中医治疗糖尿病临床观察

目的：观察中医治疗糖尿病的临床疗效，方法：按中医辨证施治自拟中药三参二黄汤治疗Ⅱ型糖尿病，进行临床对照观察治疗，治疗组30例用中医治疗，对照组30例用优降糖治疗。结果：治疗组30例，总有效率为83．3％，对照组30例，总有效率为70．0％，结论：按中医辨证施治治疗II型糖尿病有较好疗效。     

巯甲丙脯酸增强优降糖降低血糖的疗效观察

选择口服降糖药治疗Ⅱ型糖尿病46例，随机分为治疗组和对照组。治疗组用优降糖加巯甲丙脯酸；对照组单用优降糖进行降糖效果的疗效观察。结果，治疗组有效率明显高于对照组，（P＜0．05）。     

卡托普利辅助治疗糖尿病50例临床观察

目的 :观察卡托普利辅助治疗 2型糖尿病的临床疗效。方法 :2型糖尿病 94例 ,常规治疗 44例作对照组 ,50例在常规治疗的基础上加卡托普利 3 7.5～ 75mg/d口服为治疗组 ,两周为一疗程。结果 :治疗组总有效率 98% ,对照组有效率 66% ,P <0 .0 1,治疗组未见明显副作用。结论 :卡托普利辅助治疗 2型糖尿病血糖下降快而显著 ,同时减少并发症     

益气温阳法治疗2型糖尿病阳虚型30例疗效观察

目的　观察用益气温阳法治疗 2型糖尿病的临床疗效。方法　应用益气温阳法治疗 2型糖尿病脾肾阳虚型 30例 ,与对照组进行临床观察对比。结果　治疗组总有效率为 90 .0 % ,对照组总有效率 6 0 .0 %。经统计学处理 ,两组疗效差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　采用益气温阳法辨证治疗 ,同时结合体育锻炼和饮食控制 ,对 2型糖尿病脾肾阳虚型的治疗取得了较好的治疗效果。     

通心络治疗糖尿病性周围神经炎的临床研究

目的　观察通心络治疗糖尿病性周围神经炎的临床疗效。方法　 3 5例糖尿病性周围神经炎病例 ,对照组15例 ,给予VitB12 1mg/d肌注 ,VitB110 0mg/d肌注 ,ATP 2 0mg ,3次 /d及降糖药物治疗 ;治疗组 2 1例在对照组治疗的基础上加用通心络 4粒 ,3次 /d。两组疗程均为 4周。结果　治疗组总有效率 85 71% ,对照组总有效率为 40 % ,两组比较 ,治疗组疗效明显优于对照组 (P <0 0 1)。结论　通心络通过改善糖尿病性周围神经炎病人的微循环 ,促进损伤神经功能的恢复 ,临床疗效明显     

针药结合治疗2型糖尿病疗效观察

目的：观察针药结合治疗2型糖尿病的疗效。方法：将40例患者随机分为西药组和针药组,每组20例,西药组单纯口服优降糖治疗,针药组采用针刺和灸法同时口服适量西药,并根据病情逐步停用西药。结果：西药组总有效率为75%,针药组总有效率为95%。针药组疗效优于西药组（P〈0.05,P〈0.01）。结论：采用针药结合治疗2型糖尿病疗效好,且并发症较少。     

高压氧联合脑神经生长素治疗糖尿病周围神经病变30例效果观察

为研究高压氧联合脑神经生长素治疗糖尿病周围神经病变的效果及机理 ,将 60例病人随机分为治疗组与对照组(丹参组 )两组 ,并进行疗效比较。结果显示 :治疗组的总有效率为 83 .3 % ,对照组的总有效率为 5 0 % ,χ2 =6.0 75 ,P <0 .0 5 ,治疗组疗效明显优于对照组。证实高压氧联合脑神经生长素治疗糖尿病周围神经病变的疗效显著。     

中西药联合治疗老年Ⅱ型糖尿病疗效观察

探讨参芪降糖胶囊联合糖适平治疗老年人Ⅱ型糖尿病的疗效。将 96例 60岁以上确诊为Ⅱ型糖尿病的患者随机分为 2组 ,治疗组用中西药联合治疗 ,对照组单用西药治疗。对照分析 2组疗效。结果 :治疗组总有效率为 94 .0 % ,对照组为 65 .2 % ,2组间有显著差别(P <0 .0 1) 。结论 :参芪降糖胶囊联合糖适平是老年Ⅱ型糖尿病患者有效的治疗方法     

颅通定治疗窄QRS型快速型室上性心律失常的疗效观察

应用不同剂量颅通定静注治疗窄QRS型快速型室上性心律失常患者 52例 ,随机分为 2组 ,Ⅰ组 2 8例 ,单剂量 2mg/kg ;Ⅱ组 2 4例 ,单剂量 4mg/kg。均用葡萄糖液稀释至 2 0ml静注。 结果 :两组总有效率分别为 82 .2 % (Ⅰ组 )和 83.4% (Ⅱ组 ) ,平均复律时间分别为 1 2 .3min(Ⅰ组 )和 1 0 .7min(Ⅱ组 )。两组总有效率及平均复律时间比较均无显著差异 (P >0 .0 5)。但Ⅱ组近半数病人有较明显心脏外副作用发生。认为颅通定治疗窄QRS型快速型室上性心律失常疗效较佳 ,单剂量以 2mg/kg为宜     

中西医结合治疗单纯型糖尿病视网膜病变的临床观察

目的 :观察中西医结合疗法治疗单纯型糖尿病视网膜病变的疗效。方法 :80例 (16 0只眼 )单纯型糖尿病视网膜病变的患者 ,随机分为观察组和对照组 ,两组患者在均接受糖尿病药物治疗的情况下 ,观察组加用中药汤剂 ,组方以活血祛瘀、益气养阴为主。随访观察全部病例 6个月～ 12个月 ,定期对视力、眼底病变、眼底荧光造影进行检查。结果 :观察组显效 4 0只眼 (5 0 % ) ,有效 32只眼 (40 % ) ,总有效率为 90 %。对照组显效 33只眼 (41 3% ) ,有效2 9只眼 (36 3% ) ,总有效率为 77 5 %。治疗后眼底变化、荧光素渗漏好转观察组优于对照组。结论 :中西医结合是治疗单纯型糖尿病视网膜病变较好的方法。早期发现和及时治疗是避免糖尿病视网膜病变引起严重视力损害和致盲的目的所在。     

异氟醚对未成熟兔缺血再灌注心肌细胞间黏附分子-1、核因子-κB表达的影响

目的:探讨异氟醚对幼兔缺血再灌注心肌细胞间黏附分子-1,NF-κB的影响及其对心肌缺血再灌注保护的作用机制。方法:取32只日本大耳白幼兔随机分为4组,假手术组只穿线不结扎;缺血再灌注组:结扎30 min,再灌注2h;异氟醚预处理组:缺血前吸入1.1%异氟醚30min,洗脱15min后处理同缺血再灌注组;格列苯脲组:异氟醚吸入前于耳缘静脉注射格列苯脲0.5m g/kg后处理同异氟醚预处理组。观察心肌细胞凋亡和细胞间黏附分子-1,NF-κB蛋白表达情况,电镜观察超微结构。结果:异氟醚预处理组细胞凋亡较缺血再灌注组和格列苯脲组明显减少(P<0.05),异氟醚预处理组细胞间黏附分子-1,NF-κB的表达明显较缺血再灌注组和格列苯脲组低(P<0.05),电镜显示异氟醚预处理组细胞损伤程度小于缺血再灌注组和格列苯脲组。结论:异氟醚预处理对幼兔缺血再灌注心肌损伤有明显的保护作用,其机制通过下调细胞间黏附分子-1,NF-κB蛋白表达并与促K+ATP通道开放有关。     

Maintenance therapies in schizophrenia

In spite of maximal doses of sulphonylurea agents, patients with poorly controlled non-insulin dependent diabetes (NIDDM) often do not have improved metabolic control after the introduction of insulin therapy. We have assessed 22 patients with NIDDM who commenced insulin therapy in order to identify those characteristics which were associated with an improvement in glycaemic control. Twelve months after the commencement of insulin therapy, 14 (64%) patients showed a decrease in glycosylated haemoglobin (HbA1) levels; 12 of the 14 (55%) patients had achieved HbA1 levels that were considered to reflect acceptable glycaemic control (HbA1 less than or equal to 11%; reference range, 6%-9%). The HbA1 levels in the other patients either remained unchanged or had increased (one subject). When the subjects who had achieved good glycaemic control with insulin therapy were compared with the remainder of the group, a failure to improve with insulin therapy was associated with a longer duration of diabetes, greater obesity and higher levels of cholesterol and triglycerides before the commencement of insulin therapy. Greater obesity and high levels of circulating lipids were found by means of multiple linear regression analysis to correlate independently with a poor response to insulin therapy. We conclude that standard insulin therapy can improve the majority of patients with poorly controlled NIDDM. However, there is a substantial number of patients, who tend to be obese and have high levels of circulating lipids, whose condition does not improve with insulin therapy, or who require more aggressive dosage increases than are used as a routine.     

ICA512／IA—2抗体及GAD抗体联合检测筛查自身免疫中介1型糖尿病

目的应用ICA512/I/2抗体与谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体联合筛查中国人糖尿病患者中的自身免疫中介1型糖尿病。方法487例中国人,按原WHO1985标准诊断为非糖尿病109例、IDDM35例及NIDDM343例。对象血清ICA512/IA-2抗体及GAD抗体的检测采用放射配体法,以人重组ICA512/IA-2及GAD65为抗原(英国RSR公司)。结果(1)非糖尿病、IDDM组及NIDDM组ICA512/IA-2抗体阳性率分别为0.9％、14.3％及2.3％(IDDM组比非糖尿病组及NIDDM组P均＜0.001),GAD抗体阳性率分别为0.9％、40.0％及10.2％(IDDM组比非糖尿病组及NIDDM组P均＜0.001,NIDDM组与非糖尿病组P＜0.01)。(2)非糖尿病、IDDM组及NIDDM组ICA512/IA-2及/或GAD抗体阳性率分别为1.8％、42.9％及11.7％(IDDM组比非糖尿病组及NIDDM组P均＜0.001,NIDDM组比非糖尿病组P＜0.01)。(3)NIDDM组中的自身抗体阳性者年龄、诊断年龄及病程均小于阴性组(P＜0.05),应用胰岛素者显著多于阴性组(P＜0.05)。75％阳性者BMI＜25。(4)NIDDM组中抗体阳性者在病程≤1年、～5年及＞5年者中分别占52.0％、30.0％及17.5％(P＜0.05)。结论在中国人临床表现为NIDDM患者中,至少有12.0％为自身免疫中介1型糖尿病。     

糖尿病患者自由基清除障碍机理探讨

作者测定了46例 NIDDM 患者和55例正常人的血清过氧化脂质(LPO)、硒(se)、维生素 E(VE)含量以及超氧化物歧化酶(SOD)的活性。结果发现,NIDDM 患者血清LPO 含量增高,VE 减低,SOD 活性下降,Se 无变化。提示 NIDDM 患者体内存在的自由基损伤和清除障碍主要是由 SOD 活性降低和 VE 含量减少引起的,与 Se 含量无关。     

非胰岛素依赖型糖尿病与冠心病间血脂变化比较的临床研究

作者观察了男性、年龄在５５岁以上的非胰岛素赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）而不伴有冠心病表现者１２７例，不伴糖尿病的冠心病（ＣＨＤ）患者６５例。观察了两组的血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）及动脉硬化指数（ＡＩ，即ＴＣ－ＨＤＬ／ＨＤＬ），结果发现ＮＩＤＤＭ组ＴＣ明显高于ＣＨＤ组（Ｐ＜０．０００５），ＴＧ也高于ＣＨＤ组（Ｐ＜０．０５），而ＨＤＬ、ＬＤＬ及ＡＩ间无统计学差别。本研究提示ＮＩＤＤＭ组ＴＣ显著高于ＣＨＤ组，ＴＧ也高于ＣＨＤ组。     

HLA-DQB1基因多态性与2型糖尿病的关系

目的:探讨中国北方汉族人HLA-DQB1等位基因多态性与2型糖尿病的关系.方法:采用PCR技术和限制性内切酶片段长度多态性分析方法对49例2型糖尿病患者及55例正常对照者进行了HLA-DQB1基因分析.结果:病例组和对照组HLA-DQB1基因突变型等位基因(G)频率在病例组和对照组间差异无显著性(χ2=0.36, P>0.05),GG、GC 、CC三种基因型出现频率差异无显著性.基因型频率的相对风险分析结果表明 GC基因型与CC基因型患2型糖尿病风险度为1.02, GG基因型与CC基因型患2型糖尿病风险度为0.43.结论:HLA-DQB1基因突变型等位基因与2型糖尿病发病无必然的联系,突变基因型并没有增加2型糖尿病的发病风险.     

2型糖尿病肾病付氧酶的基因多态性

目的：探讨付氧酶（PON）基因多态性与单纯2型糖尿病及2型糖尿病肾病（DN）的关系。 方法：应用PCR-RELP法检测97名正常人（对照组）、154例单纯2型糖尿病、145例2型DN患者PON1、PON2、PON3多态性。 结果：PON2（G148A）各基因型频率3组间比较差异有显著性(P<0.001),PON2（C311S）各基因型频率3组间比较差异有显著性(P<0.001)。PON1（Q192R）、PON1（L55M）、PON3（A99A）各基因型频率3组间比较差异无显著性（P>0.05）。 结论：PON2（G148A）和PON2(C311S)基因多态性都可能作为DN的预测指标,PON1（Q192R）、PON1（L55M）、PON3（A99A）可能与DN发生无相关性。     

ORIGINAL ARTlCLES Silybin Decreases Erythrocytic Sorbitol Leveland Improves Peripheral Nerve Conduction Velocity in Patients with No

ＯＲＩＧＩＮＡＬＡＲＴｌＣＬＥＳＳｉｌｙｂｉｎＤｅｃｒｅａｓｅｓＥｒｙｔｈｒｏｃｙｔｉｃＳｏｒｂｉｔｏｌＬｅｖｅｌａｎｄＩｍｐｒｏｖｅｓＰｅｒｉｐｈｅｒａｌＮｅｒｖｅＣｏｎｄｕｃｔｉｏｎＶｅｌｏｃｉｔｙｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＮｏｎ－ｌｎｓｕｌｉ...     

非胰岛素依赖型糖尿病人缺锌对部分免疫功能的影响

对３４例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者在用一般降糖治疗后血糖稳定时加用锌剂，检测补锌前后免疫功能和血清锌含量的改变。结果发现：糖尿病红细胞受体花环（ＲＢＣ＿Ｃ３ｂＲＲ），Ｔ淋巴细胞亚群（ＣＤ３，ＣＤ４，ＣＤ４／ＣＤ８）及血清锌均低于正常对照组，而ＣＤ８及红细胞免疫复合物花环（ＲＢＣ－ＩＣＲ）高于对照组，经补锌治疗一月后，糖尿病组血清锌，ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ，ＲＢＣ－ＩＣＲ，ＣＤ３，ＣＤ４诼Ｃ     

Clinical study on Jiang Tang San in treating non-insulin dependent diabetes mellitus patients) in treating non-insulin dependent diabetes mellitus patients

The therapeutic effect of Jiang Tang San (JTS) on 30 cases with non-insulin dependent diabetes mellitus (NIDDM), was observed, whose fasting blood glucose ranged from 11. 1 mmol/L to 13. 8 mmol/L. The results suggested that JTS has significant effect on NIDDM patients in lowering blood glucose, blood lipid and blood pressure levels. Clinical symptoms and blood glucose improved rapidly. JTS promoted the elevation of serum insulin level 1 hour after meal. The total effective rate of lowering blood glucose reached 86.7%. The results showed JTS is better than berberine on lowering blood glucose (P<0.01) and when patients failed to respond to other hypoglycemics or on recurrence JTS was still effective. There were no marked side-effects during the course of treatment.