血清NO和Lp(a)检测在冠心病中的应用探讨

测定98例冠心病(CHD)患者及30名健康对照者血清NO及Lp(a)浓度,了解不同临床类型的冠心病患者血清中一氧化氮(NO)和脂蛋白(a)[Lp(a)]浓度变化.结果CHD患者血清NO异常率为75.5%,而Lp(a)的异常率68.4%.说明CHD患者血清NO水平下降,Lp(a)浓度升高,二者都为独立的危险因素,参与CHD的发生.联合检测血清NO和Lp(a)浓度有助于冠心病患者的筛选及预后观察.     

肝病患者血清Lp（a）检测的临床意义

测定急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化和重症肝炎患者血清中脂蛋白（ａ）［ＰＬ（ａ）］的浓度，结果分别为１４１．３±９２．４、７２．４±４３．２、５４．７±３７．８和５０．９±４１．６ｍｇ／Ｌ，与正常对照组（１５５．６±９９．１ｍｇ／Ｌ）比较差异显著（Ｐ＜０．０５）．其含量随病情加重逐渐降低，与急性肝炎血清ＧＰＴ呈负相关（ｒ＝－０．２７８，Ｐ＜０．００１）．提示血清Ｌｐ（ａ）含量可作为反映肝脏合成功能和损害程度的指标之一。     

冠心病患者血清脂蛋白（a）测定的临床意义

冠心病(Coromary Heart Disease, CHD)是现代社会严重危害人民健康的疾病,高血脂是冠心病的重要易患因素。为探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]水平与CHD的关系,我们对50例冠心病患者Lp(a)及血脂、载脂蛋白进行检测,试图了解CHD患者脂代谢的特点及Lp(a)与血脂、载脂蛋白间的关系。     

血清Lp（a）含量与心肌梗塞

血清Ｌｐ（ａ）含量与心肌梗塞江苏省人民医院（南京２１００２９）检验科颜承靖，蒋仁礼心内科戴振华Ｌｐ（ａ）是由ａｐｏ－Ａ和ａｐｏ－Ｂ样的脂蛋白通过二硫键连接起来的一种脂蛋白。自从Ｂｅｒｇ［１］１９６３年首先发现Ｌｐ（ａ）以后，许多学者对其进行了广泛深入...     

血清脂蛋白（a）检测在临床疾病诊断中的应用探讨

[目的]探讨血清脂蛋白（a）检测在临床疾病诊断中的应用。[方法]将冠心病；糖尿病肾病；肝硬化；急性感染性疾病列为病例组，体检正常者为对照组，分别检测其血清脂蛋白（a）水平。[结果]肝硬化患者组血清Lp（a）值明显低于对照组（P〈0．01），其余各组患者血清Lp（a）水平则明显高于对照组（P〈0．01）。[结论]Lp（a）检测，对于冠心病、糖尿病肾病、肝硬化、急性感染性疾病，具有临床意义。建议实验室建立Lp（a）的参考值范围，尤其应建立Lp（a）的参考值下限。     

Lp（a）临床研究中的问题

Ｌｐ（ａ）是 １种致动脉粥样硬化的合大量胆固醇酯脂蛋白,生理功能未明。它有特别的种系分布,它的ａｐｏ（ａ）成分及其多态性,成为生化学、遗传学、代谢和致动脉粥样硬化研究中的难题。１脂蛋白（ａ）的转归 Ｌｐ（ａ）通过什么机制被清除出血液？所知甚少。人体的ＬＤＬ受体在清除完整Ｌｐ（ａ）中似起较小作用（若有作用的话）。约１０％－２５％血浆Ｌｐ（ａ）变为ＬＤＬ,后者经ＬＤＬ受体清除（Ｒａｄｅｒ ＤＪ ｅｔ ａｌ： Ｔｈｅ ＬＤＬ ｒｅｃｅｐ－ｔｏｒ Ｉｓ ｎｏｔ ｒｅｑｕｉｒｅｄ ｆｏｒ　ｎｏｒｍａｌ ｃａｔａｂｏｌ…     

血清脂蛋白（a）检测在心脑血管疾病诊断中的应用价值

脂蛋白（a）[Lp（a）],是一种特殊的血浆脂蛋白,是1963年由挪威遗传学家Berg首先发现并命名,其脂质成分类似于低密度脂蛋白（LDL）,但其载脂蛋白部分除一分子载脂蛋白ApoB100外,还含有另一分子的Apo（a）,2个Apo（a）以二硫键共价结合。Lp（a）由肝脏合成,分胆固醇Apo（a）和三酰甘油Apo（a）两种形式,不能转化为其他种类脂蛋白,是人体血浆中一种独立的特殊脂蛋白。Lp（a）浓度基本不受年龄、性别、营养、其他环境因素和药物的影响,也不受饮食、胆固醇和大部分降胆固醇药物的影响。大量研究表明,Lp（a）水平升高与冠心病、急性心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病、糖尿病、肾病、尿毒症、急性感染、肝炎后肝硬化等疾病密切相关,同时Lp（a）也被认为是一种敏感的急性时相蛋白。     

Lp（a）脂蛋白测定的方法学研究

脂蛋白(a)(Lp(a)]于1963年首先由‘Berg描述，并认为是低密度脂蛋白(LDL)的遗传变异型。但是以后很多研究表明，Lp(a)尽管它的理化性质及免疫学性质与LDL有许多相似或共同的地方但Lp(a)是一种独立的脂蛋白类。     

氦氖激光血管内照射对冠心病患者血清脂蛋白（a）水平的影响

氦氖激光血管内照射对冠心病患者血清脂蛋白（ａ）水平的影响周长勇朱震陈振雨张新立马革姚艳红孟海燕作者单位：２６６００３青岛医学院附属医院急诊内科（周长勇），科研科（陈振雨），青岛医学院附属心血管病医院（朱震、张新立、马革、姚艳红、孟海燕）大量临床观察发...     

心脑血管病患者血清脂蛋白（a）水平的观察

采用免疫比浊法检测８０例冠心病，１１４例脑血管病，６２例高血压和对照组８１例血清的脂蛋白（ａ）并同时测定了ＨＤＬ－Ｃ，ＬＤＬ－Ｃ及ａｐｏＡＩ，ａｐｏＢ，ＴＣ和ＴＧ等常规血脂指标，结果表明，冠心病组，脑血管病组及高血压病组患者的脂蛋白（ａ）含量和异常分布明显高于对照组，并且患者各组的脂蛋白（ａ）水平与年龄，性别及其它常规血脂异常率无明显相关性，提示血清脂蛋白（ａ）水平的升高与冠心病和脑血管病密切相关     

血清脂蛋白（a）参考值及在心血管疾病中的应用

载脂蛋白(a)[LP)(a)]是1963年由Berg发现并命名的，多数学者认为高LP(a)是心、脑血管疾病的独立危险因子。本文调查了303名健康成人血清LP(a)含量。71例心脏疾病患者的LP(a)水平。证明LP(a)的检测对心、脑血管疾病有重要的诊断价值。     

LP（a）脂蛋白研究的某些进展

Lp(a)脂蛋白〔以下简称Lp(a)〕于1963年首先由Berg 描述,并认为是LDL 的遗传变异型.以后的研究证明,尽管二者的理化和免疫学性质以及脂质组成近似,但Lp(a)是一种独立的脂蛋白体系.1960年Papadopoulos 等发现正常人血清的     

糖尿病患者血清脂蛋白（a）检测的临床意义

脂蛋白（a）已被国内外公认为心、脑、血管疾病的独立危险因素,为了解糖尿病所引起心、脑、血管病变,是否与脂蛋白（a）含量的异常有关,我们对50例Ⅱ型糖尿病患者和33例糖尿病合并冠心病患者的血清脂蛋白（a）进行检测,并以50例正常人为对照组,探讨其临床意义。 1 材料与方法 1．1 对象：1995年3月～1996年3月本院内分泌科确诊的住院病人。诊断标准按1985年WHO确定。Ⅱ型糖型尿病患者50例,男27例,女23例;平均年龄57．5岁。糖尿病合并冠心病患者33例,男20例,女13例。平均年龄61．4岁。正常对照组50例,均为本院经过体检无心、脑…     

75例冠心病患者血清脂蛋白(a)的检测分析

目的探讨血清脂蛋白（a）[Lp（a）]在冠心病患者中的变化和作用。方法采用免疫透射比浊法测定冠心病患者和健康对照者血清Lp（a）水平。结果冠心病患者血清Lp（a）水平明显高于健康对照组,分别为（0．368±0．176）、（0．155±0．110）g／L,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血清Lp（a）水平的升高与冠心病的发生密切相关,在冠心痛的临床诊断和治疗预后中具有重要价值。     

Apo(a)基因和血浆Lp(a)浓度

血浆脂蛋白（a）[Lp（a）]浓度在正常个体一生中相当稳定，但个体间却存在很大差异。这种差异最主要由载脂蛋白（a）[Apo（a）]的基因位点所决定。高水平Lp（a）是致动脉粥样硬化的独立危险因子，因此研究遗传因素调控Lp（a）水平的机制具有重要的临床意义。本文就近来有关的一些研究进展作简要介绍。     

apo（a）PNR基困多态性在汉族人群中的表达与冠心病的关系

目的：通过检测冠心病患者和正常人群apo(a)PNR基因型及血脂水平的变化，研究载脂蛋白(a)[apo(a)]五核苷酸重复序列(PNR)基因多态性与冠心病(CHD)及其血脂水平的关系。方法：采用聚合酶链反应结合高压变性聚丙烯酰胺凝胶电泳，分析了153例健康志愿者及88例冠心病患者(武汉大学中南医院，武汉大学亚太医院1998—1999住院患者)的apo(a)PNR基因型，同时检测基因型与血清脂质。脂蛋白和载脂蛋白水平之间的关系。结果：CHD组apo(a)PNR(TTTTA)5/8基因型频率(0．181)和(TTTTA)5等位基因频率(0．107)分别显著高于对照组(0．039，χ^2=13．779，P&;lt;0．01；0．026，r=6．39，P&;lt;0．05)；(TTTTA)5/8基因型者血清LP(a)水平高于(TTTTA)8/8，(TTTTA)8/9基因型者。结论：apo(a)PNR基因多态性与Lp(a)水平密切相关，apo(a)PNR(TTTTA)5等位基因可能是中国汉族人群冠心病的危险因子之一。此结论可为冠心病的康复、预防提供理论依据。     

脂蛋白（a）、胆红素和尿酸联合检测在冠心病诊断中的价值评估

选取我院2011年12月-2012年11月收治的24例冠心病患者的临床资料及同期24名健康体检人的资料进行研究分析，对比两组患者的检测结果。结果对比两组患者尿素及脂蛋白（a）的检测结果，治疗组患者尿素及脂蛋白（a）的检测结果显著高于对照组患者，有统计学意义（P＜0.05）；对比两组患者胆红素检测结果，治疗组患者总胆红素检测结果为7.08±2.97umol/L，对照组患者总胆红素检测结果为14.23±4.02umol/L，治疗组患者胆红素检测结果显著低于对照组患者的，有统计学意义（P＜0.05）。脂蛋白（a）、胆红素和尿酸联合检测在冠心病诊断中具有显著效果，且具有准确、简单的特点，值得推广应用。     

血清脂蛋白（a）检测在肾脏疾病诊断中的作用

目的探讨血清脂蛋白（a）[LP（a）]水平改变在肾病患者中的诊断价值。方法采用免疫透射比浊法检测74例肾病患者及37例健康人血清LP（a）水平。用单因素方差分析各组间LP（a）水平差异。结果肾病综合征组、尿毒症组血清LP（a）浓度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而慢性肾炎组血清LP（a）浓度与时照组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论肾病患者血清中LP（a）水平在一定程度上能反映肾实质损害的进度,可作为肾病病变程度判断的一项有效指标。