广西某三甲妇幼保健院医疗服务半径及影响因素分析

目的：分析广西某三甲妇幼保健院医疗服务半径及影响因素,为医院发展提供参考。方法：收集该院2018年3月1日至2023年8月31日出院的274 641例患者基本信息,统计患者来源构成、分布情况,应用SPSS 21.0统计软件,对构成比进行卡方检验,对影响因素采用线性相关性分析,探讨省内各地市来源患者影响因素。结果：患者分别来自本市区、本市所辖郊县、本省外市、外省,占比为47.88%、26.56%、24.17%、1.39%,不同年份患者来源地区构成比差异有统计学意义（x2=1024.76,P＜0.01）。住院患者79%分布于妇科、产科、儿科、新生儿科、小儿外科,住院患者科室构成情况差异有显著统计学意义（x2=7663.28,P＜0.01）;该院产科、新生儿科、内科、外科、儿科的患者主要来源于本市及郊县,来源于本省其他地区的患者主要分布于该院儿童康复科、儿童保健科、重症医学科、五官科和妇科,各病区住院患者来源地构成差异有显著统计学意义（x2=23863.49,P＜0.01）。儿科近6年来本省外市来源患者占比从2018年20.7%逐年提升至2023年的27%,外省来源患者从2018年占比0.6%逐步提升到2023年的0.9%,儿科历年来患者构成比有非常显著的差异（x2=268.17,P＜0.001）;2023年小儿外科外省患者占比恢复到了2018年3.2%的水平,2023年本省外市患者占比是32.6%,超过了新冠肺炎疫情前2018年26.2%、2019年24.7%的占比;小儿科历年来患者构成比有非常显著的差异（x2=237.65,P＜0.001）;新生儿科患者2021年、2022年、2023年来自本市区的患者占比较之前3年出现明显增长;来自外省患者占比从2018年的0.2%增长到2023年的0.6%,历年来新生儿科患者构成比有非常显著的差异（x2=230.03,P＜0.001）。省内各地市来源出院患者数与公共交通时间呈负相关关系（相关系数rs=-0.897,P＜0.01）,与自驾距离呈负相关关系（相关系数rs=-0.907,P＜0.01）,与省内各地市人均GDP呈负相关关系（相关系数rs=-0.676,P＜0.05）。结论：为进一步扩大医疗服务半径,该院需不断地提高医疗质量,加强与经济不发达地区合作,提高社会影响力。     

四川省妇幼保健机构等级评审结果分析

目的:了解和分析四川省妇幼保健院机构管理和临床、保健管理方面现状。方法:组织专家按照统一的评审标准对申请评审机构进行评审,对机构管理、保健管理和临床管理评审得分情况结合专家评审报告进行分析。结果:机构管理方面业务用房面积、实有床位数和卫生专业人员数与标准的差距较大,科教管理得分率较低;二、三级妇幼保健院保健管理平均得分率分别为92.0%和88.8%,相关内容从高到低依次为:公共卫生、妇女保健和儿童保健;临床管理平均得分率分别为89.53%和84.19%,其中二级妇幼保健院医院感染管理和药事管理得分率较低,而三级乙等妇幼保健院医学影像得分率最低。结论:等级评审促进了妇幼保健院的建设和发展,但普遍在硬件及人才队伍建设、科研工作、医疗保健亚专业发展、医院感染管理和医疗质量管理以及辅助科室服务能力方面还亟待提高。     

威海市医疗服务利用影响因素分析

发现和分析影响居民医疗服务利用的主要因素,是对未来医疗服务需求量进行预测的基础,也可为针对这些因素制定相应的对策措施提供信息。本文运用卫生经济学的理论和方法,对影响威海市城乡居民医疗服务需求的各类因素进行分析,并建立了城乡门诊和住院的需求模型,以发现和揭示威海市居民医疗服务需求与影响需求的主要因素之间的量化关系。     

医疗设备投资决策的敏感性分析研究

不恰当的医疗设备投资对医院及患者的利益均会造成损失，因此，在投资决策前进行严谨科学地可行性评估十分必要。通过对净现值的敏感性分析，医院的决策者可以了解各种不确定因素对投资方案经济效果的影响程度，以及投资方案对外部条件变化的承受能力，从而掌握风险条件下正确的决策原则和决策方法。     

2008~2010年广西壮族自治区县级妇幼保健院医疗服务利用情况分析

目的:通过分析2008~2010年广西壮族自治区县级妇幼保健院的医疗服务利用情况,为妇幼保健院改革和制定发展方向提供依据。方法:自编调查问卷,调查广西壮族自治区14个地级市的67个县级妇幼保健院2008~2010年医疗服务利用情况,调查内容包括年门(急)诊量、年出院人次数、年住院手术例数及病床使用率等。结果:2010年门诊人次、急诊人次、住院手术人次及出院人次与2008年相比分别增长了27.27%、28.17%、31.93%和32.26%;病床使用率3年分别为75.44%、80.42%和80.51%,2010年病床使用率大于100%的县级妇幼保健院约占20%,小于85%的县级妇幼保健院约占45%;门诊与入院诊断符合率、入院与出院诊断符合率、手术前后诊断符合率及住院危重患者抢救成功率3年均在96%以上,治愈率3年分别为88.35%、88.48%和89.15%,病死率3年分别为0.20%、0.11%和0.06%。结论:2008~2010年广西壮族自治区县级妇幼保健院服务量不断增加,服务效率不高,整体平均水平在标准以下,部分县级妇幼保健院病床闲置,部分县级妇幼保健院则病床负担较重,服务质量逐年提升。结论:广西壮族自治区县级妇幼保健院在今后发展中应合理配置医疗资源,继续提升医疗服务效率。     

对不同因素影响医疗安全的综合分析与对策

社会由计划经济转变为市场经济,医疗卫生事业也由福利事业转变为公益性福利事业。经营体制的转变,决定着医院的发展方向。“以质量求生存,向管理要效益”已是各级各类医院的共识。然而在生存与发展过程中,往往受到各方面因素的影     

医疗费用影响因素分析与对策研究

文章从医院管理方式、人口老龄化、疾病流行病学模式、医疗设备及新技术的应用、医疗服务价格、医疗保险制度、患者医疗需求等八个方面分析了影响医疗费用的因素,并提出了控制医疗费用的对策.     

1999年广西副伤寒沙门氏菌药物敏感性分析

１９９９年在广西武鸣、桂林等地发生副伤寒暴发流行 ,为配合流行病学调查和临床治疗 ,提高伤寒、副伤寒的防治质量 ,对从疫区收集到的６７株甲型副伤寒杆菌进行抗菌药物敏感性试验 ,现将结果报告如下。１材料与方法１.１材料来源６７株甲型副伤寒杆菌分别来自武鸣县（１３株）、桂林市（１２株）、灵川县（３０株）、恭城县（７株）、荔浦县（２株）、兴安县（３株） ,经血清学和生化鉴定均符合甲型副伤寒沙门氏菌特征。１.２培养基水解酪蛋白 (Ｍ -Ｈ)琼脂购自上海医学化验所 ,营养琼脂购自北京陆桥技术有限责任公司 ,均在有效期内使用。…     

嘉兴市秀洲区妇保院剖宫产率影响因素分析

目的探讨嘉兴市秀洲区剖宫产的各种影响因素,制定干预措施,使剖宫产率在合理范围,从而减少产科并发症,保障母婴健康。方法对嘉兴市秀洲区妇保院2007-2011年的剖宫产率,剖宫产指征变化进行回顾性分析。结果通过单因素分析和多因素Logistic回归,得出产妇自身愿意剖宫产、医生建议剖宫产、周围产妇采用剖宫产、新生儿体重、年龄和孕期增重对采用剖宫产具有正向影响,而产次、医生建议自然分娩和产妇自身愿意自然分娩对降低剖宫产具有作用。结论剖宫产率下降停滞,是多方面原因造成的,应加强产妇宣教和孕产妇保健,提高疤痕子宫的阴道分娩率,减少因社会因素而行剖宫产的产妇数量。     

常州市妇幼保健院

南京医科大学附属常州妇幼保健院许国锋,主任医师,1986年毕业于南通医学院,先后在国内外多家著名医疗机构进修学习;2005年赴新疆伊犁奎屯医院开展援疆工作3年,曾担任奎屯医院副院长、院长,始终坚持"质量建院、人才立院、科技兴院"的办院宗旨,受到社会一     

常州市妇幼保健院

常州市妇幼保健院始建于1981年,是一所集医疗、保健、教学、科研于一体的三级甲等妇幼保健院。是首批国家级爱婴医院,先后获得全国妇幼卫生工作先进单位,省、市文明单位,市先进基层党组织等多项荣誉称号。2010年成为南京医科大学附属医院。医院核定床位450张,现有职工776人,其     

某妇幼保健院住院病人病种变化情况分析

目的 通过对某妇幼保健医院住院病人疾病谱资料分析,了解住院病人疾病构成和变化的情况. 方法运用回顾性调查研究的方法,收集1998～2005年间住院病人疾病谱资料,分析其变化情况,并运用χ2检验分析各疾病构成的差异情况.结果 构成前5类疾病占总出院人次数的73.97%,肺炎前6年始终位居第1位,但最近2年已退居第2位,构成比呈现出下降的趋势;新生儿窒息前几年疾病顺位位居第2、第3位,但最近几年来退居到第7、第8位;妊高症、产后出血从原来的第6、第7位均退居到10位以后.结论 疾病谱和疾病构成已发生改变,提示医院应针对变化在医疗资源配置上作一些调整.     

某妇幼保健院住院病人病种变化情况分析

目的通过对某妇幼保健医院住院病人疾病谱资料分析,了解住院病人疾病构成和变化的情况。方法运用回顾性调查研究的方法,收集1998~2005年间住院病人疾病谱资料,分析其变化情况,并运用χ2检验分析各疾病构成的差异情况。结果构成前5类疾病占总出院人次数的73.97%,肺炎前6年始终位居第1位,但最近2年已退居第2位,构成比呈现出下降的趋势;新生儿窒息前几年疾病顺位位居第2、第3位,但最近几年来退居到第7、第8位;妊高症、产后出血从原来的第6、第7位均退居到10位以后。结论疾病谱和疾病构成已发生改变,提示医院应针对变化在医疗资源配置上作一些调整。     

2008-2009年广西妇幼保健院医院感染现患率调查结果与分析

目的通过分析两次医院感染现患率调查资料,总结本医院感染现患率,为提高医院感染管理水平提供科学依据。方法对2008年11月25日、2009年11月26日两次医院感染现患率调查全部采用床旁及查阅住院病历相结合的方法。结果 2008、2009年两次感染现患率分别为1.75%、3.11%;医院感染部位以上呼吸道为主,占35.00%,其次为胃肠道和手术切口感染;抗菌药物使用率分别为76.50%、74.50%,一联用药构成比上升,二联、三联用药构成比下降;2009年侵入性操作较2008年有所增加,主要为泌尿道插管。结论继续加强抗菌药物的管理力度,加强重点科室病区的管理,加强前瞻性监测,防止医院感染的流行与暴发。     

新疆部分县级妇幼保健机构人力资源配置现状分析

目的：了解新疆11个样本县级妇幼保健机构人力资源配置现状及其存在的问题,为今后新疆县级妇幼保健机构的规范化建设提供科学依据。方法对所收集数据采用 Excel 电子表格建立数据库,运用 SPSS 17.0描述性的分析方法对有关指标的变化情况进行不同类型的比较分析。结果卫生技术人员中,35岁及以下人员所占比例最高,为45.40%,学历以大专及以下学历人员所占比例最高,占50%以上,职称以初级为主,占47.77%,高级人员占13.54%。专业以临床医学及护理为主,妇幼专业人员所占比例为13.79%,药学专业和管理专业人员所占的比例最小,均为3.60%。结论新疆县级妇幼保健机构卫生人员编制不足,且整体素质偏低、结构不合理,应增加人员编制、加强人才队伍的建设。     

妇幼保健院内科门诊五年就诊情况分析

目的：了解妇幼保健院内科门诊五年的就诊情况变化，为防治疾病提供依据.方法：就内科门诊五年的就诊病人资料8718例，按ICD－10统计分析。结果：疾病按系统构成前四位依次为呼吸系统疾病，消化系统疾病，泌尿系统疾病，传染性疾病，妇幼保健院就诊病人呈年轻化趋势，结论：重视妊娠期保健，加强疾病防治意识，提高常见病的诊断和治愈率是提高妇幼保健院医疗质量的关系。     

Electronic Medical Record Use and Maternal and Child Care and Health

Objectives To evaluate effects of EHR adoption and use during pregnancy on maternal and child health care utilization and health among pregnant mothers and their infants. Methods The study population was comprised of all Medicaid-insured pregnant women who delivered a singleton birth in Michigan between 1/1/2009 and 12/31/2012 and their infants (N = 226,558). Linked data included birth records, maternal and infant medical claims, and EHR adoption, implementation, upgrading and meaningful use data. Pre-post comparisons with a control group (difference-in-difference) took advantage of a natural experiment of EHR adoption and use among providers in Michigan. Women and infants who received care from providers who adopted and used EHR were compared with those who received care from other providers, in a quasi-experimental framework. Results Over 34 % of all women in the analytic sample received perinatal care from providers who adopted and used EHR. Multivariate regressions indicate that women who received prenatal care mainly from a provider who adopted and used EHR were more likely to have any well-child visits (0.05, p = 0.04), and the appropriate number of well-child visits during the first year of life (0.03, p < 0.01). Conclusions The findings of this study are consistent with EHR adoption and use supporting improved child health care utilization. The findings have the potential to provide Medicaid and other healthcare program officials with evidence of the potential gains to be derived from EHRs for vulnerable low-income women and infants.