维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗干眼症疗效观察

选取2012年8月~2013年8月我院收治的80例干眼症患者,将其分为对照组和试验组各40例。对照组给予人工泪液爱丽治疗,试验组给予人工泪液爱丽联合维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗,观察对比两组疗效。结果试验组在疗效上明显优于对照组,BUT、FL、SIT等比较明显优于对照组。对干眼症患者采取维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗,疗效显著,值得推广。     

人工泪液治疗白内障超声乳化术后干眼症的效果及安全性

目的探讨人工泪液治疗白内障超声乳化术后干眼症的临床效果。方法选取白内障超声乳化术后干眼症患者86例为研究对象,依据治疗方法将其分为对照组和观察组。对照组42例行常规治疗,观察组44例行人工泪液治疗,比较两组治疗效果。结果治疗后,观察组泪液分泌、泪膜破裂时间长于对照组,泪液分泌试验、角膜荧光素染色、干眼症状评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论人工泪液治疗白内障超声乳化术后干眼症,能有效缩短泪膜破裂时间,增加泪液分泌量,改善眼干、眼涩症状,有助于老年患者视力恢复。     

双氯芬酸钠联合人工泪液治疗白内障术后干眼症的疗效分析

目的探讨双氯芬酸钠联合人工泪液滴眼液治疗白内障术后干眼症的临床疗效。方法选取2010年9月至2013年12月柳州市人民医院收治的白内障术后干眼症患者224例(448眼)。将所有患者随机分成试验组(双氯芬酸钠及人工泪液联合组)和对照组(人工泪液单独应用组),每组112例(224眼)。所有药物的用法均为4次/天点眼,每次1滴,实验疗程为20d。分别观察及记录用药前、用药后3d、7d、14d和20d的各项指标,包括症状、泪液分泌试验(Schirmer I test)、泪膜破裂时间(BUT)和角膜荧光素染色,比较2组疗效。结果双氯芬酸钠联合人工泪液使用和单纯使用人工泪液比较,在用药早期,患者的症状和各项指标差异无统计学意义。但用药14d后,联合使用较单纯使用患者眼部的自觉症状、泪膜破裂时间及角膜荧光素钠染色等改善明显,但是Schirmer I test变化差异无统计学意义。结论双氯芬酸钠联合人工泪液滴眼液治疗白内障术后干眼症患者的临床疗效明显优于单纯使用人工泪液治疗,有利于患者术后视功能质量的提高,具有指导意义,值得进一步推广。     

对比多种眼药治疗先天性上睑下垂术后相关性干眼症的临床疗效

目的比较妥布霉素眼膏单独使用及联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶、聚乙二醇滴眼液治疗先天性上睑下垂术后相关性干眼症的临床疗效。方法采用回顾性研究,对2012年8月~2016年5月于重庆医科大学附属儿童医院眼科诊断为先天性上睑下垂并接受额肌瓣悬吊术的术后住院患儿478例(640只眼)的临床资料进行统计分析。根据上睑下垂程度分为轻、中、重度3类,根据术后单独使用妥布霉素眼膏(A组),妥布霉素联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶(B组),妥布霉素联合聚乙二醇滴眼液分为三组(C组)。分别统计三组患儿术后第3天的症状评分、角膜荧光素染色评分(FL)、泪膜破裂试验(BUT)及基础泪液分泌试验(Sit)。结果对比A组,B组在轻、中、重3种不同程度的上睑下垂术后干眼有显著疗效(P0.05);而C组在轻、中程度的上睑下垂术后的干眼有明显疗效(P0.05);B与C组进行比较,显示前者在治疗中、重度上睑下垂术后疗效更好(P0.05)。结论相较于单独使用妥布霉素眼膏,额肌瓣悬吊术后使用妥布霉素眼膏联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶或聚乙二醇滴眼液对术后并发的干眼症具有明显优越性,且联合使用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶更利于减轻干眼症症状及预防暴露性角膜炎。     

玻璃酸钠滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液对白内障术后干眼症患者泪液动力学的影响

目的 探讨玻璃酸钠滴眼液（HYCOSAN）联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液（贝复舒滴眼液）在白内障术后干眼症患者临床治疗中的应用价值。方法 采用前瞻性试验方法,纳入2021年11月至2022年11月钟山县人民医院收治的96例白内障术后干眼症患者作为观察对象,通过随机数字表法分为两组,各48例。对照组仅接受HYCOSAN治疗,观察组在对照组基础上联合应用贝复舒滴眼液治疗。观察两组治疗效果,并对两组患者主观干眼感觉评分及泪液动力学指标[泪膜厚度、泪液分泌试验、角膜荧光素染色评分及泪膜破裂时间]进行比较分析,统计不良反应发生率。结果 与对照组相比,观察组治疗有效率、泪膜厚度、泪液分泌试验及泪膜破裂时间较高,主观干眼感觉评分、不良反应发生风险和角膜荧光素染色评分较低（均P <0.05）。结论 HYCOSAN联合贝复舒滴眼液对白内障术后干眼症患者的临床疗效确切,对患者的临床症状和泪液动力学均具有明显改善作用,值得临床借鉴。     

干眼症患者围手术期护理要点分析

干眼症是一种眼科临床十分常见的眼表疾病。2017年,国际泪膜与眼表协会发表了最新版干眼症专家共识(Dry Eye Workshop II,DEWS II),在DEWS I的基础上,结合近年对干眼的新发现,将干眼定义为以泪膜稳态失衡为主要特征并伴有眼部不适症状的多因素眼表疾病。泪膜不稳定、泪液渗透压升高、眼表炎性反应和损伤以及神经异常是其主要病理生理机制【1】。 上海同济大学附属同济医院于2018年1月-8月共收治了212例干眼症患者,现将围手术期护理要点分析报道如下。     

自拟益气养阴活血汤治疗气阴两虚型干眼疗效观察

目的观察自拟益气养阴活血汤治疗气阴两虚型干眼的疗效。方法 62例(85眼)干眼症患者,按随机数表法分为研究组31例(44眼)和对照组31例(41眼),研究组采用自拟益气养阴活血汤治疗,对照组采用常规西药加针刺治疗。治疗1个月后评估疗效;于治疗前及治疗1个月后检查泪液分泌情况[泪液分泌试验(SIt)]、泪膜稳定性[泪膜破裂时间(BUT)]及角膜上皮细胞完整性[角膜荧光素染色(FL)];比较两组治疗前后干眼问卷评分及中医症状积分差异。结果研究组总有效率大于对照组(P0.05)。治疗1个月后,两组SIt、BUT检查结果均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P0.05); FL评分、干眼问卷评分及中医症状积分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。结论自拟益气养阴活血汤联合常规西药治疗气阴两虚型干眼可显著改善患者患眼泪膜稳定性、泪液分泌情况及角膜上皮细胞完整性,减轻临床症状,疗效显著。     

观察人工泪液滴眼联合中药熏蒸治疗干眼症的临床疗效

目的:观察人工泪液滴眼联合中药熏蒸治疗干眼症的临床疗效。方法:以我院2015年12月~2017年11月收治的80例干眼症患者为研究对象,随机分为对照组(40例,62眼)和观察组(40例,66眼),对照组给予人工泪液滴眼治疗,观察组在对照组基础上联合中药熏蒸治疗,观察治疗20 d后,两组患者临床疗效及SIt、BUT、FL染色评分。结果:治疗总有效率比较,观察组明显高于对照组,P0.05;治疗前,两组FL染色评分、SIt、BUT等比较无显著性差异,P0.05;治疗后,两组SIt、BUT、FL染色评分等均较治疗前明显改善,且观察组BUT、SIt明显高于对照组,FL染色评分明显低于对照组,P0.05。结论:人工泪液滴眼联合中药熏蒸治疗干眼症可有效改善患者眼部症状,维持泪膜稳定,提高临床疗效,值得临床推广及应用。     

人工泪液凝胶联合双氯芬酸钠滴眼液治疗干眼症的临床疗效

目的:观察人工泪液凝胶联合双氯芬酸钠滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法:选取2017年3月～2018年3月我院收治的120例干眼症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用人工泪液凝胶治疗,观察组采用人工泪液凝胶联合双氯芬酸钠滴眼液治疗。观察比较两组的治疗总有效率、治疗前后的症状评分、泪膜破裂时间、泪液分泌实验和角膜荧光素染色等指标。结果:观察组的治疗总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义,P0.05;治疗前,两组患者的症状评分、泪膜破裂时间、泪液分泌实验和角膜荧光素染色等指标相比较,差异均无统计学意义,P0.05;治疗后,两组患者以上各项指标均有所改善,且观察组以上各项指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:采用人工泪液凝胶联合双氯芬酸钠滴眼液治疗干眼症效果显著,能够明显缓解患者的症状,改善泪液分泌。     

环孢素A滴眼液治疗干眼症的疗效

目的：探讨环孢素A滴眼液治疗干眼症的疗效。方法：60例干眼症患者分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予0.05%环孢素A滴眼液和人工泪液点眼,对照组仅用人工泪液点眼。连续用药1个月后评价疗效,并观察用药前后泪液分泌试验（SⅠt）、泪膜破裂时间（BUT）的变化。结果：治疗组患者症状较对照组减轻,SⅠt、BUT延长（P〈0.01）。结论：环孢素A滴眼液是治疗干眼症安全、有效的药物。[著者文摘]     

氧雾化联合中药内服治疗干眼症的临床研究

目的对干眼症患者给予氧雾化联合中药内服及人工泪液滴眼进行治疗,分析和探讨其临床疗效。方法按照随机数字表将干眼症患者进行随机分为两组,观察组给予氧雾化联合中药内服及人工泪液滴眼进行治疗,对照组给予人工泪液滴眼治疗,对比观察两组患者的临床疗效并进行统计学分析。结果观察组的治疗有效率为85.71%(36/42),对照组的治疗有效率为65.79%(25/38),两者之间比较差异具有统计学意义(P=0.036)。结论氧雾化联合中药内服及人工泪液滴眼治疗干眼症,可以获得较满意的临床疗效。     

溴芬酸钠滴眼液联合人工泪液对干眼白内障患者超声乳化术后泪膜的影响

目的初步评估干眼白内障患者超声乳化术后泪膜的稳定性及溴芬酸钠滴眼液联合人工泪液的治疗效果。方法选取2013年10月至2014年3月行白内障超声乳化手术联合人工晶体植入术的干眼白内障患者60例60眼,平均分为溴芬酸钠滴眼液组、人工泪液组、溴芬酸钠滴眼液与人工泪液联合用药组(简称联合用药组)及对照组,每组15例15眼。各组术后均使用妥布霉素地塞米松眼水2周。溴芬酸钠滴眼液组使用0.1%溴芬酸钠滴眼液4周,人工泪液组使用0.1%玻璃酸钠滴眼液4周,联合用药组联合使用溴芬酸钠滴眼液与玻璃酸钠滴眼液液4周,对照组使用氯化钠眼水4周。分别于术前1 d,术后7 d,15 d和30 d问卷检查每组患者的干眼状况,用角膜地形图仪泪膜分析系统(oculus teragraph 4)检测非侵入性泪膜破裂时间(NITBUTs)、角膜荧光染色及基础泪液分泌试验(SIt)。结果各组间术前的NITBUTs无明显差异(P>0.05)。术后7 d,各组NITBUTs低于术前(P=0.000),各组间无明显差异(P=0.928)。术后15 d,联合用药组与人工泪液组NITBUTs与术前比较没有差异(P=0.523,0.928),溴芬酸钠滴眼液组和对照组NITBUTs与术前存在差异(P=0.011,0.000),术后30 d,联合用药组与术前比较有差异(P=0.000),溴芬酸钠滴眼液组和人工泪液组NITBUTs与术前比较无差异(P=0.928,0.590),对照组NITBUTs与术前有差异(P=0.033)。问卷调查、SIt及角膜荧光染色结果与上述结果相似。结论超声乳化手术会影响干眼白内障患者泪膜稳定性,溴芬酸钠滴眼液联合人工泪液能促进干眼白内障患者术后泪膜的恢复。     

泪道栓塞术治疗干眼症的护理配合

干眼是指由于泪液的量或质的异常引起的泪膜不稳定和眼表面损害而致眼部不适的一类疾病。临床表现主要为眼部干燥、异物感、畏光及视力模糊或视力波动等。使用栓子进行泪点栓塞是目前治疗顽固性干眼的最好方法,其通过机械性阻塞泪道,减少了泪液的排出,重新建立眼表泪液的平衡,改善了眼表环境,明显减轻患者干眼症状和体征。     

重组人表皮生长因子凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗对白内障超声乳化术后干眼症患者泪膜稳定性、泪液基础分泌量的影响

目的分析重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗对白内障超声乳化术后干眼症患者泪膜稳定性、泪液基础分泌量的影响。方法选取82例白内障术后干眼症患者,根据术后治疗方式的差异分为联合组42例和单一组40例,联合组采用rhEGF凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗,单一组采用玻璃酸钠滴眼液治疗。对比两组临床疗效,治疗前及治疗2、4周的干眼症状评分。两组均于治疗前及治疗1、3月后进行泪膜厚度测量、基础泪液分泌试验(SIt)、角膜荧光素染色评分(FL)及泪膜破裂时间(BUT)检测,根据检测结果评估两组内膜结构和稳定性,同时比较治疗前及治疗1、3月后白介素-6(IL-6)、IL-1β及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗2、4周后两组干眼症状评分较治疗前降低,且联合组评分低于单一组(P<0.05)。治疗1、3月后两组泪膜厚度、SIt及BUT升高,FL降低,观察组泪膜厚度、SIt及BUT均高于对照组,FL低于对照组(P<0.05)。治疗1、3月后两组IL-6、IL-1β及TNF-α水平下降,联合组IL-6、IL-1β及TNF-α水平均低于单一组(P<0.05)。联合组临床总有效率高于单一组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组rhEFG凝胶联合玻璃酸钠滴眼液可以有效改善白内障超声乳化术后干眼症患者临床症状、泪膜稳定性及眼液基础分泌量,临床疗效较仅玻璃酸钠滴眼液治疗佳,安全性高,值得临床推广。     

中西医结合护理对干眼症患者症状改善及泪液中炎症介质水平的影响观察

目的：探讨中西医结合护理对干眼症患者症状改善及泪液中炎症介质水平的影响。方法：选取2018年1月~2020年1月收治的干眼症患者100例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规护理干预,观察组患者给予中西医结合护理干预。比较两组患者干预前后干眼症积分改善情况、泪膜破裂时间、泪液分泌量、角膜荧光素染色及泪液中炎症介质水平。结果：两组治疗后泪膜稳定性指标较治疗前明显改善,且观察组泪膜破裂时间、泪液分泌量、角膜荧光素染色等泪膜稳定性指标改善情况均优于对照组（P＜0.05）;两组治疗后干眼症状积分及泪液中肿瘤坏死因子-?琢、白细胞介素-1?茁水平较治疗前降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：中西医结合护理可明显改善干眼症患者临床症状,提高泪膜稳定性,抑制炎症反应。     

明目地黄丸联合聚乙二醇滴眼液治疗干眼症的临床效果分析

目的 探讨明目地黄丸联合聚乙二醇滴眼液治疗干眼症的效果,为临床治疗提供参考。方法 选取2021年3月至2022年12月苏州工业园区星塘医院收治的94例干眼症患者为研究对象,以乱数表法分为对照组（采用聚乙二醇滴眼液治疗,47例）和试验组（采用明目地黄丸联合聚乙二醇滴眼液治疗,47例）。比较两组患者临床疗效、主观干眼感觉评分、泪河高度、泪液动力学相关指标（泪膜水样层厚度、基础泪液分泌功能、荧光素纳和丽丝胺绿染色评分、泪膜破裂时间）及不良反应发生情况。结果 试验组患者临床疗效优于对照组（P<0.05）,但两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;试验组患者主观干眼感觉评分低于对照组（P<0.05）。试验组患者泪河高度高于对照组,泪膜水样层厚度大于对照组,基础泪液分泌功能优于对照组,荧光素纳和丽丝胺绿染色评分均低于对照组,泪膜破裂时间长于对照组（均P<0.05）。治疗后,试验组患者不良反应发生总发生率低于对照组,但组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 明目地黄丸联合聚乙二醇滴眼液治疗干眼症的临床效果较佳,可改善基础泪液分泌情况,且安全...     

玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液治疗白内障术后干眼症泪膜的效果及对泪液TNF-α、IL-6水平影响

目的探究玻璃酸钠联合重组人表皮生长因子(rhEGF)滴眼液治疗白内障术后干眼症泪膜的效果及对泪液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平影响。方法将86例白内障术后干眼症患者用计算机随机数字法分为联合组和对照组各43例。联合组予以玻璃酸钠+rhEGF治疗,对照组予以玻璃酸钠治疗。比较两组疗效,观察治疗前后干眼症状评分、角膜荧光素染色(FL)评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIt)及泪液白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化情况。结果联合组治疗总有效率高于对照组(P0.05);治疗4周后,两组干眼症状评分、FL评分、泪液IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且联合组低于对照组(P0.05),BUT、SIt则均较治疗前升高,且联合组高于对照组(P0.05)。结论玻璃酸钠联合rh EGF治疗白内障术后干眼症有较好疗效,不仅能有效缓解临床症状,还能减少角膜损伤,增加泪液分泌,有利于泪膜稳定。     

泪道栓塞术治疗干眼症的观察与护理

干眼症可引起角膜和球结膜的病变以及眼表环境的破坏,在老年人群中多发,而目前在中青年人群中其发病率也有升高。干眼症可导致眼干、视疲劳、异物感、畏光及视力模糊或视力波动等症状,重者可引起视功能下降从而影响工作和生活。以往的使用各种人工泪液的治疗方法效果欠佳,且过频的人工泪液点眼会将正常的泪膜完全冲走,加快泪液的蒸发[1]。     

双氯芬酸钠滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的疗效

目的探讨双氯芬酸钠滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床效果。方法将120例干眼症患者按随机数字表法分为试验组与对照组,每组60例。试验组采用双氯芬酸钠滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗,对照组单独采用玻璃酸钠滴眼液治疗,双氯芬酸钠滴眼液及玻璃酸钠滴眼液均为4次·d-1点眼,每次1~2滴,疗程为14d。2组治疗前及治疗14d后分别行干眼症状问卷调查、角膜荧光染色(FS)试验、泪膜破裂时间(BUT)试验、泪液分泌试验(SchirmerI试验)。结果治疗后2组干眼症状评分、角膜荧光染色评分均较治疗前显著减少(P<0.05),泪膜破裂时间较治疗前显著延长(P<0.05),泪液分泌较治疗前显著增加(P<0.05);治疗后试验组干眼症状评分、角膜荧光染色评分及泪膜破裂时间与对照组比较改善更为显著(P<0.05),2组治疗后泪液分泌比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双氯芬酸钠滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症,对于改善症状,修复角膜效果良好。 更多还原     

干眼病的治疗进展

干眼是指由于泪液的量或质的异常引起的泪膜不稳定和眼表面损害，从而导致眼不适症状的一类眼病。流行病学及临床调查发现干眼的发病率远较人们想象的要高。如美国的调查显示，在65～84岁人群中，有14．6％，即430万的人口患干眼。