头针治疗血管性痴呆随机对照研究

目的研究头针治疗血管性痴呆(VD)与西药治疗的疗效差别,探讨头针治疗VD的优势。方法将符合纳入标准的80例VD患者随机分为头针组和药物组,每组40例。头针组采用头针疗法,每日针刺1次,14 d为1个疗程,共治疗2个疗程。药物组采用胞二磷胆碱注射液,连续静脉滴注,14 d为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组患者临床疗效﹑SF-36健康生活质量评分、简易精神状态检查量表(MMSE)评分﹑日常生活自理能力量表(ADL)评分。结果头针组总有效率为94.7%,明显高于药物组(P<0.05)。头针组治疗后SF-36健康生活质量评分高于药物组(P<0.05),头针组治疗后MMSE﹑ADL评分与药物组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论头针治疗VD明显改善了患者的临床症状﹑认知功能,提高了患者的生活质量,其总体疗效较药物组具有优势。     

井穴放血治疗急性咽炎的临床观察

通过井穴点刺放血治疗急性咽炎的临床研究,探讨其治疗急性咽炎的临床疗效,并筛选具有较佳疗效的穴位。将60例患者随机分为少商、商阳、中冲、少冲、关冲、少泽6组,每组10例,根据每治疗组的不同穴位放血治疗,每日1次,共3天,进行症状积分和疗效判定。各组组内治疗前后症状积分有显著差异(P<0.0001),表明各组在缓解急性咽炎的症状方面均有疗效;组间比较中冲组、少商组优于其他组(P<0.001),表明中冲和少商穴在井穴选穴上具有优越性。疗效上总显效率在18.3%,总有效率88.3%,得知井穴放血对治疗急性咽炎有很好的疗效,其中少商、中冲组总有效率100%,优于其它组。结论:井穴放血疗法能较好的改善急性咽炎患者症状,提高疗效,其中中冲、少商效果较好。     

针灸治疗血管性痴呆及对血清VEGF和AChE的影响

目的:观察化瘀通络灸联合辨经刺井针及常规针刺治疗血管性痴呆(VD)的疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、乙酰胆碱酯酶(AChE)水平的影响。方法:将60例VD患者随机分为观察组(30例,脱落1例)和对照组(30例,脱落2例)。观察组采用化瘀通络灸联合辨经刺井针及常规针刺治疗,化瘀通络灸选用百会、大椎、神庭穴,辨经刺井针根据证型选用相对应的井穴,常规针刺穴取百会、四神聪等,针灸均每日1次,每周6次,连续治疗4周;对照组口服多奈哌齐治疗,每次5 mg,每日1次,共4周。分别于治疗前后观察两组患者简易智能状态检查表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)评分变化,并检测血清AChE和VEGF水平。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后MMSE、ADL评分及血清VEGF水平均升高(P0.05),血清AChE水平降低(P0.05);观察组治疗后MMSE、ADL评分高于对照组(P0.05)。结论:化瘀通络灸联合辨经刺井针及常规针刺可以改善VD患者认知功能及生活活动能力,其机制可能与调节血清AChE、VEGF水平有关。     

头穴久留针治疗血管性痴呆的随机对照研究

目的:观察头穴不同留针时间对血管性痴呆(VD)的作用差异.方法:将60例VD患者随机分为3组:头穴久留针组(A组),应用头针穴位长时间留针治疗(留针10 h);头穴电针组(B组),应用常规头针穴位电刺激治疗(留针30 min);药物治疗组(C组),口服脑通片(10 mg,每日3次).应用长谷川痴呆修改量表(HDS)、简易智力状态检查量表(MMSE)和社会功能活动调查表(FAQ)于治疗前后分别评分,同时检测治疗前后血清T3、T4、FT3指标.结果:治疗后3组HDS、MMSE、FAQ评分改变差异均有非常显著性意义(P<0.01);A组与B组上述评分较C组差异有显著性意义(P<0.05),A组与B组间比较差异无显著性意义(P>0.05);治疗后各组血清T3、FT3水平升高,其变化均有显著性意义(P<0.05),但3组间比较差异无显著性意义(P>0.05).结论:头穴留针10 h与留针30 min均可促进VD患者智能、社会活动功能的康复.     

头项针治疗血管性痴呆临床研究

目的 观察头项针治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)的临床疗效,为临床治疗VD提供规范、有效的治疗方法.方法 60例VD患者随机分为2组,针刺组30例应用头项针治疗,取头部穴额三针、顶三针、颞三针,项部穴项三针,采用毫针刺法,诸穴得气后,做快速捻转手法30 s,留针30 min,每日1次,每周休息1日,治疗28日.喜得镇组30例,予喜得镇,每次1 mg,日3次,服药28日.2组评定疗效,同时测定治疗前后简易精神状态量表(MMSE)、日常生活功能评定量表(ADL)积分及中医证候治疗前后的积分.结果 ①针刺组有效率为60%,喜得镇组有效率为40%,针刺组疗效高于喜得镇组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).②2组治疗后MMSE量表积分均有所增加,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后ADL量表及中医证候积分均有所下降,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 头项针治疗VD疗效确切,且能改善患者的智能状况、日常生活能力,疗效优于喜得镇,应进一步在临床上推广应用.     

针刺"头三神"穴为主治疗血管性痴呆疗效观察

目的观察"头三神"穴为主综合治疗血管性痴呆(VD)的疗效.方法将61例VD患者随机分成观察组31例,进行"头三神"穴为主的针刺治疗,同时口服喜德镇等常规药物;单纯药物治疗30例为对照组.治疗前后进行HDS-R、MMSE、ADL康复评分.结果观察组能够提高血管性痴呆患者的HDS-R、MMSE、ADL的评分,临床总有效率为80.6%,与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论以针刺"头三神"穴为主综合治疗VD,可改善患者的智能水平,康复生活自理能力,疗效优于单纯药物治疗.     

井穴放血和薏苡仁对创伤性脑梗死脑保护作用的比较研究

目的:验证井穴放血与薏苡仁治疗创伤性脑梗死患者的疗效.方法:将90例患者随机分为并穴放血组、薏苡仁组及并穴放血加薏苡仁组(综合组),每组30例.3组患者均给予常规基础药物治疗,井穴放血组予三棱针十二井穴点刺放血,出血量为每穴3滴,每日3次;薏苡仁组用薏苡仁制剂,每日90 g,经鼻饲或口服给药,每日3次;综合组予十二井穴处点刺放血及薏苡仁制剂治疗,方法同井穴放血组和薏苡仁组.治疗4周后,根据神经功能缺损(NDS)标准判定疗效,根据治疗前后Fugl-Meyer上、下肢功能评分评估病人患肢的活动能力.结果:各组患者治疗后Fugl-Meyer上、下肢功能评分均明显升高(P＜0.01,P＜0.05),井穴放血组和综合组较薏苡仁组升高更明显(均P＜0.01),且综合组优于井穴放血组(均P＜0.05).并穴放血组、薏苡仁组及综合组神经功能缺损程度疗效总有效率分别为83.3％(25/30)、76.7％(23/30)和96.7％(29/30),综合组优于井穴放血组和薏苡仁组(均P＜0.05),井穴放血组优于薏苡仁组(P＜0.05).结论:井穴放血及薏苡仁治疗创伤性脑梗死,均可明显减轻患者神经功能缺损,改善患肢活动能力,二者结合运用疗效更佳.     

眼针治疗血管性痴呆的临床观察

目的:观察眼针、体针与思尔明(以下简称药物)对血管性痴呆(简称VD)的神经功能量表的影响。方法:将VD患者随机分为眼针组、体针组和药物组。MMSE、患者行为量表(BBS)、日常生活能力量表(ADL)、神经功能缺损评分表以及临床总体印象量表(CGI)的变化。结果:3组治疗前MMSE、ADL、BBS、神经功能缺损评分、疾病严重程度评分SI无显著性差异(P>0.05)。治疗后眼针组、体针组、药物组MMSE积分较治疗前有显著上升(P<0.01),ADL、BBS生活能力积分、神经功能缺损评分、疾病严重程度评分SI,较治疗前均有显著性下降(P<0.01);其中眼针组与体针组比较无显著性差异(P>0.05),眼针组、体针组与药物组比较差异有统计学意义(P<0.05),副反应EI评分组间对比,眼针组、体针组与药物组比较差异有统计学意义(P<0.05)。日常习惯积分治疗前后比较无显著性差异(P>0.05)。结论:眼针、体针、思尔明对VD均有明显治疗作用;眼针、体针疗效优于思尔明,且副反应少于思尔明;眼针、体针疗效相比无特殊性差异。     

醒脑化痰针法治疗血管性痴呆的临床观察

目的：观察醒脑化痰针法对血管性痴呆（VD）患者认知记忆功能及日常生活活动能力改善的情况。方法：将120例患者随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组用醒脑化痰针法治疗,每日1次,留针30min;对照组服用哈伯因片,0．5mg,每日2次,疗程均为60d。观察两组临床疗效及MMSE—R、ADL—R积分情况。结果：观察组有效率为66．7％,对照组有效率为51．7％,两组比较有非常显著性差异（P〈0．01）,两组治疗前后MMSE—R、ADL—R积分情况均有明显改善,观察组有非常显著性差异（P〈0．01）,对照组差异有显著性（P〈0．05）。结论：醒脑化痰针法治疗VD安全有效,有利于偏瘫患者肢体功能的康复。     

头穴久留针对改善30例血管性痴呆患者症状的临床观察

目的观察头穴久留针对血管性痴呆的临床疗效。方法本研究将纳入试验的60例患者随机分配到治疗组(留针4h)和对照组(留针30min)各30例,共治疗6周。治疗前后进行简易精神状态检查量表(MMSE)和改良ADL积分量表(ADL-R)评定,结果 2组对血管性痴呆症状均有改善,差异有显著意义(P0.05,P0.01);2组疗效比较,差异有非常显著意义(P0.01)。结论头穴留针4h效果优于留针30min治疗。     

Influences of electro-acupuncture at related jing-well points in rats with vascular dementia

[OBJECTIVE]:To observe the effects of electro-acupuncture (EA) at related Jing-well Points (HT 9,PC 9,KI 1 and LU 11) in rats with vascular dementia (VD) and discuss the relative mechanism.[METHODS]:A randomized controlled animal experiment was designed.A total of 104 rats were involved in the present study and divided randomly into 4 groups:sham-operation group,model group,Jing-well Points group,and medication group.The VD model was established according to the modified 4-vessel occlusion (4-VO) method.VD rats in the Jing-well Points group were treated by EA at the related Jing-well Points (HT 9,PC 9,KI 1and LU 11) while those in the medication group were treated with nimotop.The step-down avoidance test was performed before and after treatment in all rats.Latency and error frequency indexed memory function were recorded.Nitric oxide (NO) levels and superoxide dismutase (SOD) activity in both cerebral tissue and serum were detected after the treatment course.[RESULTS]:A total of 42 rats were included in the final analysis.Compared with the model group,the latency in the Jing-well Points group was significantly prolonged (P＜0.01) and the error frequency was significantly decreased (P＜0.05) after therapy;the decrease in NO levels in both brain tissue and serum was significant (P＜0.05 and P＜0.01,respectively);and the increase in SOD activity was also significant (P＜0.01).There was no significant difference in latency,error frequency,NO levels and SOD activity between the Jing-well Points group and medication group.[CONCLUSION]:EA at related Jing-well Points can remarkably improve memory impairment in VD rats.Moreover,decreasing the overproduction of NO and strengthening the ability of eliminating free radicals may provide therapeutic potential for the treatment of VD.     

健康人十二井穴皮肤温度差异的比较

目的:通过测量健康人体十二井穴体表温度,探讨井穴温度的高低与其所属经脉气血盛衰的关系,旨在为针灸临床提供参考。方法:选择26名年龄在23~31岁的健康青年为受试对象,规定时间和地点,在严格控制各种影响因素的环境中,用红外测温仪分别对其十二井穴进行测量。每穴连续测量3次,最后求得平均值,将所得数据进行统计学处理和分析。结果:人体十二井穴体表温度的范围为(28.81±3.64)~(31.70±3.46)℃;六对阴阳表里经井穴温度对比,只有足少阴肾经与足太阳膀胱经井穴温度差异有统计学意义(P<0.05);六阴经井穴和六阳经井穴温度对比,差异有统计学意义(P<0.01),六阴经井穴温度高于六阳经井穴温度;上肢井穴温度与下肢井穴温度对比,差异有统计学意义(P<0.01),上肢井穴温度高于下肢井穴温度;左侧经脉井穴温度和右侧经脉井穴温度对比,右侧阳经井穴温度高于左侧阳经井穴温度(P<0.01)。结论:在生理状态下,人体十二井穴的体表温度低于腋下体温;阴经井穴温度高于阳经井穴温度,上肢井穴温度高于下肢井穴温度,右侧经脉井穴温度高于左侧经脉井穴温度。这种各部位井穴正常体表温度之间的差异与其所属经脉气血盛衰有一定关系,因而对于临床诊断经络、脏腑疾病具有一定的参考价值。     

复聪香液为主治疗血管性痴呆60例疗效颜察

目的：观察复聪香液为主治疗血管性痴呆（VD）的临床疗效及作用机制。方法：将120例VD患者随机分为两组各60例,治疗组采用复聪香液结合针刺、穴位热敷及穴位注射治疗,对照组采用阿斯匹林、尼莫地平、都可喜治疗。两组均治疗15d为1个疗程,共治4个疗程,治疗结束后采用简易智力状态检查量袁（MMSE）和日常生活能力评定量表（ADL）评定,比较两组治疗前后MMSE和ADL评分,并观察红细胞超氧化物歧化酶（SOD）活性、血浆过氧化脂（LPO）、三酰甘油（TG）、血清胆固醇（TCH）、高密度脂蛋白（HDL）等指标变化。结果：治疗后两组MMSE、ADL评分情况与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）;治疗后治疗组MMSE、ADL评分与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后SOD、LPO、TG、TCH、HDL等指标较对照组改善更明显（P〈0．05）。结论：复聪香液为主治疗血管性痴呆能够改善患者的智力,减轻痴呆程度,改善VD患者SOD、LPO、TG、TCH、HDL等指标。     

针刺治疗多发性梗死性痴呆疗效观察

目的观察针刺治疗多发性梗死性痴呆(MID)的临床疗效。方法将40例MID患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组采用针刺治疗,对照组采用药物治疗。分别在治疗前后进行简易智能状态检查修正表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分及全面衰退量表(GDS)分级评估,对比评价临床疗效。结果治疗组总有效率为75.0%,对照组为60.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后MMSE和ADL评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗组治疗后MMSE和ADL评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论针刺是一种治疗多发性梗死性痴呆的有效方法。     

头皮发际区微针疗法对血管性痴呆患者认知功能及载脂蛋白E的影响

目的：探讨头皮发际区微针疗法治疗血管性痴呆（VD）的疗效。方法：60例VD患者随机分为两组。观测组用头皮发际区微针疗法,对照组用口服药物疗法。用ELISA法捡测血浆中载脂蛋白E（ApoE）的浓度,采用MMSE和ADL量表评定患者的认知功能、社会活动功能及日常生活能力。结果：两组治疗效果比较：观测组和对照组总有效率分别为60.00%和53.33%,两组间有显著性差异（P〈0.05）;治疗后,观测组和对照组MMSE、ADL量表评分与治疗前自身对照均有明显改善（P〈0.01）;观测组治疗后的MMSE、ADL量表评分较对照组变化更为显著（P〈0.05）;两组血浆ApoE水平治疗后较治疗前自身比较均有显著下降（P〈0.01）;治疗后,观测组血浆ApoE水平与对照组比较,下降更为明显（P〈0.05）。结论：头皮发际区微针疗法对于VD患者具有确切疗效,其治疗机理与降低血浆ApoE含量相关。     

益气聪明汤加味治疗血管性痴呆30例疗效观察

目的：观察益气聪明汤加味治疗血管性痴呆（ VD）的临床疗效。方法将60例VD患者随机分为2组,对照组30例予茴拉西坦分散片治疗,治疗组30例予益气聪明汤加味治疗,2组均1个月为1个疗程,治疗3个疗程,比较2组疗效,用简易精神状态量表（ MMSE）检测患者的认知功能,日常生活活动能力量表（ADL）检测患者的日常生活自理能力。结果治疗组总有效率83．3％,对照组总有效率53．3％,2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后MMSE评分较本组治疗前及对照组治疗后升高（P＜0．05）,ADL评分降低（P＜0．05）。结论益气聪明汤加味治疗VD具有明显疗效。     

血管性痴呆针灸干预的疗效评价研究

目的:旨在系统观察"温通针法"治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)的临床疗效,进行针刺治疗血管性痴呆的疗效评估,为临床研究者和实践者提供科学、严谨、信度强、质量高的临床研究证据。方法:78例入选患者以1∶1的比例随机分为两组,在常规治疗的基础上,对照组接受康复易化技术治疗;观察组在对照组基础上接受针刺治疗。并于治疗前、治疗8周、入组3个月,分别运用临床神经功能缺损程度评分表、简易精神状态检查(MMSE)表、长谷川痴呆量表(HDS),日常生活活动量表(ADL)评定疗效。结果:8周末针灸组和对照组患者临床神经功能缺损程度、MMSE和ADL评分较入组时差异.均有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,8周末患者临床神经功能缺损程度、MMSE和ADL评分针灸组较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。入组3个月后观察组和对照组患者临床神经功能缺损程度、MMSE和ADL评分较入组时差异均有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,8周末患者临床神经功能缺损程度、MMSE和ADL评分针灸组较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。两组总疗效观察组为91.43%,对照组为85.29%。结论:针刺可明显改善患者临床神经功能缺损程度,提高患者MMSE和ADL评分,改善认知功能,提高日常生活活动能力。且远期疗效可靠,值得进一步研究。     

头皮发际区微针疗法对血管性痴呆患者认知功能及丁酰胆碱酯酶的影响

目的:探讨头皮发际区微针疗法治疗血管性痴呆(VD)的疗效及作用机制。方法:80例VD患者随机分为两组,观察组用头皮发际区微针疗法,对照组用口服药物疗法。采用硫代丁酰胆碱法检测血浆丁酰胆碱酯酶(BuChE)的活性,采用MMSE和ADL量表评定患者的认知功能、社会活动功能及日常生活能力。结果:观察组总有效率为62.50%,对照组总有效率为55.00%,二者差异有显著性意义(P0.05);治疗后两组MMSE、ADL量表评分与自身治疗前比较均有显著改善(P0.01);观察组较对照组改善更为明显(P0.05);两组血浆BuChE水平治疗后较自身治疗前均有显著降低(P0.01);观察组血浆BuChE水平降低更为明显(P0.05)。结论:头皮发际区微针疗法对于VD患者具有确切疗效,其作用机理与降低血浆BuChE水平相关。     

丹红注射液治疗血管性痴呆的临床研究及对β-Ap、Apo B的影响

目的：观察丹红注射液治疗瘀血阻络型血管性痴呆患者的临床疗效并探讨其作用机制。方法：治疗组予以丹红注射液,对照组给予银杏达莫注射液,两组均给予基础治疗,疗程均为28d。结果：治疗后两组的MMSE、ADL积分与治疗前相比较（P〈0.01）。治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。治疗后两组中医证候积分与治疗前比较（P〈0.01）,治疗组优于对照组（P〈0.05）;两组血液流变学指标治疗前后比较均有明显降低（P〈0.01）。治疗后两组血清β-Ap、ApoB的含量较治疗前明显降低（P〈0.01）。结论：丹红注射液治疗VD有较好的疗效,在改善患者中医证候方面作用优于银杏达莫注射液;其作用机制可能与丹红注射液具有降低血浆粘度、纤维蛋白原、血清β-Ap的含量,从而减轻β-Ap对神经细胞的毒性作用;降低血清ApoB的含量,纠正脂蛋白代谢紊乱有关。