苗药九仙罗汉接骨汤促进兔胫骨干骨折愈合的动物实验研究

目的：研究贵州苗药九仙罗汉接骨汤促进兔胫骨干骨折愈合的作用机制.方法：将新西兰大白兔右胫骨前部中断造成宽3mm深2mm的骨缺损模型120只,随机平均分为三组：接骨汤组（实验组）、三七对照组、生理盐水组.观察不同时相点的新西兰大白兔的血液学检测、X线检测、HE染色检测、VEGF表达的检测等,比较骨折愈合情况.结果：接骨汤组与三七组、接骨汤组与生理组两两相比较,血清钙、血清磷、血清碱性磷酸酶明显升高并提前出现峰值,以后逐渐下降,三组有明显差异（P＜0.05）,血流变逐渐降低（P＜0.05）.X线片评分半定量分析显示,九仙罗汉接骨汤组骨折愈合速度明显快于三七组和生理盐水组,有统计学意义（P＜0.05）.HE染色显示九仙罗汉接骨汤组的骨痴形成速度和质量明显高于其他两组,且差异有统计学意义（P＜0.05）.接骨汤组中VEGF表达在骨小梁周围血管内皮细胞,成骨细胞及骨细胞呈阳性,高于三七组及生理盐水组.免疫组化检测各组中VEGF平均光密度值（mean optical density,MOD）接骨汤组中明显高于其他两组,且差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：苗药九仙罗汉接骨汤对兔胫骨干骨折有促进其骨痂生成,缩短骨折愈合时间的作用.     

唑来膦酸对兔胫骨骨折愈合的影响

目的观察注射用唑来膦酸对兔胫骨骨折愈合的影响。方法 30只新西兰大白兔制成胫骨中段骨折、钢板螺钉内固定骨折模型,随后随机分为实验组和对照组。实验组在术后注射唑来膦酸0.1 mg/kg,对照组注射同样剂量的生理盐水。在骨折模型建立后的第1、2、3、4、6周,通过X线观察骨折愈合情况,并测定血清碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）及血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b（tartrate resistant acid phosphatase-5b,TRAP-5b）水平。在建模后的第2、3、4、6周,测定骨折端骨密度。结果实验组血清ALP水平均高于对照组;第3、4周,实验组外骨痂平均面积较对照组大,但差异均无统计学意义（P〉0.05）。同阶段对比,实验组TRAP-5b水平均较对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组骨密度多数观察时间高于对照组,第4周时两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论注射用唑来膦酸对稳定固定的兔胫骨横断骨折的愈合可能具有一定的促进作用。     

中药骨康含药血清培养脂肪干细胞移植促进骨质疏松性骨折愈合的研究

目的探讨中药骨康含药血清培养脂肪干细胞移植促进骨折愈合过程中骨折端骨痂的生长情况。方法制备中药骨康含药血清并进行脂肪干细胞培养,移植脂肪干细胞到骨折部位,用x线观察骨折部位骨痂生长情况。结果第3代脂肪干细胞流式鉴定CD90阳性,CD34、CD49低表达。第1、2周各组骨折愈合情况差异无统计学意义。第4周干预组的骨折已完全愈合,断端边缘消失,骨折线局部密度增高,断端的塑形改造较其他各组明显提前;对照组骨折有较多骨痂形成,但断端边缘仍可见,骨折线局部密度稍淡;空白组骨折线模糊,可见骨痂形成,断端边缘清晰可见,整体愈合情况不如干预组和对照组。干预组、对照组DR片评分与空白组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,干预组与对照组差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论中药骨康含药血清培养脂肪干细胞移植可促进骨质疏松性骨折愈合。     

中西医结合治疗跟骨关节内骨折的临床分析

目的探讨中西医结合治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法选取2012年3月～2013年3月江西省九江学院附属医院收治的跟骨关节内骨折患者82例,随机分为2组（n=41）。实验组采取西医切开复位重建钢板内固定辅助中药熏洗治疗,对照组仅采取西医切开复位重建钢板内固定治疗,比较2组患者临床疗效、骨折愈合时间、内固定拔除时间及术后并发症发生情况。结果实验组患者治疗优良率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组各并发症发生率均明显小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组患者骨折愈合及内固定拔除时间均明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论切开复位重建钢板内固定辅助中药熏洗治疗跟骨关节内骨折治疗效果显著,能够缩短患者骨折愈合和内固定拔除时间,并发症少,临床应用和推广价值较高。     

脑外伤合并股骨骨折后leptin对骨折愈合的实验研究

目的研究大鼠股骨骨折合并脑外伤时血清leptin水平及骨痂组织中leptin的表达,探讨leptin与骨折合并脑外伤时骨折愈合加快的关系方法将64只SD大鼠随机分为四组：对照组、脑外伤组、骨折组和骨折合并脑外伤组各16只。建立大鼠中度脑损伤和骨折模型,分别于1、2、4、8﹑12周取血清,放射免疫法测血清中leptin水平,骨折标本摄X线片,骨痂组织作免疫组化。结果第2,4,8周与对照组相比骨折并脑外伤组、脑外伤组、骨折组大鼠血清leptin浓度均有显著性增高（P〈0.05）;第4周时骨折并脑外伤组大鼠血清leptin升高水平较其它两组明显（P〈0.05）;从第8周开始,手术3组大鼠血清leptin浓度都有所下降,但骨折并脑外伤组leptin浓度仍明显高于其它两组（P〈0.05）;第12周各组之间无统计学差异（P〉0.05）。脑外伤合并骨折组形成骨痂体积在X线片上高于单纯股骨骨折组,差异有显著性（P〈0.05）。骨折合并脑外伤组中骨痂组织leptin免疫组化染色平均阳性细胞数比骨折组有显著性增加（P〈0.05）。结论伴有脑外伤的骨折愈合过程中,在一定时间内血清leptin水平升高,骨折愈合加快,提示Leptin是脑外伤后骨折愈合加速的因素之一。     

中西医结合治疗骨折延迟愈合临床疗效观察

目的探讨中西医治疗骨折延迟愈合的疗效。方法200例骨折延迟愈合患者平均随机分为实验组和对照组,均予切开复位,钢板固定,实验组加用中药方剂内服,观察两组的骨折愈合效果。结果两组骨折延迟愈合患者治疗4个月盾治疗效果经秩和检验比较,差异有统计学意义（1t=7．11,P〈0．05）,实验组愈合率为90％,对照组愈合率为40％,差异有统计学意义（χ2=8．23,P〈O．05）。治疗后不同时间点实验组治疗起效人数比例（40％、75％、96％、100％）均高于对照组（20％、40％、70％、80％,P〈0．05）。术后随访12个月,实验组全部愈合,平均愈合时间（60．5=10．3）d,对照组90例愈合,平均愈合时间（109．2±12．3）d,实验组愈合时问显著短于对照组（P〈0．05）。结论中西医结合治疗骨折延迟愈合效果肯定,能显著增加总体骨折愈合率,加快愈合速度,缩短骨折愈合时间,提高骨折治疗效果及患者生活质量。     

唑来膦酸对鼠骨质疏松性骨折愈合及TGF-β表达影响的实验研究

目的研究唑来膦酸对去势大鼠骨质疏松性骨折愈合及转化生长因子（TGF-β）表达的影响。方法60只6月龄雌性SD大鼠建立骨质疏松性骨折模型后,将其随机分为实验组和对照组,分别给予唑来膦酸、生理盐水皮下注射。两组于术后不同时间段取骨痂行苏木素-伊红（HE）染色,测骨密度、免疫组化及x线片观察骨折愈合情况。结果实验组比同期对照组骨痂生成量多、愈合时间提前、骨折局部骨密度明显增高,差异有统计学意义（P〈0．05）。TGF—β于4周左右表达达到高峰,实验组比对照组TGF-β表达更明显（P〈0．05）。结论唑来膦酸能加快骨痂形成,促进成骨细胞TGF-β的表达,促进骨质疏松性骨折的愈合。     

对口切旷加拖线治疗高位后蹄铁型肛周脓肿临床疗效观察

目的探讨对口切旷加拖线治疗高位后蹄铁型肛周脓肿的临床疗效。方法将60例高位后蹄铁型肛周脓肿患者随机分为治疗组和对照组,每组各为30例,治疗组采用＂对口切旷加拖线＂术式,对照组采用＂多切口挂线引流＂术式。观察两组术后治愈率、创面愈合时间、术后后遗症情况。结果两组治愈率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组创面愈合时间明显缩短,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;两组术后后遗症比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论对口切旷加拖线治疗高位后蹄铁型肛周脓肿具有安全、损伤小、恢复快、疗效可靠等优点。     

生肌白玉膏对大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合及病理组织学观察

目的：观察生肌白玉膏对大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合及病理组织学改变。方法：大鼠深Ⅱ度烫伤造模成功后,分别在实验组、对照组、模型组创面涂抹生肌白玉膏、关宝湿润烧伤膏、生理盐水。空白组不涂任何药物,连续治疗3W后,比较3组创面愈合率及病理组织学改变。结果：实验组与模型组比较有显著差异（P〈0．01）,实验组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组与模型组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：生肌白玉膏对促进肉芽组织生长、加快创面愈合有明显优势。     

补肾活血法对大鼠骨折愈合影响的X线影像学研究

目的:从X线影像学的改变来探讨补肾活血法对SD大鼠骨折模型愈合的影响及机制。方法:手术造成SD大鼠胫骨中下段骨缺损模型32只,随机分成治疗组(n=16)和对照组(n=16),治疗组以补肾活血法进行治疗,给予淫羊藿、当归中药煎液灌胃,对照组给予等量0.9%生理盐水灌胃。在造模的第7、15、21、30、42d分别取两组大鼠于骨折处行影响学观察并评分。结果:治疗组(n=16)与对照组(n=16)相比较,在造模第7天时X线影像学无明显差异(P>0.05),在造模第21天以后治疗组影像学改变和对照组差异明显,骨痂明显多于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血法可促进骨痂生长,提高了骨的强度,对骨折愈合有修复作用。     

琥鹿接骨丸配合空心钉内固定术治疗中青年股骨颈骨折临床疗效研究

目的 观察空心钉内固定术配合院内制剂琥鹿接骨丸治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效.方法 从本溪市中医院住院患者中选择53例中青年股骨颈骨折的患者,按照患者意愿分为中药组27例和对照组26例.记录两组患者的一般资料,观察比较两组患者术后血液流变学指标中的血浆黏度及凝血指标中的活化部分凝血活酶时间(APTT)及D-二聚体水平....     

补肾活血法对血流动力学不稳定性桡骨远端骨折愈合的影响

目的探讨中医补肾活血法对血流动力学不稳定性骨质疏松桡骨远端骨折愈合的影响。方法选择2018年8月～2019年8月我院收治的96例血流动力学不稳定性桡骨远端骨折患者,随机分为对照组和观察组,每组各48例。对照组给予骨折复位、稳定固定和康复锻炼指导;观察组在骨折复位、稳定固定和康复锻炼同时,口服补肾活血汤剂,4周为1疗程。骨折复位后两组均随访8周,并定期行X线复查,观察两组骨折愈合评分系统(RUSS)、视觉模拟疼痛评分(VAS)变化,比较两组消肿和骨折愈合时间以及腕关节功能Gartland-Werley量表评分。结果观察组骨折复位2周、4周、6周后RUSS评分均高于对照组,VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组复位8周后RUSS评分和VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组消肿时间(4.92±1.15)d、骨折愈合时间(5.17±1.08)周分别短于对照组的(6.37±1.63)d、(5.83±1.20)周,差异有统计学意义(P0.05);观察组末次随访时Gartland-Werley评分(6.37±1.09)分低于对照组的(7.92±1.31)分;腕关节功能恢复优良率87.50%(42/48)高于对照组的70.83%(34/48),差异均有统计学意义(P0.05)。结论补肾活血法能有效促进血流动力学不稳定性桡骨远端骨折的骨折愈合,减轻肿胀疼痛,缩短骨折愈合时间,改善腕关节功能,临床应用价值显著。     

补肾益智汤治疗老年血管性痴呆的临床研究

目的观察补肾益智汤治疗老年血管性痴呆（肾虚髓减证）患者的临床疗效。方法将50例患者随机分为两组,每组各25例,治疗组采用补肾益智汤（组成：熟地、龟板、山药、黄精、山茱萸、茯苓、人参、丹皮、泽泻、牛脊髓）治疗;对照组采用甲磺酸双氢麦角碱片治疗。比较治疗2个月后治疗组与对照组Berg平衡量表积分的改善情况和脑电地形图的有效率。结果治疗2个月后,治疗组与对照组Berg平衡量表积分均有提高（P〈0.05）,两组Berg平衡量表积分比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组对脑电地形图有效率为68%,对照组对脑电地形图有效率为28%,两组对脑电地形图有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组疗效明显优于对照组。结论补肾益智汤治疗老年血管性痴呆肾虚髓减证有较好效果,值得临床推广应用。     

牵引下旋转分骨手法配合中药治疗前臂双骨折的临床疗效观察

目的研究牵引下旋转分骨手法配合中药治疗前臂双骨折的临床疗效,为前臂双骨折的临床治疗提供指导。方法于2016年8月～2017年7月选取我院收治的80例前臂双骨折患者作为研究对象,各组40例,对照组仅采用牵引下旋转分骨手法治疗,试验组在对照组的治疗基础上配合中药进行治疗。观察两组患者的治疗总有效率、骨折愈合时间,比较两种治疗方式疗效。结果对照组:试验组总有效率97.5%高于对照组85.0%,差异有统计学意义(P0.05),治疗前,两组VAS、肿胀评分无显著差异(P0.05),治疗后,试验组VAS、肿胀评分低于对照组,两组差异显著(P0.05),对照组的骨折愈合时间为(4.32±0.83)月,试验组的骨折愈合时间为(3.42±0.84)月,试验组治疗的骨折愈合时间更短于对照组(P0.05),两组患者治疗后并发症发生率的比较差异无统计学意义(P0.05)。结论牵引下旋转分骨手法配合中药治疗前臂双骨折的临床疗效显著,能有效缩短骨折愈合时间,值得临床推广应用。     

补肾活血汤对慢性心力衰竭大鼠血清sFas、MMP-2的影响

目的观察补肾活血汤对慢性心力衰竭大鼠血清可溶性凋亡调节因子（sFas）、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）的影响。方法将32周龄自发性高血压大鼠（SHR）60只随机分为五个治疗组,每组12只;另12只正常Wistar大鼠作为空白对照组。治疗组分别给予补肾活血汤高、中、低剂量和卡托普利灌胃,模型对照组与空白对照组给予同剂量的蒸馏水灌胃。给药8周后,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测每组大鼠血清sFas、MMP-2的水平。结果与模型对照组比较,补肾活血汤高、中、低剂量组和卡托普利组大鼠血清sFas和MMP-2水平下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;与卡托普利组比较,补肾活血汤高剂量组大鼠血清sFas和MMP-2水平显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论补肾活血汤可降低慢性心衰大鼠血清sFas和MMP-2水平,从而减少心肌细胞凋亡和抑制左室重构,防治心力衰竭。     

骨伤复元汤联合西医治疗手骨间筋膜间隔综合征临床观察

目的观察骨伤复原汤联合西医治疗手骨间筋膜间隔综合征的临床疗效。方法将手骨间筋膜间隔综合征患者40例,随机分为两组。对照组患者给予单纯西医治疗,治疗组在对照组基础上加用骨伤复原汤治疗。结果治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组患者的骨折愈合时间短于对照组(P0.05);治疗组患者的手指功能恢复评分明显高于对照组(P0.05)。结论骨伤复原汤联合西医治疗手骨间筋膜间隔综合征可缩短患者的骨折愈合时间,效果显著。     

补肾活血汤治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察补肾活血汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效及其对血浆脑钠肽（BNP）水平和左室射血功能的影响。方法将106例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组54例和对照组52例。对照组根据病情给予西医基础治疗（血管紧张素受体拮抗剂、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、利尿剂、强心剂等药物）,治疗组在对照组治疗基础上加服补肾活血汤,疗程4周,观察临床疗效,于治疗前后分别检测患者BNP水平,并测定患者治疗前后左室射血功能,包括左室收缩末内径（LVESD）、左室收缩末容积（LVESV）、每搏输出量（SV）、左室射血分数（LVEF）。结果治疗组总有效率94.4%,对照组总有效率63.5%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组血浆BNP水平、LVESD、LVESV、SV、LVEF值均有所改善,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论补肾活血汤能明显降低慢性心力衰竭患者血浆BNP水平,提高患者左室射血功能,改善患者心功能,具有良好的应用前景。     

中医辨证施治促进结核性肛周脓肿术后创面愈合30例临床疗效分析

目的探讨中医辨证施治促进结核性肛周脓肿术后创面的修复情况。方法将60例结核性肛周脓肿术后患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例。对照组仅给予单纯口服抗结核药物及创面换药处理,治疗组在上述治疗的基础上加用中医辨证分型治疗及中药颗粒坐浴熏洗创面。2个月后比较两组患者的临床疗效及药物不良反应情况。结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组创面愈合时间、呕吐及贫血发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗结核性肛周脓肿安全可靠,能够减少抗结核药的不良反应,增强机体免疫功能,从而促进创面愈合,缩短疗程,提高疗效,预防复发。     

桃红四物汤联合五苓散对跟骨骨折术后患者骨折愈合及关节肿胀的影响

[目的]探讨桃红四物汤联合五苓散对跟骨骨折术后患者骨折愈合及关节肿胀的影响.[方法]将83例跟骨骨折患者随机分为中药组42例和对照组41例.2组患者均给予行切开复位内固定术治疗,对照组患者术后给予口服碳酸钙D3片和常规功能锻炼治疗,中药组患者在对照组基础上给予加服桃红四物汤联合五苓散治疗,疗程为1个月.观察2组患者术前...     

苓桂术甘配方颗粒治疗慢性心力衰竭(心肾阳虚证)的临床观察

目的 观察苓桂术甘配方颗粒治疗慢性心力衰竭(心肾阳虚证)的临床疗效及治疗结束后3月内的复发率情况.方法 将60例符合慢性心力衰竭Ⅱ-Ⅲ级(心肾阳虚证)诊断标准的患者随机分为中药配方颗粒治疗组、中药饮片治疗组与对照组,每组20例,中药配方颗粒组予西药常规治疗加苓桂术甘颗粒,中药饮片组予西药常规治疗加苓桂术甘饮片,对照组单予西药常规治疗,疗程均为两周.观察治疗前后患者临床症状、总有效率、左室射血分数(LVEF)、血浆脑尿钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)的变化及治疗结束后3个月内复发率情况.结果 治疗2周后,中药配方颗粒组患者心功能改善总有效率为95%,中医证候改善总有效率为85%,复发率为10%,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.025);治疗后中药配方颗粒组左室射血分数(LVEF)显著提高、血液中BNP浓度明显降低(P<0.01);中药配方颗粒组与饮片治疗组差异无统计学意义(P>0.05),中药配方颗粒组与饮片组疗效相当.结论 苓桂术甘配方颗粒可有效缓解慢性心力衰竭Ⅱ-Ⅲ级(心肾阳虚证)患者的中医证候,改善左室收缩功能,提高左室射血分数,明显降低血浆BNP含量,中西医结合治疗较单纯西药治疗副作用少,3个月内复发率低,服用方便,临床安全性及依从性更好.