复方真武冲剂治疗慢性心力衰竭30例

目的 观察复方真武冲剂治疗慢性心力衰竭（chronic heart failure, CHF）的临床疗效。方法 将60例CHF患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以西医基础治疗,观察组在其基础上予以复方真武冲剂口服,1个月为1个疗程,共治疗3个月。观察并比较两组临床疗效,以及治疗前后中医证候积分、血浆脑利钠肽（brain natriuretic peptide, BNP)水平和左心室射血分数（left ventricular ejection fraction, LVEF）。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后中医证候积分和血浆BNP水平显著降低（P<0.05）,LVEF水平均显著升高（P<0.05）;观察组在降低中医证候积分、血浆BNP水平和升高LVEF方面均明显优于对照组（P<0.05）;两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组临床疗效明显优于对照组。结论 在西医治疗基础上合用复方真武冲剂可提高CHF的临床疗效。     

肾衰方对脾肾气虚、浊瘀内蕴证慢性肾脏病3-4期患者的疗效研究

【目的】观察肾衰方（由姜半夏、陈皮、茯苓、白术、竹茹、巴戟天、积雪草、大黄等中药组成）对脾肾气虚、浊瘀内蕴证慢性肾脏病（CKD）3-4期患者的治疗作用。【方法】将70例脾肾气虚、浊瘀内蕴证CKD 3-4期患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。对照组给予CKD常规西医一体化治疗,治疗组在对照组的基础上给予中药汤剂肾衰方治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、肾功能指标[血肌酐（Scr）、血清尿素氮（BUN）、血清胱抑素（CysC）、血尿酸（UA）和估算肾小球滤过率（eGFR）]及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效及安全性。【结果】（1）脱落情况方面,治疗组脱落5例,对照组脱落3例,最终共纳入62例患者,其中治疗组30例,对照组32例。（2）中医证候疗效方面,治疗8周后,治疗组的总有效率为86.67%(26/30),对照组为59.38%(19/32),组间比较,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组（P<0.01）。（3）中医证候积分方面,治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显下降（P<0.01）,且治疗组的下降作用明显...     

肾衰Ⅱ号方颗粒联合恩格列净对慢性肾脏病2～3期患者蛋白尿和肾功能的影响

目的：观察肾衰Ⅱ号方颗粒联合恩格列净对慢性肾脏病（CKD）2～3期患者蛋白尿和肾功能的影响。方法：纳入脾肾两虚、湿浊瘀阻证CKD 2～3期患者60例，随机分为对照组30例和治疗组30例。两组患者均予西医一体化治疗，在此基础上，对照组患者予安慰剂颗粒联合恩格列净治疗，治疗组患者予肾衰Ⅱ号方颗粒联合恩格列净治疗，疗程为3个月。治疗后，评价并比较两组患者的临床疗效及中医证候疗效；治疗前后，检测并比较两组患者的血肌酐（Scr）、血尿酸（UA）、血尿素氮（BUN）、肾小球滤过率估计值（eGFR）及24 h尿蛋白定量（24 h UPro）水平。结果：(1)治疗后，对照组的临床疗效总有效率为56.67%，治疗组为86.67%，治疗组的疗效显著优于对照组（P<0.05）。(2)治疗后，对照组的中医证候疗效总有效率为56.67%，治疗组为83.33%，治疗组的中医证候疗效显著优于对照组（P<0.05）。(3)治疗后，两组患者的Scr、UA、24 h UPro水平较治疗前均明显降低（P<0.05）,eGFR水平明显升高（P<0.05），治疗组患者的BUN水平亦明显降低（P<0...     

射麻止喘液联合常规西医治疗寒饮伏肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的临床疗效

【目的】观察射麻止喘液联合常规西医治疗寒饮伏肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者的临床疗效。【方法】将36例寒饮伏肺型AECOPD患者随机分为试验组和对照组,每组各18例。对照组给予常规西医治疗,试验组给予射麻止喘液联合常规西医治疗,疗程均为10 d。观察2组患者治疗前后中医证候积分和6 min步行距离（6MWD）的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】（1）经治疗10 d后,试验组的总有效率为94.44%(17/18),对照组为83.33%(15/18);组间比较（秩和检验）,试验组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后,2组患者的中医证候总积分和各项中医证候积分（包括咳嗽、咯痰、喘息、胸闷、气短、喉中痰鸣和肺部啰音等）均较治疗前明显降低（P<0.05或P<0.01）,且试验组对中医证候总积分和咳嗽、咳痰、喉中痰鸣等3项中医证候积分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。（3）治疗后,2组患者的6MWD均较治疗前明显提高（P<0.01）,且试验组的提高作用...     

消瘀泄浊饮治疗慢性肾脏病气虚夹瘀证临床疗效观察

[目的]观察消瘀泄浊饮治疗慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）气虚夹瘀证的临床疗效。[方法]选取CKD3-4期气虚夹瘀证患者60例,按随机化方法随机分成西医组（30例）和中西医结合组（30例）,西医组予以西医基础治疗,中西医结合组在西医基础治疗上加用消瘀泄浊饮。连续治疗12周,所有患者在服药时、服药后12周检查24h尿蛋白定量、肾功能、内生肌酐清除率eGFR。评价治疗前后的中医证候积分变化,对比总结临床疗效。[结果]两组治疗12周后临床疗效及中医证候疗效比较,中西医结合组均显著优于西医组（P〈0.05）。两组治疗后主要实验室指标均有改善,治疗后两组比较,血肌酐、血尿素氮、中医证候积分,中西医结合组显著低于西医组（P〈0.05）,eGFR显著高于西医组（P〈0.05）。[结论]西医基础治疗加用消瘀泄浊饮治疗CKD气虚夹瘀证患者,可更好的改善患者的肾功能及临床症状。     

扶阳针刺疗法治疗阳虚型慢性心力衰竭合并轻中度肾功能不全患者的临床观察

【目的】观察扶阳针刺疗法治疗阳虚型慢性心力衰竭（CHF）合并轻中度肾功能不全患者的临床疗效。【方法】将110例阳虚型CHF合并轻中度肾功能不全患者随机分为观察组与对照组，每组各55例，对照组给予常规基础治疗，观察组在对照组治疗的基础上，给予扶阳针刺疗法治疗。连续治疗2周。治疗2周后，观察2组患者治疗前后氨基末端脑钠肽前体（NTproBNP）浓度和中医证候积分的变化情况，以及血清尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、肌酐清除率（Ccr）水平的情况。比较2组患者治疗前后6 min步行距离（6MWT）以及左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVDED）的变化情况。【结果】（1）治疗后，2组患者的NT-proBNP水平明显改善（P<0.05），且观察组在改善NT-proBNP水平方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后，2组患者的中医证候积分明显改善（P<0.05），且观察组在改善中医证候积分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后，2组患者的BUN、SCr、Ccr含量均明显改善（...     

小柴胡汤加减治疗少阳证肿瘤相关性失眠的临床疗效观察

目的：观察小柴胡汤加减治疗少阳证肿瘤相关性失眠（CRI）的临床疗效。方法：纳入86例少阳证CRI患者,随机分为治疗组和对照组,每组各43例。治疗组患者予小柴胡汤加减口服,对照组患者予艾司唑仑片口服,治疗周期为4周。治疗前后,评价并比较两组患者的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、中医证候总积分及三大主症（入睡困难、眠浅易醒、夜寐多梦）评分;治疗后,评价两组患者的中医证候疗效。结果：治疗过程中,治疗组3例患者剔除或脱落,对照组3例患者脱落,最终纳入统计分析者治疗组40例、对照组40例。治疗后,两组患者的PSQI评分、中医证候总积分及三大主症评分较治疗前均显著下降（P<0.05）,且治疗组患者的PSQI评分、中医证候总积分及眠浅易醒、夜寐多梦症状评分均低于对照组（P<0.05）;治疗后,治疗组患者的中医证候疗效总有效率为87.5%,对照组为70.0%,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论：小柴胡汤加减治疗少阳证CRI具有较好的疗效,可改善患者的睡眠质量及中医证候,值得在临床中进一步推广。     

强心方治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭 回顾性队列研究

目的 回顾性分析强心方治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭（chronic heart failure, CHF）的短期与长期临床疗效。 方法 观察2015年1月—2020年12月上海中医药大学附属市中医医院收治的217例CHF患者,并根据是否服用强心方治疗分为治疗组（119例）与对照组（98例）两组队列。比较两组患者NYHA分级疗效、中医证候积分、心超、BNP、cTnl指标以及生存预后情况、不良反应发生率等指标。 结果 治疗组患者治疗期间NYHA心功能评分、中医证候、心超、BNP指标等改善情况显著优于对照组（P＜0.05）。截至2023年10月最后随访时间,治疗组患者生存率显著高于对照组（P＜0.05）,且在高钾血症、肾功能损害、乏力、咳嗽等不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。 结论 强心方联合西医治疗不仅能够改善CHF短期症状,同时有效增强了CHF患者长期生活质量及生存率,并在一定程度上缓解长期CHF治疗所导致的不良反应。     

健脾清化方对气阴两虚型初发2型糖尿病患者TIR及四肢骨骼肌的影响

目的：探讨健脾清化方对初发气阴两虚型2型糖尿病（T2DM）患者的血糖波动、骨骼肌含量及功能的影响。方法：纳入70例初发气阴两虚型T2DM患者，随机分为治疗组和对照组，每组各35例。两组患者均给予生活方式干预，在此基础上，治疗组患者予健脾清化方口服，对照组患者予安慰剂口服，疗程均为12周。治疗后，评价并比较两组患者的临床疗效；治疗前后，比较两组患者的中医证候总积分，检测患者的血糖在目标范围内时间（TIR）、四肢骨骼肌质量、优势手握力及糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）水平。结果：研究过程中，治疗组2例患者、对照组1例患者脱落或剔除，最终纳入统计分析者治疗组33例、对照组34例。(1)治疗后，治疗组的临床总有效率为75.8%，对照组为38.2%，治疗组的疗效优于对照组（P<0.01）。(2)治疗后，治疗组患者的中医证候总积分较治疗前降低（P<0.05），且治疗组患者的中医证候总积分改善情况优于对照组（P<0.05）。(3)治疗后，治疗组患者的TIR有上升趋势，但治疗前后差异无统计学意义（P>0.05），对照组患者的TIR...     

健脾补肾方联合柳氮磺吡啶对慢性溃疡性结肠炎患者疗效及炎症因子影响*

目的探讨健脾补肾方联合柳氮磺吡啶对慢性溃疡性结肠炎患者疗效及炎症因子影响。方法选取慢性溃疡性结肠炎患者102例,随机分为治疗组51例和对照组51例。对照组给予柳氮磺吡啶治疗,治疗组在对照组基础上结合健脾补肾方治疗。2组疗程均为8周。比较2组治疗疗效,治疗前后中医证候积分、结肠组织病理积分、肠镜表现积分和炎症因子变化及不良反应。结果治疗组总有效率（92.16%）高于对照组（72.55%）（P<0.05）;治疗后2组中医证候积分较治疗前降低（P<0.05）,治疗组中医证候积分低于对照组（P<0.05）;2组结肠组织病理积分和肠镜表现积分较治疗前降低（P<0.05）,治疗组结肠组织病理积分和肠镜表现积分低于对照组（P<0.05）;2组血清IL-6、TNF-α和CRP水平较治疗前降低（P<0.05）,治疗组血清IL-6、TNF-α和CRP水平低于对照组（P<0.05）;治疗组不良反应发生率低于对照组。结论健脾补肾方联合柳氮磺吡啶肠溶片对慢性溃疡性结肠炎患者疗效明显,可减轻炎症反应,不良反应少。     

胃苏颗粒联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎肝胃不和证患者的效果

目的：观察胃苏颗粒联合四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性慢性萎缩性胃炎（CAG）肝胃不和证患者的效果。方法：回顾性分析2020年3月至2021年3月该院收治的78例Hp阳性CAG肝胃不和证患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为观察组和对照组各39例。对照组采用四联疗法治疗,观察组在对照组基础上联合胃苏颗粒治疗,两组均连续治疗2周。比较两组临床疗效、治疗前后炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白（CRP）]水平、中医证候积分和不良反应发生率。结果：治疗后,观察组治疗总有效率为94.87%(37/39),高于对照组的76.92%(30/39),差异有统计学意义（P<0.05）;观察组IL-6、CRP、TNF-α水平和中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：胃苏颗粒联合四联疗法治疗Hp阳性CAG肝胃不和证患者可提高治疗效果,降低炎性指标水平和中医证候积分,效果优于单纯四联疗法治疗。     

芪蒌颗粒对慢性心力衰竭伴颈动脉斑块患者血清C反应蛋白的影响

目的:评价芪蒌颗粒治疗慢性心力衰竭伴颈动脉斑块患者的疗效。方法:将64例气虚痰瘀兼阳虚型慢性心力衰竭伴颈动脉斑块患者随机分为对照组32例和治疗组32例。对照组予西医常规治疗,治疗组予西医常规治疗结合芪蒌颗粒,疗程为3个月。比较两组患者的中医证候积分、中医证候疗效及血清C反应蛋白(CRP)的变化。结果:治疗后,两组患者的中医证候积分较治疗前均显著降低(P<0.05),且治疗组患者的积分低于对照组(P<0.05);治疗组中医证候疗效的总有效率为81.25%,对照组为50.00%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05);两组患者的血清CRP水平较治疗前均降低(P<0.05),且治疗组患者的血清CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论:芪蒌颗粒联合西医常规疗法治疗慢性心力衰竭伴颈动脉斑块患者,能够较好地改善患者的临床症状,降低患者的血清CRP水平。     

柴芍汤治疗外科术后肠粘连临床疗效观察

目的：观察柴芍汤治疗外科术后肠粘连的临床疗效。方法：纳入符合标准的80例术后肠粘连患者,随机分为中药组和对照组,每组各40例。两组患者均给予西医常规支持治疗,中药组在常规治疗基础上加服柴芍汤,治疗周期均为14 d。评价两组患者的临床疗效;治疗前后比较两组患者的中医证候总积分;比较两组患者的首次排气时间、首次自主排便时间及住院时间;治疗前后检测并比较两组患者的白介素（IL）-6、IL-10水平。结果：(1)治疗后,中药组的总有效率为90.0%,对照组为75.0%,中药组的疗效优于对照组（P<0.05）。(2)治疗后,两组患者的中医证候总积分较治疗前均显著降低（P<0.05）,且中药组患者的积分显著低于对照组（P<0.05）。(3)中药组患者的首次排气时间、首次自主排便时间及住院时间均较对照组明显缩短（P<0.05）。(4)治疗后,两组患者的IL-6、IL-10水平较治疗前均降低（P<0.05）,且中药组患者的IL-6、IL-10水平低于对照组（P<0.05）。结论：柴芍汤结合西医常规疗法治疗术后肠粘连,能有效缓解患者的不适症状,缩短首次排便、排气时间及...     

参附注射液对心气阳虚型老年慢性心力衰竭的临床疗效

目的 研究参附注射液对心气阳虚型老年慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法 60例心气阳虚型老年CHF患者随机分为对照组和参附组,所有患者均接受常规西医治疗,参附组在此基础上加用参附注射液50ml静脉泵推,1次/天,疗程2周。治疗结束后,比较两组患者NYHA心功能分级、中医证候积分、6min步行距离、左室射血分数(LVEF)和血浆N末端脑钠肽前体(NTproBNP)。结果 治疗前两组NYHA心功能分级、中医证候积分、6min步行距离、血浆NT-proBNP和LVEF均无显著性差异(P>0.05),治疗后参附组NYHA心功能分级、中医证候积分总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组6min步行距离、LVEF均较治疗前显著提高(P<0.01),血浆NT-proBNP较治疗前显著下降(P<0.05),参附组较对照组更显著增加6min步行距离、LVEF,降低血浆NT-proBNP (P<0.05)。结论 参附注射液对心气阳虚型老年CHF患者具有良好疗效。     

真武汤加味辅助西药治疗心肾阳虚证慢性心力衰竭的效果

目的 分析真武汤加味辅助西药对心肾阳虚证慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效.方法 选取2018年1月至2019年1月淅川县中医院收治的112例心肾阳虚证CHF患者作为研究对象,按照随机抽签法分为观察组与对照组,各56例.对照组接受西医常规治疗,观察组于对照组基础上加用真武汤加味治疗.比较两组疗效、治疗前后中医证候积分、心...     

积雪益肾排毒方加味联合非布司他治疗慢性肾脏病合并无症状高尿酸血症临床研究

目的 探讨积雪益肾排毒方加味联合非布司他治疗慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）合并无症状高尿酸血症（asymptomatic hyperuricemia,AH）的临床疗效。方法 选取106例CKD 2～4期合并AH患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组53例。对照组在常规治疗基础上加用非布司他片,观察组在对照组基础上加用积雪益肾排毒方加味治疗。治疗3月后,比较2组临床总有效率、中医证候积分,以及治疗前后血肌酐（serum creatinine,Scr）、尿素氮（blood urine nitrogen,BUN）、尿酸（uric acid,UA）、肾小球滤过率（glomerular filtration rate,GFR）等肾功能指标和24h尿蛋白、24h尿微量白蛋白等蛋白尿指标变化。结果 治疗后,2组UA水平均较治疗前下降（P<0.05）,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。观察组Scr水平较前下降（P<0.05）,GFR较前升高（P<0.05）,且上述指标显著低于或高于对照组（P<0.05）。2组BUN及蛋白尿指标治疗前后比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。2组中医证候积分均较治疗前显著下降（P<0.05）,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。观察组临床总有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论 积雪益肾排毒方联合非布司他治疗CKD合并AH能显著降低尿酸水平,控制CKD潜在的危险因素,保护肾功能。     

芪参益肾丸治疗慢性肾脏病临床观察*

目的 观察在西医基础治疗的基础上加用芪参益肾丸治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)3~4期脾肾亏虚、瘀浊内停型患者的临床疗效。方法 选取2021年12月—2022年7月陕西省中医医院肾病二科病房及门诊治疗的CKD3~4期脾肾亏虚、瘀浊内停型患者共计160例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例。2组患者均给予相同的西医基础治疗方案,观察组加用芪参益肾丸口服。观察2组患者治疗后估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、二氧化碳结合力(carbon dioxide-combining power,CO2CP)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、尿酸(uric acid,UA)、胱抑素-c(cystatin c,Cys-c)、24h尿蛋白定量及中医证候积分的变化情况。结果 治疗后,观察组eGFR 显著高于对照组(P <0.05),观察组Scr、BUN、Cys-c、24h尿蛋白定量、中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效、中医证候疗效总有效率均显著高于对照组(P<0.05)。结论 西医基础治疗联合芪参益肾丸治疗CKD3~4期脾肾亏虚、瘀浊内停型患者,能有效改善患者临床症状,提高肾功能,延缓CKD进展,临床疗效确切,值得推广应用。     

益气健脾活血利水汤联合西医治疗肝硬化合并腹水患者的效果

目的：观察益气健脾活血利水汤联合西医治疗肝硬化合并腹水患者的效果。方法：选取2017年1月至2020年1月该院收治的196例肝硬化合并腹水患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各98例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上采用益气健脾活血利水汤治疗,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）]水平,以及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为88.78%,高于对照组的68.37%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组中医证候积分、ALT、AST水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在常规西医治疗基础上采用益气健脾活血利水汤治疗肝硬化合并腹水患者可提高治疗总有效率,以及降低中医证候积分和肝功能指标水平,优于单纯常规西医治疗效果。     

乌灵胶囊联合右佐匹克隆治疗心肾不交型失眠临床观察

目的 观察乌灵胶囊联合右佐匹克隆治疗心肾不交型失眠的临床疗效。方法 将60例心肾不交型失眠患者随机分成治疗组30例,对照组30例。治疗组给予乌灵胶囊联合右佐匹克隆,对照组给予右佐匹克隆。治疗2个疗程,共4周。比较两组患者治疗前及治疗2周后、治疗4周后中医证候积分量表、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index, PSQI）总积分。采用PSQI对两组停药4周后总疗效进行评定。结果 治疗前两组中医证候总积分、PSQI总积分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗2周后及治疗4周后,两组患者中医证候总积分、PSQI总积分比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组的远期疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论 乌灵胶囊联合右佐匹克隆治疗心肾不交型失眠临床疗效显著且安全性好。     

天香丹结合康复治疗慢性心力衰竭的疗效分析

目的：观察天香丹结合康复治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效.方法：71例CHF患者随机分为治疗组（36例）和对照组（35例）,对照组给予西药常规治疗及运动康复训练,治疗组在对照组治疗基础上加用天香丹,每次一袋（9 g）,每日2次口服.1个月为1个疗程,2个疗程后观察2组基础心率、6 min步行试验变化、Boston心力衰竭诊断标准积分和中医证侯积分及心功能疗效.结果：治疗后治疗组、对照组心功能改善总有效率分别为88.89%、65.71%,治疗组明显高于对照组 （P＜0.05）,治疗组心率较对照组明显减慢（P＜0.05）, 6 min步行试验距离较对照组明显增加（P＜0.05）,Boston心力衰竭诊断标准积分和中医证侯积分较对照组明显减少（P＜0.05）.结论：天香丹结合康复治疗CHF患者可改善患者心功能和生活质量,减轻相关症状,提高病人实际生活能力,在心衰患者的体能恢复中显示出明显优势.