经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折38例报告

目的探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的临床效果。方法对38例骨质疏松椎体压缩性骨折患者进行PKP治疗。术前及术后第2天常规摄X线正侧位片,测量椎体前缘、中部、后缘高度及Cobb’s角;并采用疼痛视觉模拟标度（VAS）评价患者腰背痛改善情况。结果 38例共计51个椎体均成功实施PKP术,共有9个椎体出现渗漏,渗漏率为17.6%。术后VAS评分较术前明显改善[（1.8±0.2）分vs（7.4±0.5）分,P〈0.001]。椎体前缘、中部、后缘高度术前分别为（1.6±0.8）﹑（1.6±0.6）﹑（2.4±0.8）cm,术后分别为（2.1±0.3）﹑（2.3±0.5）﹑（2.5±0.4）cm,椎体前缘、中部高度手术前后相比差异均有统计学意义（P〈0.01）。Cobb’s角由术前（34.6°±9.8°）矫正至术后（24.8°±8.2°）,手术前后相比差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 PKP能够有效治疗骨质疏松椎体压缩性骨折,且手术安全性高,并发症少。     

经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效观察

目的比较经皮椎体成形术（PVP）与经皮椎体后凸成形术（PKP）在治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折方面的疗效。方法本科近一年收治的42例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,按家属意愿分别实施PVP（24例,37椎体）、PKP（18例,29椎体）治疗。分别于术前、术后1周及术后6月用疼痛强度视觉类比评分（VAS）对患者疼痛程度进行评估,并通过影像学检查评估Cobb角矫正程度及骨水泥渗漏发生率。结果42例手术均成功完成。无论是PVP组还是PKP组,VAS评分术后1周及术后6月均较术前明显改善（P〈0．05）,术后6月评分较术后1周评分无统计学差异（P〉0．05）。PKP组与PVP组相比,术后6月与术前的VAS评分的改善情况无显著性差异（P〉0．05）。术后PVP组和PKP组Cobb角均有明显改善（P〈0．05）,并且PKP组较PVP组更明显（P〈0．05）。并发症的发生率PVP组为20．8％（5例出现椎体周围骨水泥渗漏）;PKP组为11．1％（2例出现椎体周围骨水泥渗漏,无一例出现肺栓塞）,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论PVP与PKP均可显著缓解骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的疼痛;但是PKP较PVP有更高的畸形矫正率,更低的并发症发生率,对于骨质疏松性椎体压缩性骨折来说,是一种更有效的手术方式。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床观察

目的 探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效,为临床治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折提供参考.方法 2010年3月至2012年10月,采用PKP治疗38例(44个椎体)骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,对患者术前、术后5d、术后30 d的疼痛进行视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能评分,并记录Cobb角和椎体高度.结果 VAS评分由术前平均(7.24±1.28)分改善到术后5d的(2.31±0.72)分,术后30d(2.36±1.71)分;Oswestry评分由术前(39.18±10.02)分改善到术后5 d(19.27±4.35)分,术后30 d(18.14±5.07)分;Cobb角由术前的(29.05±8.42)°改善到术后5 d(22.25 ±5.98)°,术后30 d (20.95±7.23)°.椎体高度(前缘、中部及后缘)由术前(1.72±0.49、1.89±0.67、2.62±0.44)cm改善到术后5d(2.36±0.34、2.43±0.24、2.56±0.35)cm,术后30 d(2.45±0.23、2.42±0.46、2.75±0.34)cm.VAS评分、Oswestry功能评分、椎体高度(前缘、中部及后缘)和Cobb角在术前与术后5d比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),术前与术后30 d比较差异具有统计学意义(P＜0.05),术后5d与术后30 d相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗效果好,是一种安全、有效的治疗方法.     

椎体后凸成形术治疗肿瘤性椎体压缩性骨折的疗效观察与护理

目的探讨应用经皮穿刺椎体后凸成形术（PKP）治疗肿瘤性椎体压缩性骨折（VCFs）的疗效和护理。方法收集我院2005年3月-2008年12月采用PKP治疗的肿瘤性VCFs患者16例28个椎体。术前均有顽固性背痛，无神经症状。结合体检、X线与MRI检查确定靶椎体，经皮穿刺椎弓根途径进入病椎瘤灶内，行肿瘤活检，置入可扩张球囊，扩张球囊复位塌陷的病椎，并形成骨水泥充填空腔，注入团状期骨水泥强化稳定病椎，给予适当的康复护理指导。应用视觉模拟评分（VAS）和Oswestry功能障碍指数（ODI）评分观察手术前、后疼痛及功能变化情况，观察手术前、后椎体高度和后凸角度的恢复及并发症发生的情况。结果16例28椎均顺利完成手术，术后2d内疼痛均缓解，VAS评分由术前（8．7±1．3）分降为术后（2．3±0．5）分（P〈0．01）；ODI评分由术前（75．6±6．7）分降到术后（25．6±2．8）分（P〈0．01）。术后椎体高度及Cobb角矫正较术前明显恢复（P〈0．05）。术后无脊髓神经根受损表现，未发现骨水泥栓塞等并发症。共有4例4个椎体（14．3％）出现骨水泥渗漏。结论应用PKP治疗肿瘤性VCFs，配合适当的康复指导，具有确切的缓解疼痛与改善功能的效果，能明显提高患者的生活质量，同时对病椎高度的恢复和后凸畸形的矫正也具有良好的效果，近期疗效满意。     

经皮椎体后凸成形术后相邻椎体发生骨质疏松性压缩骨折与手术的相关性分析

目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折在经皮椎体后凸成形术治疗后相邻椎体发生压缩性骨折的风险及其防治。方法2007年9月至2010年6月,收治经影像学及骨密度检查确诊骨质疏松性椎体压缩性骨折患者共144例。采用经皮椎体后凸成形术治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者88例共149个椎体。其中单个椎体53例,2个椎体14例,3个椎体18例,3个以上椎体3例。56例骨质疏松性椎体压缩骨折患者保守治疗,单个椎体34例,2个椎体9例,3个椎体11例,3个以上椎体2例。观察患者手术前后椎体前中柱平均高度、Cobb角、视觉疼痛模拟评分（VAS）及Oswesty功能评分变化评估手术疗效。结果88例手术患者均顺利完成手术,术中未发生神经、脊髓损伤以及球囊破裂,3例术后出现骨水泥渗漏现象,但是无明显神经、脊髓损伤症状及体征未予处理。术后3d内发生肺部并发症1例,治愈。手术患者均获随访9．0～14．0个月,平均（12．0±1．7）个月。术后3d及末次随访时患者VAS评分[分别为（2．46±0．91）、（2．57±1．09）分]、Oswesty功能评分[分别为（20．00±1．66）、（22．00±0．75）分]、Cobb角[分别为（12．16±6．43）、（12．34±6．44）°]及前中柱椎体平均高度[分别为（21．37±4．69）、（20．87±5．34）mm]均较术前[分别为（8．11±1．57）分,（42．00±2．75）分,（24．12±3．58）°,（14．94±5．22）mm,P均〈0．01]明显改善,术后3d和末次随访时比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。56例保守治疗患者均获随访,随访时间12个月。骨质疏松性压缩骨折经皮椎体后凸成形术治疗后相邻及非相邻椎体发生骨质疏松性压缩性骨折的发生率分别为20．45％（18／88）、1．14％（1／88）,与保守治疗的发生率[1．79％（1／56）、28．6％（16／56）]比较,差异有统计学意义（x2值分别为6．65,6．69,P均〈0．01）。结论经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折后增加相邻椎体发生骨质疏松性压缩性骨折的概率。     

经皮椎体成形及椎体后凸成形术治疗伴后方韧带复合体损伤脊柱骨折临床分析

目的比较经皮椎体成形术(PVP)及椎体后凸成形术(PKP)治疗伴有后方韧带复合体损伤椎体骨质疏松压缩性骨折的临床疗效分析。方法回顾性分析2010年6月至2014年2月PVP/PKP两种方式治疗伴有后方韧带复合体损伤老年椎体骨质疏松压缩性骨折患者65例(76个椎体),根据所采用手术方式不同分为两组:PVP组患者32例,共36椎,男10例,女22例,年龄61~80岁,平均(73.4±3.2)岁;PKP组患者33例,共40椎,男11例,女22例,年龄59~83岁,平均(74.6±2.7)岁。收集患者的一般资料包括:年龄、性别、病程、致伤原因、穿刺方法、骨折椎体、手术时间、手术出血量。于术前、术后1周和末次随访时测量手术区域后凸Cobb角、NRS评分、ODI评分(Oswestry功能障碍指数),并对以上因素进行统计分析。结果两组患者均获随访,随访时间15~30个月,平均24.5个月,两组患者年龄、性别、病程、致伤原因、穿刺方法、骨折椎体、手术时间、手术出血量等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1周及末次随访时的后凸Cobb角,PKP组显著小于PVP组(P<0.05),两组末次随访时后凸Cobb角与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。PVP组NRS评分由术前的(7.29±0.81)分降至术后1周为(3.59±0.51)分,末次随访为(2.57±0.42)分;ODI功能障碍指数评分术前平均为(56.03±3.68)%,术后改善至(37.11±6.80)%,术后1年为(36.73±6.75)%。PKP组NRS评分术前的(7.29±0.75)分降至术后1周为(2.47±0.61)分,术后1年为(2.05±0.46)分,ODI功能评分术前平均为(56.11±3.65)%,术后1周改善至(32.65±10.11)%,末次随访为(28.77±9.25)%;两组组间术后1周和末次随访时差异有统计学意义(P<0.05)。PKP组术后组内NRS、ODI差异有统计学意义(P<0.05)。结论经PVP/PKP两种方式治疗伴有后方韧带复合体损伤老年椎体骨质疏松压缩性骨折,在缓解疼痛、椎体后凸纠正上PKP优于PVP,且PKP相对于PVP,更有助于改善生活质量。     

经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折

【目的】观察经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphop lasty,PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。【方法】对30例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者（共42个椎体）行PKP治疗,比较术前以及术后3d、1个月、3个月的疼痛缓解程度、Cobb角变化、椎体高度变化,随访期间观察患者疼痛缓解状况、骨水泥渗漏、邻椎骨折等并发症。【结果】术中穿刺针穿透椎体前壁1例,骨水泥漏3例,均未产生严重后果,术后3d患者疼痛VAS评分（2．2±0．6）较术前（7．6±0．7）明显下降,但术后各时间段无统计学差异;椎体前柱高度由术前椎体压缩率（28．15±10．12）％矫正至术后3d的（13．35±14．51）％,手术前后比较差异有显著性,但术后各时间段差异无显著性;Cobb氏角由术前平均（22．41±5．35）。矫正至术后3d平均（20．98±8．57）。,手术前后比较差异有显著性,但术后各时间段差异无显著性。【结论】PKP明显缓解疼痛,一定程度恢复椎体高度和纠正Cobb氏角。     

经皮椎体后凸成形术治疗伴椎体内裂隙样变的骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果

目的比较经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗伴椎体内裂隙样变的骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的效果。方法随机抽取2014年3月至2015年8月82例OVCF患者,根据影像学检查结果分为研究组(伴椎体内裂隙样变)与对照组(无椎体内裂隙样变),每组41例。两组均行PKP治疗,6个月后随访。对比手术前后两组椎体前缘高度及伤椎后凸角(Cobb)、疼痛评分(VAS)及功能障碍评分(ODI)变化情况。结果术后两组椎体前缘高度及Cobb角均较术前明显改善,差异有统计学意义(P0.05);手术前后两组椎体前缘高度及Cobb角比较差异未见统计学意义(P0.05);手术前后两组VAS评分及ODI评分比较差异未见统计学意义(P0.05),术后两组VAS评分及ODI评分较术前改善,差异有统计学意义(P0.05);两组均未见并发症。结论采用经皮椎体后凸成形术治疗伴椎体内裂隙样变的骨质疏松性椎体压缩性骨折效果显著,可有效恢复伤椎前缘高度及Cobb角,缓解疼痛感,改善机体功能,且安全性较高。     

经皮椎体后凸成型术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效观察

目的探讨经皮椎体后凸成型术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法选取我院2014年4月~2016年2月收治的78例老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者。随机分为对照组和观察组各39例。对照组患者采用经皮椎体成形术治疗,观察组患者采用经皮椎体后凸成型术治疗。采用视觉疼痛评分(VAS)对患者治疗前后疼痛情况进行分析,观察两组患者Cobb角变化、椎体前缘高度、变化情况,同时,随访半年就两组患者并发症发生情况展开探讨。结果两组患者治疗后VAS评分均显著降低,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组Cobb角变化、椎体前缘高度变化情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。随访半年发现,观察组患者并发症总发生率5.13%显著低于对照组15.38%,观察组患者ODI脊柱评分为45.3±12显著优于对照组的48.4±15,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折可行PKP和PVP治疗,但PKP的效果更好,不但能帮助快速恢复患者椎体功能,且并发症较少,值得临床推广。     

PKP与PVP在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用分析

目的探讨PKP(椎体后凸成形术)与PVP(经皮椎体成形术)在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用价值。方法选择我院2011年7月至2012年2月的共诊断收治的100例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,随机分为观察组和对照组各50例,分别行PKP,PVP,术后1周分别记录两组VAS评分、Cobb角、椎体高度变化及并发症发生情况。结果术后两组疼痛视觉模拟评分(VAS)和椎体高度恢复率,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用PVP及PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床效果都显著,值得量词推广。     

胸腰椎压缩性骨折复位床联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效

目的 探讨胸腰椎压缩性骨折复位床联合经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法 选取2021年1月至2022年1月我院收治的75例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者纳入本研究，按入院顺序，采用随机数字表法分为胸腰椎压缩性骨折复位床联合PVP组（复位床组）、单纯PVP组和经皮球囊扩张椎体后凸成形术组（PKP组），比较3组患者术前和术后局部Cobb角、vas评分、伤椎椎体前后缘高度、伤椎椎体前缘压缩率、Oswestry功能障碍指数，骨水泥渗漏、术后随访期间邻椎椎体新发骨折情况、手术当天骨水泥注入量、住院费用、住院时间、术后6个月骨密度以及其他并发症情况。结果 复位床组和PKP组与单纯PVP组比较，术后Cobb角更小，术后伤椎椎体前缘高度更高，术后伤椎椎体前缘压缩率更低，骨水泥注入量更多；复位床组和PKP组比较，住院费用更低；术后同一时间，3组VAS评分、Oswestry功能障碍指数、骨水泥渗漏、术后随访期间邻椎椎体新发骨折、术后骨密度、住院时间差异均无统计学意义（P> 0.05）。结论 复位床联合PVP治疗骨...     

经皮椎体后凸成形术以椎弓根入路治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的：比较经皮椎体后凸成形术（PKP）单侧与双侧椎弓根入路治疗北温带大陆性气候地区老年骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCFs）的近期疗效。方法回顾性分析2010年1月至2012年1月收治的68例新疆地区OVCFs患者。根据患者治疗方式的不同分为PKP单侧椎弓根入路组（40例,50节椎体,A组）和PKP双侧椎弓根入路组（28例,28节椎体,B组）。患者均经核磁共振证实且疼痛持续时间小于3个月。比较两组治疗前后视觉模拟评分（VAS）、功能障碍评分（ODI）、伤椎后凸角度（LKA）、椎体前缘中柱相对高度;比较两组手术时间、透视次数、骨水泥量、住院时间、骨水泥渗漏及随访1年期间邻近椎体再骨折的情况。结果所有患者均完成至少1年随访,两组术前骨密度、VAS评分、ODI评分、椎体前缘中柱相对高度比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）;A组与B组手术时间、透视次数、骨水泥量、术后椎体前缘中柱相对高度比较,差异均有统计学意义（P＜0．01）,但住院时间、术后VAS评分、ODI评分、骨水泥渗漏发生率两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）;A、B两组患者术前VSA评分、ODI评分、椎体前缘中柱相对高度与术后比较,差异均有统计学意义（P＜0．01）;A组未发生邻近椎体再骨折,而B组发生2例邻近椎体再骨折。结论PKP不同入路治疗北温带大陆性气候地区老年性OVCFs,术后VSA评分、ODI评分及LKA角较术前均有改善。单侧入路改善术后椎体前缘中柱相对高度较好,而双侧入路存在增加手术时间、透视次数、骨水泥量的缺点,随访期间有发生邻近椎体再骨折现象。     

过伸复位加椎体后凸成形术治疗骨质疏松性急性椎体压缩性骨折

目的：探讨过伸复位与椎体后凸成形术联合治疗骨质疏松性急性椎体压缩性骨折的疗效。方法：患者俯卧位于能透视X线的手术床上,头胸部及髂嵴下肢垫高,使腹部悬空,在C臂机透视下进行过伸复位,然后联合采用椎体后凸成形术治疗。并在术前、术后3d及术后3个月对椎体压缩率、矢状面Cobb角、疼痛视觉模拟评分（VAS）进行对比。结果：26例患者均手术顺利,术后5～7h疼痛显著缓解．术后1-2d均能坐起、下床活动,摄片提示椎体高度由术前（7．7±0．15）cm提高至术后第3天（14_3±O．25）cm,Cobb角由术前（27．00±2．8）°矫正至术后（21．20±2．6）°,WLS评分由术前（8．0±1．28）分降至术后3d的（1．2±0．98）分。术后3个月患者的病椎高度及后凸成角与术后比较,无显著性差异（P〉0．05）。结论：过伸复位法联合椎体后凸成形术治疗骨质疏松性急性椎体压缩性骨折有效并安全。     

优质护理在PKP治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的临床应用效果

目的探讨优质护理对PKP治疗骨质疏松椎体压缩性骨折患者的康复效果。方法选取就诊的骨质疏松椎体压缩性骨折患者184例,所有患者临床症状均表现为腰背疼痛,经CT检查确诊为压缩性骨折,骨密度提示为骨质疏松。随机分为对照组（86例）和实验组（98例）。对照组实施单纯的手术治疗和常规的护理措施;实验组在手术治疗外,在常规护理的基础上给予人性化的优质护理。比较两组患者出院时VAS评分和ODI评分。结果出院时实验组VAS评分和ODI评分明显低于对照组（P〈0．05）。结论PKP治疗骨质疏松椎体压缩性骨折配合优质护理,能够降低患者的疼痛,疗效显著。     

椎体成形术与椎体后凸成形术治疗骨质疏松性压缩骨折的效果比较

目的分析椎体成形术(PVP)与椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性压缩性骨折的临床效果。方法选取2015年1月至2018年1月在中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院接受治疗的骨质疏松性压缩性骨折患者80例为研究对象,通过抛硬币法将患者分为对照组(采用PVP,n=52)与观察组(采用PKP,n=28),比较分析两组患者治疗效果、手术时间、骨水泥注射量、Cobb角、ODI指数、VAS评分。结果治疗前,对照组视觉模拟(VAS)评分与观察组比较,差异未见统计学意义(P0.05),治疗后,观察组VAS评分为(1.4±0.1)分,对照组为(2.6±0.3)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组手术时间与骨水泥注射量明显高于对照组(P0.05),椎体Cobb角、ODI评分均明显优于对照组(P0.05)。结论与PVP比较,在骨质疏松性压缩性骨折中,虽然PKP手术时间较长、骨水泥注射量较多,但该治疗方法效果更好,能有效缓解患者痛苦,促进患者早日康复,应用价值显著。     

经皮椎体后凸成形术治疗老年椎体压缩性骨折的疗效及并发症

目的：探讨经皮椎体后凸成形术治疗疼痛性骨质疏松椎体压缩性骨折老年患者的治疗效果。方法对70例（80个椎体）椎体压缩骨折老年患者在C臂X线机引导下,经皮肤向椎体内输注聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥进行治疗。对患者手术治疗前后的VAS疼痛评分及Cobb角的矫正情况进行比较。结果70例患者均顺利实施手术。患者术前VAS评分及Cobb角分别为（8.2±0.2）分及（25.4±2.9）°,术后VAS评分及Cobb角分别为（2.2±0.1）分及（5.4±1.1）°,患者术后VAS评分明显低于术前、Cobb角明显小于术前（均P＜0.05）。70例患者中5例（7.1%）发生伤椎骨水泥渗漏现象,其中4例椎体旁少量侧漏,1例椎体内少量渗漏,均无明显临床表现。70例患者均随访12个月,伤椎自觉疼痛感均未显著加重,且椎体外形均无显著改变。结论经皮椎体后凸成形术对椎体压缩性骨折的老年患者具有十分显著的治疗效果,可显著缓解疼痛,恢复伤椎高度。     

不同骨水泥注入量对PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效的影响

目的：探讨不同骨水泥注入量对经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）疗效的影响。方法：选择2019年1月至2022年1月治疗的60例OVCF患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。两组患者均采用PKP治疗，PKP术中对照组骨水泥注入量为4~6 ml，观察组骨水泥注入量＜4 ml。比较两组疼痛程度、日常生活功能、步态分析、伤椎椎体高度、Cobb角及并发症发生情况。结果：两组术后视觉模拟评分法（VAS）评分及Oswestry功能障碍指数（ODI）评分均低于术前，步速、跨步长均大于术前，伤椎椎体高度均大于术前，Cobb角均小于术前，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组术前及术后的VAS评分、ODI评分、步速、跨步长、伤椎椎体高度、Cobb角比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组并发症发生率（6.67%）低于对照组（30.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：PKP治疗OVCF时注入4~6 ml或＜4 ml骨水泥均能够达到止痛、恢复功能及步态的效果，但骨水泥注入量＜4 ml时并发症更少，可将骨水泥注入量＜4 ml推荐作为PKP治疗OVCF时的一种安全有效剂量。     

经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效观察

目的:回顾分析经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的短中期临床疗效。方法:对100例骨质疏松性椎体压缩骨折患者应用经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗,通过疼痛视觉模拟评分法(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)对术前、术后3天及术后6个月进行对比,并比较伤椎椎体高度及Cobb角的变化,评价PKP手术的短期及中期疗效。结果:100例手术均获得成功。所有患者术后疼痛明显减轻,术后3天和术后6个月分别与术前相比较有统计学意义(P<0.05)。ODI评分、骨折椎体Cobb角、椎体前缘平均高度、椎体中部平均高度、后凸畸形Cobb角等,术后3天和术后6个月分别与术前相比较,有统计学意义(P<0.05)。结论:PKP手术创伤小、手术时间短、安全性高,可迅速有效地缓解疼痛,并可有效地恢复伤椎的高度、矫正后凸畸形、改善活动能力,治疗OVCF短中期疗效满意,具有很好的临床应用价值。     

单双侧穿刺PKP术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效分析

目的:比较分析单侧与双侧经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的近期临床疗效。方法:采取随机对照研究,选取65例椎体后凸成形术患者,根据入院顺序编号,单数行单侧穿刺(33例),双数行双侧穿刺(32例),分别于术前3d和术后1周采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分法进行对比分析,评价单、双侧穿刺PKP手术的近期临床疗效。结果:全部病例顺利完成,所有患者均能很好耐受手术。2组患者术前3d的VAS评分及ODI评分差异无统计学意义(P0.05)。组内比较术前3d、术后1周VAS评分、ODI评分差异均具有统计学意义(P0.05),术后组间比较无统计学意义(P0.05)。结论:单、双侧经皮椎体后凸成形术在治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折近期疗效方面相似,但单侧PKP较双侧PKP具有手术时间短、骨水泥注射量少、骨水泥渗漏率低等特点。     

单侧经椎弓根基底外侧穿刺治疗胸腰段椎体压缩性骨折

目的：探讨单侧经椎弓根基底部外侧穿刺进针的可行性和安全性。方法：14例椎体压缩性骨折经椎弓根基底外侧穿刺进针,球囊扩张,骨水泥注入治疗,使用VAS评分法评价患者疼痛变化,测定手术前后椎体前、中柱高度与Cobb角。结果：单侧经椎弓根基底外侧穿刺的手术均安全完成。VAs评分由术前平均（8．5±0．3）分改善到术后（2．2±0．2）分,随访三月为（2．1±0．4）分（与术前比较,P〈0．05）;椎体前缘高度由术前（13．6±2．3）mm到术后（24．5±2．2）mm,随访三月为（24．3±2．0）mm（与术前比较,P〈0．05）;锥体中部高度由术前（14．2±2．1）mm到术后（25．6±2．4）mm,随访三月为（25．4±2．2）mm（与术前比较,P〈0．05）;Cobb角由术前的（22．5±3．6）。到术后（10．5±3．0）。随访三月为（10．3±2．8）。（与术前比较,P〈0．05）。结论：经椎弓根基底外侧的单侧穿刺锥体成形术可有效恢复骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体高度、缓解疼痛,是一种安全、有效的治疗方法,值得推广。