代谢组学在脊髓损伤诊疗中的应用进展

<正>脊髓损伤(SCI)是一种直接作用于中枢神经系统的严重全身性疾病，世界范围内每年约有25万～50万的患者出现^[1],我国发病例数从2 370万至每百万人中60例不等^[2]。中医理论将其归类为“体堕”,最早记载于《灵枢经·寒热病》。代谢组包括生物样本中的全部小分子化学物质及各种化合物^[3],而代谢组学是对代谢组的系统研究，为发现生物标志物、病因病机，改善疾病监测、诊治、预后的判断等提供了新的工具^[4]。     

陈华德以针刺为主治疗广泛性焦虑症经验介绍

<正>广泛性焦虑症以持续、难以自控地担心某些对象或事件为主要临床特征，多伴有不安感、睡眠障碍等症状^[1]。该病女性的患病率更高，且病程缠绵，易反复发作，影响机体^[2-4]。众多研究者通过临床或实验等^[5,6]证实了针刺疗法的高效性和科学性，逐渐得到患者的认可。     

中药诱导卵巢癌凋亡相关基因机制研究进展

<正>卵巢癌在女性生殖系统恶性肿瘤中病死率最高，患病率位居第三^[1]。由于疾病早期无明显症状，多数患者确诊时已进入晚期，多药耐药导致卵巢癌治疗无法长期有效进行，疾病进展、复发和转移也是目前临床面临的巨大挑战，5年总生存率约30%^{[2, 3]}。卵巢癌细胞无限增殖，过度生长，可抵抗细胞凋亡导致耐药产生^[4]。目前临床治疗卵巢癌选择性极低，手术联合化疗治疗后，随之复发转移、化疗药物耐药出现[5]，且化疗药物不仅杀伤肿瘤细胞，对正常细胞的损伤也极其严重，不良反应明显甚至可危及生命^[6]。     

基于数据挖掘的健脾化浊法治疗糖尿病的用药规律分析

<正>糖尿病^[1]是一种由遗传和环境因素共同作用下的临床综合征,2010年来我国糖尿病患病率达到11.6%。糖尿病发病率^[2]逐年增高且有年轻化趋势,疾病负担较重。西医予以^[3]降糖药如双胍类药、磺脲类药物、格列奈类、-糖苷酶抑制剂、TZDs及DPP-4抑制剂口服,及GLP-1受体激动剂、胰岛素和胰岛素类似物等皮下注射治疗,     

中西医结合治疗产后焦虑症的研究进展

<正>产后焦虑是以持续性紧张、担心、恐惧或发作性惊恐为特征的一种情绪障碍，常伴有植物神经系统症状和运动不安等行为特征，其患病率为13%～40%^[1-2]。产后焦虑可能会使得产妇难以较好地适应其母亲角色，并且可能引发产后抑郁症、产妇反应能力降低及婴儿行为问题等诸多不良后果^[3]。有研究证实，产后焦虑与母亲依恋的降低^[4]、婴儿喂养障碍^[5]、婴儿情绪以及儿童的社会性认知和发展^[6]等因素密切相关。本病发病机制尚未明确，     

溃疡性结肠炎中医诊疗专家共识（2023）

<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种由环境、基因组、微生物和免疫因素相互作用而产生的疾病^[1],呈慢性的炎性反应状态,病变呈连续性,可累及直肠、结肠的不同部位,具体病因尚未明确,临床超过1/3患者表现为慢性间断性发作,少数为慢性持续性发作,极少数呈逐渐加重的特点,是消化系统疑难病之一。UC在北美和欧洲发病率和患病率最高^[2]。亚洲国家的发病率呈逐年增高趋势。目前我国仍缺乏全国范围内的流行病学调查,根据流行病学数据,我国广东省中山市UC发病率为2.22/10万人^[3],     

活血逐瘀通痹汤联合甲钴胺、七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

<正>腰椎间盘突出症(LDH)为临床常见病和多发病，是引起腰腿疼痛主要原因之一。起因多与椎间盘的退变突出有关，并与腰椎曲度异常有密切关系^[1]。由于人们生活方式改变以及办公智能化的普及，LDH的发病率急剧上升^[2]。临床治疗主要为保守治疗和手术治疗两种方案，一般保守治疗半年后症状不缓解者再给予手术治疗，但大多数患者保守治疗后症状可缓解^[3]。     

针刺结合运动疗法治疗膝骨关节炎疗效观察

<正>膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是以软骨退变为病理基础的慢性退行性疾病，为中老年人常见病、多发病，以局部疼痛、变形以及关节功能障碍为主要临床表现^[1,2]，晚期常出现关节畸形，进一步影响关节功能^[3]。国内调查发现，55岁以上人群KOA患病率达到88%^[4]，严重影响患者生活质量。针刺治疗KOA的有效性已被众多临床试验所证实^[5]，并被临床指南所推荐^[6]。本研究传承东垣针法学术思想，在针刺组方思路上进行创新，观察针刺结合运动疗法治疗KOA的效果，以期为KOA的治疗提供新的思路与方法，现报道如下。     

王桂玲用清宣破瘀法治疗原发性舌咽神经痛1例

<正>舌咽神经为第九对颅神经,舌咽神经痛(glossopharyngeal neuralgia,GPN)是临床少见的顽固性疼痛综合征^[1],也称迷走-舌咽神经痛^[2],表现为舌咽神经或迷走神经耳、咽支支配区的阵发性剧烈疼痛^[3-4],位置较深,程度强于三叉神经痛^[5]。GPN发病率为(0.7～0.8)/10万^[6-8]。存在泛化痛现象(或为“溢流痛”),扳机点位于咽喉部,     

中医药治疗儿童生长发育疾病研究概况

<正>矮身材、肥胖、性早熟是目前儿科生长发育门诊具有代表性且常见的三种疾病。临床及文献分析发现，中医药治疗儿童生长发育疾病亦主要围绕这三个疾病开展。调查显示，我国现有矮小人口约3 900万人，矮身材患病率约3%^[1];6岁以下儿童的肥胖率为3.6%,6～17岁儿童和青少年的肥胖率为7.9%^[2]；近年来，     

中成药治疗抑郁障碍临床应用指南（2022年）

<正>1背景、目的及意义抑郁障碍是一种以情绪低落、丧失愉悦感为主要特征,伴认知、行为或植物神经症状,显著影响个体功能的精神障碍^[1],是严重威胁人类心身健康的一种精神疾病,具有高患病率、高致残率、高自杀率、高复发率的特点。流行病学调查显示,我国抑郁障碍年患病率为3.6%,终生患病率为6.8%^[2]。此外,新型冠状病毒肺炎的大流行使全球重度抑郁障碍病例增加27.6%^[3],预计2030年,抑郁障碍将超过肿瘤和心脑血管疾病成为全球第一大疾病负担^[4]。     

中药及其活性成分治疗特发性肺纤维化实验研究进展

<正>特发性肺纤维化(Idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种原因不明、进行性致纤维化的间质性肺炎，其组织病理学和影像学表现为普通型间质性肺炎型，多发于老年人群，起病隐匿，表现为渐进性呼吸困难、干咳等症状，可伴双肺基底吸气末爆裂音、杵状指等体征^[1]。IPF患病率随着年龄增长而显著增加，累及全球约300万人，严重影响患者生活质量、死亡率极高^[2]。IPF治疗手段十分有限，西药治疗以吡非尼酮和尼达尼布为代表的抗纤维化药物为主，可降低急性加重的风险、减缓肺功能下降，但不能治愈疾病，     

加味玉屏风散联合氨溴索口服溶液治疗小儿慢性咳嗽的疗效观察

<正>小儿慢性咳嗽是临床常见的呼吸系统疾病，主要以咳嗽为唯一表现，持续时间超过4周，但影像学检查无明显异常。其发病机制复杂，病情迁延难愈，且易反复发作，临床治疗较困难，若得不到有效治疗，易引发哮喘或其他肺部疾病，影响患儿的正常生长发育及生活质量^[1]。近年来临床小儿慢性咳嗽的发病率有所上升，患病率大约在10.2%^[2]。     

有氧运动调控血糖的机制研究进展

<正>糖尿病(diabetes mellitus,DM)是胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低而导致血糖升高的代谢性疾病^[1],典型症状为多饮、多食、多尿、体重减轻。诊断DM的常用指标是空腹血糖和餐后2 h血糖^[2],近年来,DM的患病率显著上升,我国2017年成年人DM的患病率达到11.2%^[3],目前,治疗DM的方法有营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测等。     

安定汤加味联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭41例

<正>慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)是各种心脏病的终末阶段,也是全球危害公众健康的常见病之一^[1]。据报道目前我国的CHF患病人数约450 万人,住院病死率约为4%,其5 年生存率与恶性肿瘤相当^[2]。CHF患者以呼吸困难、体液潴留、运动耐量降低等为主要临床表现,严重影响患者的生活质量和生存时间,且家庭和社会经济负担沉重^[3]。目前西医治疗仍限于对症支持治疗,无法有效控制病情进展^[4-5]。     

彭锐基于养元通络理论治疗膝骨关节炎的经验

<正>骨关节炎(OA)是一种慢性退行性关节疾病,好发于老年人,临床主要症状为疼痛、关节活动受限及功能障碍。据统计,OA患病率随年龄增长而增加,不仅导致患者生活质量下降,也对社会造成沉重负担^[1]。其中,膝骨关节炎(KOA)是临床最常见、发病率最高、对个体和社会影响最大的骨关节炎之一^[2]。     

黄连解毒汤加味联合西医常规疗法治疗慢性牙周炎的疗效观察

<正>慢性牙周炎是口腔科较为常见的一种炎性疾病，调查显示人群中约有8%～10%患有慢性牙周炎^[1]。目前，常见的临床治疗药物包括甲硝唑、阿奇霉素、米诺环素等^[2-4]；然而长期使用抗生素，会产生耐药并有副作用^[5]。中医药为慢性牙周炎的临床治疗提供了一种全新思路。本临床观察选择2021年2月—2022年2月期间本院收治的136例慢性牙周炎患者作为观察对象，采用随机对照的方法观察了黄连解毒汤加味联合西医常规治疗治疗该病的疗效。     

循时调周法治疗高催乳素血症的研究进展

<正>高催乳素血症为现代临床常见妇科疾病,患者典型临床表现为月经紊乱甚则闭经,可伴随出现嗜睡、骨质疏松、肥胖及尿崩症临床表现^[1],严重影响女性身心健康^[1]。目前西医以多巴胺受体激动剂为主进行治疗^[2],其不良反应较为明显且容易反复发作,病情严重者需手术治疗^[3],对患者影响较大。近年来中医药治疗高催乳血症引发的月经紊乱疗效确切^[4-6],临床应用广泛。本文对近年来在中医“肾-天癸-冲任-胞宫轴”理论指导下,应用循时调周法治疗高催乳素血症的文章进行综述,为临床应用中医药治疗高催乳素血症提供指导。     

围绝经期干眼中西医治疗研究进展

<正>干眼病因繁多，病理过程复杂。其发病机制主要包括泪膜不稳定、泪液高渗透压、眼表炎症与损伤、神经感觉异常等^[1]。临床上常分为泪液产生减少的干眼和泪膜蒸发过强的干眼^[2]。多以异物感、干涩感为典型临床表现，其他症状包括烧灼感、眼胀、眼痛、畏光、眼红、视力波动等。这些症状通常会影响患者生活质量、工作效率。国外的一项荟萃分析显示干眼患病率从5%～50%不等，患病率随着年龄的增长而增加，女性患病率高于男性，40岁以上的成年人中可高达75%，其中女性最常受影响，此外，亚洲人群也是增加患病率的一项风险因素^[3]。     

抗痨合剂改善126例老年肺结核治疗转归的研究

<正>结核病是世界前十位重大慢性传染病之一，每年全球新发1000万例患者^[1]。老年肺结核是指年龄超过60岁的老年人罹患的肺结核^[2]。随着人口老龄化速度的加快，老年人口在总人口中所占的比例上升较快，老年肺结核的发病率也在逐年提高^[3]。为进一步加强丽水市肺结核防治工作，减少肺结核危害，本研究在正规标准化治疗方案的基础上，研究抗痨合剂对老年肺结核患者临床疗效的影响，试图寻找中医药辅助治疗改善老年利福平敏感肺结核治疗转归的临床依据，提高丽水地区老年肺结核患者的治疗成功率。现报道如下。