婴幼儿先天性心脏病术后呼吸道管理体会

婴幼儿呼吸道狭小，肺泡弹性差，长时间的体外转流可使肺毛细血管受到不同程度的损害，产生通透性改变，使气道分泌物增多，易发生呼吸道并发症。因此，提高呼吸道护理质量，是手术后护理的关键。我院心外科自2001年3月-2007年6月治疗先天性心脏病婴幼儿共53例，现将术后呼吸管理体会报告如下。     

婴幼儿复杂先天性心脏病术后呼吸道管理体会

目的:总结婴幼儿复杂先心病患者术后呼吸道管理的体会。方法:对92例婴幼儿复杂先心病术后机械辅助通气时加强护理细节管理:气管插管固定、气囊管理、气道湿化、镇静、气管内吸痰、意外脱管的抢救等;重视无创呼吸机支持以及拔管后护理道管理等,确保呼吸功能顺利恢复。结果:本组病例除1例术后低心排死亡,1例严重肺动脉高压死亡上,余90例康复出院。结论:复杂先心病继发的肺血管病变严重,加之较长时间的体外循环对肺的损伤,呼吸衰竭已经成为小儿危重心病术后的重要死亡原因。在术后加强呼吸道护理的细节管理,及时的发现问题,分析原因,尽早的采取有针对的处理,是确保功能顺利恢复的最有效的方法。     

小儿心脏直视术后呼吸道管理

目的 探讨小儿心内直视术后呼吸道护理要点,加强心脏外科术后患儿呼吸道管理.方法对60例心脏术后患儿呼吸道管理资料进行分析,从术后气管插管、机械通气、拔管后呼吸道的护理等方面进行总结方法和经验.结果 本组60例心脏术后患儿除2例拔管后出现喉头水肿,其余无1例出现肺部并发症,全部康复出院.结论呼吸道管理是心内直视术后重要的监护内容之一,也是手术成功的关键.     

22例小儿先天性心脏病心内直视术后呼吸道的护理

先天性心脏病患儿心内直视术后早期呼吸与循环功能尚不稳定,术后进ICU时大都保留气管导管行辅助呼吸,由于小儿呼吸系统生理特点使其术后极易出现多种呼吸道并发症,导致急性呼吸衰竭、窒息、脑水肿甚至死亡[1].因此,加强呼吸道的护理,对降低术后呼吸道并发症,提高手术成功率极为重要.我院2002年10月至2005年12月对22例先天性心脏病患儿实施心内直视术,现将术后呼吸道护理总结如下.     

小儿先天性心脏病的术后管理

小儿先天性心脏病患儿，由于年龄小、体重轻，存在免疫功能低下，各种组织器官功能尚不成熟，且受手术应激，术后病情多变。因此，加强术后监护和管理是提高手术成功率的重要环节，我科自2007年1月～2007年10月，共收治小儿先天性心脏病人90例，现将术后管理体会报告如下：     

小儿体外循环术后呼吸道的管理

结合文献,探讨了103例体外循环术后患儿呼吸系统监测及护理的方法和意义。针对小儿呼吸道特点提出保持呼吸道通畅,合理使用镇静剩,积极稀释痰液,采用正规的吸痰方法,助咳方法,以及合理恰当的呼吸机辅助呼吸,适时的血气分析,胸部体疗,促进肺泡膨胀,是小儿体外循环术后呼吸道并发症的预防和治疗的关键。     

小儿先天性心脏病术后呼吸道的护理

总结小儿先天性心脏病(先心病)手术后呼吸道的护理经验.根据婴幼儿呼吸道狭窄,咳嗽反射弱,分泌物易阻塞气道,对缺氧敏感,不配合,易躁动,病情变化快等特点笔者采取了以下护理措施:小儿先天性心脏病术后呼吸机的管理,气管插管的护理,肺部护理,拔除气管插管的指征,拔管后的呼吸道护理以及喂养的护理.从而完善了婴幼儿呼吸道的管理,提高了护理质量,对降低肺部并发症,提高术后治愈率,降低死亡率均具有十分重要的意义.     

小儿先天性心脏病直视术后的监护体会

目的:探讨小儿先天性心脏病直视术后的监护方法,以提高手术成功率和治愈率.方法:对53例8岁以下的先天性心脏病直视术后根据其生理特点,严密做好循环系统、呼吸系统、引流管及感染等监护措施,防止相关并发症的发生.结果:53例中1例死亡,死亡率1.8%,4例出现并发症,发生率7.5%,包括呼吸衰竭、心律失常、肺部感染、低心排综合征、出血等.结论:小儿先天性心脏病直视术后根据其生理特点进行循环系统、呼吸系统、引流管、感染等监护,可有效降低术后并发症,是提高手术成功率和治愈率的关键.     

小儿先天性心脏病手术后护理管理

目的总结小儿先天性心脏病术后监测和护理经验,预防术后并发症,提高手术成功率,促进患儿康复。方法对51例入住心脏外科的先心病患儿术后严密观察病情,加强呼吸道管理、循环系统监测、胸腔引流管的护理及心理干预。结果本组术后上呼吸道感染2例,发生快速室上性心律失常1例,低心排血量综合征1例,全部病例于术后7～8d痊愈出院。结论对先天性心脏病患儿施行有效的术后监测和全方位的整体护理减少术后并发症,是促进患儿康复的基础和保证手术成功的重要环节。     

小儿心脏术后呼吸道护理

目的:探讨小儿心脏术后呼吸道的护理。方法:对200例体外循环下小儿心脏术后患者进行观察研究和护理。结果:通过对小儿心脏术后进行一系列的护理,使患儿术后危险性降低。结论:小儿心脏术后的呼吸道护理是提高手术成功率的重要环节。     

新生儿先心病术后机械通气的呼吸道管理

目的 探讨新生儿先天性心脏病(先心病)术后机械通气的呼吸道管理。方法 16例新生儿先心病术后护理资料。结果 16例新生儿先心病患儿中，3例出现术后并发症，经治疗后均痊愈出院。结论 新生儿先心病术后呼吸道管理是降低术后并发症及死亡率、改善并提高生存率以及保证新生儿康复的关键。     

婴幼儿先天性心脏病术后循环呼吸的管理与治疗

目的 探讨婴幼儿先天性心脏病(先心病)术后循环呼吸的管理与治疗.方法 回顾117例婴幼儿先心病术后的监护治疗,就术后循环的监测、呼吸的管理、血管活性药物的使用、电解质酸碱平衡的维持及并发症的及时正确处理等方面进行了讨论.结果 117例婴幼儿先心病术后经过密切观察、正确及时的处理,均痊愈出院.结论 婴幼儿先心病术后监护困难,必须密切观察、反复检查、正确及时地处理,才能减少潜在的危险,改善心脏病术后的转归.     

401例小儿先天性心脏病术后实施气道护理的体会

目的：探讨小儿天性心脏病术后护理的临床价值。方法：对收治的401例先天性心脏病术后进行气道护理患儿及呼吸机管理经验及呼吸机管理出现问题进行统计和分析。结果：呼吸机通气相关性肺炎7例,再插管呼吸机辅助通气20例,肺不张5例,气胸5例,所有患者发生相关并发症均及时予以对症处理后好转。结论：正确掌握呼吸机操作及管理流程,能显著降低插管频率,降低患儿并发呼吸系统疾病的发病率,通过专业呼吸道护理,配合相应拍背、震动等按摩能明显提高患儿治疗有效率,改善患儿生活质量,值得临床借鉴。     

小儿心内直视术后呼吸护理83例体会

<正> 我科1996年12月～2001年6月对83例先天性心脏病患儿在低温体外循环下施行心内直视矫治术。现将有关术后呼吸护理问题体会如下。1 临床资料 本组病例男性34例,女性49例,年龄2～14岁,平均年龄4.5岁,体重10～38kg,平均18.3kg。心内畸形:单纯室间     

小儿先天性唇裂术后护理体会

唇裂是一种多基因遗传性疾病,是胚胎在发育过程中,由于某种因素的影响而使各胚突的正常发育及相互连接融合的过程受到阻挠时,造成各种不同的畸形。唇裂按裂隙的程度可分为,Ⅰ度唇裂:裂隙只限于红唇部。Ⅱ度唇裂:裂隙由红唇至部分上唇,但未裂至鼻底。Ⅲ度唇裂:整个上唇至鼻底完全裂开。外科手术整复是治疗唇裂畸形的唯一方法,并且主张在出生后3~4 个月实施手术。我科 1999~2000年共收治唇裂患儿 12 例,经手术治愈。实践中我们发现,术后完善的护理措施,对患儿生理及心理的恢复有极为重要的意义。现报告如下。1　临床资料本组患儿共 12 例,…     

食道癌术后的呼吸道管理

食道癌根治术后，容易并发肺不张及肺部感染．其对术后影响远较一般胸部手术后感染严重。因此．食道癌术后的呼吸道管理极为重要。现将31例患的护理体会介绍如下。     

3例小儿先天性心脏病术后合并鸡胸的临床体会

小儿先天性心脏病 (以下简称先心病 )是威胁小儿健康的疾病之一 ,特别是重症、复杂的先心病易导致小儿早年夭折。小儿先心病是胎儿时期心脏血管发育异常而致畸形 ,一般认为在胚胎发育的第 3- 8周过程中任何内因与外因的变化影响了心脏胚胎发育 ,使心肌某一部分发育停顿或发育异常 ,即可造成各种先天性心脏畸形 ,是小儿最常见的心脏病[1] 。估计全国每年有 10余万先心病患儿出生 ,因此先心病已成为小儿时期最常见的心血管疾病[2 ] 。我院自 1998年 8月——— 2 0 0 1年 8月共收小儿先心病 10例 ,均为弃儿 ,其中 5例均在低温麻醉、体外循环直…     

先天性心脏病肺动脉高压术后呼吸道的护理

目的 预防和降低先天性心脏病肺动脉高压术后的呼吸道并发症的发生.方法加强手术后呼吸道的护理.具体做法为：1）合理使用呼吸机,2）保持呼吸道畅通,3）严格控制液体量,4）改善心功能和降低肺血管阻力.结果 32例病人术后恢复顺利,无呼吸道并发症发生,痊愈出院.结论 加强手术后呼吸道的护理对预防和降低先天性心脏病肺动脉高压术后呼吸道并发症的发生起到了积极的作用.     

小儿先天性心脏病介入封堵术的观察与护理

先天性心脏病是婴幼儿常见病和多发病，对30例接受介入封堵术的先心病患儿进行术前、术中以及术后等重要环节的护理，探讨小儿先心病介入封堵术的观察与护理要点。     

小儿先天性心脏病介入术后的监护探讨

目的：探讨小儿先天性心脏病介入术后的监护方法,观察其临床效果。方法收集2012年1月—2015年1月以来我院收治的31例先天性心脏病手术治疗患儿作为研究对象,对其基本临床资料、术后监护方法以及治疗结果等进行回顾性总结分析。结果31例患儿经手术治疗与术后监护,最终全部健康出院,治疗成功率100%,无1例患儿死亡,仅有2例患儿在术后监护过程当中发生了轻微并发症,并发症发生率6.45%,随访发现患儿预后均未受影响。结论对先天性心脏病手术治疗患儿实施积极、有效的术后监护措施,可以巩固手术治疗效果,保障患儿健康与生命安全,值得推广。