重复应用左西孟旦治疗老年顽固性心力衰竭的疗效

目的:研究重复应用左西孟旦注射液治疗老年顽固性心力衰竭患者的疗效。方法:选择我院收治的顽固性心力衰竭患者135例,分为常规治疗组、左西孟旦单次组(常规治疗基础上第1天给予左西孟旦注射液治疗)和左西孟旦重复组(常规治疗基础上于第1天及第8天给予左西孟旦注射液治疗),每组各45例,连续治疗14d。观察治疗前后三组患者LVEF、每搏输出量(SV)、左室收缩末内径(LVESd)、左室舒张末内径(LVEDd)及血浆N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平等的变化。结果:与治疗前比较,三组治疗后LVEF、SV均显著提高,LVESd均显著减小,血浆NT-proBNP水平均显著降低(P均=0.001);治疗后,与常规治疗组比较,左西孟旦单次组和重复组LVEF[(38.49±2.11)%比(40.29±4.07)%、(42.84±5.6)%]、SV[(60.62±3.69)ml比(63.29±3.82)ml、(65.02±3.81)ml]均显著升高,LVESd [(53.20±2.57)mm比(51.78±2.57)mm、(51.47±2.63)mm]均显著减小,血浆NT-proBNP [(3419.29±866.52)pg/ml比(2730.46±682.96) pg/ml、(2339.78±728.05) pg/ml]水平均显著降低(P0.05或0.01);且与左西孟旦单次组比较,左西孟旦重复组治疗后LVEF、SV提高更显著,血浆NT-proBNP水平降低更显著(P0.05或0.01)。结论:重复应用左西孟旦治疗老年顽固性心力衰竭,可更显著改善患者心脏功能。     

左西孟旦治疗难治性心衰患者的疗效观察

目的：本研究通过对左西孟旦和传统临床治疗心衰药物的心衰疗效观察,评价其临床疗效及安全性。方法：选择难治性心衰患者64例,随机分成左西孟旦组和常规治疗组各32例,两组均给予常规抗心衰药物治疗,左西孟旦组在此基础上给予左西孟旦治疗,常规治疗组给予多巴酚丁胺治疗,对比治疗前后两组的心功能分级、左室射血分数（LVEF）、每搏量（SV）及血浆N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）水平的变化,同时观察药物不良事件的发生率。结果：左西孟旦组心功能改善总有效率明显高于常规治疗组（90.6%比71.9%,P〈0.05）;治疗后与常规治疗组比较,左西孟旦组LVEF[（35.5±7.8）%比（39.2±6.9）%]、SV[（72.0±1.8）ml比（77.6±1.2）ml]明显提高（P〈0.05）,NT-proBNP[（1562±836）μg/L比（865±310）μg/L]水平显著降低（P〈0.01）。左西孟旦组的不良反应发生率明显低于常规治疗组（6.3%比25%,P〈0.01）。结论：左西孟旦对于难治性心衰患者,可显著改善心功能,降低N末端B型利钠肽前体,安全性好。     

血浆NT-proBNP评估舒张性心衰合并糖尿病患者预后的价值

目的：探讨血浆 N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）评估舒张功能不全性心力衰竭（DHF）合并2型糖尿病（T2DM）患者预后的价值。方法：回顾性分析我院206例住院的 DHF合并 T2DM患者资料,依据转归结局不同分为：无事件组108例,事件组98例[发生主要心血事件（MACE）]。检测并比较两组患者住院期间 NT-proB-NP、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平以及左室舒张末期内径（LVEDd）、左室舒张早期/舒张晚期峰值流速（E/A）比值、左室射血分数（LVEF）值。结果：与无事件组相比,事件组的 NT-proBNP、LVEDd显著增加,LVEF、E/A比值明显降低（P 均＜0.05）,单因素直线分析显示 NT-proBNP、HbA1c、LVEDd、E/A比值与 MACE发生率呈正相关（r＝0.075～0.091,P均＜0.05）,多元 Logistic回归分析显示,NT-proBNP为 MACE的独立预测因子（OR＝1.003,P＝0.009）。NT-proBNP预测患者住院死亡的 ROC曲线下面积为0.803（P＜0.05）,血浆 NT-proBNP≤4010pg/ml者的生存率明显高于 NT-proBNP＞4010 pg/ml者（OR＝5.028,P＜0.05）。结论：血浆 N末端 B型利钠肽原能独立预测舒张功能不全性心力衰竭合并2型糖尿病患者的预后。     

左西孟旦治疗射血分数正常充血性心力衰竭患者的短期疗效

目的：探讨左西孟旦治疗射血分数正常充血性心力衰竭（HFnEF）患者的短期疗效. 方法：入选HFnEF患者80例,随机分为常规治疗组（血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻断剂＋利尿剂＋硝酸酯类扩血管药）和左西孟旦组（常规治疗的基础上加用左西孟旦）,每组各40例.所有患者于入院时和用药7d后测定N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）血浆水平、心功能分级、静息及分级小剂量多巴酚丁胺负荷后左室收缩功能指标：左室射血分数（LVEF）、高峰射血率（PER）、高峰射血时间（TPER）,并计算其最大变化率. 结果：治疗后两组NT-proBNP血浆水平均较治疗前明显下降,左西孟旦组治疗后NT-proBNP血浆水平低于常规治疗组治疗后（P＜0.05）;左西孟旦组显效率和总有效率高于常规治疗组,无效率低于常规治疗组（P＜0.05）;左西孟旦组治疗后LVEF、PER及TPER的最大变化率均较治疗前明显增加,且左西孟旦组治疗后LVEF的最大变化率明显高于常规治疗组（P＜0.05）. 结论：左西孟旦对HFnEF患者短期疗效良好,能降低患者血浆NT-proBNP水平,改善左心室收缩功能.     

芪参益气滴丸联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的观察芪参益气滴丸联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选择2014年1月—2016年12月我院收治的CHF病人178例,依据随机数字表法分为联合组与左西孟旦组,每组89例。联合组在常规药物治疗基础上行芪参益气滴丸联合左西孟旦治疗,左西孟旦组行常规药物治疗联合左西孟旦治疗。观察两组治疗前及治疗7d后N末端脑利钠肽前体(NTproBNP)、血清促生长因子-1(IGF-1)、肌钙蛋白(cTnT)水平;两组每搏心输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD);中医证候积分及不良反应等指标。结果治疗后,联合组血清IGF-1水平高于左西孟旦组,血浆NT-proBNP及血清cTnT水平低于左西孟旦组(P<0.05)。治疗后,联合组SV高于左西孟旦组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组LVEF、LVESD、LVEDD与左西孟旦组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组中医证候积分低于左西孟旦组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组总有效率(85.39%)高于左西孟旦组(73.03%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,联合组不良反应发生率(4.49%)与左西孟旦组(3.37%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪参益气滴丸联合左西孟旦治疗CHF可减少心肌损伤,改善心功能。     

心衰患者血浆B-型钠尿肽水平的研究

目的：探讨血浆B-型利钠肽（BNP）水平与心力衰竭患者心功能变化之间的关系。方法：测定43例心力衰竭患者（HF组）与38例健康体检者（正常对照组）血浆BNP含量,采用NYHA心功能分级法进行分级和超声心动图测定两组左心功能参数,并进行比较;HF组进行抗心衰药物综合治疗2周,然后就其血浆BNP水平及左室射血分数（LVEF）等心功能指标与治疗前进行比较。结果：随着心功能恶化,血浆BNP水平呈上升趋势,各级心功能间差异均有显著性[NYHAⅠ级：（156.15±71.42）pg/ml比NYHAⅡ级：（405.42±263.38）pg/ml比NYHAⅢ级：（736.12±395.47）pg/ml比NYHAⅣ级：（1106.36±582.33）pg/ml,P〈0.05]。经抗心衰药物综合治疗后,各心功能等级BNP水平较治疗前明显降低（P〈0.01）。BNP水平与LVEF（r=-0.578）、左心室短轴缩短率（r=-0.542）呈负相关;与左室舒张末内径（r=0.611）、心胸比率（r=0.534）呈正相关（P均〈0.05）。结论：血浆B-型利钠肽水平与心衰程度密切相关,测定心衰患者血浆B-型利钠肽水平是监测心衰程度的有效手段之一。     

左西孟旦、米力农对AHF患者的疗效及对血清NT-proBNP、NE和ET-1水平的影响分析

目的:探讨左西孟旦及米力农对急性心力衰竭(AHF)患者的临床疗效,并分析其对血清神经激素因子水平的影响及安全性。方法:选择我院在2013年1月~2016年8月期间收治的160例AHF患者。患者被随机均分为左西孟旦组和米力农组,两组均接受治疗7d。比较两组治疗效果和不良反应发生率,治疗前、后7d的左室舒张末内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、去甲肾上腺素(NE)和内皮素1(ET-1)水平,以及随访3个月内的死亡率和再住院率。结果:左西孟旦组的总有效率显著高于米力农组(90.0%比71.3%),P=0.003。与治疗前比较,治疗7d后两组LVEF和LVFS均显著升高,LVEDd、血清NT-proBNP、NE和ET-1水平均显著降低,P均0.01;且与米力农组比较,左西孟旦组治疗7d后LVEF[(42.25±6.71)%比(50.91±6.43)%]、LVFS[(22.82±5.56)%比(29.52±4.37)%]升高更显著,血清NT-proBNP[(954±334)pg/ml比(561±286)pg/ml]、NE[(172.95±31.84)pg/ml比(131.46±25.59)pg/ml]和ET-1水平[(2.57±0.44)pg/ml比(2.25±0.34)pg/ml]降低更显著,P均=0.001。随访3个月,两组死亡率无显著差异(P=0.102),左西孟旦组再住院率显著低于米力农组(6.25%比31.25%,P=0.001)。左西孟旦组不良反应发生率显著低于米力农组(8.75%比30.00%),P=0.001。结论:左西孟旦较米力农更显著地改善AHF患者临床症状,改善心脏收缩功能,降低近期再住院率和不良反应发生率,值得推广。     

床边检测N-末端脑利钠肽前体对心力衰竭的诊断价值

目的：探讨床边即时检测血浆N-末端脑利钠肽前体（NT—proBNP）浓度对充血性心力衰竭患者的诊断价值。方法：入选60例充血性心力衰竭（心衰组）及20例非心力衰竭患者（非心衰组）。根据NYHA心功能分级,心衰组又分为心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组;按左室射血分数（LVEF）将心衰组分为LVEF〈40％组和≥40％组。测定所有研究对象的血浆NT—proBNP水平,LVEF和左室舒张末内径（LVEDd）。结果：（1）心衰组患者血浆NT-proBNP水平明显高于非心衰组患者[（2365±86）ng／L比（46±7）ng／L,P〈0．01],心功能Ⅲ、Ⅳ级组NT-proBNP水平明显高于Ⅱ级组[（3069±96）ng／L、（3850±75）ng／L比（1056±82）ng／L,P〈0．013;（2）LVEF〈40％组的NT-proBNP显著高于≥40％组[（3456±71）ng／L比（585±35）ng／L,P〈0．01];（3）如以400ng／L为正常参考值,NT—proBNP诊断心衰的敏感性为91．8％,特异性为93．6％;（4）心衰患者NT—proBNP水平与LVEDd呈正相关（r=0．736,P〈0．01）,与LVEF呈负相关（r=-0．68,P〈0．05）。结论：床边即时检测血浆N-末端脑利钠肽前体对诊断心衰敏感而且特异,可作为心衰诊断的一个客观指标。     

慢性心衰患者NT-proBNP、血浆肌钙蛋白I、hsCRP检测的意义

目的：探讨检测慢性心力衰竭（CHF）患者氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、高敏C反应蛋白（hsCRP）的诊断、预后意义。方法：83例临床诊断为CHF的患者,根据NYHA心功能级别分为Ⅱ级组（27例）,Ⅲ级组（29例）,Ⅳ级组（27例）,各组又根据NT-proBNP下降是否〉30%分为NT-proB-NP下降〉30%组和NT-proBNP下降≤30%组,分别在入院时及入院7d后测定患者的左心室射血分数（LVEF）,左室舒张末期内径（LVEDd）,NT-proBNP、cTnI、hsCRP水平。其中75例随访9～12个月以了解心脏事件发生与NT-proBNP,cTnI,hsCRP关系。结果：随着CHF程度加重,NT-proBNP及cTnI,hsCRP水平均明显升高,LVEDd明显增大,LVEF明显减小（P均〈0.01）;在心功能Ⅳ级组中,与NT-proBNP下降≤30%比较,NT-proBNP下降〉30%患者cTnI,hsCRP水平明显降低（P〈0.01）。随访患者入院7d时与未发生心脏事件组比较,发生心脏事件患者cTnI[（0.17±0.03）ng/ml比（0.965±0.24）ng/ml],hsCRP[（1.07±0.05）mg/L比（6.97±0.12）mg/L]、NT-proBNP[（253.54±57.40）pg/ml比（4358.70±543.22）pg/ml]水平明显升高（P〈0.01）。结论：氨基末端脑钠肽前体,心肌肌钙蛋白I,高敏C反应蛋白在诊断心衰和评估预后方面有临床意义。     

左西孟旦在老年急性左心衰竭患者中的应用

目的评价左西孟旦治疗老年急性左心衰竭的临床疗效。方法选取2011年6月至2013年6月在第四军医大学西京医院老年病科住院的急性左心衰竭患者72例,其中男49例、女23例,年龄65～87（75.1±9.8）岁。将其随机分为对照组和左西孟旦组（n＝36）,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,左西孟旦组在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用左西孟旦。观察两组患者的临床疗效、每搏心输出量（SV）、左室射血分数（LVEF）及N-末端脑钠肽前体（NT-pro-BNP）的改善情况。结果治疗后两组患者的心力衰竭症状和体征均有显著改善。SV及LVEF明显提高（P＜0.05）,NT-pro-BNP下降明显（P＜0.05）。左西孟旦组的总有效率显著高于对照组（94.4% vs 69.4%,P＜0.05）。与对照组比较,左西孟旦治疗组SV及LVEF显著提高（P＜0.05）,NT-pro-BNP下降更明显（P＜0.05）。结论左西孟旦注射液治疗老年急性左心衰竭患者疗效确切,安全性好。     

慢性心力衰竭患者血红细胞压积与脑钠肽关系的临床观察

目的：探讨慢性心力衰竭患者的血红细胞压积（HCT）与脑钠肽（BNP）的关系。方法：入选在我院心内科治疗的非瓣膜性慢性心衰的患者110例,采用回顾性横断面研究,根据左室射血分数（LVEF）值分成3组：LVEF〈40%组（心衰Ⅰ组,37例）、40%≤LVEF〈50%组（心衰Ⅱ组,34例）和LVEF≥50%组（心衰Ⅲ组,39例）（舒张性心衰）;另选30例LVEF〉50%且无心衰症状的患者作为正常对照组,检测各组HCT和BNP水平,并进行比较分析。结果：与正常对照组患者比较,慢性心衰Ⅲ、Ⅱ、Ⅰ组患者随着LVEF水平降低,HCT[（41.1±2.7）%比（35.4±3.7）%比（32.9±1.5）%比（29.8±4.2）%]水平明显降低（P均〈0.05）,BNP[（182.3±86.8）pg/ml比（652.8±151.3）pg/ml比（874.2±201.8）pg/ml比（1342.2±325.1）pg/ml]水平明显升高（P均〈0.01）;Pearson直线相关分析显示,HCT与BNP呈负相关（R2=0.6716,P〈0.01）。结论：慢性心力衰竭患者血红细胞压积水平与心衰严重程度有关,与脑钠肽呈负相关,血红细胞压积可以作为心衰的预测指标。     

左西孟坦治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者的疗效研究

目的：评价左西孟坦治疗急性心肌梗死（AMI）合并充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：选择58例确诊AMI后一周内并发CHF患者,采用随机数字法分为左西孟旦组（30例,予以左西孟坦治疗）和多巴胺对照组（28例,给予多巴胺治疗）。观察两组治疗前后临床指标及N末端B型利钠肽前体（NT—proBNP）等指标的变化。结果：治疗前两组各指标均无显著差异（P〉0．05）;与治疗前及多巴胺组治疗后比较,左西孟坦组治疗后心率[（120．91±11．78）次／min、（122．67±9．01）次／min比（114．93±10．76）次／min]、呼吸频率[（26．00±3．13）次／min、（23．18±2．38）次／min比（21．47±2．67）次／min]、呼吸困难程度评分[（2．50±0．90）分、（2．07±0．77）分比（1．70±0．59）分]、肺毛细血管楔压[（22．50±2．57）mmHg、（19．57±2．87）mmHg比（16．80±2．39）mmHg]、NT-proBNP水平[（1207．5±95．6）pg／ml、（1097．85±87．6）pg／ml比（729．60±62．9）pg／ml]均显著下降（P〈0．05或〈0．01）,LVEF[（38．40±3．09）％、（41．57±3．10）％比（44．10±3．94）％]、心脏指数[（2．09±0．27）L·min^-1·m^-2、（2．24±0．27）L·min^-1·m^-2比（2．40±0．29）L·min^-1·m^-2]显著提高（P〈0．05或P〈0．01）。结论：左西孟坦可以短期内明显改善急性心肌梗死患者心力衰竭病情。     

慢性心力衰竭患者血红蛋白水平与心肾功能的相关性

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血红蛋白(Hb)水平与其心功能、肾功能的关系。方法:150例CHF男性患者按照心功能分为三组:NYHA II级组44例、III级组49例,IV级组57例,并随机抽选30例健康体检患者为健康对照组,分析各组心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDd),左室射血分数(LVEF),N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)],肾功能指标[血清肌酐(SCr),肾小球率过滤(GFR)],血液学指标[Hb,红细胞(RBC),血红细胞比容(HCT)];根据CHF患者贫血情况分为贫血组(61例)和非贫血组(89例),并对两组上述指标进行比较。结果:CHF各组贫血发生率均明显高于健康对照组,且随着心衰等级的增加而明显升高(P<0.05);与健康对照组比较,CHF各组心功能各项指标(LVEDd,LVEF,NT-proBNP),肾功能指标(SCr,GFR),血液学指标(Hb,RBC,HCT)均有明显恶化,且随着心衰等级增加而明显加重(P均<0.05);与CHF非贫血组比较,CHF贫血组SCr[(89.78±44.79)mmol/L比(78.79±45.02)mmol/L]、GFR[(86.13±25.42)ml.min-1(1.73m)-1比(67.99±32.12)ml.min-1(1.73m)-1]、LVEF[(55.79±11.34)%比(45.65±12.03)%]水平明显降低,LVEDd[(49.89±8.93)mm比(56.45±11.23)mm]明显增大,NT-proBNP[(945.27±1249.76)pg/ml比(3884.23±2790.42)pg/ml]水平明显升高(P<0.05);线性相关分析显示Hb与LVEDd、NT-proBNP呈负相关(r=-0.346,-0.547,P均<0.05),与LVEF、GFR呈正相关(r=0.453,0.338;P均<0.05)。结论:慢性心力衰竭患者血红蛋白下降会显著降低心、肾功能。     

瑞舒伐他汀对病窦综合征双腔起搏器治疗患者NT-proBNP及心脏重构的影响

目的:探讨瑞舒伐他汀对病窦综合征(SSS)双腔起搏器治疗患者N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)及心脏重构的影响。方法:选择2011年1月至2011年6月青岛大学医学院附属医院心血管内科因SSS住院并行双腔起搏器(DDD)治疗的患者44例,随机均分为瑞舒伐他汀组:术后常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀10mg/d,每晚顿服;常规治疗组:常规治疗,不服用瑞舒伐他汀。分别测定两组术前、术后6个月、术后12个月患者NT-proBNP水平、左房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd)、左室收缩末内径(LVESd)。结果:术后6个月常规治疗组上述指标较术前有好转趋势;瑞舒伐他汀组NT-proBNP、LAD、LVESd、LVEDd较术前明显降低(P<0.05)。术后12个月两组各指标均较术前有明显改善(P均<0.05),且与常规治疗组比较,瑞舒伐他汀组NT-proBNP[(341.51±373)pg/ml比(257.09±173)pg/ml]水平显著降低,LAD[(3.96±0.84)cm比(3.67±0.40)cm]显著减小(P均<0.05)。结论:瑞舒伐他汀在一定程度上可逆转病窦综合征双腔起搏器植入患者心脏重构,改善心功能。     

肌钙蛋白T联合血清氨基末端脑钠肽诊断儿童心衰的价值

目的：研究血浆肌钙蛋白T （cTnT）与 N 末端 B型利钠肽原（NT-proBNP）联合检测诊断儿童心力衰竭（HF）的价值。方法：选择我院73例儿童 HF患者为心衰组,另选儿童保健门诊75例健康儿童为健康对照组。检测两组的 cTnT、NT-proBNP浓度及左室射血分数（LVEF）,并比较。应用受试者工作特性曲线（ROC）分析 cT-nT和 NT-proBNP联用的诊断敏感度和特异度。结果：与健康对照组相比,心衰组 NT-proBNP [（2486.7±87.5） pmol/L比（3573.8±98.2）pmol/L]、cTnT [（0.03±0.01）ng/ml 比（0.35±0.09）ng/ml]浓度显著升高, LVEF [（70.8±5.2）％比（42.6±3.8）％]显著降低,P 均＜0.05;多元 Logistic回归分析显示,NT-proBNP为HF患童 LVEF的独立相关因素（OR＝1.006,P＝0.012）;NT-proBNP取值3200pmol/L、cTnT取值0.08ng/ml联合诊断儿童 HF的敏感性为89.5％,特异性为85.7％,ROC曲线下面积为0.795。结论：N末端 B型利钠肽原与心肌肌钙蛋白T联合检测对于儿童心力衰竭有较高的诊断价值。     

重组人脑利钠肽对老年充血性心力衰竭的疗效评价

目的：研究静脉注射重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗老年充血性心力衰竭患者的疗效。方法：118例老年充血性心力衰竭患者被随机分为：常规治疗组（56例）,给予常规药物治疗;rhBNP组（n=62）,以rhBNP 1.5μg/kg静脉注射后,再以0.0075μg/kg连续滴注;观察两组治疗前后超声心动图变化,血浆N末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）浓度的变化以及出院后患者主要心血管事件的发生情况。结果：与治疗前比较,治疗5d后rhBNP组左室射血分数明显提高[（0.37±0.10）∶（0.44±0.09）,P〈0.05];两组血浆NT-proBNP水平均有明显下降[常规治疗组（7532.7±1005.6）pg/ml∶（7056.5±998.3）pg/ml,rhBNP组（7565.1±1102.3）pg/ml∶（6206.7±1137.9）pg/ml,P〈0.05],且rhBNP治疗组下降更明显（P〈0.05）;两组患者治疗前后左心室舒张末期内径（LVEDd）无明显变化（P〉0.05）;在8个月的随访期内rhBNP组心脏不良事件少于常规治疗组（9.7%∶28.6%）。结论：重组人脑利钠肽是治疗老年充血性心力衰竭的有效药物。     

慢性心衰患者血清脑利钠肽前体水平与心功能的相关性

目的:探讨慢性心衰患者血清脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平与不同NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)、左室舒张期末内径(LVEDd)的相关性。方法:83例心力衰竭住院患者,使用酶联免疫法测定其血清NT-proBNP水平,超声心动图测定LVEF及LVEDd,分析患者NT-proBNP水平与不同心功能分级及上述指标的相关性。结果:(1)不同NYHA心功能分级组患者血清NT-proBNP水平(pg/ml)差异有显著性[Ⅰ级:162.5(128.0,633.0),Ⅱ级:1202.5(587.0,2350.0),Ⅲ级:3374.0(2169.0,4442.0),Ⅳ:10403.5(7241.0,17697.0),P0.05～0.01],其水平与心功能分级呈正相关(r=0.797,P0.0001);(2)NT-proBNP与LVEF呈负相关(r=-0.438,P0.0001);(3)NT-proBNP与LVEDd呈正相关(r=0.437,P0.0001)。结论:NT-proBNP测定是临床诊断心力衰竭的有效辅助方法之一,总体上可反映心力衰竭的严重程度。