胆道镜联合钬激光治疗疑难胆管残石的护理配合

目的 探讨胆道镜联合钬激光治疗疑难胆管残石的护理配合方法.方法 总结43例胆道镜联合钬激光治疗疑难胆管残余结石患者的临床资料,分析在患者治疗过程中采取的护理配合措施.结果 经过治疗,43例患者中结石总取净率为97.7％(42例),出现取石术后并发症率为11例(25.6％).结论 针对患者和疾病的特点,术前心理护理及术前准备的加强、术中对医师治疗的主动配合、术后引流管和并发症的严密观察及积极处理,是胆道镜联合钬激光治疗疑难胆管残余结石成功的关键.     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的手术护理配合

[目的]总结腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的手术配合措施。[方法]回顾性分析81例胆总管结石病人行腹腔镜联合胆道镜治疗的临床资料。[结果]本组病人中转开腹2例,其余均取石成功,术后5d～7d出院,无胆漏,2周后胆囊造影均无残余结石,2周～3周拔除T管。[结论]加强胆总管结石病人行腹腔镜联合胆道镜治疗的手术配合是手术成功的保证。     

13例双镜联合钬激光治疗胆总管嵌顿结石的手术配合与护理

目的:总结腹腔镜联合胆道镜钬激光胆总管碎石术的手术配合与护理体会。方法:我院2010年10月~2013年6月对13例胆总管嵌顿结石病人实施了腹腔镜联合胆道镜钬激光胆总管碎石术。术中护理要点为:加强病情观察、钬激光光纤的选择与功率设置、胆道镜及激光光纤的保护、灌洗液的准备及预防低体温等。结果:所有病人手术顺利,胆总管结石全部排出,未出现麻醉及手术并发症。结论:双镜联合钬激光碎石术治疗胆总管嵌顿结石疗效满意,手术室护士在配合过程中不仅要掌握腹腔镜及胆道镜的操作要点,还要熟悉钬激光的性能以及配合该手术的特殊要求,密切配合医师操作,保证手术安全、顺利地完成。     

26例经尿道输尿管镜钬激光治疗输尿管结石病人的护理

[目的]总结输尿管结石病人经尿道输尿管镜钬激光治疗的护理。[方法]对26例输尿管结石病人行经尿道输尿管镜下钬激光碎石术,同时加强护理。[结果]26例病人均顺利拔管,痊愈出院,无并发症发生。[结论]加强输尿管结石病人经尿道输尿管镜钬激光治疗的护理是手术成功的保证。     

钬激光联合封堵器和套石网篮治疗输尿管结石的护理配合

[目的]探讨钬激光联合封堵器和套石网篮治疗输尿管中上段结石的手术护理配合。[方法]对经输尿管镜钬激光联合封堵器和套石网篮治疗的50例输尿管结石病人进行回顾性分析。[结果]50例病人手术时间为20min~150min,手术过程顺利。碎石成功47例,2例结石上移至肾脏改行经皮肾镜碎石取石术(PCNL),1例结石残余二期行体外冲击波碎石术(ESWL),其余病人结石均完全取出,无残留。术后随访无输尿管狭窄及任何护理并发症发生。[结论]钬激光联合封堵器和套石网篮治疗输尿管结石技术含量高、难度大,手术室护士熟悉手术设备、精密仪器的性能及术后仪器设备的处理保养,熟练掌握手术配合步骤,是手术取得成功、减少并发症和提高结石取尽率的保证。     

激光碎石经窦道途径治疗术后残留巨大结石的护理配合

[目的]总结经T管窦道途径胆道镜联合激光碎石治疗术后胆道残余巨大结石的护理配合。[方法]2015年9月—2016年1月收治的26例胆道术后残余巨大结石病人先行经窦道胆道镜检查,出现巨大或嵌顿结石而用取石网篮无法取出时采用激光碎石后再以网篮取出,同时加强围术期护理配合。[结果]26例结石全部取净(在胆道镜所及范围内),碎石时间1min~5min,碎石次数1次~4次。碎石过程中无胆管壁灼伤、出血及胆道穿孔,术后无胆漏、胆道损伤、大出血、感染等并发症发生。[结论]加强激光碎石经窦道途径治疗术后残留巨大结石的护理配合是手术成功的保证。     

胆道镜配合钬激光术中治疗难取性胆管结石

目的探讨胆道开放手术中胆道镜配合钬激光治疗难取性肝内胆管结石的方法、疗效及安全性。方法 16例难取性肝内胆管结石及胆总管末端结石采取经胆道镜配合钬激光碎石治疗。结果 14例一次性完全清除;2例碎石未能一次性完全清除结石,需再用切肝或胆管切开取石。一次性清除率为87.5%。全组病例未发生胆道损伤出血、胆漏、感染等并发症。结论术中胆道镜配合钬激光碎石是治疗肝内胆管难取性结石一种安全、有效的技术。     

两镜联合钬激光碎石治疗肝内外胆管结石的围手术期护理

目的:探讨腹腔镜、胆道镜下患者联合钬激光碎石治疗肝内外胆管铸型结石的围手术期的护理方法。方法:回顾性分析我院2006年9月～2011年9月收治的289例肝内外胆管结石患者的临床资料,手术配合重点及围手术期护理方法。结果:采用两镜联合钬激光碎石术,对嵌顿性结石、巨大结石以及合并胆道狭窄等难取性肝内外胆管结石手术效果显著。结论:我院已开展的189例两镜联合钬激光碎石治疗肝内外胆管结石患者,进行有效的围手术期护理,抓住护理重点做好相应的护理,具有术后结石残余率低、并发症少、手术用时短、创伤小、手术次数少、操作简便等多项优点,值得临床推广应用。     

输尿管软镜下钬激光治疗儿童肾输尿管结石的围手术期护理

[目的]探讨输尿管软镜下钬激光治疗儿童肾输尿管结石的围手术期护理。[方法]回顾性分析了20例输尿管软镜下钬激光治疗儿童肾输尿管结石病例的围手术期护理,总结围术期的护理经验和体会。[结果]20例儿童肾输尿管结石病人均手术成功,未出现重大并发症,术后恢复良好,治愈出院。[结论]完善围手术期的术前准备,术中的精细操作,术后严密的病情观察及护理和全程的心理支持有助于提高输尿管软镜下钬激光治疗儿童肾输尿管结石的手术成功率,降低术后并发症,促进患儿的康复。     

125例腹腔镜胆总管探查取石术病人的护理

[目的]总结腹腔镜胆总管探查取石术病人的护理措施。[方法]回顾性分析125例胆总管结石病人行腹腔镜胆总管探查取石术的临床资料。[结果]本组病人胆道镜术中取石成功124例,中转改开腹手术1例;术后均正常拔引流管,拔管后未发生并发症,无残余结石,均痊愈。[结论]加强胆总管结石病人行腹腔镜胆总管探查取石术的护理是手术成功的保证。     

钬激光治疗输尿管结石并发症的防治与护理

[目的]探讨输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石并发症的护理措施.[方法]回顾性分析2009年1月-2009年12月160例输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石出现14例并发症发生的原因及护理措施.[结果]14例并发症中输尿管穿孔2例,输尿管黏膜撕脱2例,血尿7例,发热3例,均经相应治疗获愈.[结论]提高操作技能及掌握相应的护理措施是降低钬激光治疗泌尿系结石并发症的关键.     

纤维胆道镜结合钬激光治疗胆管残余结石142例分析

目的探讨纤维胆道镜结合钬激光治疗肝内外胆管残余结石的临床作用。方法对2008年9月至2011年4月应用胆道镜治疗胆道残余结石病例142例进行分析,并对胆道镜及必要时联合应用钬激光处理残余结石效果进行探讨。结果应用胆道镜进行术后探查并取石共142例,取净结石131例,取净率92.25%。其中1次取净结石90例,2次取净结石20例,3次取净结石18例,4次取净结石3例,5次及5次以上仍未取净结石者11例。术中遇结石嵌顿无法取出,使用钬激光碎石病例45例,应用后取净结石病例40例,取净率88.89%。结论常规胆道取石术后应用胆道镜取石疗效确切,结石彻底取净概率高;对嵌顿性结石联合应用钬激光进行碎石后取出为一种更加安全、有效的方法。     

纤维胆道镜联合钬激光碎石治疗术后残余结石

目的提高胆管内较大及嵌顿结石的取净率。方法对4年内182例胆管残余结石病人应用胆道镜联合钬激光取石的临床资料作一分析探讨。结果182例胆管残余结石病人共行胆道镜联合钬激光碎石221例次,提高了胆道镜治疗残余结石的取净率。结论胆道镜下钬激光在液体环境中粉碎胆管结石的方法简便,效果确切,安全可靠。     

管路封堵器联合输尿管镜钬激光治疗输尿管上段结石所致孤立肾急性肾功能衰竭

目的 探讨应用管路封堵器联合输尿管镜钬激光治疗输尿管上段结石所致孤立肾急性肾功能衰竭的临床疗效.方法 回顾性分析输尿管镜下使用管路封堵器配合钬激光治疗输尿管上段结石所致孤立肾急性肾功能衰竭的临床经验.结果 12例患者中9例成功置镜并成功碎石;1例有结石碎片漂移至肾盂,改为输尿管软镜成功碎石;1例镜下手术部位难以固定,改为中转开放手术;1例输尿管狭窄,置镜困难,改为mPCNL;术中输尿管穿孔0例;黏膜撕脱0例.结论 管路封堵器联合输尿管镜钬激光是治疗输尿管上段结石所致孤立肾急性肾功能衰竭安全有效的方法.     

腹腔镜胆道镜联合钬激光治疗难取性胆管结石的手术配合

目的探讨腹腔镜胆道镜联合钬激光碎石治疗难取性肝内胆管结石的疗效及其护理配合。方法选择2014年6月-2016年6月我院收治的肝内外胆管难取性结石患者共36例,采用腹腔镜胆道镜联合钬激光碎石治疗术进行治疗。结果手术时间为60~220min,平均为110min。手术成功34例;2例中转开腹手术;再次经"T"管窦道钬激光碎石8例;多次胆道镜下取石6例;再次手术3例。结论腹腔镜胆道镜联合钬激光碎石对治疗难取性胆管结石有着非常良好的效果,其安全、有效、创伤小且结石取净率高,减轻了患者的痛苦,降低了医疗费用,同时配合有效的护理措施,大大提高了患者的满意度。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石手术护理配合

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆总管结石护理配合的体会.方法 对本组30例胆总管结石的患者应用腹腔镜联合胆道镜行胆囊切除、胆总管切开取石术手术配合进行回顾性总结.结果 30例手术均获成功,手术时间90～120min,未发生因器械、设备故障或手术配合不良延误手术时间.术式、术中、术后均无并发症发生.结论 选择合适病例,腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石是一种理想的术式,术前准备充分,术中医护之间密切的配合,术后注重器械的处理及保养是手术成功的关键.     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石手术护理配合

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆总管结石护理配合的体会.方法 对本组30例胆总管结石的患者应用腹腔镜联合胆道镜行胆囊切除、胆总管切开取石术手术配合进行回顾性总结.结果 30例手术均获成功,手术时间90～120min,未发生因器械、设备故障或手术配合不良延误手术时间.术式、术中、术后均无并发症发生.结论 选择合适病例,腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石是一种理想的术式,术前准备充分,术中医护之间密切的配合,术后注重器械的处理及保养是手术成功的关键.     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石手术护理配合

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆总管结石护理配合的体会.方法 对本组30例胆总管结石的患者应用腹腔镜联合胆道镜行胆囊切除、胆总管切开取石术手术配合进行回顾性总结.结果 30例手术均获成功,手术时间90～120min,未发生因器械、设备故障或手术配合不良延误手术时间.术式、术中、术后均无并发症发生.结论 选择合适病例,腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石是一种理想的术式,术前准备充分,术中医护之间密切的配合,术后注重器械的处理及保养是手术成功的关键.     

胆道镜引导下钬激光治疗Vater壶腹结石嵌顿的应用价值

目的探讨胆道镜引导下钬激光治疗Vater壶腹结石嵌顿的应用价值。方法回顾性分析比较采取传统手术治疗方法(31例)和胆道镜引导下钬激光治疗方法(25例)治疗Vater壶腹结石嵌顿患者的取石时间和感染并发症。结果两组患者均成功取石,钬激光治疗组的取石时间和感染并发症明显低于传统手术组。结论胆道镜引导下钬激光治疗能有效治疗Vater壶腹结石嵌顿。     

双镜下胆总管探查的术中护理

[目的]对胆结石病人采用腹腔镜联合胆道镜进行胆总管探查,探讨术中护理的重要性。[方法]选择18例胆总管结石病人作为研究对象,在手术中保证病人体位、安置鼻胆管、处理术中不良临床迹象,研究术中护理对双镜胆总管探查的作用。[结果]在术中对病人进行全方位护理后,18例病人均痊愈出院。[结论]双镜联合胆总管探查术后病人恢复较快,在手术中加强护理,能够大大提高疗效。