奎硫平单用与合并阿立哌唑对精神分裂症患者体质量的影响

目的:探讨奎硫平与阿立哌唑合用及单用奎硫平对精神分裂症患者体质量、腹围及体质量指数(BMI)的影响. 方法:将63例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑合并奎硫平组31例(研究组)及单用奎硫平组32例(对照组).在治疗前及治疗6周,用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,并进行体质量、腹围及BMI的测定. 结果:治疗6周两组PANSS评分差异无统计学意义(t=1.35,P＞0.05);研究组治疗后腹围值增加明显(t=7.76,P＜0.05),对照组体质量、腹围及BMI值均增加明显(P＜0.05);组间变化值的比较体质量、腹围及BMI增加值均较对照组小(P＜0.05). 结论:合用阿立哌唑能够明显减轻奎硫平对精神分裂症患者体质量增加的影响     

阿立哌唑与奥氮平治疗女性精神分裂症的比较分析

目的 比较阿立哌唑与奥氮平治疗女性精神分裂症的疗效和安全性.方法 将90例女性精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑和奥氮平治疗,疗程8周.采用PANSS评定临床疗效,TESS评定不良反应.结果 治疗8周后两组疗效相当,其显效率和有效率均无显著性差异(P＞0.05);阿立哌唑组的不良反应发生率高于奥氮平组,但无显著性差异(P＞0.05);阿立哌唑组锥体外系、失眠、兴奋或激越的不良反应亦高于奥氮平组(P＜0.01);奥氮平组则在嗜睡、体重增加方面高于阿立哌唑组(P＜0.01).结论 阿立哌唑与奥氮平治疗女性精神分裂症的疗效相当,安全性较高.     

阿立哌唑合并帕罗西汀治疗男性精神分裂症阴性症状的临床研究

目的对比阿立哌唑合并帕罗西汀与单用阿立哌唑治疗男性以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和安全性。方法将符合入组标准的60例男性精神分裂症患者随机分为阿立哌唑合并帕罗西汀组（研究组）和阿立哌唑纽（对照组）,观察8周。共完成研究60例,研究组30例,对照组30例,采用阳性和阴性综合征量表（PNASS）分别评定基线和治疗后组内组间总分、各分量表分的变化以及不良反应。结果治疗后第4、8周末,两组患者的PANSS总分及阴性症状分均较治疗前显著降低（P〈0．05,P〈0．01）,治疗后第8周末,研究组PANSS总分及阴性症状分显著低于对照组（P〈0．05）。研究组总有效率为80％,对照组总有效率为47％,两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组不良反应均轻微。结论阿立哌唑合并帕罗西汀能明显改善精神分裂症患者的阴性症状,且副反应较少。     

阿立哌唑与利培酮治疗难治性精神分裂的临床对照研究

目的 探讨阿立哌唑与利培酮对难治性精神分裂症的疗效及安全性.方法 采用随机数字表法将60例难治性精神分裂症患者分为阿立哌唑治疗组[n=30例,治疗剂量(24.6±5.4) mg/d]和利培酮治疗组[n=30例,治疗剂量(6.7±1.3)mg/d],疗程均为12周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS),及治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS),在治疗第0,2,4,8,12周末分别评定疗效和不良反应.结果 ①阿立哌唑治疗组PANSS总评分,阳性症状评分,阴性症状评分,一般病理评分均从治疗后的第2周末起较治疗前下降(P＜0.05);利培酮治疗组PANSS总评分,阳性症状评分,一般病理评分从治疗后的第2周末起,阴性症状评分从第4周末起较治疗前下降(P＜0.05);阿立哌唑治疗组从治疗后的第2周末起各时点PANSS总评分,阴性症状评分均低于利培酮治疗组(P＜0.05).②治疗第12周末,阿立哌唑与利培酮治疗组临床总有效率分别为50.0％、53.3％,差异无统计学意义(P＞0.05).③阿立哌唑与利培酮治疗组不良反应发生率分别为53.3％和60％,差异无统计学意义(P＞0.05);利培酮治疗组静坐不能,异常泌乳和(或)闭经,肌张力增高的发生率高于阿立哌唑治疗组(P＜0.05).结论 阿立哌唑治疗难治性精神分裂症效果与利培酮相当,但对阴性症状的治疗起效时间早于利培酮.     

阿立哌唑联用小剂量氯氮平治疗女性难治性精神分裂症对照研究

目的 探讨阿立哌唑联合小剂量氯氮平对女性难治性精神分裂症（TRS）的疗效和安全性。方法 将62例女性TRS患者随机分成研究组和对照组各31例,对照组采用阿立哌唑治疗,研究组采用阿立哌唑联用小剂量氯氮平治疗,观察26周。于治疗前及治疗后第8、12、26周末进行阳性和阴性综合征量表（PANSS）评定;治疗后第1、2、6、12、26周末用治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定不良反应。结果 治疗后第8、12、26周末两组PANSS总分均较治疗前下降（P〈0.01）,研究组PANSS总分低于对照组（P〈0.05）。两组间不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗女性TRS更有效且安全。     

阿立哌唑对精神分裂症患者人际知觉功能的影响

目的探讨阿立哌唑在改善精神分裂症患者人际认知功能上的优势。方法将符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)精神分裂症诊断标准的60例患者随机分为阿立哌唑治疗组和氟哌啶醇治疗组各30组,同期选择30名健康人作为对照组。于基线期、治疗4周后及12周后对两患者组进行人际知觉任务(IPT-15)、阳性和阴性症状量表(PANSS)评定,对照组在基线期接受IPT-15评定。结果阿立哌唑组与氟哌啶醇组PANSS总评分及各因子评分均随治疗时间延长而降低(P均0.05),但各时间节点上两组比较差异均无统计学意义(P均0.05)。治疗前,阿立哌唑组与氟哌啶醇组IPT-15总评分及各因子评分均低于对照组(P均0.05);治疗后,阿立哌唑组与氟哌啶醇组IPT-15评分治疗时间节点(基线期、4周以及12周)主效应显著(P0.05),治疗时间节点×组别交互作用显著(P0.05)。治疗12周末,阿立哌唑组与氟哌啶醇组IPT-15总评分及各因子评分比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论精神分裂症患者存在人际知觉功能缺陷,阿立哌唑可能有助于改善其人际知觉功能。     

齐拉西酮与阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床疗效及对代谢的影响

目的 探讨齐拉西酮与阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床疗效及对代谢的影响.方法 将118例首发精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组与阿立哌唑组,2组患者分别接受齐拉西酮及阿立哌唑口服,疗程8周.比较2组治疗前后阳性与阴性症状量表（PANSS）、不良反应发生率及对代谢的影响.结果 治疗后2组PANSS量表分均显著下降（P＜0.05）,但2组间无显著差别（P＞0.05）;齐拉西酮组与阿立哌唑组不良反应发生率分别为40.0%和44.8%,差别无统计学意义（P＞0.05）;2组治疗后血脂、体重指数及空腹血糖均无显著改变（P＞0.05）.结论 齐拉西酮与阿立哌唑治疗首发精神分裂症均可获得理想疗效,且安全性好,对代谢糖脂无显著影响.     

棕榈酸帕利哌酮注射液与阿立哌唑治疗精神分裂症急性期患者的对照研究

目的:比较棕榈酸帕利哌酮注射液及阿立哌唑治疗精神分裂症急性期患者的疗效及安全性。方法:84例精神分裂症急性期患者随机分为研究组和对照组各42例。研究组给予棕榈酸帕利哌酮注射液75~150 mg/次,分别于第1天、第8天、第(30±3)天肌内注射;对照组给予口服阿立哌唑10~30 mg/d。观察8周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:两组PANSS总分及各项评分在治疗后各周均较治疗前明显下降(t=2.17~6.16,P0.05或P0.01);两组间比较,研究组PANSS评分较对照组降分明显(t=2.03~4.14,P0.05或P0.01)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.48,P0.05)。结论:棕榈酸帕利哌酮注射液和阿立哌唑对精神分裂症急性期患者均有效、安全,但前者起效更快。     

较低剂量氯氮平合并阿立哌唑对精神分裂症患者体质量及糖脂代谢的影响

目的:探讨较低剂量氯氮平合并阿立哌唑对精神分裂症患者体质量及糖脂代谢的影响.方法:选取2008年3月至2010年3月我院住院精神分裂症患者92例,随机分为研究组和对照组,研究组给予较低剂量氯氮平合并阿立哌唑治疗,对照组给予单纯氯氮平治疗.两组观察疗程24周.两组患者分别在治疗前、治疗12周及24周对其体质量、身高、血糖、餐后2h血糖、三酰甘油及胆固醇进行测定,并做统计分析. 结果:与对照组相比,研究组治疗前后体质量及糖脂代谢变化显著较小(P均＜0.01).研究组体质量、血糖及三酰甘油异常率明显低于对照组(P均＜0.01). 结论:较低剂量氯氮平合并阿立哌唑治疗与单用较高剂量氯氮平相比,对精神分裂症患者体质量及糖脂代谢影响较小.     

加用阿立哌唑对利培酮所致精神分裂症男性患者高催乳素血症的影响

目的 探讨加用阿立哌唑对利培酮所致的首次发病的男性精神分裂症患者高催乳素血症的影响及安全性.方法 将80例男性精神分裂症首次发病住院患者随机分为研究组(40例)和对照组(40例).使用利培酮治疗4周后催乳素水平≥60 μg/L的患者,在维持原有治疗不变的基础上,研究组加用阿立哌唑5 mg/d,对照组加用安慰剂治疗,总疗程12周,研究周期8周(第4～12周末).于治疗第0,4,8,12周末检测血清催乳素含量,并用阳性和阴性症状评定量表(PANSS)、治疗中需要处理的不良反应量表(TESS)进行评定.结果 研究组治疗第12周末血清催乳素[(25±7)μg/L]较第4周末[(76±17)μg/L]下降,差异有统计学意义(t=15.87;P＜0.01).对照组治疗第12周末催乳素[(79±13)μg/L]与第4周末[(78±15)μg/L]比较,差异无统计学意义(t=0.72;P＞0.05);治疗第12周末催乳素下降率为(66 ±11)%、正常率为67.6%,均高于对照组[分别为(-1±18)%、6.5%](P均＜0.01).两组患者治疗前后比较,PANSS评分总分及分量表分均明显下降(P均＜0.01);在治疗第12周未两组之间各项评分比较,筹异均无统计学意义(t=0.40,0.76,0.22,0.88;P均＞0.05).治疗第12周未研究组TESS评分(4.8±4.3)与对照组(4.5±3.9)的差异无统计学意义(t=0.29;P＞0.05).结论阿立哌唑治疗利培酮所致精神分裂症男性患者高催乳素血症有效,安全.     

阿立哌唑与奋乃静治疗女性精神分裂症对照性研究

目的比较阿立哌唑与奋乃静治疗女性精神分裂症疗效和安全性。方法将83例女性精神分裂症住院患者随机分为阿立哌唑组（研究组）41例和奋乃静组（对照组）42例。以阳性和阴性综合征量表（PANSS）评定疗效,治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定不良反应。结果治疗后第2、4、8周末两组PANSS总分及各因子分与治疗前比较均显著下降（P〈0．05,P〈0．01）。治疗后第8周末研究组PANSS量表阴性症状分显著低于对照组（P〈0．05）。两组不良反应均较轻微,不良反应发生率在两组之间无统计学差异（P〉0．05）。结论阿立哌唑治疗女性精神分裂症安全有效。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症患者的疗效、不良反应及生活质量的影响。方法将68例精神分裂症患者,随机分为阿立哌唑组（研究组）和利培酮组（对照组）,每组34例,分别给予阿立哌唑与利培酮治疗8周,采用阳性和阴性综合征量表（PANSS）评定疗效,治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定不良反应,以生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评定生活质量。结果两组治疗后第4、8周末PANSS量表总分及各因子分与治疗前比较均显著降低（P〈0．01）。两组不良反应均较轻微,研究组不良反应发生率61．8％,对照组不良反应发生率70．6％,两组不良反应总发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组不良反应主要为失眠,且多于对照组（P〈0．05）,对照组在口干、静坐不能、肌强直、体质量增加、泌乳、月经异常、血糖升高不良反应方面多于研究组（P〈0．05,P〈0．01）。治疗后第8周末与治疗前比较两组GQOLI-74总分、躯体健康、心理健康及社会功能均显著升高（P〈0．01）。结论阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症疗效相当,不良反应小,均可提高患者生活质量。     

氨磺必利和喹硫平对老年精神分裂症的疗效和认知功能的影响

目的探讨氨磺必利与喹硫平对老年精神分裂症患者临床疗效和认知功能的影响。方法采用双盲随机平行对照的方法,将98例老年精神分裂症患者分为研究组和对照组各49例,研究组接受氨磺必利治疗,对照组接受喹硫平治疗,疗程8周。治疗前后采用韦氏成人智力量表（WAIS）、威斯康星卡片分类测验（WCST）及临床记忆量表评价认知功能,采用阳性和阴性综合征量表（PANSS）和治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评价临床疗效和药物不良反应。结果研究组和对照组有效率分别为89.36%和81.82%,两组有效率比较无显著性差异（χ2=1.06,P﹥0.05）;治疗后第2、4、8周末两组PANSS总分及各因子分与治疗前比较显著下降（P〈0.05）;研究组治疗后第4、8周末阴性症状、PANSS总分显著低于对照组（P〈0.05）;治疗后第8周末两组认知功能都有一定程度的改善,但研究组WAIS量表的操作智商,临床记忆量表的联想学习、图像自由回忆、记忆商数,以及WCST量表的正确百分数、随机错误数均较对照组改善更为明显（P〈0.05）;两组不良反应均较轻微,不良反应发生率比较无显著性差异（P＞0.05）。结论氨磺必利能明显改善老年精神分裂症患者的认知功能,不良反应轻,值得临床应用。     

多元化治疗对首发精神分裂症患者疗效及认知功能改善的对照研究

目的探讨多元化治疗对首发精神分裂症患者疗效及认知功能改善的效果。方法将80例首发精神分裂症患者随机分为研究组40例（接受多元化治疗）和对照组40例（仅接受药物治疗）,共干预12周。在基线及治疗后第12周末分别进行阳性和阴性综合征量表（PANSS）、韦氏成人智力量表（WAIS．RC）、韦氏记忆量表（WMS）、威斯康星卡片分类测验（WCST）及治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）测定以评定疗效及不良反应。结果治疗后第12周末研究组PANSS总分、WCST的总测验数、持续错误数、随机错误数评分显著低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）,WAIS—RC的语言智商量表、操作智商量表、总智商量表、WMS总分评分显著高于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。两组TESS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论多元化治疗可明显改善首发精神分裂症患者的精神症状及认知功能,安全性较高。     

帕利哌酮和利培酮对首发精神分裂症患者血脂代谢影响的研究

目的探讨帕利哌酮和利培酮对首发精神分裂症患者血脂代谢影响。方法 70例首发精神分裂症患者随机分为研究组35例和对照组35例,分别给予帕利哌酮和利培酮单药治疗8周。两组患者均在治疗前与治疗结束后测量如下指标：体质量指数（BMI）、腰围（WAIST）、血清甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、空腹血糖（FPG）、OGTT后2h血糖（2hPG）,采用阳性和阴性综合征量表（PANSS）进行疗效评价。结果治疗8周末两组的PANSS总分及阳性症状分、阴性症状分较治疗前均降低（P〈0.05）。8周末研究组患者的PANSS总分及阴性症状分显著低于对照组（P〈0.05）。治疗8周末研究组患者的BMI、WAIST与治疗前比较显著升高（P〈0.05）;对照组患者的BMI、WAIST、TG与治疗前比较显著升高（P〈0.05）,HDL比治疗前显著降低（P〈0.05）。两组之间比较,研究组BMI、WAIST、TG低于对照组,HDL高于对照组（P〈0.05）。结论帕利哌酮对首发精神分裂症的疗效优于利培酮,引起代谢综合征的风险小于利培酮。     

难治性与一般性精神分裂症患者失匹配负波的对比研究

目的 探讨难治性与一般性精神分裂症患者失匹配负波MMN的变化差异.方法 对28例难治性精神分裂症患者（难治组）、32例一般性精神分裂症患者（非难治组）进行事件相关电位MMN检查,与28名健康志愿者的结果进行比较.结果 与对照组相比,难治组、非难治组潜伏期均显著延迟,差异具有统计学意义（t=6.34,5.31,P＜0.05）,波幅均显著降低,差异具有统计学意义（t=7.32,5.21,P＜ 0.01）;与非难治组相比,与难治组潜伏期显著延迟,差异具有统计学意义（t=3.21,P＜ 0.05）,波幅显著降低,差异具有统计学意义（t=4.26,P＜0.05）.结论 精神分裂症患者的信息自动加工功能受损,难治性精神分裂症受损程度大于一般性精神分裂症患者.提示难活性与一般性精神分裂症患者间存在的是一个连续疾病谱.     

阿立哌唑与氯丙嗪维持治疗对女性精神分裂症认知功能的影响

目的探讨阿立哌唑与氯丙嗪维持治疗对女性精神分裂症认知功能的影响。方法入组82例维持期女性精神分裂症患者,其中阿立哌唑组39例,氯丙嗪组43例。观察疗程为52周,于入组时、入组后3月、6月、9月和12月采用阳性与阴性症状量表（Positive And Negative Symptoms Scale,PANSS）评定患者的临床疗效,入组时、入组后6月、12月以威斯康星卡片分类测验（Wisconsion Card Sorting Test,WCST）和连续作业测验（Continuous Performance Test,CPT）评定患者的认知功能。结果PANSS总评分（入组时、入组后3,6、9、12月）两组之间无统计学差异。阿立哌唑组各项认知功能指标均较氯丙嗪组有不同程度的改善。结论阿立哌唑是一种安全有效的新型抗精神病药物,尤其适用于女性精神分裂症患者的维持期治疗,能在一定程度上改善患者的认知功能。     

吡格列酮对精神分裂症合并代谢综合征患者认知功能的影响

目的 研究合并代谢综合征(MS)的精神分裂症患者予吡格列酮治疗后认知功能变化.方法 40例合并MS的慢性精神分裂症患者随机分为两组,分别予吡格列酮15 mg/d(吡格列酮组)及安慰剂(安慰剂组)双盲治疗12周,在基线、12周末进行血压、体重、血糖、血脂等代谢指标评定,以及PANSS、TESS、RBANS量表评定.结果 吡咯列酮组与安慰剂组基线时高密度脂蛋白(HDL)差异有统计学意义(P＜0.05),治疗12周末仅舒张压的差异有统计学意义(P＜0.05);治疗12周末,吡格列酮组糖化血红蛋白、甘油三酯、HDL均优于基线时,安慰剂组HDL优于基线时,差异均有统计学意义(P＜0.05).PANSS、TESS量表的评分在组内和组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗12周末,吡格列酮组视觉空间结构因子分较安慰剂组高,差异有统计学意义(P＜0.05).吡格列酮组RBANS总分及即刻记忆、延迟回忆因子分较组内基线高,安慰剂组即刻记忆、延迟回忆因子分较组内基线高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 吡格列酮治疗合并代谢综合征的精神分裂症患者,不仅可以改善其代谢状态,而且可以改善其认知功能.     

宁心汤对难治性精神分裂症治疗的增效作用

目的：对自制中药制剂宁心汤联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性进行比较。方法：60例难治性精神分裂症患者随机分为研究组（宁心汤联合齐拉西酮治疗）和对照组（单用齐拉西酮治疗）,每组30例。观察12周。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）和治疗中出现的症状量表（TESS）,在治疗前和治疗2、4、8、12周分别评定临床疗效和安全性。结果：治疗12周,研究组显效率63.3%显著高于对照组的36.7%（P〈0.05）;两组PANSS总分及各因子评分治疗后均显著下降（P均〈0.01）,以研究组降低更为显著（P〈0.05或〈0.01）。两组TESS评分比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：宁心汤对难治性精神分裂症的治疗有较好的增效作用,无明显不良反应。