脑卒中病人吞咽功能障碍的康复训练

吞咽功能障碍是脑卒中病人的一种重要症状。存在这一症状的病人不仅不能经口腔正常进食 ,影响机体营养的摄入 ,妨碍患者康复 ,而且可因呛咳导致吸入性肺炎 ,有时可危及生命安全。因此 ,及早改善脑卒中患者的吞咽功能 ,对恢复机体健康 ,提高病人生活质量具有重要意义。我们对脑卒中病人吞咽功能障碍采取综合康复训练方法 ,收到了较好的康复效果 ,现将有关情况报道如下。资料与方法1 1 病人选择　于 1 993年 4月～ 1 997年 4月期间 ,在经住院治疗病情稳定后来院康复治疗的脑卒中病人中 ,将存在饮水呛咳、吞咽困难 ,饮水试验为可疑或异常的 3…     

康复训练配合针刺治疗脑卒中吞咽功能障碍

目的探讨康复训练配合针刺治疗脑卒中患者吞咽功能障碍的疗效。方法 87例脑卒中伴吞咽功能障碍者分为综合治疗组 ( 5 6例 )和对照组 ( 31例 )。综合治疗组进行针灸和康复训练 ,对照组仅进行内科常规治疗。结果综合治疗组与对照组在统计学上有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论脑卒中吞咽功能障碍患者早期进行综合康复能促进功能恢复、减少鼻饲并发症     

急性脑卒中伴吞咽障碍患者早期肠内营养支持临床观察——附43例报告

目的:探讨早期肠内营养支持(EN)对急性脑卒中伴吞咽障碍患者营养状况、并发症的发生率、神经功能恢复等影响。方法:选择83例脑卒中伴吞咽障碍康复期患者,随机分为治疗组43例和对照组40例,治疗组患者给予早期EN治疗,对照组患者给予早期肠外营养支持(PN)辅以EN。分别于治疗前、治疗2周、治疗4周时抽取两组患者的静脉血进行血红蛋白、血清白蛋白、IgA、IgG、IgM检测,记录治疗期间两组患者感染并发症的发生率,并进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,比较两组的住院时间及留置胃管时间。结果:治疗前两组患者的营养及免疫各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗2周及治疗4周时,观察组血红蛋白、血清白蛋白均高于对照组(P<0.05或0.01),治疗4周时观察组IgG高于对照组(P<0.05)。住院期间观察组患者肺部感染、尿路感染及褥疮的发生率略低于对照组,但比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的总感染率低于对照组(P<0.05)。治疗后两组NIHSS评分均比治疗前明显改善(P>0.05),但两组组间NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组住院时间比较差异无统计学意义,观察组留置胃管时间比对照组明显缩短(P<0.01)。结论:早期EN能改善脑卒中伴吞咽障碍康复期患者的营养状况,降低感染并发症的发生率。     

脑卒中病人吞咽障碍的饮食护理及康复训练

[目的]探讨脑卒中吞咽障碍病人的饮食护理及有效的康复训练措施。[方法]选择我科收治的68例脑卒中吞咽障碍住院病人,予以饮食护理及康复训练。[结果]68例病人中治愈62例,治愈率为91.18%,有效4例,无效2例。[结论]有效的康复训练及饮食指导可明显改善脑卒中病人的吞咽障碍,提高治愈率。     

脑卒中吞咽障碍病人家庭肠内营养支持的研究进展

脑卒中是严重威胁人类生命安全的疾病,脑卒中后常见的伴随症状——吞咽障碍成为影响疾病预后和病人生活质量的重要因素。家庭肠内营养作为肠内营养的延续使脑卒中后吞咽障碍病人在缩短住院时间、减少医疗成本、提高生活质量等方面成为可能。本文就吞咽障碍的筛查及脑卒中吞咽障碍病人家庭肠内营养的相关内容进行综述,以期为脑卒中吞咽障碍病人进行家庭肠内营养提供思路与经验。     

脑卒中合并吞咽障碍患者肠内营养的研究进展

吞咽障碍是脑卒中患者最常见、最严重的并发症,脑卒中合并吞咽障碍使患者摄食受到影响,加之机体处于高代谢应激状态,致使能量、蛋白质代谢失衡,最终导致患者营养不良的发生率增高。而脑卒中患者的营养状况将直接影响其疾病的转归及预后,因此应早期对脑卒中患者进行营养风险及吞咽障碍筛查,并根据筛查结果及时有效地采取肠内营养支持。本文将对脑卒中合并吞咽障碍患者肠内营养的研究进展进行综述,以期为脑卒中患者肠内营养临床工作或研究的开展提供参考依据。     

心理护理干预对脑卒中后吞咽康复训练疗效的影响

目的:探讨心理护理干预对脑卒中后吞咽康复训练的疗效。方法:将133例脑卒中并发吞咽障碍的住院患者随机分为治疗组68例和对照组65例,两组患者均接受神经内科常规治疗护理,治疗组在此基础上给予心理护理干预,2周、4周后进行疗效评定。结果:治疗组有效率92.65%,对照组有效率76.93%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复训练同时加强心理支持,能很快消除患者的负性情绪,建立生活重建的信心,更好地配合康复训练,明显提高吞咽障碍的康复疗效。     

脑卒中伴吞咽功能障碍患者的康复护理研究

目的探讨脑卒中伴吞咽功能障碍患者康复护理的疗效。方法2006年9月-2007年10月,我们对60例脑卒中伴吞咽功能障碍患者进行摄食管理和康复训练,并将匀浆膳与凝固剂作不同比例的配制,运用于患者的摄食管理和康复训练,每天3次,每次20min,连续60d。采用藤岛一郎吞咽疗法评价标准对患者吞咽状况进行评估,通过测量血清白蛋白、血红蛋白、上臂肌围和体重等来评估营养状况,并比较康复前后进食呛咳发生情况。结果患者康复前后的吞咽状况、呛咳状况和营养状况比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论加强对脑卒中患者的摄食管理和康复训练,能有效改善患者的吞咽障碍,有助于脑卒中患者的全面康复。     

间歇性鼻饲联合康复训练对老年脑卒中后吞咽障碍患者营养状况及吞咽功能的影响

目的：探讨间歇性鼻饲联合康复训练在老年脑卒中后吞咽障碍患者中的应用效果。方法：依照随机数字表法将2019年3月~2021年3月收治的86例老年脑卒中后吞咽障碍患者分为对照组和观察组,各43例。对照组接受常规干预,观察组在对照组基础上采取间歇性鼻饲联合康复训练,持续干预4周。比较两组吞咽功能、营养状况和并发症发生情况。结果：观察组干预后血清白蛋白（37.64±4.28） g/L、血红蛋白（145.69±22.80） g/L,均高于对照组的（32.55±4.26） g/L、（134.47±21.54） g/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组干预后吞咽功能优于对照组,并发症发生率为4.65%,低于对照组的18.60%,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：老年脑卒中后吞咽障碍患者经间歇性鼻饲联合康复训练干预后,能够促进患者营养状态改善,恢复吞咽功能,降低并发症发生风险。     

高压氧结合吞咽功能康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍效果观察

[目的]探讨高压氧结合吞咽功能康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。[方法]将脑卒中并发吞咽障碍病人66例随机分为观察组33例和对照组33例,两组均给予常规药物治疗和吞咽功能康复训练,观察组在此基础上加用高压氧治疗。分别于治疗前和治疗后30d采用洼田氏饮水试验及藤岛一郎吞咽疗效评价标准进行评估。[结果]两组治疗前、后比较洼田氏饮水试验评分明显改善,吞咽疗效总有效率明显提高（观察组93.9%,对照组75.8%）,观察组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。[结论]高压氧治疗结合吞咽功能康复训练能明显改善病人的吞咽功能,有效减少并发症,改善营养状况,提高病人的生存质量。     

早期吞咽功能康复训练在急性脑卒中患者中的应用

目的:探讨早期吞咽功能康复训练在急性脑卒中患者中的应用及临床效果。方法:对91例急性脑卒中吞咽障碍患者进行早期吞咽功能训练(包括基础训练和摄食训练),采用日本洼田俊夫饮水实验标准评价、比较治疗前后患者吞咽功能恢复情况。结果:本组治愈33例(36.3%),有效46例(50.5%),无效12例(13.2%);康复治疗前后患者吞咽功能比较差异有统计学意义(χ2=92.41,P<0.01)。结论:早期吞咽功能康复训练能够改善急性脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能。     

急性脑卒中病人吞咽障碍的康复训练及健康教育

目的探讨实施康复训练及健康教育对患者急性脑卒中病人吞咽障碍的影响。方法对173例患者采用门诊、病区、康复室一体化的教育方式，由专人负责制定、实施、评价健康教育计划。结果健康教育效果评价优良率为88．1％，康复计划完成率为60．7％。结论吞咽功能康复过程中应用健康教育可提高患者参与康复的积极性，帮助患者掌握康复训练的知识和技巧，使其最大程度地恢复吞咽功能。     

高压氧结合吞咽功能康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍效果观察

[目的]探讨高压氧结合吞咽功能康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效.[方法] 将脑卒中并发吞咽障碍病人66例随机分为观察组33例和对照组33例,两组均给予常规药物治疗和吞咽功能康复训练,观察组在此基础上加用高压氧治疗.分别于治疗前和治疗后30 d采用洼田氏饮水试验及藤岛一郎吞咽疗效评价标准进行评估.[结果] 两组治疗前、后比较洼田氏饮水试验评分明显改善,吞咽疗效总有效率明显提高(观察组93.9%,对照组75.8%),观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05).[结论] 高压氧治疗结合吞咽功能康复训练能明显改善病人的吞咽功能,有效减少并发症,改善营养状况,提高病人的生存质量.     

针刺配合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床分析

目的分析针刺配合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果。方法选取2017年12月～2018年6月我院收治的脑卒中后吞咽障碍患者103例,随机分为对照组51例和观察组52例。对照组采用吞咽康复训练治疗,观察组采取针刺配合吞咽康复训练治疗,比较两组效果。结果对照组总有效率为76.47%,低于观察组90.38%,差异有统计学意义(P0.05)。干预前,两组SWAL-QOL评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后,观察组SWAL-QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对脑卒中后吞咽障碍患者采用针刺联合吞咽康复训练可有效改善患者吞咽功能,提高患者生活质量,值得临床应用与推广。     

早期康复训练对脑卒中假性球麻痹性吞咽障碍病人的影响分析

[目的]探讨早期康复训练对脑卒中假性球麻痹性吞咽障碍病人康复的影响.[方法]将38例脑卒中并存假性球麻痹病人随机分为两组各19例,对照组给予常规护理,进普通饮食或鼻饲流食,观察组则在常规护理基础上行吞咽康复训练,同时注意进食体位、量及形态.[结果]观察组吞咽功能改善情况明显优于对照组(P<0.01).[结论]进行正确的早期吞咽康复训练,能明显改善脑卒中致假性球麻痹病人的吞咽功能,避免了鼻饲给病人带来的痛苦,缩短住院时间,提高生存质量.     

早期康复训练对脑卒中假性球麻痹性吞咽障碍病人的影响分析

[目的]探讨早期康复训练对脑卒中假性球麻痹性吞咽障碍病人康复的影响。[方法]将38例脑卒中并存假性球麻痹病人随机分为两组各19例,对照组给予常规护理,进普通饮食或鼻饲流食,观察组则在常规护理基础上行吞咽康复训练,同时注意进食体位、量及形态。[结果]观察组吞咽功能改善情况明显优于对照组(P<0.01)。[结论]进行正确的早期吞咽康复训练,能明显改善脑卒中致假性球麻痹病人的吞咽功能,避免了鼻饲给病人带来的痛苦,缩短住院时间,提高生存质量。     

脑卒中吞咽障碍的早期康复训练

目的总结脑卒中吞咽障碍的早期康复训练方法及效果.方法对急性脑卒中合并吞咽障碍患者34例(重度困难8例、中度困难15例、轻度困难11例)进行早期康复基础训练、吞咽训练、进食训练和物理治疗.结果康复训练后吞咽功能情况:18例恢复正常,轻度困难12例,中度困难3例,重度困难1例,与训练前吞咽功能比较,P＜0.05,差异有统计学意义.结论早期康复训练有助于吞咽功能恢复.