浅谈小儿髋关节半脱位的复位法

小儿服关节半脱位采用手法复位可立即恢复功能,少数患者可自行恢复,大多数患者必须借助于手法复位方可痊愈。我院在长期临床实践中,总结了以下几种复位方法。l骨盆挤压复位法本法适于2－10岁儿童。患儿仰卧位、双腿伸直、术者双手抵住骼岭,做局部按摩,分散患儿注意力,突然双手向下挤压即可听到明显复位声。Zff尾部挤压复位法本法适于2－10岁儿童。患儿脱去衣服俯卧位、两腿伸直、术者双手放于患儿骰尾部做局部按摩、分散儿童注意力,突然双手向下按压可听到明显复位声。3屈破屈膝旋转复位法本法适于2一匕岁患儿,特别适于10一匕岁年…     

侧卧屈髋拔伸法治疗髋关节后脱位的疗效分析

[目的]探讨髋关节后脱位的一种新的手法复位方法的疗效。[方法]对26例髋关节后脱位采用一种侧卧屈髋拔伸法进行复位。[结果]26例全部一次性复位,23例获得随访,其中19例髋关节功能良好,2例并发创伤性关节炎,2例为人工髋关节置换术后脱位。[结论]侧卧屈髋拔伸法是一种有效的复位方法,值得临床推广应用。     

手法复位治疗小儿桡骨小头半脱位60例

目的：探索小儿桡骨小头半脱位的诊断、治疗，减少误诊、漏诊，提高复位成功率。方法：通过细致诊断，明确后手洁复位。结果：全部患儿桡骨小头半脱位复位成功。结论：耐心诊断，轻巧的手法复位是诊治的关键。     

小儿桡骨小头半脱位的手法复位

小儿桡骨小头半脱位,又称"牵拉肘",俗称"肘错环""肘脱环",好发于4岁左右的幼儿,临床较为常见,手法复位疗效确切.     

单纯髋关节脱位复位后的治疗

髋关节结构稳固,只有在强大暴力下才能脱位。其中单纯性脱位与骨折脱位相比,治疗较易,疗效也较好。多数学者认为应及时诊断和复位。但是,复位后采用何种治疗最为妥当是有分歧的。我们自１９８０年１０月～１９９７年１０月治疗单纯髋关节脱位３１例,闭合复位后采取两种不同的方法治疗,现将疗效进行比较分析。１　临床资料１－１　一般资料　３１例均为单纯脱位,男２６例,女５例;年龄１７～５３岁;右侧１２例,左侧１９例;后脱位２８例,前脱位３例。麻醉下所有患者均闭合复位成功。１－２　方法及疗效　其中１３例用全麻,１８例…     

手法治疗儿童外伤性髋关节半脱位67例小结

总结采用郑氏手法复位,整复儿童外伤性髋关节半脱位的疗效67例患者,采用郑氏手法牵引整复,结果67例均一次整复成功,治疗优良,无并发发生,结论,郑氏手法整复儿童外伤性髋关节半脱位,简单易行,安全可靠,值得推广.     

双人手法复位治疗肩关节前脱位及髋关节后脱位

笔者自2002年以来对于肩关节前脱位及髋关节后脱位，在传统的拔伸足蹬法（又叫Hippocratic复位法）及屈髋拔伸法（又叫Allis法）的基础上，根据肩、髋关节脱位的解剖原理，创立一种双人手法复位法，其效果满意，现报告如下。     

改良髋下肢下石膏复位固定治疗小儿先天性髋关节脱位46例报告

采用改良髋下肢下石膏复位固定，结合先期的内收肌、髂、腰肌切断，必要时牵引的治疗方法治疗先天性髋关节脱位46例，平均随访时间2．1年，优良率985，均无股骨头缺血坏死发生。     

手法复位治疗桡骨小头半脱位260例

桡骨小头半脱位俗称小儿牵拉肘,是骨科门诊常见病,多数人认为是前臂旋前位牵拉所致,因此常采用前臂旋后手法复位。我们通过临床观察,认为其损伤与前臂的体位关系不大,而且采用前臂旋前手法复位，一次性复位成功率更高，应作为治疗桡骨小头半脱位的首选复位手法，现总结分析如下：     

小儿桡骨小头半脱位的临床分析

目的探讨桡骨小头半脱位的发病机制、易发年龄及治疗方法。方法对207例桡骨小头半脱位患儿的易发年龄及诊治进行回顾性分析。结果207例桡骨小头半脱位患儿中6个月至≤3岁158例,占76.33%,〉3岁~6岁49例,占23.67%,两年龄段相比差异有统计学意义（u=7.577,P〈0.01）;179例患儿经手法复位后痊愈,无复发;28例患儿复位后复发,经再次复位后给于石膏托固定3周后痊愈,再无复发。结论本文资料显示,桡骨小头半脱位多见于3岁及3岁以下患儿,对就诊患儿进行及时诊断及治疗,必要时对复发的病例予以石膏托固定3周,均可取得满意疗效。     

全髋关节置换治疗成人先天性髋关节发育不良

目的：探讨全髋关节置换治疗成人先天性髋关节发育不良继发假臼骨关节炎的经验。方法：2000年2月～2010年8月,对9例14髋成人先天性髋关节发育不良继发假臼骨关节炎患者进行了全髋关节置换。其中双侧置换5例,单侧置换4例。结果：术后伤口均Ⅰ期愈合,经6个月～10年的随访,Harris评分由术前平均32.84分恢复到术后平均90.71分,全部病例均能自行下地行走,恢复日常生活及工作。结论：全髋关节置换是治疗成人先天性髋关节发育不良继发假臼骨关节炎的有效方法,但手术难度较大,手术中应充分考虑到先天性髋关节发育不良、脱位的原发及继发病理改变,以采取相应对策。     

儿童肱骨髁上骨折治疗方法与分析

目的对儿童肱骨髁上骨折的治疗方法进行研究,分析手法复位与切开复位两种治疗方法的优缺点并对比其临床疗效。方法选取于2012年1月-2013年4月由该院接收治疗肱骨髁上骨折的60例患者,根据其不同的治疗方法分为两组,观察组为手法复位,30例。对照组为切开复位,30例。对其治疗情况进行记录,并进行追踪调查。对受伤后肘关节功能的恢复情况、骨折愈合时间和是否出现畸形等情况进行记录分析,并阐述两种治疗方法的优缺点。结果利用手法复位的观察组的患儿其优良率达到了96．7％。而利用切开手术复位的对照组的患儿其优良率为96．6％。两组数据显示从伤后肘关节功能的恢复情况看,手法复位要优于手术复位。从畸形率和临床愈合时间来看,观察组出现畸形1例,占总人数的3．3％,对照组为2例,占总人数的6．6％,两组患儿经过比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。采用手法复位的观察组其临床愈合时间为4—6周,采用切开手术复位的对照组其临床愈合时间为6～8周。观察组要优于对照组。结论根据上述调查显示和结果分析,对于儿童肱骨髁上骨折的治疗,最佳的方法应为手法复位。手法复位有利于患儿伤后肘关节功能的恢复,临床愈合时间短。除非患儿出现了血管神经损伤或是手法复位失败,从而选择切开复位手术治疗。     

65例儿童髋关节X线测量分析

本文测量了60例正常儿童髋关节及5例先天性髋关节脱臼关节,提出测量股骨头二次骨化中心的中点位置及股骨大转子髋臼线与中轴线夹角的方法来判断髋臼发育不良及髋关节脱臼等,对测量结果进行了分析比较,认为两种方法简便而较可靠,对诊断有一定价值。两种方法可单用或联用。     

骨科髋膝关节置换术临床路径实施体会

目的总结临床路径在骨科髋膝关节置换术中的实施体会。方法选取我院2009年11月至2010年12月收治的102例实施髋膝关节置换术的患者,按入院的先后顺序随机分为对照组和实验组,对照组仅采用传统模式,实验组在传统模式基础上实施临床路径。统计2组在住院天数、医疗费用、术后首次下床时间、术后首次功能锻炼时间、并发症发生情况以及患者满意度方面的相关数据,并比较其差异。结果所有方面的数据显示,实施临床路径的实验组明显比对照组有优势。结论骨科髋膝关节置换术实施临床路径的效果显著,值得在临床中加以推广应用。     

儿童发育性髋关节脱位52例影像分析

目的:回顾性分析52例儿童发育性髋关节脱位(DDH)治疗前后的影像学特征,为DDH治疗提供诊疗依据.方法:对52例DDH儿童共70髋运用数字平片、髋关节造影、三维CT及MRI扫描多种影像学方法进行检查,采用Zionts分级标准分为4度,结合术前及术后髋臼指数(AI)和股骨颈前倾角(FNA)变化,进行手术方式的选择及术前...     

髋关节置换术后股骨假体周围骨折的治疗进展

近几年,随着我国人口的老龄化及老年人平均寿命的增加,髋关节置换病人越来越多。在此背景下,在髋关节置换术后,受病人活动量、生存期等因素影响,术后股骨假体周围骨折发生率在增加,为临床治疗带来挑战。目前,髋关节置换术后股骨假体周围骨折手术治疗失败率较高,治疗难度大,严重影响患者的生命健康。因此,在股骨假体周围骨折治疗中,需要医生全面分析骨折类型,正确掌握治疗原则,从而选择科学、适合的翻修、内固定方法,提高治疗效率。该文通过研究分析国内外学者研究,分析髋关节置换术后股骨假体周围骨折的治疗进展,并对其进行综述。     

布地奈德溶液吸入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效研究

目的：分析糖皮质激素吸入疗法在小儿支气管哮喘临床治疗过程中的应用效果。方法择取本院2014年9月-2016年5月期间收治的支气管哮喘患儿100例,按照患儿的入院时间以及患儿家长意愿,划分为观察组与对照组,每组各50例。对照组患儿接受万托林+异丙托溴铵+生理盐水雾化治疗,观察组患儿接受常规治疗+布地奈德溶液吸入治疗,对比两组患儿的临床治疗效果。结果两组患儿治疗前的肺功能指标无明显差异,即相应数据对比,P>0.05,不存在统计学意义;但两组患儿治疗后,观察组患儿的肺功能指标明显优于对照组患儿,相应数据组间进行对比, P<0.05,差异存在统计学意义;观察组患儿的临床治疗有效率为92.00%,对照组患儿的临床治疗有效率为74.00%,两组数据进行对比,组间差异P<0.05,差异具有统计学意义。结论小儿支气管哮喘临床治疗过程中,对患儿行布地奈德溶液吸入疗法,可以有效改善患儿肺功能,提高患儿的临床治疗效果,促进早期康复,有利于患儿正常生长发育,具有临床使用及推广价值。     

大龄儿童先天性髋脱位术后并发症的防治

目的：探讨大龄儿童（23例27髋)先天性髋脱位术后并发症的防治。方法：采用骼腰肌切断,髋臼加深,髋臼成形,股骨粗隆下截骨术。结果：随访平均4年3个月,优良率89％,并发股骨头坏死1例,关节僵硬2例。结论：解决骨性阻挡、软组织挛缩和颈干角前倾角是预防术后再脱位的关键;头坏死的预防术中采用短缩股骨和彻底松解挛缩的软组织,术后关节僵硬的防治应用无创操作,保护关节软骨面,术后牵引早期练习伸展功能,对僵硬的患儿在全麻下手法松动。     

髋关节置换术及置换修复术的ICD-9-CM-3分类

目的对髋关节置换术和置换修复术进行合理的ICD-9-CM-3分类。方法分析临床对髋关节置换术中具体置换方法,与ICD-9-CM-3对该手术的分类进行对比。结果髋关节置换术、髋关节表面置换术、髋关节置换修复术分类在不同的章节、亚目,各术式又根据不同的置换或修复成分分类在不同的细目。结论对髋关节置换术及置换修复术进行ICD-9-CM-3编码时要注意髋关节置换的具体成分及其假体的材质,仔细翻阅病例和手术记录,做到准确编码。