家兔心肌缺血造模前后内关穴红外辐射温度特异性的观察

目的:观察新西兰家兔心肌缺血造模前后内关穴的红外辐射温度的变化,比较穴位与对照点在生理、心肌缺血病理状态下红外辐射信息的差异,揭示穴位与生命不同状态的关联。方法:使用红外热像仪分别采集12只家兔心肌缺血造模前后(造模前、造模即刻、造模后10、20、30、40、50、60 min)内关穴与其对照点的红外辐射温度。结果:1家兔心肌缺血造模后,内关穴及相应对照点红外辐射温度低于造模前。内关穴红外辐射温度在心肌缺血造模即刻明显高于对照点,P<0.05;2内关穴与对照点红外辐射温度的差异表现在左侧内关穴,左内关穴红外辐射温度明显高于左内关对照点,P<0.05,右内关与其对照点比较无明显统计学差异,P>0.05。结论:1家兔穴位及对照点红外辐射温度在心肌缺血病理状态低于正常。2家兔心肌缺血造模即刻,左侧内关穴红外辐射温度明显高于左内关对照点。左侧内关穴的穴位特异性在心肌缺血造模即刻得以显现。     

内关穴治疗心脏过早搏动的特异性临床研究

目的通过针刺单穴内关与悬钟穴治疗早搏的疗效比较,观察内关穴治疗早搏的相对特异性,证明内关穴治疗早搏的临床疗效。方法根据纳入标准共入组60例,其中脱落10例,实际完成50例,内关组30例,悬钟组20例。采用随机对照试验,单盲法。并分别进行动态心电图检测,进行统计学处理,比较内关与悬钟治疗早搏的疗效。结果针刺内关穴治疗早搏疗效优于针刺悬钟穴治疗。结论内关穴相对于悬钟穴在早搏的治疗中具有特异性。这一研究结果可为规范腧穴的主治作用及临床选穴提供科学的试验依据。     

穴位侧性研究是穴位特异性研究的重要补充

穴位侧性是指刺激不同侧同名穴位引起的效应不对等和中间环节的不同。穴位侧性研究是穴位特异性研究的重要补充,可为临床正确选穴、精炼选穴提供依据。同时,由穴位侧性研究导出的穴位关联性(对称或对称性破缺)可对穴位诊断和临床针灸治疗范式的改变提供借鉴。     

针刺单穴降压的穴位特异性观察

为了进一步探讨单穴降压的穴位特异性,笔者选择风池、大椎、曲池、内关、足三里、丰隆、太冲、太溪等穴,对高血压患者的即刻降压作用进行了临床观察,现报道如下。１临床资料按照ＷＨＯ高血压诊断标准,选择我院针灸科门诊及住院病人２００例。其中男１２２例,女７８例...     

穴位体表温度研究进展评述

目的:通过对半个世纪以来穴位体表温度研究进行评述,总结研究的成就、存在问题及未来的研究方向。方法:在维普、CNKI以穴位温度、经络温度、皮肤温度、穴位温度测定仪等为关键词检索文献94篇,根据其中密切相关文献35篇进行评述。结果:各研究单位在穴位温度正常值、穴位相对于非穴的体表温度特异性表现、针灸对穴位温度的影响、穴位温度与脏腑病证的相关性等方面做了大量的工作,但还有深入研究的空间。结论:今后可在现有研究基础上以穴位温度为客观指标深入细致的研究不同生理、病理状态下穴位及非穴位温度的不同表现、穴位温度变化的影响因素以及穴位温度变化的相关机制,最终为回答穴位的特异性、穴位脏腑相关以及补泻手法的效应等方面提供依据。     

艾灸内关穴对冠心病患者心前区皮温的影响

目的探讨心前区皮温与冠心病的发病关系以及艾灸内关穴对冠心病患者心前区皮温的影响。方法对30例健康志愿者(对照组)和30例冠心病患者(治疗组)进行常规胸部A区(心前区)和B区红外线热成像检查,检查后所有受试者给予艾灸内关穴,再对艾灸前后热像图的温度进行对比分析。结果治疗组治疗前A区平均温度与同组B区比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后A区平均温度与同组B区比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后A区平均温度与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论胸部A区(心前区)皮温在一定程度上反应了冠脉供血状态。艾灸内关穴可以改变胸部A区(心前区)的皮温,具有改善心肌供血的作用。     

针刺内关穴对机体不同功能状态下fMRI脑功能成像的影响

目的:观察机体在生理或病理状态下,针刺同一穴位时fMRI脑功能成像的变化,探讨内关穴的作用机制.方法:对老年健康人(正常组)和阿尔茨海默病患者(AD组)进行电针刺激内关穴,同时运用1.5 T磁共振成像系统,采集两组被试者脑部的fMRI功能像数据,通过SPM99进行统计分析,获取正常组和AD组脑内不同区域的功能活动图像.结果:正常组两侧额叶及颞叶均被不同程度激活,AD组表现在额叶、颞叶和扣带回、小脑等部位不同程度的激活,其他脑区无明显激活.结论:针刺内关穴对正常组和AD组的脑功能活动激活区域表现不同,说明针刺内关穴对机体不同功能状态下fMRI脑功能成像影响不同.     

大肠经上不同穴位在多种针灸刺激下的温度变化

目的:了解多种刺激方法在不同穴位上引起的温度变化的差异,显示经穴的温度特异性现象,为穴位特异性研究提供实验依据。方法:健康志愿受试者被分为针刺、电热针、激光照射和对照四个观察组,采用红外热像观察方法对曲池穴刺激后大肠经上曲池、肘髎、手三里和温溜穴上的温度变化予以图像显示和分析。结果:三种刺激方式中,激光照射和电热针组的升温较高。按穴位分析,刺激后曲池穴和肘髎穴温度上升最多,其中激光照射后10min,肘髎穴升温达到1.1℃(P<0.05);电热针刺激后10min,曲池穴升温最高达到0.7℃(P<0.05)。结论:经脉上不同穴位对刺激产生不完全相同的皮肤温度影响。     

灸感法与红外法检测心气虚患者内关穴热敏态的对比研究

目的:探讨腧穴热敏态红外客观显示的可能性。方法:共纳入心气虚患者74例。在自然状态下采用热断层扫描成像系统(TTM)拍摄双前臂内侧红外热像图,图像采集完毕,接受灸感法热敏检测(艾条悬灸内关穴10min)。悬灸结束后记录患者内关穴产生扩热、透热的例数,然后再进行第2次红外辐射测量,记录艾灸后前臂内侧红外图像变化,比较两种检测法对心气虚患者内关穴热敏态的检测差异。结果:艾灸前患者内关穴区红外辐射强度多数显示高温特征,与患者灸感比较,其敏感性为66.7%,特异性为76.9%,准确性为70.3%。艾灸内关穴区后,发生热敏化的内关穴区产生明显的沿前臂内侧纵向扩散的红外辐射增强区域,与患者灸感比较,其敏感性为87.5%,特异性为92.3%,准确性为89.2%。结论:(1)心气虚患者内关穴区热敏态在一定程度上可被红外成像客观显示。(2)艾灸热敏腧穴产生的腧穴扩热、传热的热敏现象,受试者的主观感觉与红外成像有明显的相关。     

内关穴注射预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐

目的:探寻预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的方法.方法:选择美国麻醉医师协会(ASA)病情估计分级Ⅰ-Ⅱ级拟行妇科腹腔镜手术患者120例随机分为3组,每组40例.Ⅰ组患者于术前20 min行氟哌利多2.5 mg(1 mL)加0.9%氯化钠注射液1 mL行双侧内关穴注射;Ⅱ组患者于术前20 min静脉注射氟哌利多1 mL;Ⅲ组患者不给予任何镇吐药物和措施.观察各组患者术后24 h恶心呕吐的发生次数与程度,并按评定标准予以评分.结果:恶心发生率:Ⅰ组10.0%(4/40),Ⅱ组57.5%(23/40),与Ⅲ组80.0%(32/40)比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).Ⅰ组与Ⅱ组比较,P<0.01.呕吐发生率:Ⅰ组7.5%(3/40)、Ⅱ组52.5%(21/40),与Ⅲ组75.0%(30/40)比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);Ⅰ组与Ⅱ纽比较,P<0.01.3组患者均未发现明显嗜睡、焦虑及锥体外系反应等并发症.结论:内关穴注射小剂量氟哌利多预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐临床效果确切,无其他不良反应.     

Clinical Application of Acupoint Neiguan （PC 6）

Acupoint Neiguan （PC 6） is first recorded in Ling Shu （Spritual Pivot）. It is the Luo-Connecting point of the Pericardium Meridian and communicates with acupoint Waiguan （TE 15）; it is also one of eight confluent points, and associates with the Yin Link Vessel. We often use Neiguan （PC 6） alone or as the cardinal acupoint to treat many disorders in clinical practice. It is now reported as follows.     

针刺内关穴对心率变异性的分析.

目的：观察了解内关穴对心脏生理的调整效应。方法：采用5分钟心率变异性取样，对24例健康人针刺内关穴前后的心率变异性指标进行对照分析。结果：针刺内关穴时可以使心率波动性增大。心率变异性参数改变。结论：针刺内关穴对健康人的心脏功能起着保护性的调整作用。     

电针内麻点和内关穴对胸科手术后镇痛的观察

目的:观察电针内麻点和内关穴对胸部手术后镇痛的有效性及安全性.方法:选取择期行胸部手术患者120例,随机分为电针组(60例)和药物组(60例).电针组使用电针刺激内麻点和内关穴进行手术后镇痛治疗;药物组使用静脉自控镇痛(PCIA)进行手术后镇痛治疗.比较两组患者治疗后视觉模拟量表(VAS)评分、镇痛效果、安全性及血清β-内啡肽含量.结果:两组术后各时点VAS评分与治疗前比较均有降低(均P＜0.0l),且电针组低于药物组(P＜0.01);两组镇痛疗效比较,电针组术后2h优良率为96.7％(58/60),优于药物组的75.0％(45/60,P＜0.01);两组治疗安全性等级比较,电针组高于药物组(P＜0.01);两组患者治疗后血清β-内啡肽含量较治疗前均增高,且电针组高于药物组(P＜0.01).结论:电针刺激内麻点和内关穴对胸科手术后镇痛效果(术后2 h)及安全性均优于PCIA.     

内关穴埋线配合耳穴贴压治疗失眠症临床观察

目的观察穴位埋线疗法配合耳穴贴压治疗失眠症的临床疗效。方法将患者随机分为观察组和对照组,每组42例。观察组采用内关穴穴位埋线配合耳穴贴压：对照组采用艾司唑仑片口服。结果观察组和对照组总有效率分别为88．1％和81．0％,取得了较好的近期疗效,但对照组存在着多种不良反应：3个月后远期疗效观察表明观察组总有效率（83．3％）优于对照组（40．5％）。结论内关穴埋线配合耳穴贴压治疗失眠远期疗效优于药物治疗,且没有药物治疗的不良反应。     

针刺内关穴对窦房结功能的影响

目的:为临床运用内关穴治疗心脏病提供依据。方法:将50例心脏病患者随机分为2组。非阻断组35例,分别于针刺内关穴前后采用食道左房调搏技术测定窦房结恢复时间(SNRT)、窦房传导时间(SACT)、窦房结有效不应期(SNERP)和心率(HR);阻断组15例,用静脉注射心得安和阿托品进行植物神经阻断,分别于阻断前和针刺后测定SNRT、SACT、SNERP和固有心率(IHR)。结果:非阻断组针刺前后比较,SACT、SNERP和HR差异均有统计学意义(均P<0.05),而SNRT差异无统计学意义(P>0.05)。阻断组针刺前后比较,SNRT、SACT和SNERP差异均无统计学意义,而IHR前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺内关穴对窦房结功能有显著作用,其机制可能与针刺内关对窦房结的自主神经具有双相调节作用有关。     

电针内关穴为主治疗无症状心肌缺血疗效观察

目的:观察针刺内关穴为主治疗无症状心肌缺血(SMI)的临床疗效.方法:将40例SMI患者随机分为电针组和药物组,每组20例.电针组以手厥阴心包经内关穴为主,结合辨证分型选穴,予电针治疗;药物组口服复方丹参滴丸,比较两组患者总有效率和治疗前后心率、血压、24 h动态心电图的变化情况.结果:电针组总有效率为95.0%(19/20),优于药物组75.0%(15/20,P＜0.05);两组治疗后心率、收缩压和舒张压明显降低(P＜0.01,P＜0.05),电针组较药物组降低明显(均P＜0.05);24 h动态心电图示,两组治疗后SMI段压低持续时间和ST段压低次数均明显减少(P＜0.01,P＜0.05),且电针组优于药物组(P＜0.05).结论:针刺内关穴对SMI具有很好的临床疗效,能减低心率和体循环动脉血压、减轻左室后负荷,优于口服复方丹参滴丸.     

内关穴位注射治疗阵发性室上性心动过速30例临床研究

方法：对60例患者，随机分为穴位注射组和针刺组进行对照观察。结果：显示两组疗效差异有非常显著性意义（P＜0．01）， 穴位注射组疗效优于对照组；疗程结束后3个月，两组有效率比较，治疗组有效率高于对照组（P＜0．01）。结论：穴位注射组的远期疗效优于针刺组。     

电针内关穴预处理对兔心肌缺血再灌注CK及心肌细胞活性的影响

目的观察电针内关穴预处理对心肌缺血再灌注损伤兔CK及心肌细胞活性的影响,为证实心包经穴位与心之间的相对特异性联系提供实验依据。方法将40只新西兰大耳白兔随机分为A组、B组、C组、D组和E组,每组8只。A组为假手术组;B组为缺血再灌注模型组,于左冠状动脉前降支阻断冠脉30 min,再灌注60 min;C组、D组和E组在造模前7 d,每日分别取内关、列缺及合谷给予电针刺激20 min。比较各组肌酸激酶(CK)及心肌formazan含量变化。结果 B组、C组、D组和E组血清CK及心肌formazan含量与A组比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。C组、D组和E组血清CK含量与B组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。C组心肌formazan含量与B组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。D组和E组血清CK及心肌formazan含量与C组比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论电针内关穴能减轻心肌缺血再灌注对心肌细胞的损伤,从而对心脏产生保护作用。     

电针内关和神门穴对脑功能成像不同影响的观察

目的:观察针刺内关和神门对脑功能成像的影响作用.方法:采用功能磁共振成像技术研究电针内关和神门对不同脑区的激活状态.结果:电针刺激内关主要引起额叶的激活,刺激神门主要引起颞叶的激活.结论:针刺刺激不同的穴位,可以激活不同的脑区,电针内关和神门穴激活脑区的功能与智能有关,提示应用内关、神门穴治疗智能障碍有一定的客观性.