羟苯磺酸钙、药用炭、包醛氧淀粉、尿毒清颗粒联合用药治疗慢性肾功能不全的临床观察

目的观察羟苯磺酸钙、药用碳、包醛氧淀粉、尿毒清颗粒联合用药治疗慢性肾功能衰竭的临床效果,探讨羟苯磺酸钙对肾脏的保护机制,从而初步评价羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰的应用价值。方法对2010年10月-2012年9月铁岭市中心医院肾内科住院患者使用羟苯磺酸钙联合药用碳、包醛氧淀粉或联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全同单独使用药用碳、包醛氧淀粉或尿毒清颗治疗慢性肾功能不全患者临床资料进行回顾性分析,分析使用羟苯磺酸钙联合药用碳、包醛氧淀粉或尿毒清颗粒同单独使用药用碳、包醛氧淀粉或尿毒清颗粒相比较,观察平均血肌酐、尿素氮、尿酸下降情况,观察疗效。结果羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能不全的疗效是肯定的,能降低肌酐,尿素氮,尿酸,增加肾小球率过滤,联合药用碳,包醛氧淀粉治疗慢性肾功能不全降肌酐效果更佳。     

肾衰宁联合爱西特治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察

目的通过中药肾衰宁胶囊与西药爱西特片剂联合口服用于慢性肾功能衰竭病人的治疗,探讨该方案对慢性肾功能衰竭的疗效。方法慢性肾功能衰竭病人68例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予饮食治疗,对症支持,治疗原发病等,治疗组在对照组治疗的基础上加服肾衰宁胶囊和爱西特片剂。结果治疗组对慢性肾功能衰竭疗效总有效率73.5%,血清肌酐、尿素氮、尿酸等均明显降低,较对照组有显著性差异(p<0.05)。结论肾衰宁具有益气健脾、活血化瘀、通腑泄浊的功效,爱西特直接吸附毒素,西药联合应用具有良好的协同作用,改善症状,明显降低血清肌酐、尿素氮、尿酸等,并且相互抵消两药的不良反应,值得推广应用。     

海洋胶原肽延缓腺嘌呤所致大鼠慢性肾功能损伤

目的 研究海洋胶原肽对腺嘌呤所致大鼠慢性肾功能损伤的影响.方法 利用腺嘌呤100 mg/kg制备大鼠慢性肾功能损伤的模型,观察海洋胶原肽1.125 g/kg以及2.25 g/kg两个剂量对慢性肾功能损伤的影响.于实验的第0、1、3、5、8、12周检测各组大鼠血清肌酐、尿素氮的水平,收集大鼠24 h的尿量,计算肌酐清除率.实验期间观察大鼠的精神状态、体重增长的改变,实验结束时对肾脏组织超微结构的改变进行观察.实验持续12周.结果 实验5、8、12周时,模型组动物血清肌酐水平明显升高[(182.2±119.52)μmol/L、(308.17±88.37)μmol/L、(347.57±68.24)μmol/L],尿素氮水平也明显升高[(29.20±16.48)mmol/L、(63.03±18.68)mmol/L、(95.53±24.88)mmol/L],而肌酐清除率明显降低[(0.53±0.23)ml/min、(0.17±0.13)ml/min、(0.14±0.08)ml/min].海洋胶原肽2.25 g/kg干预组的血清肌酐和尿素氮水平在相应的时间点明显低于模型组大鼠血清的相应指标,而肌酐清除率则明显高于模型组[5、8、12周时血清肌酐水平:(105.60±11.84)ml/min、(175.40±73.93)ml/min、(240.14±71.53)ml/min;尿素氮水平:(23.62±3.89)mmol/L、(41.90±23.78)mmol/L、(72.93±26.12)mmol/L;肌酐清除率:(0.99±0.35)ml/min、(0.45±0.28)ml/min、(0.26±0.06)ml/min].肾脏超微结构较模型组的损伤明显减轻.海洋胶原肽1.125 g/kg干预组较模型组比较也有改善趋势,但血清肌酐、尿素氮水平及肌酐清除率的变化与模型组比较,差异没有统计学意义.结论 海洋胶原肽2.25 g/kg可以延缓腺嘌呤导致的大鼠慢性肾功能损伤的进程.     

沙库巴曲缬沙坦联合海昆肾喜治疗慢性左心衰竭合并肾功能不全的临床疗效观察

目的观察沙库巴曲缬沙坦联合海昆肾喜治疗慢性左心衰竭合并肾功能不全的临床疗效。方法选取大连市中心医院2019年10月至2020年10月收治的慢性左心衰竭合并肾功能不全患者80例作为研究对象, 按照随机数字表法分成对照组和观察组各40例, 对照组采取沙库巴曲缬沙坦治疗, 观察组基于对照组加用海昆肾喜胶囊, 比较两组N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心功能指标、肾功能指标、血气指标以及生命质量。结果观察组治疗后NT-proBNP、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)明显低于对照组[(1 034.27 ± 87.33) μg/L比(1 421.46 ± 105.54) μg/L、(240.53 ± 45.26) μmol/L比(284.52 ± 52.47) μmol/L、(12.05 ± 1.87) mmol/L比(15.79 ± 1.87) mmol/L], 差异有统计学意义(t = 17.88、4.01、8.62, P<0.01);观察组治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)低于对照组[(46.12 ± 1.05) mm比(48.81 ± 1.74) mm]、左心室射血分数...     

肾衰康联合爱西特治疗慢性肾衰的临床观察

目的观察肾衰康与爱西特联合治疗慢性肾功能衰竭(ChronicrenalfailureCRF)的效果。方法把慢性肾功能氮质血症期患者随机分为两组:A组(肾衰康联合爱西特组)和B组(爱西特组)各24例,A组给予常规治疗同时加肾衰康及爱西特,B组用常规治疗加用爱西特,观察临床疗效并检测治疗前后血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)及内生肌酐清除率(Ccr)的水平。结果两组治疗前后比较BUN、Scr及Ccr都有明显下降(P<0.01),治疗前两组间BUN、Scr及Ccr比较无明显差异,治疗后A组比B组Scr、Ccr下降更显著,两组间比较有明显差异(P<0.01)。结论肾衰康联合爱西特比单用爱西特治疗慢性肾功能衰竭疗效好。     

腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭16例分析

目的 研究持续非卧床腹膜透析(CAPD)治疗慢性肾功能衰竭疗效分析.方法 将16例确诊为慢性肾功能衰竭的患者,采用Tenckhoff氏导管手术切开腹壁插管法.结果 本组16例共透析1571个透析日,经透析后能迅速纠正高血钾、高血压及急性左心衰、尿毒症症状明显好转,血液生化检查尿素氮(BUN)由透析前平均42.52 mmol/L降至15.5 mmol/L,血肌酐(Cr)由透析前平均1 485 μmol/L降至798 μmol/L.结论 CAPD对于急慢性肾衰等的治疗具有肯定的使用价值,且较经济,值得临床推广.     

包醛氧淀粉对慢性肾功能不全血磷和中分子物质的影响

包醛氧淀粉治疗慢性肾功能不全有很好的疗效,它不仅能降低血液尿素氮(BUN)和肌酐而且还有降低血磷和中分子物质的作用。本文观察35例慢性肾功能衰竭患者,血磷下降者占77.1％,t=4.2901,P<0.001。该药还能清除血中的中分子物质,从而减轻病人的症状,延长患者的生命。     

肾衰宁治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的观察肾衰宁片治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效和安全性。方法选择68例慢性肾功能衰竭患者,随机分为治疗组(34例)和对照组(34例)。对照组采用一般治疗,低蛋白饮食、降压、纠正水电解质紊乱及酸中毒等。治疗组在一般治疗的基础上口服肾衰宁片,疗程45 d。观察比较两组患者临床症状改善情况,并检测治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)的变化。结果治疗45 d后,两组血Scr、BUN与治疗前相比均有显著下降(P0.01),且治疗组治疗后血Scr、BUN水平下降更显著,与对照组治疗后相比,差异有显著统计学意义(P0.01);同时,治疗组患者临床症状改善明显。结论肾衰宁片不仅能显著降低患者血Scr、BUN水平,而且能改善患者临床症状,也未见明显不良反应。     

肾衰宁胶囊联合贝那普利治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的观察肾衰宁胶囊联合贝那普利治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法106例分为两组,对照组采用常规疗法,治疗组在对照组基础上加用肾衰宁胶囊与贝那普利治疗。结果两组患者BUN与SCr治疗后均比治疗前显著降低,而CCr显著升高,而组间比较又以治疗组的上述指标改善更为显著,与对照组比较均有统计学意义（P〈0．05）;治疗组临床总有效率显著高于对照组,组间比较有统计学意义（P〈0．01）。结论肾衰宁胶囊联合贝那普利治疗慢性肾功能衰竭临床临床效果肯定,建议推广应用。     

左西孟旦治疗慢性重度心力衰竭合并肾功能失代偿期患者的疗效分析

目的 评价左西孟旦对慢性重度心力衰竭合并肾功能失代偿期患者的有效性和安全性.方法 选取慢性重度心力衰竭合并肾功能失代偿期患者105例,按随机数字表法分为对照组(53例)和左西孟旦组(52例),检测两组治疗前及治疗后1周血清N-末端脑钠肽前体、尿素氮、肌酐水平,同期应用心脏B超测定左心室射血分数(LVEF),并观察两组不良反应发生情况.结果 对照组不良反应发生率为16.98％(9/53),左西孟旦组为17.31％(9/52),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).左西孟旦组治疗后较治疗前血清N-末端脑钠肽前体、尿素氮、肌酐降低[(1764.19±25.21) ng/L比(7052.95±42.16) ng/L、(9.12±0.31) mmol/L比(16.91±2.98) mmol/L、(138.03±10.12)μmol/L比(222.68±16.16) μmol/L],LVEF升高[(45.08±7.07)％比(34.77±6.10)％],差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后较治疗前血清N-末端脑钠肽前体降低[(2311.58±32.33) ng/L比(6887.56±48.23) ng/L],LVEF升高[(41.11±7.13)％比(36.89±5.05)％],差异均有统计学意义(P＜0.05),血清尿素氮、肌酐降低[(11.29±3.23) mmol/L比(14.84±2.86) mmol/L、(205.89±20.08) μmol/L比(217.51±12.22)μmol/L],但差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后左西孟旦组较对照组血清N-末端脑钠肽前体、尿素氮、肌酐降低,差异均有统计学意义(P＜0.05),LVEF升高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 左西孟旦对慢性重度心力衰竭合并肾功能失代偿期患者具有良好的有效性和安全性,同时还有明显的改善肾功能作用.     

排毒保肾丸联合金水宝胶囊治疗慢性肾衰34例临床观察

目的 观察排毒保肾丸联合金水宝胶囊在慢性肾功能衰竭患者中的应用价值。 方法 收集68例慢性肾功能衰竭病患,根据治疗方式的不同分为治疗组(34例)与对照组(34例),对照组患者予以基础治疗,包括低盐、低磷、优质蛋白饮食等,对于合并基础疾病的患者应给予其对症治疗;治疗组患者在实施上述治疗的同时还接受排毒保肾丸与金水宝胶囊治疗,排毒保肾丸3 g,每日2次及金水宝6粒,每日3次口服。对比两组患者的治疗效果。 结果 治疗后,治疗组患者肾功能改善的有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组的血肌酐、血尿素氮、肌酐清除率3项观察指标在治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组三个指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 针对慢性肾功能衰竭患者,实施排毒保肾丸联合金水宝胶囊治疗有一定的临床价值,值得推广应用。     

小剂量持续胃肠透析治疗尿毒症临床观察

目的观察小剂量持续胃肠透析治疗尿毒症的效果。方法58例尿毒症患者随机分为两组,治疗组口服胃肠透析液,每次1000ml,每天3次,对照组口服包醛氧化淀粉,每次5～10g,每天3次,疗程3个月。结果与治疗前及对照组相比,小剂量持续胃肠透析治疗后,患者的临床症状改善,生活质量提高,营养状况良好,血肌酐、尿素氮、血磷、血尿酸水平明显下降,内生肌酐清除率水平明显升高(P＜0．01)。对照组治疗前后上述指标无明显变化。两组病人的血压、体重、血浆总蛋白、血浆白蛋白、24h尿蛋白及尿量治疗前后均无明显改变。结论小剂量持续胃肠透析治疗尿毒症疗效显著,为慢性肾功能衰竭(CRF)的非替代疗法增加了一个新的治疗手段。     

控制微炎症反应对慢性肾功能衰竭患者肾功能影响的研究

目的探讨姜黄控制微炎症反应后对慢性肾衰非透析患者肾功能的影响。方法选择慢性肾衰非透析患者为研究对象,选定慢性肾脏病(CKD)分期3~4期患者共158例,采用免疫速率比浊法测定高敏C-反应蛋白(hs-CRP,以下简称CRP)的浓度并根据其浓度分为微炎症状态组(58例)和非微炎症状态组(100例),微炎症状态组再分为治疗组29例和非治疗组29例,治疗组给予姜黄9 g,水煎服1次/d,观察3个月后CRP和肾功能的变化。结果经姜黄治疗3个月后,治疗组CRP水平(3.18±1.74)mg/L显著低于非治疗组(6.39±3.17)mg/L,其变化幅度差异有统计学意义(P<0.01),治疗组肾功能指标尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及内生肌酐清除率(Ccr)的变化幅度均显著低于非治疗组(P<0.01)。结论姜黄可通过控制微炎症反应而延缓慢性肾衰非透析患者肾功能的进展。     

包醛氧淀粉对慢性肾衰竭患者血钾水平影响的研究

目的探讨包醛氧淀粉对慢性肾衰竭(CRF)患者血钾水平的影响。方法选取2018年3-12月就诊于天津医科大学总医院肾内科的246例非透析期的CRF患者作为研究对象。将其随机分为观察组和对照组各123例,两组均接受改善贫血、调节酸碱平衡等常规治疗,此外对照组给予尿毒清颗粒,观察组给予包醛氧淀粉治疗。收集两组患者治疗前及治疗后2周、8周的血肌酐及血钾水平。结果两组治疗2周后,血肌酐水平均明显低于治疗前;观察组治疗2周后,血钾水平较治疗前明显下降,且观察组低于对照组;治疗2周及8周后时观察组血钾水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论包醛氧淀粉可明显改善CRF患者的肾功能情况,同时能够有效降低其血钾水平,且不良反应发生率低,作为高钾血症的预防及长期治疗药物具有一定的临床推广应用价值。     

结肠透析机治疗不同程度慢性肾功能衰竭94例疗效观察

目的:观察结肠透析机治疗不同程度慢性肾功能衰竭的疗效。方法:94例慢性肾功能衰竭患者,按其在治疗前的血肌酐水平分为四组:肾功能代偿期(血肌酐:133~177μmol/L);肾功能失代偿期(血肌酐:178~422μmol/L);肾功能衰竭期(血肌酐:443~707μmol/L);尿毒症期(血肌酐:707μmol/L)。四组患者均在常规治疗的基础上应用结肠透析机治疗。观察期为4周,观察临床症状、临床效果、血肌酐的变化,以血肌酐的变化作为判断结肠透析治疗的疗效。结果:结肠透析治疗可明显改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状,其好转率80%;临床效果较好,总有效率88%;结肠透析治疗对不同程度的慢性肾功能衰竭的疗效进行比较,发现肾功能代偿期、失代偿期和衰竭期明显好于尿毒症期(P0.01)。代偿期和失代偿期明显好于衰竭期(P0.05),且前两者之间差别不明显。结论:结肠透析机治疗中、早期慢性肾功能衰竭疗效确切,且价格便宜,操作简单,值得推广使用。     

海昆肾喜胶囊联合氯沙坦钾片治疗慢性肾脏病患者疗效观察及对肾功能和炎性因子的影响

目的探讨海昆肾喜胶囊联合氯沙坦钾片治疗慢性肾脏病患者的疗效及对肾功能和炎性因子的影响。方法选择绍兴市中心医院2018年1月至2019年12月诊治的慢性肾脏病患者100例, 按随机数字表法分为观察组和对照组, 每组50例。对照组在常规治疗的基础上口服氯沙坦钾片治疗, 观察组在对照组治疗的基础上口服海昆肾喜胶囊, 两组疗程均为12周。比较两组治疗后的疗效和治疗前后肾功能指标、炎性因子、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)和肾小球滤过率(GFR)的变化。结果观察组治疗后总有效率高于对照组[90.0%(45/50)比72.0%(36/50)], 差异有统计学意义(χ2 = 5.26, P<0.05)。两组治疗后肾功能指标血清肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)水平低于治疗前, 并且观察组治疗后Scr和BUN水平低于对照组[(63.27 ± 2.89) μmol/L比(67.89 ± 2.35) μmol/L、(5.23 ± 0.19) mmol/L比(5.56 ± 0.16) mmol/L], 差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后炎性因子C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(...     

低蛋白膳食对慢性肾衰氮质血症患者的疗效观察

慢性肾衰氮质血症期病人是指血肌酐(Scr)在133～221 umol/L,肌酐清除率(Ccr),在25%～50%间的病人,通常除轻度贫血、夜尿增多外,无明显不适,此类病人胃口好,主食量通常在300～400g/d,蛋白质摄入量大,尤其是植物蛋白,增加了肾脏负担,加快了肾功能衰竭进程.本文选取本院1995～2001年间收治的慢性肾衰氮质血症期病人61例,分为低蛋白膳食(LPD)组和自由饮食组,对所选病例分别进行了为期3年的跟踪观察,监测病人肌酐、清除率指标,临床症状来判断慢性肾衰(CRF)的发展状况,现报告如下.     

免疫抑制剂治疗急性间质性肾炎的临床疗效分析

目的 探讨免疫抑制剂治疗急性间质性肾炎的临床疗效.方法 将2010年2月至2012年2月收治的急性间质性肾炎患者100例,按照随机数字表法分为两组,每组50例,研究组给予免疫抑制剂(泼尼松)治疗,对照组给予一般的对症处理,两组疗程均为4～8周,8周后复查肾功能,检测血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(SUA),并进行比较分析.结果 两组患者治疗前SCr、Ccr、BUN、SUA比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后均较治疗前改善[研究组:(212.68±5.34)μmol/L比(678.54±11.28) μmol/L、(81.78±4.38) ml/min比(31.34±3.45) ml/min、(10.56±1.98) mmol/L比(29.37±2.49) mmol/L、(345.98±10.16)μmol/L比(768.46±14.18)μmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05),但是研究组治疗后改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 免疫抑制剂能促进急性间质性肾炎患者的康复,改善其肾功能,在掌握其适应证以及正确用法并密切关注其不良反应的基础上可以在临床中广泛应用.     

贝那普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床分析

目的 观察贝那普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将94例糖尿病肾病患者按随机数字表法分为两组,每组47例,观察组采用贝那普利联合前列地尔治疗,对照组仅采用贝那普利治疗,对比观察治疗前后两组的临床疗效及24h尿微量白蛋白、血尿素氮和血肌酐水平的变化.结果 观察组总有效率为80.9％(38/47),明显高于对照组的68.1％(32/47),差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前24h尿微量白蛋白、血尿素氮和血肌酐水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后24h尿微量白蛋白、血尿素氮和血肌酐水平分别为(212.15±25.59)mg、(7.52±1.81) mmol/L和(105.62±8.51)μmol/L,对照组分别为(332.46±38.71)mg、(9.06±2.43)mmol/L和(122.29±11.98)μmol/L,均较治疗前有所改善,但观察组明显低于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 贝那普利联合前列地尔对糖尿病肾病进行治疗,能够明显提高疗效,改善肾功能,值得临床推广应用.     

益肾化湿颗粒辅助治疗慢性肾小球肾炎的效果研究

目的 探究慢性肾小球肾炎患者应用益肾化湿颗粒辅助治疗的临床疗效。方法 选择2017年3月1日—2019年3月1日在河南科技大学第一附属医院接受治疗的慢性肾小球肾炎患者120例作为临床研究对象,随机投掷硬币法分组。对照组60例患者应用氯沙坦钾片治疗,观察组60例患者应用氯沙坦钾片与益肾化湿颗粒联合治疗,比较所有患者治疗后的临床疗效以及对血清中白细胞诱素-1(LKN－1)、肿瘤坏死因子α(TNF－α)和白细胞介素13(IL－13)水平的影响情况。结果 经治疗后,观察组患者的治疗总有效率为96.67%,高于对照组患者的73.33%(P<0.05);观察组患者的尿红细胞为(4.09±1.01)个/HP、24 h尿蛋白定量为(0.79±0.35)g/L、血尿素氮(BUN)为(9.11±2.65)mmol/L以及血肌酐(Scr)为(119.44±48.99)umol/L,均低于对照组患者水平(P<0.05):尿红细胞(6.20±1.98)个/HP、24 h尿蛋白定量(1.25±0.39)g/L、血尿素氮(BUN)(10.60±3.18)mmol/L以及血肌酐(Scr)(137.01±55.43)umol/L;观察组患者血清中IL-13水平为(12.08±2.24)ng/L、TNF-α为(13.57±4.34)ng/L、LKN－1为(70.43±33.88)pmol/L,均低于对照组患者水平,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 应用益肾化湿颗粒治疗慢性肾小球肾炎患者,可有效消除炎症,改善肾功能,提高临床治疗效果,值得推广应用。