神经阻滞疗法治疗带状疱疹76例疗效分析

近年来我们应用神经阻滞疗法治疗带状疱疹疗效非常满意，现报告如下。     

神经阻滞加药物治疗急性带状疱疹后神经痛

病毒侵犯皮肤及皮肤的感觉神经末梢,引起皮损区剧痛,部分老年人易出现后遗神经痛,可持续数月甚至数年。神经阻滞能够非常有效地阻断神经痛的传导,良好的止痛具有保护和改善机体细胞免疫功能的作用;同时具有扩张病变区血管,改善血液循环,使相应区域皮温升高,有利于局部组织炎症和损伤的消退和愈合。用药物加神经阻滞治疗,可加速疱疹结痂,缩短疗程,收到良好疗效,对一些糖尿病,不能大量使用类固醇激素或止痛药者尤其适用。     

星状神经节阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛疗效研究

【目的】评价用盐酸利多卡因注射液及醋酸曲安奈德悬浊液作星状神经节阻滞治疗头颈、肩、上肢、胸背部带状疱疹后遗神经痛的疗效及安全性。【方法】选取79例带状疱疹后遗神经痛患者，采用随机、对照的临床研究方法，试验组（42例）受单次星状神经节阻滞，对照组（37例）口服西米替丁片，消炎痛片、多塞平片治疗，在治疗始及治疗后2个月内对患者的观察指标进行评估。【结果】试验组第d1、d7、d14、d20、d50有效率分别为100％、97．62％、97．62％、97．62％、95．24％，各时间段疗效比较差异无显著性（χ^2=2．0488，P〉0．05）；对照组第d1、d7、d14、d20、d60有效率分别为24．32％、64．86％、59．46％、43．24％、40．54％，各时间段疗效比较差异有显著性（χ^2=11．9955，P〈0．05）。两组间在各时间段疗效比较有明显差异（P〈0．01）。【结论】星状神经节阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛疗效好，安全性高。     

蛛网膜下腔阻滞联合椎旁阻滞治疗带状疱疹神经痛的临床疗效

目的 评价蛛网膜下腔阻滞联合椎旁神经阻滞治疗急性带状疱疹神经痛的疗效.方法 急性带状疱疹神经痛患者共36 例,随机分为三组,其中A 组12 例行蛛网膜下腔阻滞+椎旁神经阻滞治疗,B 组12 例行单纯蛛网膜下腔阻滞治疗,C 组采用单纯椎旁神经阻滞治疗.以视觉模拟评分(VAS)评定治疗效果.结果 分别于治疗前、治疗后3 d、7 d 及14 d记录三组患者VAS 评分,结果 发现三组患者治疗后3 d、7 d 及14 d VAS 评分均较治疗前逐渐降低,但A 组在治疗后3 d、7 d 及14 d VAS 评分与B 组及C 组相比差异有统计学意义(P ＜0.01),其中A 组治疗后VAS 评分均低于B 组及C 组(P ＜0.01).结论 蛛网膜下腔阻滞联合椎旁神经阻滞治疗能够很好地缓解急性带状疱疹患者的疼痛.     

超激光疼痛治疗仪联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛

目的研究超激光疼痛治疗仪(SUPETLIZERHA-550,简称SL)与神经阻滞单独及联合应用对带状疱疹后神经痛(postherpeticneuralgia,PHN)的治疗效果。方法选择60例PHN患者随机分为3组,神经阻滞组(20例)采用神经阻滞治疗。超激光组(20例)采用SL治疗,联合组(20例)采用SL联合神经阻滞治疗。以视觉模拟评分法(VAS)评价3组镇痛效果,观察3组治疗后的显效率、有效率和无效率。结果3组治疗前后的VAS评分均具有非常显著性差异(P<0.01),3组的显效率分别为30%,35%和50%;有效率分别为75%,80%和90%;无效率分别为25%,20%和10%。结论SL联合神经阻滞治疗PHN效果明显优于单独使用SL和单独使用神经阻滞的效果,二者结合使用具有优势互补的协同作用。     

椎旁神经阻滞及疱疹区局部注射治疗急性带状疱疹痛

最近的研究认为急性带状疱疹(AcuteHerpesZoster,AHZ)早期行神经阻滞对减轻疼痛、缩短皮疹愈合时间和预防带状疱疹后神经痛(PHZ)的发生有良好的作用。采用椎旁神经阻滞及疱疹皮区局部注射联合抗病毒药、三环类抗抑郁药、抗癫痫药治疗,以评价神经阻滞对缓解AHZ痛和改善皮损的疗效。     

神经阻滞治疗带状疱疹69例

带状疱疹（herpes zoster,HZ）是疱疹病毒侵犯神经,引起该神经支配区疼痛及皮肤疱疹为特征的一种疼痛性疾病。其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛。2004-08—2008-11,我们采用神经阻滞疗法治疗带状疱疹69例,疗效满意,现报告如下。     

普瑞巴林或加巴喷丁药物联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的疗效比较

【目的】对比分析普瑞巴林联合神经阻滞和加巴喷丁联合神经阻滞治疗带状疱疹（HZ）后神经痛（PHN）的疗效和安全性。【方法】收集PHN患者100例,按照治疗方法分为两组,每组50例,A组采用口服普瑞巴林联合神经阻滞治疗,B组采用加巴喷丁联合神经阻滞治疗,共治疗3周。用视觉模拟评分（visual an-alogue scale,VAS）和24 h睡眠时间来评价治疗效果,同时观察两组并发症及药物不良反应。【结果】在3周住院期间,两组患者治疗后各时点与治疗前相比疼痛评分随时间下降,睡眠时间均增加（P ＜0．05）;A组的VAS评分下降大于B组,24 h睡眠时间增加大于B组（P＜0．05）;两组未出现并发症及严重的药物副作用。【结论】普瑞巴林联合神经阻滞及加巴喷丁联合神经阻滞治疗 PHN,均可迅速缓解疼痛,改善睡眠质量,但前者疗效优于后者。     

连续臂丛神经阻滞治疗上肢带状疱疹后遗神经痛50例分析

我科自2005年起,采用静脉留置针和镇痛泵用于连续肌间沟臂丛神经阻滞治疗上肢带状疱疹后遗神经痛50例,阻滞效果及疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男22例,女28例,年龄53~82岁,ASA~级。疼痛症状均明显,上肢不敢活动,严重影响了工作、生活、休息睡眠等。1.2操作方法本组均选用肌间沟法,令患者去枕仰卧,头转向对侧,患肢尽量内收,充分暴露患侧颈部。     

星状神经节阻滞联合药物治疗头面部带状疱疹的临床疗效

【目的】探讨星状神经节阻滞联合药物治疗头面部带状疱疹的临床疗效。【方法】55例头面部带状疱疹患者随机分为两组,治疗组（n=28,A组）和对照组（n=27,B组）,治疗组采用星状神经节阻滞,联合曲马多、加巴喷丁等药物治疗,对照组采用经典药物治疗。采用VAS评分评估两组患者治疗前后疼痛程度变化。【结果】治疗前,治疗组VAS平均为7．68±0．32,对照组为7．53±0．27;治疗五周后,治疗组VAS平均为2．42土0．26,对照组3．60±0．34。治疗前、后,A组和B组同组内各时间点的VAS分别随时问变化而减少,且两两比较差异均具有显著性（P〈0．05）。治疗后二周起A、B组组间VAs比较,差异均具有显著性（P〈0．05）。【结论】星状神经节阻滞联合药物治疗头面部带状疱疹有效、安全,值得临床推广应用。     

硬膜外自控镇痛在带状疱疹中的镇痛效果观察

我院近几年采用硬膜外自控镇痛（PCEA）联合治疗带状疱疹18例。疗效较好，总结如下。     

硬膜外阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛6例分析

我们2007-01／2008-02应用硬膜外阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛6例,获得满意疗效,现报道如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男4例,女2例,年龄61～74岁（平均68）岁,病程2周～3个月。本组在带状疱疹的治疗中均应用过抗病毒,消炎镇痛及外用药。水泡、红斑、消退皮损痊愈后,仍有剧烈疼痛,口服止痛药稍有缓解,夜间不能入睡。受侵犯神经部位：胸神经4例,腰神经1例,腰、骶神经1例。     

神经阻滞联合抗病毒药物治疗早期带状疱疹神经痛

[目的]观察神经阻滞联合抗病毒药物治疗早期带状疱疹神经痛的疗效.[方法]选择急性带状疱疹神经痛发病1～2周的患者64例,随机分成抗病毒药物治疗组(A组)和神经阻滞联合抗病毒药物组(B组),每组32例.分别在治疗前和治疗后进行视觉模拟评分(VAS),1周评估一次,随诊12周,了解患者睡眠、疼痛情况及带状疱疹后遗神经痛(P...     

星状神经节阻滞治疗硬膜外麻醉穿破后头痛疗效观察

硬膜外麻醉穿破硬膜引起患者头痛的发生率约为20％，星状神经节阻滞（stellate Ganglion Block，SGB）能够治疗头面部疼痛。SGB能否治疗硬膜穿破所致头痛，笔者未见报道。2000年以来我们对此进行了研究，疗效满意，报道如下。     

椎旁阻滞治疗根型颈椎病疗效观察

神经根型颈椎病是颈椎综合征最常见的一型．为了观察颈椎椎旁阻滞治疗根型颈椎病的疗效，我们对80例根型颈椎病患者分别应用椎旁阻滞与硬膜外阻滞进行对比治疗，并对其疗效、副作用及并发症进行对比观察，现将结果报告如下。     

神经阻滞治疗带状疱疹及疱疹后神经痛的疗效观察

我们用醋酸曲安奈德注射液、弥可保、布比卡因混合液 ,根据带状疱疹病变部位不同、病情不同 ,行神经阻滞 (硬膜外阻滞、椎旁神经阻滞、肋间神经阻滞、星状神经阻滞 )治疗带状疱疹及疱疹后神经痛2 6例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　带状疱疹及疱疹后神经     

神经阻滞配合运动疗法治疗初期周围性面瘫疗效观察

2004—09以来，我们采用神经阻滞配合运动疗法为主治疗初期周围性面瘫取得良好效果，现报道如下。1对象和方法1．1对象初期周围性面瘫患者40例，其中受风寒22例，无明显诱因者18例。随机分为观察组20例，男11例，女9例，年龄18～69（平均34）岁，病程0．5～6（平均2．9）d；对照组20例，男10例，女10例，年龄21～64岁，病程0．5～6（平均3．1）d。治疗时间0．5d～2周。两组年龄、性别、病程等差异无显著性，具有可比性。本组诊断标准：（1）起病突然；（2）患侧眼裂变大，眼睑不能闭合，流泪，额纹消失，不能皱眉；     

青黛膏包敷治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹皮损愈合后遗留的慢性神经痛综合征，多见于老年人，其发病机率为9％～34％。我科自2002年以来采用复发青黛膏包敷，并辅以丹参及能量合剂静滴、微波照射等治疗带状疱疹后遗神经痛60例，取得良好效果，现报告如下。     

神经阻滞加痛点注射给药治疗带状疱疹后神经痛35例的观察和护理

目的观察神经阻滞加痛点注射给药治疗带状疱疹后神经痛的治疗效果。方法选择35例带状疱疹后神经痛患者,行神经阻滞和痛点注射。评价疼痛程度、疗效及不良反应。结果治疗后的VAS评分均明显低于治疗前,未见明显不良反应。结论带状疱疹后神经痛采用神经阻滞加痛点注射给药时治疗效果明显,安全性高。     

疱疹灵外用联合阿昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察

2005-10～2006-06我们应用疱疹灵联合阿昔洛韦口服治疗带状疱疹患者取得了很好的效果．现报道如下。