脊髓损伤机制研究进展

脊髓损伤(SCI)是导致残疾的重要原因,每年100万人群中有20～40例的发生率,给病人和家庭带来沉重的经济,社会和精神负担.SCI后引起的功能下降主要由原发性和继发性损伤共同造成.     

脊髓缺血性继发损伤机制研究进展

脊髓缺血20分钟Na、K、Ca等离子平衡和自由基代谢发生异常,再灌流后加重,并与继发性截瘫时相一致.脊髓不可逆性缺血后,脊髓蛋白合成障碍、蛋白激酶活性下降、细胞外兴奋性氨基酸浓度升高.     

嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤的研究进展

脊髓损伤的研究一直是神经科学界探讨的热点,而脊髓损伤后的神经修复和功能重建也一直困扰着临床医学界。既往认为中枢神经细胞的轴突损伤在自然条件下几乎不能再生,其原因是中枢神经环境不利于轴突再生、中枢神经细胞本身的再生能力低下、以及神经轴突不能穿越损伤瘢痕区到达靶细胞。脊髓损伤包括原发性损伤和继发性损伤,二者均可引起部分神经元的丢失和神经纤维的断裂;而继发性损伤可导致原发性损伤范围的扩大,使更多的神经元凋亡和神经纤维的变性、脱髓鞘改变等,从而导致相应部位的感觉、运动和神经反射功能的丧失。近年来,随着神经科学…     

脊髓损伤基因治疗的研究进展

自１９９０年美国首次成功地进行腺苷脱胺酸（ａｄｅｎｏｓｉｎｅｄｅａｍｉｎａｓｅ,ＡＤＡ）缺乏的基因治疗（ＧｅｎｅＴｈｅｒａｐｙ）以来,基因治疗已成为当前生物医学中进展最快的领域之一［１］。基因治疗在脊髓损伤（ＳｐｉｎａｌｃｏｒｄＩｎ－ｊｕｒｙ,ＳＣＩ...     

脊髓损伤治疗的研究进展

美国每年发生外伤性脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)近14000例,每年为这些截瘫患者支出的医疗费用超过60亿美元。而在中国,据不完全统计,现有截瘫患者约40万例;另每年新增约1万例,给患者家庭和社会带来沉重的经济负担。SCI是中枢神经系统(central nervous system,CNS)的严重创伤,致残率和死亡率较高,是医学研究的热门课题。     

无骨折脱位型颈脊髓损伤的病理机制与治疗进展

无骨折脱位型颈脊髓损伤（CSCIWFD）是一种特殊类型的脊髓损伤,在临床中并不少见。病人虽然具有颈脊髓损伤的临床症状,但X线、CT检查却没有骨折脱位等影像学表现,很容易被临床医生误诊,从而影响后续诊疗。本文就CSCIWFD的损伤机制、临床表现、病理生理特点、分型及目前治疗进展进行综述,为临床提供参考,以使CSCIWFD病人可以得到早期准确的诊断,降低漏诊率,早期得到有效的治疗,改善病人的预后。     

脊髓损伤的基因治疗

长期以来，医学家一直在努力探索脊髓损伤后的机能恢复治疗，但成效甚少。晚近，经过多年的研究发现脊髓损伤后仍存在一定再生能力（１），脊髓损伤后之所以不能恢复功能，系因损伤局部微环境的影响，它包括：（１）缺乏促进轴索生长的神经营养因子（ＮＧＦｓ）；（２）缺...     

细胞移植治疗脊髓损伤的研究进展

干细胞修复脊髓损伤是目前研究的一个热点。具有发育全能性的胚胎干细胞、神经系统来源的细胞(神经 干细胞、嗅鞘细胞、雪旺氏细胞)和成体干细胞(骨髓间充质干细胞、脐带血干细胞)各有其优缺点。移植方式和移 植时间窗的选择也对细胞的迁移和分化以及动物神经功能的恢复有重要影响,新技术的开展为细胞移植疗法提供 了新思路。     

脊髓损伤治疗现状

脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）在美国每年每百万人口新发生30—40例，有些地区甚至高达60例。据不完全统计，我国的脊髓损伤人数已突破百万，并以每年12万的速度剧增，全球脊髓损伤人数已突破三百万。一直以来，医学界认为脊髓损伤是不能痊愈。当神经细胞在损伤初期没有好转的迹象，以后可以康复的机会甚微。但在近十年的研究中，已推翻脊髓不能再生的理论，脊髓损伤动物实验研究结果均证实可以恢复若干活动的能力。现对脊髓损伤治疗研究进展综述如下：     

干细胞移植治疗脊髓损伤研究进展

学术背景：目前治疗脊髓损伤应用比较多的方法是细胞移植治疗和神经营养因子的应用。移植的细胞可在损伤部位存活、整合入宿主组织中，分化出神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞，并且和宿主细胞之间可形成突触样结构，使中枢神经系统的功能得到部分恢复。 目的：总结神经干细胞移植治疗大鼠脊髓损伤的研究进展。 检索策略：应用计算机检索Pubmed数据库1985-01/2007-10期间的相关文献，检索词为“Spinal Cord Injuries ,Neural,Stem Cell Transplantation”。并限定文章语言种类为English。同时计算机检索中文科技期刊数据库1989-01/2007-06期间的相关文章，检索词为“脊髓损伤，神经干细胞，神经元，干细胞移植”，并限定文章语言种类为中文。对资料进行初审，并查看每篇文献后的引文。纳入标准：文章所述内容应与移植干细胞后脊髓损伤后神经轴突的再生与修复等研究进展中的应用相关。排除标准：重复研究或Meta分析类文章。共收集到66篇相关文献，31篇文献符合纳入标准，排除的35篇为内容陈旧或重复文献。 文献评价：符合纳入标准的31篇文献中，23篇涉及移植后损伤脊髓神经元和轴突、髓鞘的再生及功能修复的研究，8篇涉及存在的问题与展望。 资料综合：①在脊柱骨折中约有16%~40%并发脊髓损伤。脊髓损伤传统治疗仅限于脊柱骨折脱位的复位固定、解除脊髓压迫、对症及康复治疗，疗效较差。②近年来随着神经病理生理及神经发育学研究的不断深人，神经组织或非神经组织移植逐渐应用于脊髓损伤并取得了肯定的成绩。③干细胞具有自我更新能力，植入受损部位后，其释放的营养因子能促进神经元的再生，且再生轴突能快速穿越移植物与宿主组织的边界，重建轴突的连续性。④关于干细胞及营养因子在损伤脊髓修复方面的研究虽已取得较大进展，但仍存在对神经再生的不利因素，如髓鞘相关抑制分子和胶质瘢痕形成，免疫排斥等。 结论：干细胞移植是治疗脊髓损伤的理想方案，可恢复损伤大鼠脊髓的部分功能。     

TNF在脊髓损伤中的研究进展

肿瘤坏死因子(TNF)作为一种前炎性介质,在炎症和免疫反应中起重要作用。脊髓损伤(SCI)后TNF活性增加,参与炎症和损伤级联反应,加剧伤区缺血缺氧,进而激活小胶质细胞、星型胶质细胞和巨噬细胞,诱发轴突损伤和变性;同时,TNF及其家族成员FasL作为死亡配体可分别与其受体TNFR和Fas结合,触发凋亡信号转导,激活caspase,导致神经细胞凋亡,从而加剧继发性脊髓损害。SCI后抑制TNF活性,调控炎症反应,可减轻继发性脊髓损害,有助于损伤脊髓功能的恢复。     

急性脊髓损伤中的血管机制及其治疗

本文综述了急性脊髓损伤后脊髓微循环改变、血流量改变、自身血流调节功能改变的状况,以及脊髓缺血与轴索功能改变的关系,并对脊髓损伤后缺血的原因及其治疗方法进行了阐述。     

脊髓损伤后神经再生抑制因子的研究进展

脊髓损伤后的修复一直是神经科学领域的一大难题,主要原因是由于损伤后神经轴突的再生能力非常有限。近年来,脊髓损伤后神经再生抑制因子已成为研究热点,除了传统的胶质瘢痕和髓磷脂相关抑制蛋白外,神经轴突导向分子、神经粘附分子、肿瘤抑制因子等对神经轴突再生的抑制作用及其机制都已被阐明,因而消除这些因子的抑制作用将有利于脊髓的再生及神经功能的恢复。本文着重对目前这一研究现状进行概述,以期待为临床治疗带来希望。     

雪旺细胞移植治疗脊髓损伤研究进展

脊髓损伤(spinal cord injury，SCI)后轴突的再生和修复是医学界的一大难题。近年来随着细胞移植治疗脊髓损伤研究的深入，给脊髓损伤的治疗带来了希望，其中雪旺细胞(Schwann cells，SC)的研究愈来愈受到关注。现已证明周围神经的再生能力主要归因于雪旺细胞，用其治疗脊髓损伤，发现其本身即为神经鞘细胞，为神经脱髓鞘病变再髓鞘化提     

脊髓损伤的治疗进展

脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）通常导致严重的神经功能障碍和残疾，不仅影响个人生理和心理，同时对家庭和社会造成严重负担。2004年，美国脊髓损伤统计中心报告：美国每年就有超过11000例新发病例，全世界SCI每年发生率是15—40例／百万。本文就近年来脊髓损伤的治疗进展进行综述。     

白细胞介素-10在脊髓损伤中的研究进展

一、白细胞介素-10(IL-10)概述 IL-10是一种免疫调节因子,人类内源IL-10产生的主要细胞是巨噬细胞和单核细胞.     

体感脊髓诱发电位在脊髓损伤中监测的实验研究

体感脊髓诱发电位在脊髓损伤中监测的实验研究菅凤增刘树山沙成姜宏志袁庆国一、材料与方法实验用Ｗｉｓｔａｒ大鼠４２只，雌雄不拘，体重２７５～４００ｇ，水合氯醛（３５０～４００ｇ／ｋｇ）腹腔麻醉后，动物置腹卧位，暴露下胸两节段脊髓硬脊膜，并在硬脊膜外头尾端...     

脊髓空洞症发病机制的研究进展

脊髓空洞症(syringomyelia,SM)是一种进行缓慢的脊髓退行性病变,过去300年的时间里提出各种学说来解释其发病机制。目前认为空洞的形成主要是脑脊液流动发生紊乱所致,并催生多种学说。本文就SM发病机制研究进展报告如下。