紫绀型先天性心脏病的麻醉处理

紫绀型先天性心脏病由于其解剖结构的畸形，引起复杂的血流动力学变化，要求在术中给予积极而又谨慎的处理，而增加了麻醉中处理的难度。本文就我院近年来所做的72例紫绀型先心病矫治手术的麻醉处理报告如下。     

术前访视在先天性心脏病患儿手术中的作用

先天性心脏病的早期手术治疗有利于患儿生长发育及身心发展,但心脏与生命密切相关,手术过程比较复杂,会使患儿及父母应激反应增强,过强的应激反应必将影响麻醉和手术的顺利进行,为了降低这种应激反应,提高手术室护理质量,笔者通过对本院手术的先天性心脏病患儿进行了术前访视,收到满意的临床效果,现介绍如下。     

小儿先天性心脏病手术治疗进展

近年来,先天性心脏病(CHD)手术治疗的诊治观点和方法有了较大的改进。左心发育不良综合征(HLHS)的手术方法改进和介入治疗明显提高了手术的成功率;掌握法洛四联症(TOF)右心室流出道梗阻的处理,减少了术后右心室功能的损伤;完全性肺静脉异位引流术(TAPVC)后肺静脉回流梗阻的处理、完全性大动脉错位(TAG)和纠正性大动脉错位(ccTGA)的手术方法更新,使复杂CHD得到了更合理的手术治疗。随着对CHD手术方法的不断改进,手术成功率逐渐提高,并发症进一步减少,明显改善了患儿术后的生活质量,提高了手术的远期疗效。     

先天性心脏病患儿的手术护理配合

先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而致的畸型。是小儿最常见的心脏病。其中主要包括房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症及动脉导管未闭。早期手术治疗有利于患儿生长发育及身心发展。笔者通过参加2003年12月-2004年8月在阜外心血管病医院住院的先天性心脏病患儿共计90例的手术配合，根据先天性心脏病患儿的特殊性。总结出手术护理体会如下。     

小儿先天性心脏病介入治疗26例麻醉处理

2000年9月至2004年2月，本院共实施小儿先天性心脏病(先心病)介入治疗26例，现将术中麻醉处理报道如下。     

小儿先天性心脏病的手术配合

<正> 一九九九年共配合胸外科行小儿先天性心脏病手术矫治22例,其中男10例,女12例,年龄<3岁者6例,3—7岁者7例,8—11岁者9例,体重3—10kg者4例,10—20kg者8例,>20kg者10例,其中行室间隔缺损修补术6例,房间隔缺损修补术3例,动脉导管未闭结扎术6例,二尖瓣成形术1例,法洛氏三联症根治术2例,法洛氏四联症根治术3例,房间隔缺损加室间隔缺损修补术1例。手术配合大致分三个阶段,即转流     

先天性心脏病超声诊断后直接手术研究进展

20世纪80年代以来,超声心动图的应用使以往仅依靠心导管术来确诊先天性心脏病(先心病)的局面得到了较大改观[1]。目前,以超声为代表的无创伤性影像学方法能够提供充分的解剖与血流动力学信息,可使相当一部分的先心病患儿直接进行手术而不需进一步进行创伤性的心导管检查,从而大     

小儿先天性心脏病手术治疗158例

报告 15 8例先天性心脏病 ,手术治疗成功率为 10 0 % ,术后随访恢复良好。认为重视围手术期心肺功能的保护对提高手术成功率至关重要。     

7例先天性心脏病手术护理体会

先天性心脏病是儿童常见疾病之一，我科自2003年开展心脏手术以来，共收治7例先心病病人并成功实施了手术，现将护理体会报道如下。     

先天性心脏病的手术时机选择

先天性心脏病是最常见的一类先天畸形性疾病。除少数先天性心脏病可随小儿生长发育自愈外，大多数需要手术治疗．向患儿家长推荐适宜手术时机是基层医生须掌握的课题．     

小儿复杂先天性心脏病手术配合及护理体会

先天性心脏病是由于在胎儿期心脏血管发育异常而致的心脏血管畸形,是小儿时期最常见的心脏病.其中相当一部分是婴儿或新生儿,病理改变多种多样,有的简单,有的复杂,有的为多种畸形组合[1],这对手术室护理人员,在术前充分准备,术中娴熟配合等护理环节有更高要求.2010年至2011年我院共完成体外循环心内直视手术268例,其中复杂性先心病30例,现将护理体会总结如下.     

先天性心脏病患儿围体外循环手术期凝血水平的动态观察

出血是体外循环 (Cardiopulmonary bypass,CPB)心内直视手术的重要并发症之一 ,轻者影响到循环功能的稳定 ,重者可导致死亡。为了探讨 CPB对机体凝血机制的影响 ,我们系统检测了 5 0例先天性心脏病病人的凝血指标在围手术期的动态变化。现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　研     

10千克以下小儿先天性心脏病手术的麻醉观察

先天性心脏病严重地影响了小儿的生长发育 ,随着医学科学技术的发展 ,对小儿较为严重的先天性心脏病实施根治手术成为可能。我院自 1 997年至2 0 0 2年 1月共实施 7月～ 2岁 1 0千克以下先心病手术 40例 ,现将其麻醉观察报告如下。1　资料及方法1 .1　一般资料　 40例中男性 2 4例 ,女性 1 6例 ,年龄 7月～ 2岁 ,体重 6～ 1 0 Kg,术前 ASA分级 ～ ,其中房缺 8例 ,室缺 1 8例 (伴肺动脉高压 7例 ,其中 1例室缺 2 .5 cm2术前肺部口罗音未能消失 ) ,房缺并室缺伴肺动脉高压 6例 ,先天性完全性心内膜垫缺损 2例 ,法乐氏四联症 6例。1 .2　麻…     

小儿先天性心脏病的外科治疗：附805例手术分析

我院1982年2月至1990年5月行小儿先天性心脏病手术805例,年龄6个月至14岁,手术死亡率3.11%。本文结合临床资料重点讨论如何提高小儿先天性心脏病手术的成功率。动脉导管未闭(PDA)本组303例,伴有中度以上肺高压者42例,27例听不到舒张期杂音。合并房间隔缺损(ASD)和室间隔缺损(VSD)者19例,均在修补前先结扎导管。其余284例采取左腋下6～7cm 直切口,动脉导管加垫结扎术。无死亡。术后1例再通,在体外循环下二次手术治愈;1例术后发生血胸,二次开胸止血治愈;3例切口轻度感染;2例左侧第4胸肋关结半脱位,3例发生乳糜胸,均经非手术疗法     

先天性心脏病患儿围手术期的营养评估与护理

目的：分析先天性心脏病患儿围手术期的营养评估与护理方法和效果。方法收集我院2010年5月～2014年7月期间诊治的68例先天性心脏病患者作为研究对象,随机分为试验组（34例）与对照组（34例）,对照组患者按照常规围手术期护理方法进行护理,试验组患者则在围手术期积极对患者进行营养评估,并加强营养护理,观察患者的营养不良发生情况。结果试验组营养不良患者少于对照组（P＜0.05）。结论先天性心脏病患儿围手术期加强营养评估和护理干预能有效减少营养不良发生。     

小儿先天性心脏病手术的体外循环管理

我院于2002年2月至2008年4月共收治先天性心脏病患儿47例,手术过程顺利,麻醉效果满意,现报告如下。     

小儿先天性心脏病术前术后护理体会

小儿先天性心脏病包括：室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法鲁四联症、室间隔缺损合并动脉导管未闲、心内膜垫缺损等。在小儿中以室间隔缺损较多见，约占小儿先心病的50％。室间隔缺损是左右心室之间存在异常交通，引起心室内左向右分流，产生血液动力学紊乱。我院已收治先天性心脏病患儿并实施手术八十多例，效果满意。现将我的护理体会总结如下。