组予疏密波型,频率2 Hz/100 Hz.监测术中麻醉药物追加量、心率(HR)、平均动脉压(MAP),术前、术后1天检测静脉血免疫指标( CD4+/CD8+),入室后及出室前测定患者血浆肾上腺素(E)及皮质醇(Cor)含量.结果:①术中芬太尼追加量,B、C组较A、D组少(P＜0.05,P＜0.01).②各组插管(T1)时刻MAP较麻醉诱导前(T0)均明显升高(均P＜0.01),B、C、D组升高幅度较A组小(均P＜0.01);A组T1时刻HR较T0时刻升高(P＜0.05),其他组变化不明显(均P＞0.05),B、D组变化幅度较A组明显减少(均P＜0.05),其他时刻各组MAP、HR均较平稳.③术后A组CD4+/CD8+较术前降低(P＜0.05),其他组变化不大(均P＞0.05).④术后各组患者血浆E及Cor含量均明显升高(均P＜0.01),D组E含量较A组增长较少(P＜0.05);B、D组较A组,B组较C、D组Cor含量增长较少(均P＜0.01).结论:针刺复合麻醉可以在少用麻醉药或用量相同情况下减轻机体应激反应而保护脏器功能,并且减轻气管插管时MAP、HR的波动,维持术后患者CD4+/CD8+的稳定,其中2Hz电针组与2 Hz/100 Hz电针组效果较好.     

不同频率电针辅助麻醉对甲状腺手术应激反应的影响

目的:探寻电针辅助麻醉中可达到最佳麻醉效果的电针频率。方法:将60例择期甲状腺手术患者随机分为A、B、C组,每组20例。A组选用2Hz/100Hz疏密波刺激,B组选用2Hz/15Hz疏密波刺激,C组为不接电针的对照组。刺激双侧合谷、内关穴。针刺诱导15min后行颈丛神经阻滞。观察各组镇痛效果,比较各组患者在麻醉前(T1)、诱导后切皮前(T2)、术中牵拉甲状腺时(T3)、术毕(T4)4个时间点血浆皮质醇(COR)、β-内啡肽(β-EP)浓度的变化。结果:镇痛效果显著率以B组(80.0%,16/20)为最高,A组(50.0%,10/20)居中,C组(10.0%,2/20)最低。T2时间点A组COR含量最高;T3时间点B组COR含量最低。术毕时3组COR含量均达到最高水平,仍然以B组最低。B组血浆β-EP在T3、T4两个时间点较前明显降低(均P0.05)。结论:在电针辅助麻醉中2Hz/15Hz的疏密波刺激频率比2Hz/100Hz的麻醉效果更佳,更能抑制手术麻醉带来的应激反应。     

不同刺激参数下针药复合麻醉对肺切除手术用药量的影响

目的观察不同刺激参数下针药复合麻醉对肺切除手术患者术中芬太尼、丙泊酚、维库溴铵用药量的影响。方法将85例肺部开胸手术肺切除患者随机分成5组,每组17例。A组采用全麻对照,B组采用2 Hz电针刺激穴位,C组采用2/100 Hz电针刺激穴位,D组采用100 Hz电针刺激,E组采用2/100 Hz经皮穴位电刺激。分别统计并比较术中芬太尼、丙泊酚及维库溴铵的用药量及其追加量。结果 C组、D组和E组芬太尼追加量与A组比较,差异均具有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。各组丙泊酚及维库溴铵追加量比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论电针与药物在肺切除手术中具有良好的协同作用,其中尤以强电针刺激为宜。     

不同时间电针干预对混合痔手术患者术后排尿功能的影响

目的：探讨术前、术中、术后电针干预对混合痔手术患者术后排尿功能的影响。方法：将240例腰麻下行混合痔手术患者随机分为术前电针预处理组（A组，60例，脱落9例）、术中电针组（B组，60例，脱落4例）、术后电针组（C组，60例，脱落6例）及未针刺组（D组，60例，脱落3例）。A、B、C 3组患者分别在腰麻前30 min、腰麻后即刻以及手术结束后6 h于中髎、会阳行电针干预，疏密波，4 Hz/20 Hz，留针30 min;D组不予电针干预。于术后24 h观察各组患者术后排尿通畅感受评分，记录各组患者首次排尿时间、首次排尿量、首次排尿残余尿量，同时观察各组留置导尿情况、术后视觉模拟量表（VAS）评分、补救镇痛例数以及术后恶心呕吐情况。结果：A、B、C 3组患者术后排尿通畅感受评分优于D组（P<0.05）；首次排尿时间早于D组（P<0.05）。C组患者首次排尿时间早于A、B组（P<0.05）；首次排尿量多于D组（P<0.05），首次排尿残余尿量少于D组（P<0.05）。4组患者留置导尿、术后恶心呕吐情况比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。A、B、C 3组...     

电针辅助全身麻醉对老年患者术后认知功能的影响

目的观察电针辅助全身麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法选择美国麻醉医师学会(American Society of Anesthesiology,ASA)分级Ⅰ～Ⅲ级择期行非心脏手术的老年患者(年龄>65岁)120例,随机分为全身麻醉组(A组)和电针辅助全身麻醉组(B组),每组60例。在麻醉诱导开始前30min选取百会、合谷、内关、足三里4个穴位对B组患者进行电刺激并维持至术毕。两组患者均在依托咪酯0.2～0.3mg/kg,芬太尼3～5μg/kg,顺式阿曲库铵0.15mg/kg诱导下行气管插管,七氟烷吸入及瑞芬太尼持续输入下维持麻醉。手术结束前30min给予曲马多50mg。记录两组患者麻醉前1天及术后第2、4、6天简易智力状态检查(mini-mental state examination,MMSE)评分和术后恶心、呕吐情况,比较术后2、4、6天术后认知功能障碍(postoperative cognitivedys function,POCD)发生率。结果 B组患者术后第2、4天POCD发生率均明显低于A组同期(分别为40.0%vs66.7%,13.3%vs43.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者麻醉前MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2、4天B组MMSE评分高于A组(分别为21.3±3.9vs18.3±3.8,26.4±2.9vs22.9±3.9),差异有统计学意义(P<0.05)。与本组麻醉前1天MMSE评分比较,A组患者术后第2、4天(18.3±3.8,22.9±3.9vs27.9±2.1)及B组术后第2天(21.3±3.9vs27.5±2.5)差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者术后恶心及呕吐的发生率为23.3%(14/60),低于A组(46.7%,28/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针辅助全身麻醉可减少老年患者POCD的发生率。     

针药复合麻醉对心内直视手术患者免疫功能变化的影响

目的：观察电针对体外循环心内直视手术患者免疫功能的影响,并对针药复合麻醉用于心内直视手术予以评价。方法：选择心房间隔缺损修补术患者30例,分全麻组(A组)、针麻组(B组)和全麻复合电针麻醉组(C组)。分别于麻醉前、转流前、停转流后30min和术后24h采集外周静脉血,测定自然杀伤细胞活性(NKCA)和细胞培养上清液中干扰素—γ(IFN—γ)、白细胞介素—2(IL—2)的水平。结果：NKCA于转流前A组明显降低;B组却明显升高,且明显高于A组和C组;C组无明显变化。停转流后,3组均明显下降,B组明显低于A组。术后24h,各组进一步降低,C组明显高于B组。IFN—γ和IL—2水平于停转流后3组均降低;术后24h,各组进一步显著降低,但C组明显高于B组。结论：电针可增强NKCA,但针麻不能改善体外循环引起的NKCA、IL—2、IFN—γ抑制,提示应激性免疫抑制作用具优势效应。全麻复合电针亦不能完全改善体外循环引起的NKCA、IL—2、IFN—γ抑制,但要优于单纯全麻和针麻,提示全麻复合电针对应激反应的良好控制可部分改善体外循环引起的免疫功能抑制。     

不同频率电针对甲状腺手术针药复合麻醉的麻醉效果影响

目的比较甲状腺手术中不同频率针药复合麻醉的麻醉效果。方法将94例甲状腺切除手术的患者分为A组（32例）、B组（29例）和c组（33例）,分别使用2Hz、100Hz、2／100Hz电针刺激双侧扶突、合谷、内关穴位进行针药复合麻醉,记录术中心率、血压、血氧饱和度（SpO2）和芬太尼的用药量。结果c组芬太尼用量显著少于A组（P〈0．05）;与A、B两组比较,C组患者在术中的心率和血压波动较小（P〈0．05）;不同组别间血氧饱和度的差异无统计学意义（P〉0．05）;手术过程中3组患者均无缺氧情况发生。结论与2Hz、100Hz比较,2／100Hz电针刺激双侧扶突、合谷、内关穴位进行针药复合麻醉时阿片类镇痛药追加量少,循环较平稳,麻醉效果更好。．     

颈丛阻滞麻醉结合针麻用于甲状腺手术的临床观察

目的:观察颈丛阻滞麻醉结合针麻用于甲状腺手术的麻醉效果。方法:将102例甲状腺疾病需手术治疗的患者随机分为3组:A组22例,为单纯针麻组;B组40例,为单纯颈丛阻滞组;C组40例,为针刺颈丛复合麻醉组。3组病人在年龄、病程、体重、麻醉与手术时间等方面差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。结果:A组在麻醉镇痛效果方面与B组、C组比较差异有显著性意义(P<0.05),B组与C组麻醉镇痛效果比较差异无显著性意义(P>0.05);A组与B组在手术前后心率与平均动脉压升高值比较均差异有显著性意义(P<0.05),A组与C组在手术前后心率与平均动脉压升高值比较差异均无显著性意义(P>0.05);3组手术患者术前、术中、术后呼吸次数比较差异均无显著性意义(P>0.05);3组并发症情况比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:颈丛阻滞结合针麻用于甲状腺手术麻醉效果良好。     

针刺复合麻醉在功能性鼻内窥镜术中的镇痛作用

目的:验证针刺复合麻醉在功能性鼻内窥镜术中的镇痛作用.方法:将90例行功能性鼻内窥镜术的患者随机分为3组,A组行常规局麻;B组、C组均于局麻前行电针刺激,穴取印堂、迎香,诱导30 min,在此基础上,B组予常规麻醉药量局麻,C组予减量麻醉药局麻.观察各组患者术中麻醉药量、改良五指法疼痛评分、术后满意度评分.结果:术后丁卡因药量A组为(118.33±26.21)mg,B组为(100.83±4.56)mg,C组为(71.33±8.90)mg,组间差异均有统计学意义(均P＜0.01),C组用量最少,A组最多;B组和C组的五指法疼痛评分均低于A组(均P＜0.01);B组和C组的术后满意度评分均高于A组(均P＜0.01).结论:针刺复合麻醉可有效减轻疼痛,明显减少术中的局部麻醉药用量,降低术中的不适感,有助于患者术中的安全.     

基于纳支法不同频率电针治疗上运动神经源性肠功能障碍临床研究

目的：探讨电针刺激特定穴位不同的针刺时间、频率参数对上运动神经源性肠功能障碍患者的临床干预效应。方法：将60例患者随机分为A、B、C与D组，每组15例，常规针刺取穴支沟、大肠俞、足三里、次髎、气海、长强、天枢与上巨虚；针刺得气后电针治疗仪连接，以天枢、大肠俞为刺激电极，足三里、次髎为参考电极；A组：连续波5 Hz,辰时(7-9时)电针20 min; B组：连续波5 Hz,非辰时电针20 min; C组：连续波100 Hz,辰时(7-9时)电针20 min; D组：连续波100 Hz,非辰时电针20 min。各组针刺留针30 min。比较各组治疗前后国际脊髓损伤肠功能基础数据集评分、布里斯托尔大便分型(Bristol分型)、大肠标志物在肠内残余数量和生活综合评定量表(GQOL-74量表)。结果：与治疗前比较，各组患者治疗后国际脊髓损伤肠功能基础数据集评分、Bristol分型、大肠标志物在肠内残余数量与GQOL-74量表均有改善(P<0.05),其中国际脊髓损伤肠功能基础数据集评分、大肠标志物在肠内残余数量和GQOL-74量表C组患者改善程度均优于A组、B组和D组(P<0.05...     

同步化经皮电针联合腹式深呼吸训练治疗难治性胃食管反流病的疗效及对血清Ach,NO含量的影响

目的探讨同步化经皮电针(TEA)联合腹式深呼吸训练(ADBT)治疗难治性胃食管反流病(refractory gastroesophageal reflux disease,r GERD)的疗效及其对相关血清神经递质Ach,NO含量的影响。方法将确诊的21例r GERD患者随机分为三组,A组口服埃索美拉唑20mg,bid,B组予以埃索美拉唑20mg,bid,同时予以TEA,qd,及配合ADBT,C组予以埃索美拉唑20mg,bid,配合ADBT同时予以假性电针治疗(Sham-TEA),三组4周治疗前后分别评价反流症状评分,食管测压,24h p H监测,应用ELASA方法检测血清乙酰胆碱(Ach),一氧化氮(NO)含量。结果 4周治疗前后比较,三组在反流症状评分,De Meester评分,Ach,NO含量,均P0.05;LES压力,A组无明显差异P0.05,但B组,C组差异有统计学意义。通过组间相互比较,B组反流症状评分较C组明显降低(1.57±0.53vs2.86±1.21,P=0.018)。C组反流症状评分较A组有所降低(2.86±1.21vs3.86±2.27,P=0.182),差异没有统计学意义。治疗后B组LES压力较C组升高更显著(26.14±7.06vs17.57±5.13,P=0.025)。C组LES压力较A组也明显升高(17.57±5.13vs13.29±5.74,P=0.003)。治疗后De Meester评分B组明显低于A组(11.17±3.29vs24.92±10.43,P=0.012),B组也明显低于C组(11.17±3.29vs15.19±1.95,P=0.019),C组明显低于A组(15.19±1.95vs24.92±10.43,P=0.032)。治疗后C组Ach含量较A组明显升高(71.68±4.84vs64.04±7.48,P=0.045);B组Ach含量也较A组明显升高(74.13±6.92vs64.04±7.48,P=0.022),C组NO含量较A组明显下降(81.65±16.40vs103.86±16.61,P=0.027);B组NO含量较A组明显降低(73.33±20.33vs103.86±16.61,P=0.01)。治疗后B组较C组NO含量也有所下降,但差异不明显,P0.05。结论同步化TEA+ADBT治疗GERD能有效改善反流症状,提高LES压力,减少食管酸反流,可能与其调控相关神经递质NO,Ach的释放有关。     

高频电针结合臭氧对膝骨关节炎患者血清IL-1及TNF-α表达的影响

目的:研究高频电针(100Hz)结合膝关节腔内注射臭氧对膝骨关节炎(KOA)患者血清IL-1及TNF-α水平的影响。方法:将195例KOA患者随机分为三组,100 Hz电针治疗组(A组,n=65); 膝关节腔内臭氧注射治疗组(B组,n=65); 100 Hz电针结合膝关节腔内臭氧注射治疗组(C组,n=65),疗程均为3周。分别于治疗前和治疗后检测患者血清IL-1及TNF-α水平,并进行WOMAC 指数评分。结果:治疗后,三组患者的血清IL-1、TNF-α含量均较治疗开始前有所降低; 且C 组改善水平优于A、B 组,B组改善水平优于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05); 治疗后,三组患者WOMAC 指数评分均较治疗前有所降低; 且C 组WOMAC评分好于A和B 组,B 组WOMAC评分优于A 组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高频电针结合膝关节腔内注射臭氧可显著抑制KOA患者血清 IL-1、TNF-α的表达,改善患者WOMAC指数评分。     

多因素量化参数电针对大鼠炎症痛镇痛作用的比较

目的:探讨电针治疗大鼠炎症痛最适宜的电针参数方案。方法:将120只Wistar大鼠随机分为12组,即正常空白对照组(空白组)、模型组、10个电针组,电针组分别为A1B1C1、A1B1C2、A1B2C1、A1B2C2、A2B1C1、A2B1C2、A2B2C1、A2B2C2(A12Hz,A2100Hz;B1连续波,B2断续波;C10.1mA,C20.2mA)、A3B3C1(4/20Hz、疏密波、0.1mA)和A3B3C2(4/20Hz、疏密波、0.2mA)。电针组按实验条件分别选取电针参数,每天电针治疗1次,连续6d。通过正交试验设计等方法比较不同频率、波型和电流强度电针对佐剂性关节炎大鼠的镇痛作用,以痛阈和炎症局部组织中β-内啡肽(β-EP)的含量为观察指标。结果:电针治疗提高痛阈的优化参数方案为:100Hz、0.1mA、断续波。电针升高局部组织β-EP含量,100Hz优于2Hz。4/20Hz、疏密波、0.1mA与100Hz、断续波、0.1mA电针对大鼠炎症痛镇痛作用的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针治疗炎症痛时,最佳参数为100Hz、0.1mA、断续波。