切开复位T(或斜T)形桡骨远端锁定钢板内固定治疗移位锁骨近端骨折

目的探讨切开复位T(或斜T)形桡骨远端锁定钢板内固定治疗移位锁骨近端骨折的临床疗效。方法对19例移位的锁骨近端骨折均采用切开复位T(或斜T)形桡骨远端锁定钢板内固定治疗。结果 19例随访6～18个月,骨折均愈合,平均愈合时间10～24周。根据Hardegger等肩关节功能评定标准,优16例,良3例。结论采用切开复位T(或斜T)形桡骨远端锁定钢板内固定治疗移位的锁骨近端骨折可获得良好的临床疗效,值得临床推广。     

简易克氏针内固定治疗锁骨中段骨折

目的：报告应用简易克氏针内固定治疗锁骨中段骨折的结果。方法：1998年10月-2006年8月治疗108例有移位的锁骨中1／3骨折，切开复位自锁骨近端插入克氏针行内固定。结果：平均随访8.2个月，显示所有骨的均愈合，平均愈合时间为术后2.3个月，肩关节功能恢复良好，有5例出现针尾处皮肤破溃，针尾不同程度外露。结论：应用简易克氏针内固定治疗成人锁骨中段骨折有创伤小，操作简单、美观、愈合率高，术中术后并发症少，功能恢复好且病人住院费用低等优点。     

锁骨中段骨折不同内固定选择

目的：探讨锁骨中段骨折最适内固定方式。方法：总结1990年1月～2007年6月426例锁骨中段骨折采用钢丝、克氏针、钢板内固定治疗,术后随访6个月～12个月,对不同内固定疗效进行评估。结果：钢丝固定53例,固定失败18例,优良率66．04％;克氏针固定97例,固定失败12例,优良率87．63％;钢板固定276例,固定失败19例,优良率93．12％。结论：钢丝固定锁骨中段骨折不确切,克氏针固定适应症窄,钢板内固定可靠,对抗上肢旋转剪力、内外张力,有利于骨折愈合和锁骨功能的早期建立。在应用的四种类型钢板中：解剖钢板、重建钢板术后并发症少,是治疗锁骨中段骨折较为理想的内固定方式。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的总结锁骨钩钢板内固定法治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折临床效果。方法选择2010年3月至2014年4月收治的58例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折患者,行锁骨钩钢板内固定法治疗,对治疗效果作回顾性分析。结果本研究58例患者手术顺利进行,术后4周肩关节功能基本恢复正常;随访6个月~2年,优52例,良6例,优良率为100%;未出现手术及术后并发症。结论锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床效果满意,值得在临床上推广应用。     

注射型硫酸钙强化锁定系统治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折

背景：肱骨近端内固定锁定系统治疗粉碎性骨质疏松性肱骨近端骨折效果良好,但在临床应用中容易发生内固定松动、骨折再移位等并发症。目的：分析微创注射型硫酸钙强化肱骨近端内固定锁定系统治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的临床效果。方法：将50例老年肱骨近端骨折患者随机分为对照组（n=21）与实验组（n=29）。对照组在微创技术下使用肱骨近端内固定锁定系统固定治疗,实验组在微创技术下使用肱骨近端内固定锁定系统固定治疗,并使用微创注射型硫酸钙进行注射强化。结果与结论：随访11-25个月,两组骨折均愈合。两组骨折愈合时间、肩关节Neer评分优良率差异无显著性意义,但实验组并发症发生率及复位丢失高度明显低于对照组（P〈0.05）。表明微创注射型硫酸钙强化肱骨近端内固定锁定系统治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折具有创伤小、固定可靠、并发症少、关节功能恢复好等优点。     

应用桡骨远端掌侧锁定钢板治疗胸锁关节脱位和锁骨近端骨折

目的探讨应用桡骨远端锁定钢板内固定治疗胸锁关节脱位和锁骨近端骨折的疗效。方法对3例胸锁关节脱位及7例锁骨近端骨折采用切开复位桡骨远端掌侧锁定钢板内固定治疗。结果 10例患者术后均得到随访,术后X线片检查均无再脱位、内固定失效、骨延迟愈合或骨不连,无血管、神经损伤等并发症。根据Rockwood评分法对术后患者进行评定,优9例,良1例。结论桡骨远端掌侧锁定钢板治疗胸锁关节脱位和锁骨近端骨折,利用锁定钢板的优势,具有固定可靠、风险小、疗效满意的优点。     

切开复位螺纹针内固定治疗锁骨中段骨折31例体会

目的评价切开复位螺纹针内固定方法治疗锁骨中段骨折的临床疗效及可靠性,综合分析锁骨中段骨折手术治疗方法。方法对2006年3月至2008年4月的31例使用切开复位螺纹针内固定方法治疗的锁骨中段骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果3l例患者无一例失访,随访时间10～18个月（平均13个月）,除1例发生骨不连外,其余30例患者骨折端均获得骨性愈合,肩关节功能及外观恢复良好,取得满意疗效。结论切开复位螺纹针内固定治疗移位的锁骨中段骨折是一种简单、可靠、有效的手术方法,宜于在基层医院推广。     

锁骨钩钢板与重建钢板内固定治疗锁骨远端骨折的疗效比较

目的：为临床提供一种更适合治疗锁骨远端骨折的内固定方法。方法：用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折18例，重建钢板治疗12例，将两者的治疗效果和并发症进行比较。结果：重建钢板组较锁骨钩钢板更容易诱发创伤性关节炎，且容易产生并发症。结论：锁骨钩钢板更适合于锁骨远端骨折的固定。     

锁骨钩钢板内固定术后再骨折原因分析及护理

锁骨远端骨折约占锁骨骨折的10％，一般为直接暴力所致，尤其是伴有喙锁韧带断裂需行切开复位内固定，使锁骨得到解剖复位，重建喙锁韧带，恢复肩锁关节的持续稳定。我院自2002年4月-2004年6月，共收治此类病例67例，行锁骨钩钢板内固定术，结果术后有5例在锁骨钩钢板与锁骨近端交界处骨折，经积极的处理，均获得功能恢复。现报告如下。     

切开复位单纯张力带钢丝固定治疗肱骨近端骨折

【目的】探讨单纯张力带钢丝内固定治疗肱骨近端骨折的固定和临床效果。【方法】2004年6月至2006年10月采用切开复位单纯张力带钢丝固定治疗25例肱骨近端骨折,并随访其疗效。【结果】25例获得平均15.6个月的随访,骨折全部愈合,1例钢丝断裂。采用Neer评分,总体优良率88%。【结论】单纯张力带钢丝固定治疗肱骨近端骨折,具有手术创伤小、操作简便、固定可靠等优点,是目前较好的固定方法。     

喙锁螺钉内固定治疗锁骨外端Ⅱ型骨折

目的探讨喙锁螺钉内固定对锁骨外端Ⅱ型骨折的治疗效果.方法回顾性分析采用喙锁螺钉内固定治疗的锁骨外端Ⅱ型骨折12例的临床资料.结果12例患者骨折全部愈合,无明显的骨折移位,肩关节功能恢复良好.结论喙锁螺钉内固定治疗锁骨外端Ⅱ型骨折具有切口小、手术操作相对简单、骨折复位满意及固定牢靠的优点.     

锁骨中段骨折三种内固定方法的临床比较

锁骨骨折是常见骨折之一,依Allman分型可分为中段、近段和远段骨折,其中中1／3段骨折最为多见,占所有锁骨骨折的80％。本院2000年1月至2006年6月收治锁骨中段骨折107例,随机分为三组,分别采用克氏针内固定、锁骨解剖钢板与重建钢板进行内固定治疗,现就三种方法临床治疗效果作一比较,报告如下。     

锁定肱骨近端接骨板治疗肱骨近端复杂骨折

目的研究采用有限切开复位技术和锁定肱骨近端接骨板（LPHP）内固定治疗复杂性肱骨近端骨折的临床治疗效果。方法 2004年1月至2007年6月收治20例3、4部分肱骨近端骨折患者,所有骨折均采用切开囊内复位技术进行治疗,采用Neer骨折分类及评分标准进行手术疗效的评价。结果 20例均得到随访,随访时间3~23个月,平均时间13个月,骨折都顺利愈合,愈合时间3~5个月,按Neer肩关节功能评分,优10例,良8例,优良率90.0%,未发现肱骨头缺血性坏死病例。结论采用切开囊内复位技术和LPHP锁定肱骨近端接骨板内固定治疗肱骨近端骨折可减轻对肱骨头血运的影响,提高骨折复位的有效性和固定的稳定性。     

锁骨骨折的治疗

锁骨骨折是临床常见的骨折之一,约占所有骨折的5.9%[1],治疗方法主要分为手法整复外固定和内固定两种方法。我院2001年12月至2005年12月手术治疗锁骨骨折183例,其中锁骨带外石膏固定37例,切开复位克氏针内固定57例,重建钢板内固定23例,手法复位克氏针内固定66例。现报告如下。1     

应用解剖钢板经皮微创内固定治疗锁骨中段骨折

目的探讨应用解剖钢板经皮微创内固定治疗锁骨中段骨折的手术方法和临床疗效。方法自2006年3月至2008年4月对40例锁骨中段骨折行平行于langer线小切口应用解剖钢板微创内固定治疗。结果40例得到6～24个月随访。38例对切口愈合瘢痕比较满意,满意率为95％;骨折均骨性愈合,按孙新宏等疗效评价,结果为：优36例,良3例,差1例,优良率达97．5％。结论适应证掌握适当,应用解剖钢板微创经皮内固定治疗锁骨中段骨折,方法可行,疗效满意。     

不同手术方式治疗锁骨骨折的疗效比较

目的探讨四种不同内固定方法治疗锁骨骨折的适应证及优缺点。方法用手术方法治疗锁骨骨折160例．其中克氏针钢丝内固定134例，重建钢板或锁骨钢板内固定11例,螺钉经锁骨与喙突固定12例，锁骨钩钢板内固定3例，术后随访回顾性分析四种内固定方法的适应证、骨折愈合时间及并发症的发生率。结果所有骨折均愈合，且无严重的并发症发生。结论锁骨骨折的手术方式由骨折部位及粉碎程度决定。     

桡骨远端T型锁定加压钢板内固定治疗锁骨近端移位骨折

目的探讨桡骨远端T型锁定加压钢板治疗锁骨近端移位骨折的疗效。方法对12例锁骨近端移位骨折均予桡骨远端T型锁定加压钢板治疗。对其中2例伴有胸锁关节前脱位复位后采用锚钉固定,并修复断裂的韧带。结果 12例均获得随访,平均随访时间13.6个月。平均骨折愈合时间8.2周。所有病例无肩关节活动受限,仅1例胸锁关节处有轻微疼痛。结论桡骨远端T型锁定加压钢板内固定是治疗锁骨近端移位骨折的一种有效的方法。     

蛇形解剖锁定钢板内固定治疗多型股骨粗隆间骨折79例临床分析

目的 探讨股骨近端锁定钢板治疗多型股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2008年3月至2010年3月我院收治各型股骨粗隆间骨折79例患者的临床资料,均采用切开复位股骨近端蛇形解剖锁定钢板内固定治疗,观察其临床效果.结果 79例患者随访10～18个月,骨折全部愈合,优73例,良6例,优良率100％.结论 股骨近端蛇形解剖锁定钢板内固定治疗多型股骨粗隆间骨折符合骨折内固定生物力学的要求,操作简便,创伤小,固定牢固可靠,并发症少,骨折愈合率高,疗效满意.     

试析经皮锁定钢板内固定在锁骨中段骨折治疗中的应用

目的：分析经皮锁定钢板内固定在锁骨中段骨折治疗中的应用效果。方法：选取30例锁骨中段骨折患者，采用微创经皮锁定钢板内固定进行治疗。结果：患者平均手术时间为（47.2±9.5）min，平均术中出血量为（80.7±17.6）ml，平均骨折愈合时间（10.3±2.7）周。结论：经皮锁定钢板内固定治疗锁骨中段骨折是一种有效的治疗方案，值得推广。     

肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨近端骨折45例

目的探讨肱骨近端锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法对45例老年肱骨近端骨折行肱骨近端锁定钢板内固定手术治疗并评价其疗效。结果经3～18个月的随访,并根据Neer的百分制评分,优良率为86.6%。结论对于老年肱骨近端粉碎骨折的患者应用肱骨近端锁定钢板进行手术治疗能够取得比较满意的临床效果。