不同抗凝剂和放置时间对脑钠肽测定结果的影响

目的探讨不同抗凝剂和标本保存时间对脑钠肽（BNP）测定结果的影响。方法采用美国雅培I2000SR全自动化学发光分析仪,共检测34例血清和不同抗凝剂血浆中BNP的水平。结果17例患者血清、EDTA-Na2抗凝和肝素钠抗凝血浆中BNP浓度分别为（286.11±87.16）pg/ml、（219.64±65.80）pg/ml和（415.64±122.99）pg/ml,血清中BNP浓度显著低于EDTA抗凝血浆（P〈0.05）,而肝素抗凝血浆BNP水平显著高于EDTA抗凝血浆（P〈0.01）;与2h内检测结果比较,17例EDTA-Na2抗凝血浆在4℃放置24h和-70℃保存3个月BNP水平差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论不同抗凝剂对BNP测定结果有显著影响,在BNP临床检测过程中应注意不同抗凝剂对BNP测定结果所造成的影响及血浆的放置时间和保存温度,采用厂家推荐的抗凝剂和保存状态,使检测结果具有可比性,以满足临床诊疗需要。     

神经元特异性烯醇化酶测定标本影响因素的研究

目的探讨血液标本放置不同时间后分离血清对神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的影响，以及血清经冰冻后对NSE水平有无影响。方法采用电化学发光法，分别对20例健康体检者的血液标本在室温（24℃）放置30min，1、3、6h后再分离血清，以及将放置1h后离心的血清标本放入-20℃冰箱过夜，将血清标本进行NSE水平测定。结果1h组、冰冻组与30min组比较，结果差异均无统计学意义（P〉0．05），3、6h组同30min组比较，结果差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论血液标本放置时间延长对NSE水平测定有不同程度的影响，血清冰冻后对NSE水平测定无影响。     

不同抗凝剂对血葡萄糖测定的影响及评价

目的:常温下,三种常用抗凝剂抗凝的血浆,在不同时间测定血葡萄糖,对结果进行比较,以选择一种适于血葡萄糖测定的抗凝剂。方法:选10名健康志愿者,同时各采空腹静脉血16 ml,分别注入无抗凝剂及肝素钠、枸橼酸钠、氟化钠-草酸钾抗凝管内各4ml,于0h、1 h、2h、4h、8 h、12h分别测定血葡萄糖,对结果稳定性进行统计学分析。结果:不添加抗凝剂的血清标本随着放置时间延长,葡萄糖下降尤为明显,含氟化钠-草酸钾的抗凝血抑制糖酵解效果最好。结论:临床工作中做血葡萄糖测定时,如果采血后不能立即分离血清(或血浆)进行检测,应使用含氟化物的抗凝剂抗凝,防止全血中的葡萄糖发生体外发酵解,影响检测结果。     

标本保存时间、温度对血清单胺氧化酶检测结果的影响

目的探讨标本保存时间、温度对血清单胺氧化酶(MAO)检测结果的影响。方法随机选取100份待测MAO标本,准确记录采集时间并且进行编号,放置30分钟后离心立即检测一次MAO水平。然后按照室温、4℃、-20℃三个不同的温度条件下进行保存。其中在24小时和七天时将-20℃保存的标本进行检测一次,在2、4、8、12、24小时时将室温和4℃保存的标本各测定一次。结果在-20℃条件下保存的标本在一周之内MAO检测结果与即刻检测水平比较差异无统计学意义(P0.05)。室温保存8h和4℃保存12h以内的MAO检测结果与即刻检测水平比较差异无统计学意义(P0.05)。4℃保存24h和室温下保存12、24h时的检测水平与即刻检测结果比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对需进行血清MAO检测的标本,如室温条件下8h内不能完成检测,应将标本放于4℃冰箱保存,且于12h之内检测。4℃冰箱保存的标本在12h之内不能完成检测的,应将标本冷冻于-20℃冰箱,以确保检测结果的准确度。     

影响血糖测定因素的探讨

目的分析不同温度及不同保存方式的血清的生化指标，以找到一种简便合理的血清保存方法。方法随机收集40份健康查体者血清标本，分组在不同温度及时间保存下测定其常测的生化指标。结果未分离血清标本存放4h后、分离血清标本放置24h后血糖值比即刻测定值低（P〈0．05）。结论血液标本采集后及时测定血糖，不能及时测定的要放在4℃冰箱中，必须4h内完成测定；分离血清亦需在24h内测定。     

保存温度与时间对葡萄糖和血脂四项结果的影响

目的 分析保存温度与时间对血浆葡萄糖、血清血脂4项指标测定结果的影响。方法 采集10名自愿受试者空腹静脉血，将离心后的血浆和血清分装，分别放置室温（22℃）、4℃和-20℃，测定不同保存时间的血浆葡萄糖（Glu）和血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的浓度。结果 室温条件下Glu测定值随放置时间而显著降低（P〈0．001），4℃放置2～6h和-20℃保存7天的Glu检测值差异无显著性。HDL-C室温、4℃放置不同时间测定值差异无显著性（P〉0．05）。TC、TG和LDL-C室温2h、4℃4h内的检测结果相对稳定，未见差异有显著性。但-20℃7天保存的标本，除LDL-C外，其他血脂3项均与即刻检测结果有差别。结论 4℃条件下保存的分离标本，在2～4h内的血糖和血脂4项检测结果比较稳定，不会影响研究结果。     

影响检测凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间的因素分析

目的　探讨采血后室温放置不同时间和血液与抗凝剂不同比例对测定凝血酶原时间 (PT)、活化部分凝血活酶时间 (APTT)的影响。方法　抽取 4 0例体检健康者血液与抗凝剂 9∶1和 6∶1混匀 ,分离血浆后立即测定 ,另将 9∶1血浆分别于 1h、2h、4h、6h测定。结果　室温放置 4h和 6h检测结果与即刻测定相比PT、APTT时间均延长 ,PT有显著差异 (P <0 .0 5) ,APTT有极显著差异 ( P <0 .0 1) ;血液与抗凝剂比例缩小 ,PT和APTT时间延长 ( P <0 .0 5)。结论　检测PT、APTT应严格把握抗凝剂比例 ,标本采集后 2h以内检测完毕     

标本放置时间和温度对血清乳酸脱氢酶活性的影响

目的:分析血标本在不同放置时间和温度对血清乳酸脱氢酶(LD)的影响。方法:采用34例健康成人血标本分别放置于4℃～6℃、23℃～25℃和37℃,在即时、8 h、24 h、48 h、72 h和96 h测定其血清LD活性并进行分析比较。结果:在4℃～6℃条件下,分别于即时和放置8 h、24 h、48 h、72 h及96 h测定血清LD活性结果为(127.2±8.7)U/L、(125.5±12.6)U/L、(130.2±14.2)U/L、(145.8±18.4)U/L、(161.3±24.7)U/L和(191.2±28.0)U/L.经统计学分析,标本放置8 h和24 h与即时测定结果无明显差异(P>0.05),当标本放置48 h、72 h和96 h血清LD活性比即时测定结果明显升高(P<0.05、P<0.001);当标本放置24 h,冷藏组(4℃～6℃)、室温组(23℃～25℃)和温育组(37℃)血标本LD活性分别为(130.2±14.2)U/L、(141.9±15.1)U/L和(168.8±17.1)U/L,与即时测定结果比较,冷藏组(P>0.05)无明显差异,而室温组(P<0.05)和温育组(P<0.01)血清LD活性明显升高。结论:随着血标本放置时间的延长和放置温度的增加血清LD活性会逐渐升高。     

影响血液细胞检测质量的相关因素分析

目的 探讨影响血液细胞检测质量的相关因素并对控制方法进行分析。方法 选取2018年3月至2020年5月我院自愿接受全血细胞检查，且血型相同的患者114例，采用比对法分析影响血液细胞检测质量的影响因素。结果 抗凝剂比例为1∶10000时红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)含量高于抗凝剂比例为1∶5000时血细胞含量(P<0.05);常温下(22℃)血液标本放置30min、3h与6h PLT、Hb含量变化存在统计学差异(P<0.05),放置3h、6h时PLT含量高于放置30min时含量(P<0.05),放置6h Hb含量高于放置30min时含量(P<0.05);血液标本在22℃放置30min时WBC、RBC、PLT含量低于放置在12℃时含量，Hb含量高于放置温度12℃时含量(P<0.05)。结论 临床进行血液检验时，血液稀释比例，放置时间、温度均会对检验结果造成影响，为保证检验结果准确性，需加强对仪器校准及检验人员的培训。     

电化学发光法检测降钙素原的影响因素

目的探讨不同抗凝剂、不同样本放置时间以及存放温度对降钙素原检测的影响。方法 30例患者于清晨采集静脉血液,分别置于2管无抗凝剂管、1管乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝管,1支肝素锂抗凝管中。无抗凝剂管静置60 min后离心,EDTA-K2与肝素锂抗凝管混匀后立即离心,分离血清或血浆待用。同时测定无抗凝剂管、肝素锂抗凝管与EDTA-K2抗凝管降钙素原含量,分析抗凝剂类型对降钙素原含量的影响。无抗凝剂管测定后于室温不加盖保存12、24 h分别测定,分析保存时间对降钙素原含量的影响。另一无抗凝剂管测定后即放置于4℃冰箱保存24 h再次测定,分析保存温度对降钙素原含量的影响。结果 EDTA-K2组、肝素锂组与无抗凝剂组降钙素原水平分别为(11.79±18.02)ng/mL、(11.82±18.08)ng/mL及(11.86±18.08)ng/mL,差异无统计学意义(F=0.47,P=0.63)。即刻检测、12 h后检测与24 h后检测降钙素原含量分别为(11.86±18.08)ng/mL、(11.50±17.51)ng/mL及(10.54±16.58)ng/m L,差异有统计学意义(F=19.55,P<0.01),12 h后检测结果与即刻检测差异无统计学意义(P=0.106),24 h后检测结果与即刻检测差异有统计学意义(P<0.001)。即刻检测与4℃存放24 h后检测降钙素原水平分别为(11.86±18.08)ng/mL,(11.66±17.84)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.01),然而回归方程为Y=0.038+1.014X,0.5 ng/mL,10ng/m L医学决定水平处偏倚分别为9.0%,1.8%,均在10%以内,能够为临床所接受。结论降钙素原检测可以使用EDTA-K2或肝素锂抗凝血浆代替血清,常温下最好能在12 h内检测,如未能及时检测,可在4℃冰箱保存至24 h内检测。