老年肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞术

肝细胞性肝癌(hepatocellular carci-noma,HCC)是常见恶性实体肿瘤,我国HCC患者占全世界总数的42·5%,分别居男、女性最常见恶性肿瘤的第3和第4位,每年约有近10万人死于肝癌。HCC的高发年龄段为40~60岁,但随着我国人口的老龄化趋势,老年(年龄≥60岁)HCC患者比例有所上升。由于H     

肝动脉插管化疗栓塞术治疗原发性肝癌临床疗效分析

目的 探讨肝动脉插管化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床疗效。方法 2011年2月~2013年2月我院收治的原发性肝癌患者103例,按照随机数字表法将其分为观察组51例,行肝动脉插管化疗栓塞术,对照组52例仅行肝动脉插管栓塞术,比较两组临床疗效及安全性。结果 观察组近期部分缓解率、稳定率和进展率分别为78.4%、19.6%和1.9%,对照组则分别为59.6%、32.7%和7.7%,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应主要有恶心呕吐、发热、腹痛、黄疸、腹水以及肝功能损害;观察组和对照组1 a年生存率分别为94.1%和82.7%,差异无统计学意义（P=0.07）,观察组2 a和3 a年生存率分别为82.4%和45.1%,均高于对照组的55.8%和19.2%,差异有统计学意义（P<0.01）。结论 应用肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者疗效好,不良反应少,能有效延长患者生存期。     

肝动脉栓塞化疗并发症的观察及护理

2000年6月～2003年6月，我们对127例肝癌患者行肝动脉栓塞化疗(TACE)，效果满意。现将其并发症的观察及护理体会报告如下。     

肝动脉插管化疗栓塞对肝癌患者常规肝功能的影响

肝动脉插管化疗或／和栓塞（以下简称插管治疗）目前已成为原发性及继发性肝癌中晚期治疗的一种常用方法［１～３］。我院自１９９２年２月至１９９７年１２月对７７例肝癌病人进行插管治疗，现将该疗法对肝功能的影响分析如下。材料与方法一、病例：共７７例，其中原发性...     

经肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌56例

2005年2月-2006年2月,我院采用经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌56例,取得满意疗效。现报告如下。     

经肝动脉化疗栓塞后联合索拉非尼治疗肝癌患者临床观察

目的探讨索拉非尼联合经肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗肝癌患者的效果。方法选取142例肝癌患者,其中57例接受TACE治疗,47例接受索拉非尼治疗,38例接受索拉非尼联合TACE治疗。在治疗后12 w,评估治疗效果、总生存期（OS）和疾病进展时间（TTP）。结果联合治疗组有效率为26.32%,显著高于TACE组的17.54%或索拉非尼组的19.15%（P<0.05）;联合治疗组疾病控制率为71.05%,显著高于TACE组的57.89%或索拉非尼组的53.19%（P<0.01）;联合治疗组患者OS为8.6 m,显著高于索拉非尼组的6.2 m或TACE组的7.3 m（P<0.05）;联合治疗组TTP为6.7 m,显著高于索拉非尼组的5.1m或TACE组的 5.6 m（P<0.01）。结论索拉非尼联合TACE治疗肝癌患者具有较好的临床效果。     

经肝动脉化疗栓塞术

经肝动脉灌注化疗栓塞术（TACE）是治疗中、晚期肝癌病人的首选方法.肝癌的主要血液供应来自肝动脉（90%～100%）,通过肝动脉注入化疗药物,可提高肿瘤组织内的药物浓度,并明显减低全身化疗副的作用,TACE以碘化油混悬化疗药物,可使药物高度集中于肿瘤之内（高出一般周围静脉给药或口服给药的10～100倍）并停留数星期甚至数月之久.此外,碘化油还有栓塞肿瘤微细血管的作用,阻断肝肿瘤的血液供应.     

经肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌的临床观察

目的了解肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌的效果。方法经肝动脉造影(DSA)明确肿瘤供血动脉,再行TACE。对患者术前、术后临床表现、肝功能、AFP进行比较,随访生存时间。结果TACE治疗后患者症状、体征明显改善,AFP下降者127例,恢复正常者61例,无变化28例。1年生存期79.4%、2年51.8%、3年41.3%、4年以上21.2%。结论TACE操作简便,并发症少,可重复进行,可明显提高肝癌患者的生活质量,延长生存期。     

肝癌插管化疗栓塞术病人的护理

对于肝癌病人来说，选择肝动脉插管化疗栓塞术可以起到很好的保守治疗效果，为手术切除创造机会或可延长病人的生存期，现将我们在肝癌动脉插管化疗的病人护理情况报告如下。     

经导管肝动脉灌注化疗及栓塞术治疗原发性肝癌80例临床分析

经导管肝动脉灌注化疗(ＴＨＡＩ)及栓塞术(ＴＨＡＥ)治疗原发性肝癌(ＰＨＣ),为不能手术切除的中、晚期患者提供了一种新的有效治疗方法。作者从１９９３年５月~１９９９年１２月应用上述方法治疗８０例ＰＨＣ,取得了一定的疗效。     

肝动脉化疗栓塞术对肝癌患者肝功能影响评价

肝动脉化疗栓塞术 (ＴＡＥ)广泛用于不能手术的肝癌患者 ,其疗效取决于对肝癌组织的杀灭和对正常肝组织的保护两方面。本文对 71例ＴＡＥ术前后肝功能的变化及影响因素进行分析 ,探讨ＴＡＥ对肝脏损害的程度及其临床意义。材料与方法一、临床资料选择肝癌患者 71例 ,男 47例 ,女 2 4例。年龄为 2 3～ 74岁 ,肝癌病例经临床和 /或病理检查确诊 ,肝硬化病例均符合1995年北京会议制定的肝硬化诊断标准。二、治疗方法经股动脉穿刺 ,超选择导管进入肝固有动脉或肝叶、肝段动脉内 ,灌注阿霉素 40～ 5 0ｍｇ ,丝裂霉素 12～ 16ｍｇ ,有时加 5 -氟尿…     

肝癌患者接受肝动脉灌注化疗栓塞术后护理康复效果分析

目的 探讨肝癌介入术后护理康复的效果,对提高患者生活质量的影响,以为肝癌患者术后康复提供指导。方法 对50 例中晚期肝癌患者进行肝动脉灌注雷替曲塞化疗,术后给予优质全面护理,包括心理护理、发热的护理、胃部护理、穿刺处局部护理、腹痛的护理及饮食护理等。常规对治疗前及治疗后4周的肝功能指标和血清AFP进行测定,对护理前后不良事件发生情况行x²检验分析。结果 50例PLC患者经过TACE治疗及优质护理4周后,血清ALT、AST、TBIL和ALB水平由治疗前的（43.58±10.15） U/L、（41.25±11.34） U/L、（22.46±6.49） μmol/L和（35.32±4.12） g/L降至（38.23±7.86） U/L、（38.56±8.49） U/L、（16.84±10.16） μmol/L和（31.49±5.48） g/L,恢复良好,但前后变化无统计学差异（P>0.05）;血清AFP水平由治疗前的（1215.46±125.14） ng/mL降至（811.27±165.28） ng/mL,显著降低（P＜0.01）;同时,不良反应情况得到巨大改善,发生白细胞降低和发热者均为2例（4%）,心理紧张3例（6%）,出现疼痛6例（14%）,恶心或呕吐8例（16%）。结论 肝动脉灌注雷替曲塞化疗术可有效治疗肝癌,术后护理可以预防并发症的发生,大大提高术后康复效果。     

肝动脉插管栓塞加化疗术治疗原发性肝癌的护理体会

原发性肝癌(简称肝癌)是我国常见的恶性肿瘤之一。多数病人在被确诊时已到中晚期，失去手术机会。肝癌对放疗及全身化疗并不敏感，而肝动脉插管栓塞加化疗术疗效可靠，能显著延长病人的生存期。因此，大多数中晚期肝癌病人需接受肝动脉插管栓塞加化疗术进行介入治疗。我们2000-10／2004-10共有112例病人接受此种介入手术，计452次。现将护理体会介绍如下。     

肝癌患者接受肝动脉灌注化疗栓塞术后护理康复效果探讨

目的 系统梳理肝癌患者临床治疗过程中护理工作的实际效果.方法 将到我院接受肝癌化疗的60例患者作为研究对象,在研究之中,将患者划分为两个组别,并横向对比两个组别患者的康复情况.结果 从整个研究的情况来分析,观察组患者康复速度更快,并发症更少,具有较好地临床效果.并且两个组别的患者之间的数据差异,具有统计学差异.结论 康复护理在化疗中的有效使用,能够大幅度提升化疗效果,减少并发症的诱发机率,对患者产生的影响较小,保证了其生活质量.     

腺苷蛋白氨酸在肝动脉插管栓塞化疗术后的护肝作用

对于中晚期原发性肝癌失去手术时机的患者 ,肝动脉插管栓塞化疗术 (ＴＡＥ)临床开展比较普遍 ,可明显改善患者生活质量 ,延长生存期。但ＴＡＥ术后可导致肝功能损害[1 ] 。为此 ,我们自 1 999年 1 0月至 2 0 0 0年 1 0月对ＴＡＥ术后患者予腺苷蛋氨酸干预治疗 ,并进行对照观察 ,现报道如下。一、材料与方法1 .病例选择 :83例原发性肝癌患者均符合 1 977年全国肝癌防治研究协会制定的诊断标准 ,随机分为 2组。治疗组40例 ,男 36例、女 4例 ,平均年龄 55 .3岁 ;肝细胞癌 36例、胆管细胞癌 2例、混合性肝癌 2例 ;肝功能Ｃｈｉｌｄ Ｐｕｇｈ分级…     

经肝动脉化疗栓塞治疗老年原发性肝癌的临床疗效分析

目的研究经肝动脉化疗栓塞(HACE)对老年原发性肝癌(PHC)的治疗效果。方法回顾性分析2002年3月～2006年3月间采用HACE治疗的153例老年PHC病例,并以同期189例HACE治疗非老年PHC病例作为对照。结果老年组PHC相对于非老年组具有一定的临床特点,和非老年组的HACE治疗具有相似的近期疗效和生存率。结论HACE对不能手术切除的老年PHC是安全有效的微创治疗。     

老年人肝癌动脉化疗栓塞术并发症125例分析

~~老年人肝癌动脉化疗栓塞术并发症125例分析@黄福贵!110016$沈阳军区总医院 @祁欣!110016$沈阳军区总医院 @王际文!110016$沈阳军区总医院 @于修义!110016$沈阳军区总医院 @张继红$沈阳医学院附属二院介入治疗科~~     

肝动脉化疗栓塞术治疗大肝癌105例报告

对105例大肝癌以肝动脉化疗栓塞术（Hepatic arteial chemoembolization,HAE)治疗，化疗栓塞剂用阿霉素、5Fu加碘油。以寿命表法统计半年、1年、2年、3年生存率为52．4％，27．5％，14．7％，12．2％。其中以导管栓塞组65例和手术中栓塞组40例比较，生存率无统计学差异。肝动脉化疗栓塞术是值得推荐作为首选的姑息性治疗肝癌的方法。     

肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌后的临床疗效调查

目的评价肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌后的临床疗效。方法选取安徽省立医院2000年～2005年经肝动脉化疗栓塞术治疗的原发性肝癌患者168例,采用自身前后对照的方法,通过观察手术前后各项生化指标和血常规的变化,评价TACE的治疗效果。结果经统计学配对t检验分析,可观察到手术后诸项生化指标及血常规得到显著改善,总胆红素明显下降,总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比明显改善,总胆固醇(Ach)及极低密度脂蛋白(VLDL)均明显上升(P<0.05)。结论原发性肝癌患者经TACE治疗后,各项生化指标和血常规得到明显改善,肝细胞功能恢复,治疗效果明显。     

常占杰教授诊治原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术后综合征的经验

<正>原发性肝癌是我国高发病率的恶性肿瘤，包括肝细胞癌(HCC)、肝内胆管癌(ICC)和HCC-ICC混合型等病理类型，其中HCC占85%～90%^[1]。由于肝癌起病隐匿且进展迅速，大部分患者确诊时已是中晚期，经肝动脉化疗栓塞术(TACE)是不能手术切除的肝癌患者以及术后复发者公认的首选疗法^[2]。但术后约有80%的患者出现栓塞术后综合征(PES)，临床表现为不同程度的腹痛、发热、乏力及胃肠道反应等^[3,4]。中医药治疗PES有增效减毒的作用，能改善临床症状，提高术后患者的生存质量。陕西省名中医常占杰教授从事中医肝病诊疗40年余，积累了丰富的临床经验，笔者有幸跟师学习，总结整理常教授诊治PES经验如下。