Efficacy of rehabilitative treatment on chronic heart failure in hospitalized patients with routine medication

目的 探讨康复治疗对接受常规药物治疗的住院慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效.方法 96例确诊为CHF的住院患者随机分成训练组和对照组.训练组患者在常规药物治疗的基础上,实施综合康复治疗,包括运动康复、饮食干预、社会心理干预.对照组只进行常规药物治疗.共干预3周.结果 与干预前比较,训练组在干预后的6 min步行距离,白细胞介素(IL)-6、去甲肾上腺素(NE)水平均显著改善(P值均＜0.01);对照组干预前后的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).干预后,训练组的IL-6水平显著低于对照组(P＜0.01).结论 综合康复治疗有利于提高住院CHF患者的治疗效果,减少住院天数,降低治疗费用.     

综合康复治疗对急性脑卒中后吞咽障碍及卒中相关性肺炎的影响

目的探讨综合康复治疗对急性脑卒中后合并吞咽障碍的疗效以及对卒中相关性肺炎发生率的影响。方法将138例急性脑卒中合并吞咽障碍的患者按随机数字表法分为常规训练组(69例)及综合康复治疗组(69例)。2组患者均接受常规药物基础治疗,常规训练组患者进行常规吞咽训练,综合康复治疗组患者采用神经肌肉电刺激联合常规吞咽训练。根据洼田饮水试验评定标准对2组患者治疗前后的吞咽功能、疗效进行比较,并观察卒中相关性肺炎的发生情况。结果治疗前2组患者洼田饮水试验分级结果比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,综合康复治疗组患者洼田饮水试验分级明显优于常规训练组(P<0.01);综合康复治疗组、常规训练组患者治疗总有效率分别为88.4%、73.9%,综合康复治疗组患者治疗总有效率高于常规训练组(P<0.01);综合康复治疗组患者卒中相关性肺炎发生率低于常规训练组(P<0.05)。结论综合康复治疗急性脑卒中后合并吞咽障碍的疗效优于单纯吞咽训练,并可降低卒中相关性肺炎的发生率。     

六分钟步行运动训练在慢性心衰患者康复护理中的应用

目的评价6钟分步行运动训练在CHF康复护理中的应用效果.方法将93例CHF的患者分为训练组和对照组.在采用同样药物治疗方案的同时,对训练组进行六分钟步行运动训练.结果训练组在经过2个月的训练后生活质量明显高于对照组(P＜0.01),住院日较对照组缩短,住院费用与对照组相比明显减少.结果6min步行运动训练对CHF患者是安全的,可改善CHF患者的生活质量.     

美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭短期临床效果观察

目的评价美托洛尔缓释片治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的短期效果及安全性。方法选择CHF患者96例,按就诊先后顺序随机分成美托洛尔治疗组(治疗组)48例和传统治疗对照组(对照组)48例,对照组采用常规药物治疗(强心、利尿、扩血管及ACEI),治疗组在常规药物治疗的基础上加用美托洛尔缓释片,剂量个体化,为期6个月,观察其临床疗效及安全性。结果治疗组的心功能状况及血压、心率比对照组改善明显(P均<0.01),治疗总有效率高于对照组,再住院率及病死率低于对照组(P均<0.05),而且无明显不良反应。结论美托洛尔缓释片短期治疗可明显改善CHF患者的心功能状况,而且服用方便,安全可靠。     

早期运动训练对慢性心力衰竭患者心功能及自理能力的影响

目的观察早期运动训练对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及自理能力的影响,探讨CHF的康复护理模式。方法选取2014年1~6月收治的102例CHF患者作为对照组(实施整体护理),2014年7~12月收治的103例CHF患者作为训练组(实施早期运动训练),两组患者均予抗心力衰竭药物治疗。并在治疗前后分别测定两组患者的心率(HR)、射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWT);在不同时间点采用改良Barthel指数(BI)量表分别评定两组自理能力;观察两组平均住院天数,评价患者满意度。结果两组患者在治疗前心功能各项指标评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后训练组各项评分优于对照组(P<0.001);两组患者住院首日BI评分差异无统计学意义(P>0.05),住院第7天、出院当天及出院后1个月末BI评分比较差异有统计学意义(P<0.001);训练组的平均住院天数少于对照组,患者满意度高于对照组(P<0.001)。结论早期运动训练可改善CHF患者的心功能,提高自理能力,缩短住院时间,提高患者的满意度,值得推广应用。     

程式化技能训练对慢性精神分裂症患者康复的作用

目的:探讨程式化技能训练对慢性精神分裂症患者的康复效果.方法:将80例慢性精神分裂症患者随机分为训练组与对照组各40例.两组均接受常规康复训练,训练组另加程式化技能训练12周.于入组时和治疗结束后采用阴性症状量表(SANS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)和住院精神病患者康复疗效评定量表(IPROS)进行评定.结果:治疗结束后,训练组SANS、IPROS评分显著低于对照组(P＜0.01),ITAQ评分显著高于对照组.结论:程式化技能训练可改善患者的阴性症状,提高自知力,促进患者康复.     

综合性康复干预对非瓣膜性房颤患者抗凝治疗依从性及生活质量的影响

目的探讨综合性康复干预对非瓣膜性房颤(NVAF)患者抗凝治疗依从性及生活质量的影响。方法选取2015年1月～2017年1月期间就诊的NVAF患者共100例,随机分为观察组与对照组,两组患者均予以常规的药物治疗与健康指导,观察组患者在此治疗的基础上加用综合性康复干预,疗程6个月。观察两组患者抗凝治疗的依从性,并在干预前后检测两组的生活质量和疗效的差异。结果干预6个月后,两组患者治疗依从性Morisky评分均较干预前明显改善(P0.05或P0.01),且观察组改善幅度较对照组更显著(P0.05);干预6个月后,两组生活质量SF-36评分均较干预前显著上升(P0.05或P0.01),且观察组上升幅度较对照组更显著(P0.05)。结论综合性康复干预用于NVAF患者不仅能有效提高患者抗凝治疗的依从性,而且改善患者的生活质量。     

生活社会技能训练对住院精神分裂症患者生活能力的影响

目的：通过观察生活社会技能训练对住院精神分裂症患者生活能力的影响,探讨该方法的临床效果。方法将80例住院精神分裂症患者随机分为训练组与对照组,每组40例。训练组在药物治疗的基础上予生活技能训练6个月;对照组予药物治疗与常规护理。采用日常生活能力量表（ ADL）、社会功能缺陷筛选量表（ SDSS）对两组患者干预前、干预后3、6个月的生活能力情况进行评价。结果干预前两组ADL与SDSS的差异无统计学意义（ P＞0.05）;干预后3、6个月训练组ADL与SDSS的评分均比对照组低,差异有统计学意义（ P＜0.01）;训练组病情复发率低于对照组（10％vs 62．5％, P＜0.05）。结论生活技能训练有助改善精神分裂症的社会功能,降低复发率,提高其生活能力。     

综合性护理干预用于慢性心力衰竭患者康复中的疗效

目的：探讨综合性护理干预用于慢性心力衰竭（CHF）患者康复中的疗效。方法选取84例CHF患者,随机分为常规护理组和护理干预组。两组均予内科常规药物治疗,常规护理组和护理干预组在此基础上分别予常规护理及综合性护理,两组患干预时间均为6个月。观察两组患者干预前后依从性、心功能改善及护理满意度的变化情况。结果干预6个月后,护理干预组治疗总依从率明显高于常规护理组（95.24% vs 78.57%）,差异有统计学意义（χ2=5.13,P〈0.05）;两组患者6 min步行试验较干预前均有明显上升（P〈0.05或P〈0.01）,且护理干预组上升值明显大于对照组（P〈0.05）;护理干预组服务态度、技术水平、健康宣教、关爱患者、心理支持等护理满意度明显高于常规护理组（P〈0.05或P〈0.01）。结论综合性护理干预用于CHF患者康复中的疗效确切,可提高患者治疗依从性,改善患者心功能,稳定其病情,促进患者的早日康复,提高患者的护理满意度。     

抗抑郁治疗及综合护理干预对烧伤患者负性情绪的康复效应

目的:探讨抗抑郁治疗及综合护理干预对烧伤患者负性情绪的康复效果。方法:对62例烧伤患者按医嘱分为研究组和对照组,各31例,研究组在常规外科治疗的基础上,给予抗抑郁药(帕罗西汀20 mg/d)治疗和综合护理干预,包括烧伤外科常规护理、抗抑郁药治疗期间护理、心理护理干预等综合护理措施,对照组按烧伤外科常规治疗和常规护理及心理护理,于干预前和干预后1周分别评定焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)。分别比较两组的SAS、SDS总分和疗效、住院天数,评估其效果。结果:两组烧伤患者经干预后的SAS和SAS总分均显著低于治疗前(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01);经联合抗抑郁治疗和心理护理干预后,研究组的负性情绪症状检出率显著下降(P<0.05或P<0.01),而对照组有部分负性情绪的检出率与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的疗效显著优于对照组(P<0.05),住院天数显著缩短(P<0.05)。结论:在外科常规治疗的基础上,辅助抗抑郁药治疗及综合护理干预对烧伤患者负性情绪有较好的康复效果。     

早期康复干预对人工股骨头置换术后功能恢复的影响

目的 探讨早期康复干预对人工股骨头置换术后功能康复的影响。方法 将39例人工股骨头置换术患者随机分为康复组120例，于术后24h开始康复干预；对照组19例行常规护理锻炼，2组患者在术后6个月由专职护士进行问卷调查。结果 康复组的功能恢复明显高于对照组（P〈0．01）。结论 早期康复干预可以促进人工股骨头置换术后患肢功能恢复。     

联合式康复护理用于微创手术治疗腰椎间盘突出症的效果观察

目的:探讨疼痛管理、情绪管理和康复路径的联合式康复护理在腰椎间盘突出症微创手术治疗中的临床价值。方法:根据数字表法将行微创手术治疗的腰椎间盘突出症病人86例随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组病人给予常规康复护理,观察组病人给予疼痛管理、情绪管理和康复路径指引的联合式康复护理模式。对比2组病人护理干预前后的情绪、疼痛变化以及腰椎、脊髓神经功能。结果:干预前,2组汉密顿抑郁量表（HAMD）评分和视觉模拟评分法（VAS）评分差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组病人经联合式康复护理干预后,HAMD评分和VAS评分均低于对照组（P<0.01）。干预前,2组腰痛评分标准（ODI）评分和日本骨科学会腰背痛手术评分标准（JOA）评分差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组病人经联合式康复护理干预后ODI评分与对照组比较明显降低,JOA评分与对照组比较明显升高（P<0.01）。结论:腰椎间盘突出症微创手术病人实施联合式康复的护理模式,能明显降低不良心理情绪和疼痛程度,提高了病人的康复训练依从性和安全性,值得广泛推广。     

康复运动对冠状动脉搭桥术后患者生存质量的影响研究

目的观察康复运动对冠状动脉搭桥术后患者生活质量(QOL)的影响。方法将我院50例经冠状动脉造影证实存在左冠状动脉所属的前降支、回旋支以及右冠状动脉三支病变的患者,随机分为康复组(n=28)和对照组(n=22),对照组给予常规治疗及护理,康复组给予逐渐递增的运动康复治疗护理。运动方式为有氧运动,以步行为主。康复组及对照组患者分别于术后15天及术后90天均由专人进行左室射血分数(LVEF)、简明健康调查表(SF-36)、6min步行试验测定运动后耗氧量和术后平均住院天数的统计。结果与对照组比较.康复组SF-36量表中躯体功能、一般健康状况、精力、情感职能和心理健康差异有统计学意义(P<0.01),康复组6MWD明显高于对照组(P<0.01),康复组较对照组恢复至运动前水平所需耗氧量低(P<0.01),康复组患者术后平均住院时间较对照组明显缩短(P<0.01)。结论康复运动可以提高冠状动脉搭桥术后患者的生活质量,缩短住院时间。     

46例急性脑血管病患者早期康复治疗的临床研究

目的：探讨早期康复治疗对急性脑血管病患者神经功能和日常生活活动（ADL）能力的作用,旨在提高患者的生活能力和生存质量,降低病残率。方法：收集2008年1月至2009年6月在我科住院治疗的患者为研究对象,随机分为康复组和对照组各23例。对照组接受神经科常规药物治疗同时并辅以传统的按摩治疗;康复组在常规神经科药物治疗的同时给予早期康复治疗。治疗之前和治疗3个月后对两组患者均进行神经功能和日常生活活动（ADL）能力评定。结果：治疗3个月后,康复组与对照组的神经功能和ADL均有不同程度改善,康复组改善程度明显优于对照组（P〈0.05）。结论：早期综合康复治疗可以改善急性脑血管病病人的神经功能,促进瘫痪肢体功能的恢复,提高病人的生活质量。     

围手术期经皮穴位电刺激对老年胃肠肿瘤患者术后早期恢复的影响

目的 探讨围手术期经皮穴位电刺激(TEAS)治疗对老年胃肠肿瘤患者术后康复的影响.方法 60例行全麻胃肠肿瘤根治术的患者随机分组.干预组进行TEAS治疗,选用双侧内关、足三里及印堂穴,对照组除不进行电刺激外其余均与干预组相同.观察患者围手术期认知(MMSE)、自理能力(ADL)、压疮、跌倒评分,术后排气排便、进食,术后...     

5E康复模式对老年缺血性脑卒中患者睡眠质量及生活质量的影响

目的探讨5E康复模式对老年缺血性脑卒中患者睡眠质量及生活质量的影响。方法选取老年缺血性脑卒中患者共100例,随机分为观察组与对照组。对照组患者予以常规康复护理与教育,观察组患者在对照组基础上予以5E康复模式干预,两组均干预2个月。观察并比较两组干预前与干预2个月后睡眠质量与生活质量变化。结果干预2个月后,两组患者PSQI评分均较治疗前明显下降(P0.05或P0.01),且观察组患者变化幅度较对照组更明显(P0.05);两组患者各项评分及总分均较治疗前明显上升(P0.05或P0.01),且观察组患者上升幅度较对照组更明显(P0.05)。结论 5E康复模式干预治疗老年缺血性脑卒中患者能明显改善患者睡眠质量与生活质量,疗效显著。     

ESPCS干预对慢性心力衰竭患者心脏康复的影响

目的：运用讲解-模拟-练习-沟通-支持（ESPCS）模式对心力衰竭患者心脏康复健康宣教进行干预,探讨ESPCS模式对心力衰竭患者心脏康复的影响。方法：将2017年10月至2018年11月收治的152例心力衰竭患者根据随机数字表法分成观察组和对照组,每组各76例。对照组实行常规护理指导,观察组在常规护理指导的基础上采用ESPCS模式,为患者量身定制健康教育计划;比较2组患者心力衰竭相关知识（HFKT）和自我护理技能（SCHFI）的掌握程度以及患者的心脏超声心动图中左心室射血分数（LVEF）和左心室舒张末内径（LVEDd）及再住院率。结果：慢性心衰患者HFKT和SCHFI得分低。实施护理前,对照组和观察组患者的HFKT得分、SCHFI得分差异均无统计学意义（P＞0.05）,2组患者LVEF和LVEDd比较,差异亦无统计学意义（P＞0.05）。在出院时和出院后1个月调查2组患者的HFKT得分和SCHFI得分,观察组均明显高于对照组（P＜0.05）。出院后1个月观察组患者因心脏相关原因的再住院率为1.32%,明显低于对照组的13.16%,且复查心脏彩超显示LVEF和LVEDd较对照组改善明显。结论：ESPCS模式能更好地支持患者心脏康复的健康宣教,从而帮助患者理解出院指导,掌握心衰疾病相关知识,进行有效的自我护理。     

老年痴呆康复训练的三要素

目的探讨对老年痴呆患者切实有效的整体康复措施。方法采用随机、双盲、对照试验法,将60例老年痴呆患者分为对照组和试验组,试验组进行患者、照料者、康复治疗师三方面互动的综合康复训练。用MMSE量表和ADL量表评分的变化来判断患者生活质量的改善情况。结果有完整回访资料者试验组28例,对照组26例治疗前MMSE及ADL评分无显著差异。试验组治疗6个月的MMSE评分高于本组治疗前MMSE评分,也高于对照组治疗6个月的MMSE评分(P均<0.05)。试验组治疗12个月的ADL评分低于本组治疗前的ADL评分,也低于对照组治疗12个月的ADL评分(P均<0.05)。结论康复训练能改善老年痴呆患者的生活质量,患者、照料者、康复治疗师三方面的互动是康复训练成功的关键。     

社区康复对海洛因脑病患者生活质量的影响

目的:观察社区康复对海洛因脑病患者生活质量的影响.方法:将21例符合入选标准的海洛因脑病患者随机分成康复治疗组11例和随访指导组10例,采用FIM和SF-36分别评定日常生活活动能力和生活质量,分别在出院时、出院后3个月、出院后6个月时进行评价.结果:各组患者入选时FIM和SF-36评分无显著性差异;在出院后3个月时,...     

脑卒中患者的早期护理干预对中远期康复效果的影响

目的:探讨早期护理干预对于脑卒中患者的中远期康复效果的影响。方法:入院接受康复治疗的52例脑卒中患者随机分成治疗组(n=26)和对照组(n=26),两组患者均接受常规治疗,对照组进行常规康复护理,治疗组制定早期介入康复护理计划实施。分别于治疗前、治疗后3个月,12个月和24个月采用Fugl-Meyer量表对两组患者运动能力的恢复进行评定,采用SF-36简易评定量表,对患者生活质量进行评分,并将所得结果进行比较。结果:与治疗前相比较,治疗后两组Fugl-Meyer评分均明显提高(P<0.05);治疗组和对照组第3个月、12个月和24个月Fugl-Meyer评分两组分别为(67.55±19.21)、(52.14±20.33),(89.65±7.12)、(68.48±15.11),(91.13±6.56)、(74.56±19.33)。治疗组康复状况明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后SF-36评分较对照组和治疗前明显改善(P<0.01)。结论早期介入康复护理有利于脑卒中患者的中远期康复,可以提高患者的康复运动能力和生活质量。