阶段性护理干预对慢性心力衰竭患者自我管理能力及生活质量的影响

目的探讨阶段性护理干预对慢性心力衰竭患者自我管理能力及生活质量的影响。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月我院心内科接诊的93例患者资料,将其随机分为对照组45例和研究组48例,对照组实施常规护理模式,研究组在常规护理基础上采取阶段性护理干预措施。观察两组患者干预前后心功能、自我管理能力、自我护理能力及生活质量变化。结果两组患者干预后各项心功能指标均显著优于干预前(P 0. 05),干预后两组患者各项心功能指标经比较差异有统计学意义(P 0. 05);两组患者干预后各项自我管理能力评分均高于干预前(P 0. 05),干预后两组患者各项自我管理能力评分经比较差异有统计学意义(P 0. 05);两组患者干预后各项自我护理能力评分显著优于干预前(P 0. 05),干预后两组患者各项自我护理能力评分经比较差异有统计学意义(P 0. 05);两组患者干预后各项生活质量评分均显著高于干预前(P 0. 05),干预后两组患者各项生活质量评分经比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论慢性心力衰竭患者实施阶段性护理干预措施,能有效改善患者心肌功能,改善自我管理及自我护理能力,促进患者生活质量的提升,效果显著,临床可进一步拓展运用。     

认知干预在维持性血液透析治疗患者中的应用效果

目的探讨认知干预在维持性血液透析(MHD)治疗患者中的应用效果。方法选取2015年1月至2017年6月于我院行维持性血液透析治疗的患者248例为研究对象,采用随机数表法将其等分为对照组和观察组,对照组患者实施MHD常规护理,观察组在此基础上给予认知护理干预,于干预前、干预后6个月分别采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价两组患者焦虑、抑郁情绪;比较两组患者生活质量及自我管理行为水平。结果干预前,两组患者SAS,SDS评分比较差异无统计学意义(P 0. 05);干预后6个月,两组患者SAS,SDS评分均较干预前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);干预后6个月观察组患者SF-36量表各维度评分、自我管理行为水平均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论认知干预有利于改善维持性血液透析患者的焦虑、抑郁情绪,有助于提高其生活质量及自我管理行为水平,利于患者康复。     

综合护理干预对慢性乙肝患者应对方式和自我效能感的影响

目的：探讨综合护理干预对慢性乙肝患者应对方式和自我效能感的影响。方法将80例慢性乙肝患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组予常规护理,观察组在此基础上进行综合护理干预。3周后采用医学应对问卷（MCMQ）和一般自我效能感量表（GSES）比较两组患者应对方式和自我效能感。结果护理干预后,观察组MCMQ得分中面对分量表得分为（27．93±5．84）分,高于对照组,回避、放弃分量表得分为（10．91±5．90）,（4．94±1．09）分,均低于对照组,差异有统计学意义（t值分别为4．65,2．24,9．73;P＜0．05）;观察组患者干预前后面对、回避和放弃得分比较差异均有统计学意义（P＜0．01）;对照组干预前后回避和放弃得分比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。干预后对照组GSES总分为（20．50±5．50）分,低于观察组（30．35±5．0）分,两组比较差异有统计学意义（ t＝8．38, P＜0．05）;两组患者干预前后GSES 总分及各条目均分组内比较差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论综合护理干预能改变慢性乙肝患者的医学应对方式,提高其自我效能感。     

康复路径对老年冠心病PCI术后患者自我管理行为的应用效果

目的观察康复路径对老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者自我管理行为的影响。方法将92例老年冠心病患者按入院先后顺序编号,再用随机数字法分为观察组(44例)和对照组(48例)。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施康复路径干预。干预3个月,比较两组患者冠心病康复知识得分和自我管理行为量表评分。结果干预后,两组患者冠心病康复知识和自我管理行为量表得分较干预前均有所改善,其中观察组饮食治疗知识、药物知识得分和自我管理行为量表总分及服药依从性、生活方式的改善、康复锻炼情况、定期随访执行情况等方面得分优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者运用康复路径干预可以改善患者自我管理行为。     

多学科协作下团体健康管理对宫颈癌患者术后延续性护理的应用效果

目的探讨多学科协作下团体健康管理对宫颈癌患者术后延续性护理的应用效果。方法选取2017年6月至2018年6月在我院妇产科进行宫颈癌手术的术后患者100例,按照随机抽样方法分为对照组48例和干预组52例。对照组接受出院常规护理,干预组在对照组基础上实施多学科协作下团体健康管理干预模式,运用自我管理效能感量表、健康促进生活方式量表-Ⅱ和生活质量量表调查两组患者自我管理能力、健康促进生活方式水平及生活质量。结果观察组患者自我管理效能感量表总分及各维度得分均高于对照组(P0. 05),健康促进生活方式量表-Ⅱ总分及各维度得分高于对照组(P0. 05);生活质量量表各维度得分高于对照组(P0. 05)。结论多学科协作下团体健康管理能够提高宫颈癌术后患者自我管理能力,建立科学的健康促进行为,改善生活质量。     

护理改善专案在提高门诊胃食管反流患者自我管理中的应用研究

目的探讨护理改善专案对提高门诊胃食管反流患者自我管理能力的影响。方法采用方便抽样法,选取2017年1-12月我院门诊治疗120例胃食管反流(GERD)患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组60例和对照组60例。在常规门诊药物治疗基础上,对照组实施常规随访护理;观察组在对照组基础上运用护理改善专案方法分析门诊胃食管反流患者自我管理能力差的原因,制定随访管理和健康教育方案,比较干预前后两组患者临床症状、自我管理能力行为、自我效能水平及服药依从性的变化。结果干预前,两组患者各项指标比较差异无统计学意义(P0.05)。在干预2个月后,观察组自我管理行为的认知症状管理、医护沟通得分,自我效能的疾病共性管理、自我效能总分及服药依从性优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而在GerdQ、自我管理行为的运动锻炼及自我效能的症状管理得分比较差异无统计学意义(P0.05)。随着干预时间增加,观察组干预4个月和6个月后患者GerdQ、自我管理行为、自我效能及服药依从性各维度得分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对门诊GERD患者实施长期护理改善专案,制定不同GERD病程健康教育材料,实施个性化健康教育措施,可缓解患者心理压力,能增强患者自我管理行为能力,提升自我效能水平及增加服药依从性,从而改善其临床症状。     

激励式护理对肾脏移植手术患者自我管理能力、生活质量的影响

目的探讨激励式护理在降低肾脏移植手术患者负面情绪,提高患者自我管理能力、生活质量和满意度的影响。方法选取2013年7月至2017年10月在我院接受肾脏移植手术的82例患者,按照随机数表法等分为试验组和对照组。对照组采用常规肾脏移植护理方法,试验组在对照组的基础上采用激励式护理。采用自我管理能力测定量表评价两组患者的自我管理能力,两组患者分别于干预前和干预后使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者焦虑、抑郁程度,采用生活质量综合评定问卷评价两组患者的生活质量;采用纽卡斯尔护理满意度量表统计两组患者的护理满意度。结果试验组患者饮食、治疗、躯体活动、社会心理以及自我管理能力总分均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。干预前两组患者SAS,SDS评分差异无统计学意义(P 0. 05),干预后试验组患者SAS,SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);试验组患者躯体功能、心理健康、社会功能方面的生活质量评分均高于对照组(P 0. 05),两组患者的物质生活状态评分经比较无统计学意义(P 0. 05)。试验组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论激励式护理可以有效地降低患者的负面情绪,提高患者的自我管理能力、生活质量和满意度,值得临床推广。     

自我管理对食管癌术后PICC置管化疗患者的影响

目的探讨自我管理对食管癌(EC)术后经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管化疗患者的影响。方法选取2015年7月至2018年4月我院68例术后行PICC置管化疗的EC患者为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施自我管理。比较干预前后两组患者自我护理能力评分、意外事件发生率。结果干预前两组自我护理能力评分比较差异无统计学意义(P 0. 05),干预后两组自我护理能力评分均升高,观察组较对照组高(P 0. 05);观察组意外事件发生率较对照组低(P 0. 05)。结论自我管理应用于术后行PICC置管化疗的EC患者,可提高其自我护理能力,减少意外事件发生,值得临床推广应用。     

过渡期护理干预对腹膜透析出院患者自我管理行为的影响

目的 探讨过渡期护理干预对腹膜透析出院患者掌握相关知识情况及自我管理行为的影响.方法 将腹膜透析患者86例随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上同步进行过渡期护理干预,6个月后采用自行设计的疾病知识问卷和自我管理行为量表评定患者的疾病知识掌握和自我管理行为.结果 出院时,两组患者的疾病知识掌握情况比较差异无显著意义(P＞0.05)；出院后6个月,两组疾病知识掌握情况、观察组优于对照组,差异有显著意义(P＜0.05),两组患者自我管理行为得分比较,观察组患者自我管理行为各因子、遵医服药行为、纠正不良的饮食习惯、自我心理调整行为、水盐控制行为、病情监测、规范操作、自我管理行为总分评分明显高于对照组,差异有显著意义(P＜().05),并发症处理和对照组比较差异无显著意义(P＞0.05).结论 过渡期护理为出院患者提供了不间断连续性护理服务,满足了患者健康需求,有助于提高腹膜透析患者的自我管理行为,改善了患者的健康转归,提高了患者的生活质量.     

激励式延续性护理对慢性肾功能衰竭腹膜透析患者负性情绪与自我管理行为的影响

目的探讨激励式延续性护理对慢性肾功能衰竭腹膜透析患者负性情绪及自我管理行为的影响。方法选取2018年1月至2019年1月我院收治的慢性肾功能衰竭并进行腹膜透析治疗的患者160例作为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予激励式延续性护理,比较两组患者的负性情绪和自我管理行为。结果干预后观察组患者SDS,SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);干预后观察组患者的自我管理行为得分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论对慢性肾功能衰竭腹膜透析患者给予激励式延续性护理,能有效改善患者的负性情绪,提高患者的自我管理行为能力,值得推广应用。     

3X团队活动模式对支气管哮喘成年患者的影响

目的探讨3X团队活动模式对支气管哮喘成年患者自我管理的影响。方法选取2016年6月至2018年6月于我院接受治疗的92例支气管哮喘患者为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予3X团队活动模式护理。比较两组患者干预前后自我效能感(GSES)评分,心理认知水平评分和哮喘复发情况。结果干预前两组GSES评分比较差异无统计学意义(P 0. 05),干预后观察组GSES评分高于对照组(P 0. 05);干预前两组心理认知水平比较差异无统计学意义(P 0. 05),干预后观察组心理认知水平评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);干预后观察组哮喘复发例数少于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论3X团队活动模式护理能够提高支气管哮喘患者自我效能感,提高患者心理认知水平,降低患者支气管哮喘复发情况,有助于患者形成良好的自我管理观念,值得临床推广应用。     

家庭医生团队对社区中老年居民骨质疏松健康信念的干预效果研究

[目的]探讨家庭医生团队的健康信念模式(KAP)干预对中老年居民及骨质疏松病人影响。[方法]在已签约家庭医生的本社区居民中进行骨健康流行病学调查,抽取-2. 5T-1. 0的社区居民100人、T≤-2. 5确诊为骨质疏松症的病人31例,由专人上门按卷按项目进行书面问卷调查。分别在干预前、干预后各进行1次,内容为一般情况、骨质疏松知识问卷、骨质疏松自我效能、骨质疏松预防的自我管理行为、骨质疏松健康促进需求,对比干预前后差异。[结果]干预前社区居民组骨质疏松危险因素知识得分(4. 51±2. 32)分,骨质疏松病人组得分(5. 62±2. 18)分,干预后两组得分均高于干预前且差异有统计学意义(P0. 05)。干预前两组病人的骨质疏松自我效能差异无统计学意义(P0. 05),干预后骨质疏松病人组自我效能得分均高于社区居民组(P0. 05)。社区居民组、骨质疏松病人组干预后自我管理行为得分高于干预前(P0. 05),而社区居民组生活方式自我管理差异无统计学意义(P0. 05)。多数被调查者(99. 0%)表示有预防骨质疏松的需求,高于干预前且差异有统计学意义(P0. 05)。[结论]加强骨质疏松相关知识的健康教育与健康管理,有利于病人形成健康的行为。     

延续护理对心脏瓣膜置换术后患者生活质量的影响

目的探讨延续护理对心脏瓣膜置换术后出院患者生活质量的影响。方法2013年8月至2014年5月,便利抽样法选取在柳州市人民医院治疗的心脏瓣膜置换术后患者100例为研究对象。按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组50例。观察组采用心脏瓣膜置换术后患者自我管理行为模式对患者进行延续护理干预;而对照组患者进行常规护理,干预期为6个月。比较两组患者出院时、出院后6个月自我管理行为、自我效能感、健康状态、遵医行为、抗凝治疗并发症发生情况及患者的满意度。结果出院时,观察组与对照组患者的自我管理行为得分、自我效能感得分、健康状态得分的差异均无统计学意义(均P0.05);出院6个月后,观察组与对照组患者的自我管理行为得分、自我效能感得分、健康状态得分的差异均有统计学意义(P0.05);且两组患者的自我管理行为得分、自我效能感得分、健康状态得分均高于出院时,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论延续护理可减少心脏瓣膜置换术后的并发症,促进患者的康复,提高患者的生活质量。     

叙事护理对脑卒中后抑郁患者的影响

目的探讨叙事护理对于脑卒中后抑郁(PSD)患者住院期间抑郁状态的影响效果。方法选择2016年1月至2017年12月在我院神经内科住院治疗的PSD患者100例,随机等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理干预,观察组患者使用叙事护理干预,对两组患者的抑郁状态和护理满意度进行比较。结果两组患者干预前的Zung抑郁自评量表(SDS)和Hamition抑郁量表(HMAD)得分比较差异无统计学意义(P> 0. 05),干预后观察组两个量表的得分明显下降,观察组较对照组下降更为明显,差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组患者住院满意度明显高于对照组(P <0. 05)。结论叙事护理可以显著缓解PSD患者抑郁情绪,促进患者克服心理障碍,有利于疾病康复。     

慢性病自我管理方案在脑梗死患者中的应用

目的:探讨对脑梗死恢复期患者实施慢性病自我管理方案(chronicdiseaseself-management program,CDSMP)干预的效果。方法:选取2018年8月至2019年8月在闵行区吴泾社区卫生服务中心就诊的150例脑梗死患者,按入组先后顺序分为两组。对照组按照常规管理模式进行管理,观察组按照慢性病自我管理方案进行干预。分别在干预前和干预后6个月,采用社区脑卒中患者功能锻炼依从性量表、简式Fugl-Meyer运动功能评分法(Fugl-Meyer Assessment,FMA)、改良Barthel指数(Modif iedBar thelIndex,MBI)、脑卒中恢复期患者自我管理行为评定量表、脑卒中生活质量量表(stroke-specificqualityoflifescale,SS-QOL)、自我效能量表(GeneralSelf-Efficac yScale,GSES)评定两组康复锻炼依从性、运动功能、日常生活活动能力、自我管理行为、生活质量及自我效能。结果:干预前,两组社区脑卒中患者功能锻炼依从性量表各维度评分及总分、上下肢FMA评分、MBI评分、SS-QOL各维度评分及总分、脑卒中恢复期患者自我管理行为评定量表各维度评分及总分和GSES量表评分比较差异无统计学意义(P0.05);干预6个月后,观察组社区脑卒中患者功能锻炼依从性量表各维度评分及总分、上下肢FMA评分、MBI评分、SS-QOL各维度评分及总分、脑卒中恢复期患者自我管理行为评定量表各维度评分及总分和GSES量表评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对脑梗死恢复期患者实施CDSMP干预可提高其康复锻炼的依从性、自我管理行为及自我效能,促进肢体功能恢复,提高生活质量。     

Orem自理模式对充血性心力衰竭患者希望水平与自尊感的影响

目的探讨Orem自理模式对充血性心力衰竭患者希望水平及自尊感的影响。方法选取2017年1月至2018年1月我院收治的80例充血性心力衰竭患者作为研究对象,随机等分为对照组和观察组。对照组进行常规充血性心力衰竭护理,观察组则以Orem自理理念为指导进行护理。比较两组护理干预前后的希望水平(Herth希望量表)及护理干预后自尊感(SES量表)。结果护理干预前两组的Herth希望量表评估结果比较,差异无统计学意义(P 0. 05),护理干预后两组Herth希望量表及SES量表评估结果明显改善,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 Orem自理模式有助于改善充血性心力衰竭患者的希望水平及自尊感,在充血性心力衰竭患者中具有较高的应用价值。     

自我效能干预对血液透析患者液体摄入健康信念及自我管理行为的影响

目的探讨自我效能护理干预对血液透析患者液体摄入健康信念及自我管理行为的影响。方法将106例血液透析患者随机分为干预组和对照组,每组53例,比较两组患者干预前、干预12周液体摄入健康信念及自我管理行为得分。结果干预12周,干预组液体摄入健康信念及自我管理行为得分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);干预组干预后的液体摄入健康信念及自我管理行为得分高于干预前,差异均有统计学意义(P0.05)。结论自我效能干预能明显提高血液透析患者液体摄入健康信念,改善患者自我管理行为。     

PDCA循环护理对癌痛患者疼痛及自我效能感的影响

目的探讨PDCA循环护理对癌痛患者疼痛及自我效能感的影响。方法选择2018年1月至2019年12月我院108例癌痛患者,随机等分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施PDCA循环护理,比较干预前后两组患者心理状态、疼痛程度、自我效能感。结果干预后,两组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均低于干预前,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P 0. 05);干预1周、2周、1个月、2个月后VAS评分对比,观察组较对照组低,差异有统计学意义(P 0. 05);干预后,观察组自我效能感量表(GSES)评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 PDCA循环护理用于癌痛患者中的效果较好,能有效缓解其疼痛感,改善其心理状态及自我效能感。     

互助小组自我管理在PICC肿瘤患者的应用观察

目的探讨互助小组自我管理法在PICC置管肿瘤患者中的应用效果。方法将我院122例实体肿瘤化疗的PICC患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各61例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上,采用互助小组自我管理法。观察2组患者干预前后一般自我效能得分、干预后PICC自我管理能力得分的变化。结果一般自我效能评分在观察组干预前后比较、在2组干预前后比较,差异有统计学意义(P0.01);观察组PICC自我管理能力总分和各维度分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论互助小组自我管理法可提升肿瘤PICC化疗患者自我效能和PICC导管自我管理能力,从而在一定程度上预防和减少患者由于自我管理不善可能导致的各种PICC相关问题的发生。     

家庭合作训练对慢性心力衰竭患者自我护理行为及生活质量的影响

目的建立慢性心力衰竭患者家庭合作训练模式,并探讨其效果。方法将235例心力衰竭患者采用随机数字表法分为对照组(120例)和干预组(115例)。对照组接受常规的护理和自我管理教育以及电话随访。干预组在常规护理基础上接受家庭合作训练。干预前后对患者的自我护理行为和生活质量进行比较分析。结果干预后干预组患者的自我护理行为得分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.01),干预组患者生活质量改善明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论家庭合作训练在慢性心力衰竭患者家庭中的运用是可行、有效的,能更好地改善患者的自我护理行为和生活质量。