人工膝关节置换术围术期的心理护理

目的解除患者的心理压力,更好地配合手术,发挥更好的疗效。方法术前3 d由一名护士对50例行人工膝关节置换术患者进行问卷调查。结果针对患者的不同心理问题,在术前、术后分别采用恰当的心理护理,效果良好。结论心理护理能有效缓解患者的心理障碍,促进身心康复。     

人工全膝关节置换术30例围术期护理

目的探讨全膝关节置换术的围术期护理体会。方法对30例行人工全膝关节置换术的膝关节骨性关节炎患者,实施围手术期整体护理,观察护理效果。结果患者均能完成康复治疗。15 d后膝关节屈曲均>90°。术后随访6～24个月,平均关节屈伸活动范围3°～110°。优良率达98%,无l例发生感染。结论对全膝人工膝关节置换术患者,实施围术期整体护理,可提高患者手术成功率、减少并发症。     

协同护理模式在人工膝关节置换术中的应用效果

目的评价协同护理模式(CCM)在人工膝关节置换术患者中的应用效果。方法选择2014年1月到2016年1月在大连市某三甲医院接受人工膝关节置换术的患者65例作为研究对象。所有患者分为两组:CCM组(30例)和对照组(35例)。对照组进行常规护理,CCM组在对照组的基础上实施CCM干预。术前和术后6个月测定评价指标,包括术后感染率、翻修率、患者满意度、疼痛视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)。结果术后6个月,CCM组患者满意度为96.7%,对照组为80.0%,差异有统计学意义(P0.05)。与术前相比,术后两组患者的VAS和WOMAC骨关节炎指数均下降,且CCM组VAS和WOMAC骨关节炎指数均低于对照组。与术前相比,术后两组患者的SAS和SDS评分均显著下降(P0.05),且CCM组SDS评分显著低于对照组(P0.05)。结论 CCM干预可改善患者术后疼痛和膝关节功能,也可改善患者的负面情绪,有待进一步推广。     

全膝关节置换术的围手术期护理

全膝关节置换术目前已与全髋关节置换术一样,正成为一种日臻完善、普遍应用的外科技术,它对减轻终末期关节病患者疼痛、恢复或改善关节功能、提高患者生活质量,具有其它治疗难以替代的优点.本院近3年来共开展了此类手术20例,取得了良好的效果.现将护理体会报告如下.     

人工膝关节置换术的围手术期护理

人工膝关节置换是我国20世纪90年代开展的一项新的关节成形手术,是膝关节疾患终末治疗的有效方法,主要用于治疗类风湿性关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎等疾病引起的膝关节畸形、疼痛或活动受限。     

全膝关节置换术围手术期的护理

全膝关节置换(TKA)是应用高科技手段制成的人工假体来替代膝关节,从而改善由类风湿性关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎等疾病所致膝关节畸形、活动受限或疼痛。随着人们对生活质量要求提高,医疗水平不断提高,手术器械和操作的规范化,TKA后10年以上成功率>90%,结合术后康复训练,人工关节的屈曲度可达120°以上。1术前护理1.1心理护理:长期的关节疼痛及引发的关节畸形、活动障碍造成的病痛折磨及为家庭带来的沉重经济负担,使患者产生急躁、忧虑的情绪。加之,住院后陌生的环境、人群以及对手术结果的担心等还会自然产生恐惧和紧张。作为护…     

全膝关节表面置换术围手术期护理

目的 探讨全膝关节表面置换术围手术期护理方法.方法 回顾性分析28例全膝关节表面置换术患者围手术期护理,包括术前、术后基础和心理综合护理的资料.结果 28例患者经科学系统护理,术后功能恢复良好,均未见并发症发生.结论 加强全膝关节表面置换术患者围手术期的综合护理措施,可有效预防并发症、提高生活质量、利于患者早日康复.     

全膝关节置换术围手术期的护理

目的总结人工全膝关节置换的护理经验,提高护理人员的技术水平。方法做好围手术期的护理,有效预防并发症。结果人工关节置换的患者经过精心的护理,正确的功能锻炼,无1例并发症的发生。结论全面系统的围手术期护理是人工关节置换成功的关键环节。     

人工全膝关节置换术围术期多模式镇痛的进展

人工全膝关节置换术（total knee arthroplasty，TKA）常用于治疗终末期膝关节疾病，可减轻疼痛，改善功能，矫正畸形，但局部损伤大，且术后需早期康复锻炼，故围术期疼痛常见。为保证关节功能的恢复，减少术后并发症，单纯微创技术还不够，还需充分镇痛下的功能锻炼。     

膝关节镜半月板损伤手术围术期康复护理效果分析

目的分析膝关节镜半月板损伤手术围术期康复护理的临床价值。方法选取2013-12—2016-04间在新密市中医院接受膝关节镜手术治疗的56例半月板损伤患者。围术期实施心理疏导、健康教育、锻炼指导等康复护理措施。结果 56例患者术后均获12个月随访,未发生关节腔积血、感染、关节肿胀等并发症。末次随访依据Ikeuchi膝关节功能评分法对患者功能康复效果进行评价,本组优良率为96.43%(54/56)。结论膝关节镜半月板损伤手术的围术期,开展科学有效的康复护理,对提高手术效果,改善患者生活质量具有重要意义。     

人工股骨头置换术围术期护理

目的探讨人工股骨头置换术围术期护理工作在最短时间内恢复下肢功能的疗效。方法对30例人工股骨头置换术围术期采取了入院宣教,术前指导及术前认真准备,术后严密观察患肢血液循环感觉,正确摆放患肢体位, 加强患肢的功能锻炼,做好预防术后并发症等措施。结果本组30例在随访时间内,未发现假体松动、断裂、弯曲现象, 下肢功能恢复良好。结论通过30例护理及康复指导,认识到加强和重视围术期护理工作非常重要,提高了手术成功率,降低了并发症的发生,达到了治疗为优的预期目的。     

人工关节置换术病人围术期护理

人工关节置换术是关节疾患终末治疗的有效方法。人工关节能有效地恢复关节功能 ,解除疼痛 ,从而提高病人的生活质量。我国开展人工关节已经有30多年的历史 ,随着国力的增强和人民生活水平提高及生活观念的改变 ,接受人工关节置换的人数与日俱增 ,随之而来的并发症、翻修等问题也接踵而来。回顾近年来的文献 ,对人工关节置换术围术期的护理和对并发症的预防进行综述。1　术前护理1.1　术前健康状况综合评定围术期并发症的发生与术前病人的全身健康有密切关系。为了在术前对病人的全身状况有正确的认识 ,参照许学猛[1] 制定的术前手术耐力评定…     

全髋置换术围术期护理

目的探讨全髋关节置换术围术期的护理经验。方法对58例人工全髋关节置换术患者所采取的有效的心理护理、规范的皮肤准备,术前肢体功能训练以及术后密切观察病情,并发症的预防,术后康复训练等护理措施进行综合分析。结果本组58例,57例术后恢复快,效果满意,无并发症发生。仅1例由于过度屈髋,发生了髋关节脱位,及时在麻醉下手法复位治愈。本组病人均在2～3周康复出院。结论全髋关节置换术手术成功与围术期高质量护理是密不可分的。     

全膝关节置换术患者围手术期的护理

目的:探讨全膝关节置换术患者手术前后的护理,促进早日康复,提高病人的生存质量。方法:对10例患者术前做好心理护理,皮肤准备,术前支持治疗;术后做好病情、并发症的观察及护理和康复训练。包括:肺部并发症的预防,皮肤护理,深静脉血栓的观察及护理,饮食的指导;肌肉功能锻炼,肌力增强训练,疼痛的护理,肿胀的护理等。结果:本组10例患者,病人膝关节功能恢复良好,生活质量改善,无并发症发生。结论:全膝人工膝关节置换术后,容易发生多种局部和全身并发症,某些并发症如血栓形成和栓塞、心脑血管意外等,常可危及生命。因此,充分的术前准备,全面的术后护理和有目的、有计划的康复训练是提高手术成功率、减少并发症的重要保证。     

双侧膝关节置换术围手术期的康复护理

人工膝关节置换术是缓解关节疼痛、矫正畸形、改善患肢功能、提高患者生活质量最有效的手术之一。随着康复医学的发展，临床上康复护理的深入开展，对患者的心理与肢体运动功能最大限度的康复，重新参加社会生活起到了积极的作用。全膝关节置换术后疗效优良率的高低在排除手术技术因素外，很大程度上取决于术后的康复训练。我院自2003年3月至2004年10月对双膝关节骨性关节炎16例、类风湿性关节炎5例，共21例双侧全膝关节置换的患者实施了系列围手术期的康复护理，使患者最大限度地恢复功能，愉快地重返社会，收到了满意的效果，现将我科的康复护理经验总结如下。     

快速康复护理在膝关节置换术患者围术期应用的护理研究

目的评价快速康复护理模式在单侧人工膝关节置换术患者围术期护理的应用效果。方法随机选取2016年1至2016年6月骨关节外科收治的行单侧人工膝关节置换术患者200例,其中100例采用骨科快速康复护理模式,100例采用常规护理模式,两组患者进行康复相关指标比较。结果围手术期应用快速康复护理模式,可以缩短患者住院时间,提前术后进食、进水时间,降低术后疼痛程度,提前引流管、尿管拔除时间,增强术后下地活动和膝关节活动能力,改善睡眠、便秘情况,降低跌倒、深静脉血栓发生率,提高患者满意度。结论围手术期应用快速康复护理模式保证了患者围术期安全,缩短了住院时间,提高了患者满意度,临床护理效果明显,安全有效。     

合并血友病的全膝关节置换术围术期研究进展

血友病为一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,在男性中更为常见.其由于缺乏凝血因子Ⅷ(F Ⅷ)或凝血因子Ⅸ(F Ⅸ),活性凝血活酶生成障碍,凝血时间延长,具有轻微创伤后出血倾向,重症患者即使没有明显外伤也可发生自发性出血[1].血友病根据血浆因子水平6％～40％、1％～5％或小于1％分为轻度、中度或重度.在F Ⅷ或F...     

三尖瓣置换术围术期及中长期临床效果分析

目的 评价三尖瓣置换术围术期及中长期疗效,并比较在三尖瓣位置生物瓣和机械瓣置换的相对优缺点和适应证,以提高该类手术的疗效. 方法 回顾性分析1992年4月至2008年2月收治的128例行三尖瓣置换术患者的围术期疗效及中长期随访结果 ,并按首次三尖瓣置换所采用的瓣膜种类不同分为机械瓣组(89例)和生物瓣组(39例).采用Kaplan-Meier曲线计算该类患者的中长期生存率和中长期人工瓣膜相关事件(包括血栓栓塞和人工瓣膜血栓形成、抗凝相关性出血、人工瓣膜毁损事件)的发生率.用 Binary logistic回归对三尖瓣置换患者早期、晚期死亡的危险因素进行多因素分析. 结果 围术期死亡19例(14.84%).随访103例(94.5%),6例失访,随访时间4.93±2.92年,随访期间死亡11例(10.7%).生物瓣组10年生存率为65.6%±17.4%,机械瓣组为68.7%±10.8%(Log-rank 检验, χ2=0.74,P=0.390).生物瓣组5年无血栓栓塞事件率为92.3%±7.4%,机械瓣组为87.1%±4.6%(Log-rank 检验,χ2=0.962,P=0.327).生物瓣组和机械瓣组10年无出血事件发生率分别为100%和79.7%±9.7%(Log-rank检验, χ2=1.483,P=0.223).9例患者行再次三尖瓣置换术,生物瓣组7年无再次手术率为71.1%±18.0%,机械瓣组10年无再次手术率为78.8%±10.2%(Log-rank检验, χ2=2.76,P=0.096).Binary logistic多因素分析结果 显示:三尖瓣置换术前有心脏手术史、腹水是早期死亡的危险因素,而术前有腹水、术前心功能分级(NYHA)Ⅲ/Ⅳ级、置换多个瓣膜为晚期死亡的危险因素. 结论 对重度三尖瓣反流,应该较早或较积极地施行三尖瓣手术,以防止右心功能进行性衰竭,而影响三尖瓣置换术的近期及中长期生存率和生活质量.在三尖瓣置换术中,机械瓣和生物瓣有相似的中长期效果.     

人工髋关节置换术的围术期护理

人工髋关节置换术是用人工髋关节假体来替换有病变的髋关节,以达到纠正畸形、恢复功能、解除患者痛苦的目的.其临床应用广泛,接受髋关节置换术者多为老年人或长期受疾病所困而体质较弱者,如护理不当易发生多种并发症,如:压疮、肺炎、肺不张、下肢深静脉血栓形成、泌尿系感染、假体脱位等.我科自2005年3月至2006年11月对38例患者施行了人工髋关节置换术,通过临床实践,总结出一套较完整成功的护理计划,现报告如下: