支气管肺泡灌洗术在支气管哮喘中的应用

目的探讨应用支气管镜行支气管肺泡灌洗术治疗支气管哮喘的作用。方法将常规治疗无效的61例支气管哮喘患者随机分成两组,对照组继续采用支气管舒张剂等常规治疗,支气管镜肺灌洗组在常规治疗基础上加用支气管肺泡灌洗术。治疗前及治疗后48小时观察患者的临床表现,检测第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)等,选用改良英国MRC呼吸困难指数(mMRC)进行病情评估。并对两组患者住院天数进行比较。结果两组患者治疗后哮喘症状、体征好转,肺功能指标及mMRC均得到改善,两组比较,经支气管镜肺灌洗组显著优于对照组,且住院天数缩短,差异具有统计学意义(P0.05)。结论经支气管镜行肺泡灌洗术能清除支气管内黏性分泌物,通畅气道,改善气道的炎症反应,是治疗由黏液栓引起的哮喘急性发作最有效手段,且见效快。     

支气管肺泡灌洗术在支气管哮喘中的应用简

目的 探讨应用支气管镜行支气管肺泡灌洗术治疗支气管哮喘的作用.方法 将常规治疗无效的61例支气管哮喘患者随机分成两组,对照组继续采用支气管舒张剂等常规治疗,支气管镜肺灌洗组在常规治疗基础上加用支气管肺泡灌洗术.治疗前及治疗后48小时观察患者的临床表现,检测第1 秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰流速（PEF）等,选用改良英国MRC呼吸困难指数（mMRC）进行病情评估.并对两组患者住院天数进行比较.结果 两组患者治疗后哮喘症状、体征好转,肺功能指标及mMRC均得到改善,两组比较,经支气管镜肺灌洗组显著优于对照组,且住院天数缩短,差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05）.结论经支气管镜行肺泡灌洗术能清除支气管内黏性分泌物,通畅气道,改善气道的炎症反应,是治疗由黏液栓引起的哮喘急性发作最有效手段,且见效快.     

支气管肺泡灌洗治疗支气管张合并感染的临床研究

目的 观察对支气管扩张合并肺部感染患者经纤支镜支气管肺泡灌洗治疗的临床疗效.方法 将48例支气管扩张合并肺部感染患者随机分为灌洗组及埘照组,灌洗组26例,对照组22例,均在全身应用抗菌药物及祛痰药的基础上,灌洗组在生命体征监护下进行床旁纤支镜吸痰及支气管肺泡灌洗术治疗,对照组体位引流排痰.分析比较两组临床表现、化验和影像学变化以评价肺部感染控制情况.结果 纤支镜支气管肺泡灌洗治疗后较治疗前动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)明显提高,治疗后动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)灌洗组较对照组明显增高,灌洗组有效率明显高于对照组.灌洗组显效10例,好转12例,有效率为85%;对照组显效5例,好转9例,有效率为64%,两组有效率比较,P<0.05.无气胸及严重气道内出血等并发症.结论 经纤支镜支气管肺泡灌洗是治疗支气管扩张合并肺部感染的有效方法.     

支气管肺泡灌洗治疗肺脓肿的临床疗效观察

目的观察支气管肺泡灌洗治疗肺脓肿的临床疗效。方法收集32例行支气管肺泡灌洗的肺脓肿患者作为治疗组,同时随机选取未行支气管肺泡灌洗的肺脓肿患者30例作为对照,对比两组患者的主要症状恢复正常的时间及住院天数,并比较两组患者的临床疗效。结果治疗组患者发热、咳嗽咳痰恢复正常时间以及住院天数均明显少于对照组(P<0.05),治疗组总有效率为90.6%,显著高于对照组的73.3%(P<0.05)。结论支气管肺泡灌洗是提高肺脓肿临床疗效的有效方法。     

支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床研究

目的观察对支气管扩张合并肺部感染患者经纤支镜支气管肺泡灌洗治疗的临床疗效。方法将48例支气管扩张合并肺部感染患者随机分为灌洗组及对照组,灌洗组26例,对照组22例,均在全身应用抗菌药物及祛痰药的基础上,灌洗组在生命体征监护下进行床旁纤支镜吸痰及支气管肺泡灌洗术治疗,对照组体位引流排痰。分析比较两组临床表现、化验和影像学变化以评价肺部感染控制情况。结果纤支镜支气管肺泡灌洗治疗后较治疗前动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2／FiO2）明显提高,治疗后动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2／FiO2）灌洗组较对照组明显增高,灌洗组有效率明显高于对照组。灌洗组显效10例,好转12例,有效率为85％;对照组显效5例,好转9例,有效率为64％,两组有效率比较,P〈0．05。无气胸及严重气道内出血等并发症。结论经纤支镜支气管肺泡灌洗是治疗支气管扩张合并肺部感染的有效方法。     

肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的疗效观察

目的观察支气管肺泡灌洗联合局部注药治疗支气管扩张合并感染的临床疗效。方法 57例支气管扩张合并肺部感染患者随机分为2组,所有患者均予以全身抗感染、祛痰等对症支持治疗,对照组(n=27例)采用体位引流排痰,观察组(n=30例)采用支气管肺泡灌洗术联合局部注药治疗。比较两组临床疗效、症状体征消失时间、住院时间及血气指标等变化情况。结果观察组治疗总有效率(86.7%)明显高于对照组(70.4%)(P0.05);观察组热退、咳嗽咳痰及肺部湿啰音消失时间、住院治疗时间均明显短于对照组(P0.05);观察组治疗后血气指标(PaO2、SaO2、PaO2/FiO2)改善程度明显优于对照组(P0.05)。结论支气管肺泡灌洗联合局部注药治疗支气管扩张合并感染疗效显著,可迅速改善患者症状体征及肺通气功能,值得临床推广应用。     

支气管肺泡灌洗在小儿支气管异物取出术后的应用价值

目的探讨支气管肺泡灌洗在小儿支气管异物取出术后的应用价值。方法 67例支气管异物患儿随机分为2组,对照组(n=32例)在纤维支气管镜下取出异物后仅行常规全身抗炎治疗,观察组(n=35例)在对照组治疗基础上行支气管肺泡灌洗治疗。比较两组临床疗效,症状体征消失时间及住院治疗时间。结果观察组治疗总有效率(94.3%)明显高于对照组(84.3%)(P0.05);观察组咳嗽、气促和(或)喘息、湿性啰音消失时间及住院时间较对照组明显缩短(P0.05)。结论小儿支气管异物取出术后行支气管肺泡灌洗可明显提高临床疗效,促进症状体征尽快好转并缩短疗程。     

支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染临床疗效观察

目的探讨支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床效果。方法选取支气管扩张合并感染患者52例作为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组26例。对照组患者进行常规治疗,配合用体位性的引流排出痰液;观察组患者在常规治疗的基础上采用支气管肺泡灌洗法进行治疗。结果观察组患者治疗总有效率(96.2%)显著高于对照组患者(89.2%),两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的Pa O2,Pa O2/FO2以及致病菌清除率显著高于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床效果较好,值得在临床上推广使用。     

痰中性粒细胞弹性酶活性对老年支气管扩张症稳定期患者严重度的评估价值

目的 通过检测老年支气管扩张症稳定期患者痰中性粒细胞弹性酶(neutrophil elastase, NE)的活性，评估患者疾病严重度，为该病的诊治提供参考。方法 选取2022年1月—2022年10月在上海市浦东新区浦南医院就诊的支气管扩张症稳定期老年患者80例，测定患者痰NE活性、痰培养、肺CT、肺功能及mMRC评分，根据支气管扩张症严重度评分(E-FACED)分为轻度(观察A组)、中度(观察B组)、重度(观察C组);比较3组间痰NE活性的差异，分析痰NE活性与FEV₁%、 mMRC评分、 E-FACED评分的相关性，绘制痰NE活性用于评价支扩严重度的ROC曲线。结果 观察C组痰NE活性明显高于观察A组和观察B组(P<0.01),观察B组也显著高于观察A组(P<0.01)。痰NE活性与FEV₁%呈负相关性(r=-0.464,P<0.05),与mMRC评分、 E-FACED评分呈正相关性(r值分别为0.531、 0.658,P均<0.05);痰NE活性评价支扩严重度的敏感性为87.5%,特异性为76.4%(曲线下面积为...     

支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的疗效观察

目的评价床旁支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的疗效。方法选择2006年7月~2010年9月我院重症肺部感染患者43例,随机分成两组,治疗组22例床旁予以支气管肺泡灌洗治疗,并根据经验选择抗生素,并根据深部痰液培养药敏结果调整抗生素治疗,对照组21例根据经验选择抗生素,并根据痰液药敏结果调整抗生素治疗,分别观察两组治疗前后动脉血气变化,胸片、痰量、体温、肺部罗音变化;两组抗生素、住院时间、病灶基本吸收时间变化。结果治疗组上述各项指标均较对照组明显改善P〈0.01。结论支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的疗效显著。     

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗并局部注药治疗支气管扩张合并感染的疗效观察

目的观察对支气管扩张合并感染患者进行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗、局部注药的效果。方法选择64例支气管扩张合并感染的患者,将其随机分成两组,对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上进行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗、局部注药,然后观察两组的治疗效果。结果对照组总有效率为84.4%,观察组总有效率为96.9%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者症状缓解时间短于对照组、平均住院天数少于对照组、治疗后血气分析指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对支气管扩张合并感染患者进行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗、局部注药的效果很好,能够明显提高治疗效果,值得在临床上推广使用。     

支气管肺泡灌洗治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效

目的观察支气管肺泡灌洗术辅助治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效。方法将入选的90例患者随机分为观察组(46例)与对照组(44例),观察组予常规治疗,对照组在此基础上加用支气管肺泡灌洗术3～5次,对比两组患者治疗后动脉血气分析指标及临床疗效。结果①治疗72 h后,两组患者ApacheⅡ评分、SaO2、PaO2、PaCO2等均明显改善,观察组改善情况优于对照组(P<0.05);②治疗10d后,观察组显效率(45.7%)与总体有效率(84.8%)均高于对照组(22.7%、65.9%)(P<0.05)。结论支气管肺泡灌洗治疗老年重症肺炎合并呼衰能明显改善临床疗效,降低有创通气比例与病死率。     

Acapella Duet联合雾化吸入N-乙酰半胱氨酸对稳定期支气管扩张症患者的疗效观察

目的观察呼吸振动正压排痰装置Acapella Duet联合雾化吸入N-乙酰半胱氨酸,对稳定期支气管扩张症患者肺功能、圣乔治呼吸问卷评分(SGRQ评分)、支气管扩张症严重程度评分(FACED评分)的影响,探讨其临床价值。方法分析2018年1月至2019年6月我院呼吸科出院的支气管扩张症稳定期患者86例,分为观察A组、观察B组和对照组。对照组患者出院后对症治疗,观察B组在此基础上加用Acapella Duet振动正压排痰,观察A组Acapella Duet连接雾化吸入N-乙酰半胱氨酸,总疗程6个月。比较3组患者治疗前后肺功能、SGRQ评分、FACED评分的变化,以及3组患者之间的差异。结果观察A组、观察B组治疗6月后肺功能指标与治疗前及对照组比较,均有明显改善(P0.05);SGRQ评分、FACED评分与治疗前及对照组比较,均有明显下降(P0.05);且观察A组较观察B组差异更明显(P0.05)。结论 Acapella Duet联合雾化吸入N-乙酰半胱氨酸能显著改善稳定期支气管扩张症患者的肺功能,提高生活质量及减轻严重程度,从而改善预后。     

支气管动脉栓塞术联合支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张症并大咯血的疗效观察

目的 观察支气管动脉栓塞术联合支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张症并咯血的临床疗效。方法 将47支气管扩张并咯血的患者随机分为治疗组、观察组。观察组（n=23例）仅采用常规临床治疗,如包括抗感染、止血、祛痰、扩张支气管、物理治疗等;治疗组（n=24例）在常规临床治疗加用支气管动脉栓塞术联合支气管镜肺泡灌洗,比较两组的临床疗效。结果 治疗组临床疗效明显优于观察组（P＜0.05）;治疗组治疗疗程短于观察组（P＜0.05）;治疗组1年内复发率少于观察组（P＜0.05）。结论 支气管动脉栓塞术直接栓塞患者的病理血管,能达到即时止血的效果;支气管镜肺泡灌洗直接清除气管支气管内脓性分泌物、痰栓及致病菌,灌洗液细菌培养结果准确,可有效指导临床选用抗生素;两者联合,能扬长避短,起到更好的治疗作用,缩短病程,减少复发。     

痰热清注射液联合支气管肺泡灌洗治疗老年重症肺炎的效果及对IFN-γ、PCT及LTE4因子水平的影响

目的 探究痰热清注射液联合支气管肺泡灌洗治疗老年重症肺炎的效果。方法 选取2019年3月至2022年3月酒泉市人民医院收治的112例老年重症肺炎患者，随机分为研究组(n=56)和对照组(n=56)。对照组接受支气管肺泡灌洗治疗，研究组接受痰热清注射液联合支气管肺泡灌洗治疗。比较两组临床疗效、临床症状消失时间、炎性因子水平、生活质量评分及不良反应发生情况。结果 研究组有效率明显高于对照组(P<0.05)。对照组治疗后肺部湿啰音消失时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间及退热时间明显长于研究组(P<0.05)。治疗前，对照组与研究组干扰素(IFN)-γ、降钙素原(PCT)及尿白三烯(LT)E4水平无统计学差异(P>0.05)。治疗后，研究组和对照组IFN-γ、PCT及LTE4水平均显著下降，且研究组各评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，对照组与研究组环境、生理、社会关系及心理评分无统计学差异(P>0.05)。治疗后，研究组和对照组环境、生理、社会关系及心理评分均显著升高，且研究组各评分均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后，对照组与研...     

支气管肺泡灌洗在支气管扩张并发感染治疗中的应用效果

目的探讨支气管肺泡灌洗在支气管扩张并发感染治疗中的应用效果。方法选取上饶市人民医院呼吸内科2010年5月—2013年5月收治的支气管扩张并发感染患者100例,按照随机化原则分为观察组52例和对照组48例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予支气管肺泡灌洗治疗。治疗1周及2周后对患者临床疗效进行判定,并观察治疗期间不良反应发生情况。结果治疗1周后,观察组患者总有效率为94.0%,高于对照组的39.0%(P0.05);治疗2周后,观察组总有效率为100.0%,高于对照组的74.2%(P0.05)。治疗期间观察组患者出现不良反应7例,均经对症处理后恢复正常。结论支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张并发感染效果显著,且安全性良好。     

支气管肺泡灌洗术联合机械通气治疗重症哮喘患者的疗效观察

目的观察支气管肺泡灌洗术联合无创机械通气治疗重症哮喘患者的临床疗效。方法 50例重症哮喘患者随机分为两组,对照组(n=25例)给予无创通气治疗,观察组(n=25例)在对照组治疗基础上加用支气管肺泡灌洗。比较两组患者肺功能及病情缓解时间等情况。结果观察组治疗总有效率(92.0%)明显高于对照组(80.0%)(P0.05);观察组治疗后肺功能指标(FEV1/L、FVC/L和FEV1/FVC)改善程度明显优于对照组(P0.05);观察组临床症状改善时间及ICU住院天数较对照组缩短(P0.05)。结论支气管肺泡灌洗术联合无创机械通气治疗重症哮喘患者疗效显著,患者肺功能恢复快,症状缓解时间及ICU住院天数短。     

支气管肺泡灌洗术治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效

目的探讨支气管肺泡灌洗术辅助治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的效果。方法选取该院2011年12月至2012年12月收治的老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者96例。随机分为观察组和对照组,各48例。对照组患者接受正常的呼吸科治疗,观察组患者在此基础上加用纤支镜下支气管肺泡灌洗,对比两组患者的急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、动脉血气分析指标、临床疗效。结果治疗2 d后观察组患者APACHEⅡ评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者血氧饱和度(SaO2)、血氧分压(PaO2)、血CO2分压(PaCO2)水平与对照组相比明显改善(P<0.05);治疗7 d后,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论支气管肺泡灌洗术辅助治疗可有效改善临床疗效,降低老年患者有创通气比例和死亡率。     

支气管动脉栓塞术联合支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张症并大咯血的疗效观察

目的:观察支气管动脉栓塞术联合支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张症并大咯血的临床疗效。方法:将47例支气管扩张并大咯血的患者随机分为治疗组和观察组。观察组23例,仅采用常规临床治疗,包括抗感染、止血、祛痰、扩张支气管、物理治疗等;治疗组24例,在临床常规治疗基础上加用支气管动脉栓塞术联合支气管镜肺泡灌洗。治疗7 d后,比较2组的临床疗效。结果:治疗组临床疗效明显优于观察组(P0.05);治疗组1年内复发率低于观察组(P0.05)。结论:支气管动脉栓塞术直接栓塞患者的病理血管,能达到即时止血的效果;支气管镜肺泡灌洗直接清除气管和支气管内脓性分泌物、痰栓及致病菌;两者联合,疗效较好,可减少复发。     

支气管肺泡保留灌洗联合阿奇霉素序贯治疗在支气管扩张合并感染中的应用价值研究

目的观察支气管肺泡保留灌洗联合阿奇霉素序贯治疗在支气管扩张合并感染患者中的疗效。方法将40例支气管扩张合并感染的患者随机分为两组:对照组20例,采用常规治疗;治疗组20例,在联合阿奇霉素抗感染治疗基础上,给予支气管肺泡灌洗及出院后长期服用阿奇霉素治疗,观察两组患者的疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论支气管肺泡保留灌洗联合阿奇霉素序贯治疗支气管扩张合并感染的患者,具有疗效好、复发少、安全可靠的优点。