42例心源性猝死病例临床分析

目的:分析心源性猝死病因,以预防和减少心源性猝死发生.方法:对42例心源性猝死病例进行年龄、性别、猝死前主要疾病、诱发因素、地点等项内容临床分析.结果:心源性猝死患者,50岁～60岁为高发年龄;男性∶女性=3.67∶1.其中57.14%为冠心病患者,33.33%患者有情绪不稳,71.4%患者猝死院外.结论:及早和长期干预冠心病多种危险因素,减少冠心病发生,避免诱发因素,有望减少心源性猝死发生.     

56例心源性猝死患者的病因及诱因分析

所谓“猝死”是指突然、快速的、意想不到的自然死亡 ,而心源性猝死 (SCD)是突然死亡的最常见病因 ,猝死中有 6 0 %～ 70 %为心脏血管疾病〔1〕。因此 ,猝死近年来已受到医学界的高度重视。为探讨SCD的易患疾病 ,先兆症状 ,诱发因素 ,病因及有效的预防措施 ,降低心血管疾病的死亡率 ,提高该类病人的生活质量 ,我们对本院自 1986年 11月～ 2 0 0 2年 10月心源性猝死患者 5 6例进行分析。1　临床资料本组 5 6例均符合SCD标准〔2〕(健康人或病情显著改善过程中的患者 ,因心脏原因而意外地突然发生死亡 ,发作到死亡时间 2 4小时 )。其中属冠…     

2例心源性猝死病例的临床分析

所谓猝死是指突然,快速的,意想不到的自然死亡。世界卫生组织(WHO)原先的定义是症状发生后在24小时内死亡者。亦有学者认为症状发生后2小时内死亡者。而心源性猝死(SCD)是突然死亡的最常见病因,猝死中有60％-70％为心血管疾病,美国报道的所有SCD中,冠状动脉粥样硬化及其并发症所致者高达80％以上。我院近期2例心源性猝死病例,Holter记录心电变化的全过程,结合这些改变分析SCD病人易患疾病,诱发因素,病因及有效的预防措施。以下是2个病例的临床资料及分析。     

124例心源性猝死患者的心电图分析

目的：观察心源性猝死患者生前的心电图变化,探讨心源性猝死前心电图表现特点,为降低心源性猝死发生率提高理论依据。方法：选取我院2008年2月—2013年2月住院期间发生心源性猝死的患者124例,回顾性分析其心电图特点。结果：心电图异常率为100％。两种以上异常102例（82．3％）,三种以上异常85例（68．5％）,其中主要以ST-T改变以及恶性心率失常为主。结论：对于已有器质性心脏病的住院患者需密切监测心电图,积极针对病因治疗,减少心源性猝死的发生率。     

心源性猝死的高危因素及预防

目前,由于诊断技术与治疗手段的迅速发展,心血管病死亡率已有所降低,但心脏性猝死（SCD）仍是临床上的一大难题,这主要是因为SCD大多数都发生在医院外,而以住院病人为服务对象的临床医学对医院外的SCD则几乎是束手无策的.因此,加强对SCD的高危因素研究对SCD防治将有重要意义.     

心源性猝死诸因素和教训分析及防治探讨

目的 分析导致心源性猝死的诸因素和教训，提出防治措施。方法 参照1979年郑州会议“冠心病猝死标准”，对55例冠心病猝死病例的性别年龄、生前主要疾病、猝死诱因，猝死先兆症状、出现先兆症状到猝死的时间地点及猝死原因进行回顾性分析统计。结果 发病后有或无心律失常突发室颤（VF）猝死44例（80．0％），其中平日有VPBs 26例中24例（92．3％）VF，无VPBs 29例中20例（68．9％）室颤（P〈0．05）；平日有Ⅲ级以上VPBs 7例全部室颤猝死，后者与无VPBs者比差异非常显著（P〈0．03）。猝死于泵衰竭11例，其中有多次MI或AMI者23例中泵衰竭猝死2例（6．2％），二者相比差异非常显著（P〈0．001）。结论 （1）冠心病有室性心律失常及有心梗史的老年患者，均应视为猝死易患者，应严格防治。（2）本组患者98％有先兆症状。（3）冠心病猝死一般与动脉硬化程度有关，加上某种诱发因素，二者互为因果，导致血栓或栓塞形成，诱发泵衰竭VF猝死。（4）切勿依赖等待心电图和酶学报告，应24h动态监测心电图。（5）防治心律失常药物应多种类多梯次备齐。（6）边检查边用药，以防延误时机。（7）辨证病因病理，不能盲目应用升压或降压药。     

心源性猝死41例临床分析

心源性猝死是心血管病最危急症之一，世界卫生组织定义为发病６ｈ内死亡者，多数学者主张指发病１ｈ内死亡者。现收集１９８０年４月～１９９８年１２月在我院住院或急症病例４１例，作一回顾性分析，试图探讨有效的防治措施，降低心源性猝死的发生率。１临床资料１．１一...     

外伤后心源性猝死1例

1　病例介绍病人男性 ,45岁 ,因头部、胸部被他人击伤后 2小时入院。 2小时前因与人争执 ,被他人用拳脚击伤头部、胸部。当时既感头痛、头晕、恶心 ,无呕吐。查体 :头顶部压痛“ ” ,无头皮血肿及颅骨凹陷 ,左胸部见皮下瘀斑压痛“ ” ,骨擦音“ -”。诊断颅脑轻度闭合性损伤、左胸部软组织挫伤。入院后给予对症治疗 ,病情平稳 ,无特殊变化。入院第 3天的2 0 :30 ,病人主诉胸痛、胸闷。查体 :胸前区轻压痛 ,心肺听诊无异常所见。Ｂｐ 17.5 / 11.0ｋＰａ ,Ｐ 76次 /分。未予特殊处置 ,嘱病人休息。 2 2 :40病人主诉胸痛加剧 ,查无阳性体征 …     

遗传性运动性心源性猝死

遗传性运动性心源性猝死是由与遗传相关的潜在心脏病和运动共同引起的致死性心律失常，其定义涉及3个方面内容：①主要表现形式为心脏事件是以晕厥和心源性猝死（sudden cardiac death，SCD）为特征。SCD目前比较流行的定义是指在既往健康的状态下，因非创伤性原因引起的意外心脏骤停，并于发病6h内死亡（或存活）。②心脏事件大都发生在运动（尤其是高强度运动期或在高强度运动之后）和激动后马上发生，但也有发生于休息或睡眠中者。     

睡眠中自主神经活动与心源性猝死

从人的睡眠生理及自主神经活动，探讨睡眠中各种心源性猝死的发病机理，希望有助于心源性猝死的早期预防、诊断和治疗，从而降低猝死率。     

心源性猝死27例的临床及法医学分析

心源性猝死（sudden cardiac death,SCD）系指由于心脏原因所致的出乎意料的自然死亡,又称心脏猝死[1]。SCD占成年人猝死的首位,成为困扰人们的一大难题。近年来,对SCD患者基本病因的识别已取得了很大进展,     

心源性猝死59例临床分析

目的：探讨心源性猝死患者的病因及防治措施,以预防和减少心源性猝死的发生。方法：对本院急诊科接诊59例心源性猝死病例进行回顾性临床分析。结果：59例患者男性高于女性;院内发生猝死抢救成功率远高于院外;猝死发生3分钟之内心肺复苏开始抢救成功率较高;超过10分者存活率极小。结论：冠心病仍是心源性猝死的主要基础疾病,猝死前多有严重的心律失常和心功能不全,无结构异常的心脏病也同样严重威胁生命健康。现场进行快速及有效心肺复苏是抢救成功的关键。     

心内科老年患者院内心源性猝死的临床病因分析

目的对心内科老年患者院内心源性猝死（SCD）的临床病因进行调查分析。方法对本院心内科2005年1月。2010年1月期问，30例老年患者住院期间心脏病猝死病例进行回顾性分析。结果导致老年患者院内SCD的心源性病因是冠心病（40．0％）、风湿性心脏病（6．7％）、高血压心脏病（13．3％）。急性心肌梗死（AMI）（33．3％）和不稳定型心绞痛（UAP）（46．7％）。60％的院内SCD合并心力衰竭（HF）。心脏骤停即时检测示心室颤动占46．7％，室性心动过速占16．7％。结论心内科老年患者院内心源性猝死的病因主要与患者的基础性心脏病及心力衰竭、高血压等合并症有直接关系，对于AMI、UAP及HF的老年患者应警惕其SCD的高度危险性，需客观分析、有所预见并加强监护。     

酒精性心源性猝死22例临床分析

目的探讨酒精性心源性猝死发病机制及临床特点。方法对22例酒精性心源性猝死患者,进行年龄、性别、诱发因素等进行分析。结果酒精性心源性猝死,40～50岁为高发年龄,男性：女性=10：1;45．45％为冠心病患者。结论过量饮酒为心源性猝死诱发因素之一,戒酒可减少酒精性心源性猝死发生。     

心源性猝死的相关因素分析及护理对策

猝死是指自然发生的、出乎意料的突然死亡.成人心脏原因瞬间死亡称心脏性猝死.笔者所在科自2001～2007年共有8例患者死于心源性猝死.     

心源性猝死的高危因素及相关疾病分析

目的 分析心源性猝死(SCD)发作的高危因素及相关病理疾病.方法 回顾性分析2006年1月～2010年1月于我院抢救的91例SCD患者病历资料,分析指标包括一般临床特点、临床特征、心电图特征及基础病理疾病等.结果 SCD患者的构成比间比较,在各发病年龄段、性别、发作时间、发作季节方面,P<0.05和(或)P<0.01,差异均具有统计学意义.45～69岁发作者占61.54%;男:女为4.06;发作时间在凌晨至上午者(1～12时)占65.93%,尤其是晨起时占46.15%;秋、冬季发病分别占27.47%、50.55%.心室颤动占53.42%,心室停搏占30.14%,电-机械分离16.44%,三者间比较,差异有统计学意义(x 2=4.772,P<0.05).SCD患者基础病理疾病构成比间比较,差异有显著性(x 2=4.772,P<0.05).患者就诊时症状临床分期构成比间比较,x 2=1.179,P＞0.05,差异无统计学意义,冠心病和心力衰竭分别占38.46%、28.57%.结论 SCD以中老年男性多见,秋冬季晨起时和上午为高发时间,发作时均有心电图病理变化,以心室颤动最常见,冠心病和心力衰竭为最常见基础病理疾病.     

心源性猝死的原因分析及预防

目的探讨心源性猝死的病因、危险因素、预测及防治措施。方法回顾分析60例心源性猝死的临床特点。结果冠心病占心源性猝死的88%,猝死前多有严重的心律失常和心功能不全。结论应高度重视心源性猝死的危险因素及诱因,及时预测、积极防治心源性猝死的发生是关键。     

心源性猝死院外救治46例分析

报告４６例心源性猝死院外救治的相关资料分析，其中男女之比为２．０７：１，〉６０岁２７例（５８．７％），冬春季发病３１例（６７．４％）冠心病４１例（８９．１％）有前驱症状者３０例（６５．２％）经心脏按压，人工呼吸及临时起搏器，电复律等救治，抢救成功８例（１７．４％）死亡３８例（８２．６％），分别认为，尽快实施现场急救，加强冬季春季６０岁以上冠心病人的监护和和平时预防，开展心肺复苏技术培训和普及急救常