穴位按摩治疗血液透析患者疲乏和睡眠障碍的临床研究＊

目的 探讨穴位按摩对维持性血液透析患者疲乏状态及睡眠质量的影响。方法 选取2017年5月至2017年10月在广东省中医院大德路总院透析科规律行维持性血液透析并符合纳入标准的患者60例，随机分为对照组和治疗组，每组30例。对照组给予常规治疗，透析结束后卧床休息15 min，自行恢复；观察组在对照组基础上，选取双侧足三里、三阴交、太溪、涌泉，单侧内关（内瘘对侧上肢）穴位，进行穴位按摩，共治疗4周。观察两组每次治疗前后简单疲乏量表(Brief Fatigue Inventory，BFI)评分，修订版Piper疲乏量表（Revised Piper FatigueScale，RPFS）及匹茨堡睡眠质量评分（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）变化情况。结果 治疗前两组研究对象RPFS评分量表各维度评分、RPFS总分及PSQI评分进行对比，两组差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性；治疗后两组间RPFS评分量表各维度评分、RPFS总分、每次BFI评分平均值及PSQI评分组间对比，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗前后观察组RPFS评分量表各维度评分、RPFS总分、PSQI评分比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗前后对照组RPFS评分量表各维度评分、RPFS总分差异有统计学意义，PSQI评分差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 穴位按摩可以有效改善维持性血液透析患者的疲乏症状，同时缓解睡眠障碍。     

康复科病房开展中医整体优质护理服务的成效分析

目的：分析康复科病房开展中医整体优质护理服务的成效。方法：选择医院康复科病房2022年收治的100例患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组50例。对照组实施普通护理服务,观察组实施中医整体优质护理服务。比较两组护理效果。结果：护理前,两组Berg平衡量表(BBS)评分、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分、患者Barthel指数评分、中医证候积分值、日常生活能力量表(ADL)评分、疼痛量表(NRS)评分、睡眠质量指数(PSQI)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。护理4周后,两组BBS量表评分、FMA量表评分、患者Barthel指数评分、ADL评分,与护理前对比均明显升高(P<0.05)。护理4周后,两组中医证候积分值、 NRS量表评分、睡眠质量指数PSQI评分,与护理前对比均明显降低(P<0.05)。护理4周后,观察组的BBS量表评分、FMA量表评分、患者Barthel指数评分、ADL评分,与对照组对比均更高(P<0.05);护理4周后,观察组的中医证候积分值、NRS量表评分、睡眠质量指数PSQI评分,与对照组对比均更低(P<0.05...     

中医辨证护理在腹膜透析患者中的应用

目的:观察中医辨证护理在提高腹膜透析患者生存质量中的应用效果。方法:选取2016年6月-2017年8月在我院拟行腹膜透析的患者共100例,根据护理方式不同分为对照组和观察组,各50例。对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上实施中医辨证护理。比较两组患者治疗前后中医症候、睡眠质量、生存质量以及对肾功能的影响。结果:观察组治疗后面色胱白、神疲无力、腰脊酸痛、夜尿频发等中医症候积分均低于对照组,有统计学意义(P0.05);观察组治疗后匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)评分低于对照组,SF-36量表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗后肾功能指标比较,无统计学意义(P0.05)。结论:对腹膜透析患者实施中医辨证护理,能够改善患者中医症候,提高睡眠质量,进而提升患者的生活质量。     

头部穴位按摩结合优质护理改善心内科睡眠障碍患者睡眠质量的效果

目的观察头部穴位按摩结合优质护理改善心内科患者睡眠质量的效果。方法选择2018年第2季度的56例心内科住院的睡眠障碍患者,随机均分为研究组和对照组,2组均在常规护理的基础上采用优质护理干预,研究组采用优质护理干预结合睡前按摩头部穴位,2周后用PSQI睡眠质量调查表对比患者睡眠质量情况,计算数据统计分析。结果开展研究后对照组和研究组的PSQI表评分均与未研究前差异有统计学意义(P0.05),开展研究后的对照组和研究组之间的PSQI评分差异有统计学意义(P0.05)。结论通过优质护理干预可改善患者睡眠质量,在优质护理干预的基础上增加头部穴位按摩可进一步有效提高患者睡眠质量,值得临床推广应用。     

通络愈疡汤联合穴位贴敷、按摩干预消化性溃疡临床研究

目的：观察通络愈疡汤联合穴位贴敷、按摩干预消化性溃疡的临床疗效。方法：选取72 例消化性溃疡患者,按照随机数字表法分成对照组与观察组各36 例。对照组给予四联疗法治疗,并实施常规护理,观察组在对照组基础上给予通络愈疡汤治疗,以及穴位贴敷和穴位按摩护理,2 组均干预28 d。比较2 组临床疗效、幽门螺杆菌（Hp） 清除率;比较2 组干预前后中医证候积分、视觉模拟评分法（VAS） 评分。结果：干预后,2 组中医证候积分、VAS 评分均较干预前降低（P＜0.05）,观察组中医证候积分、VAS 评分均低于对照组（P＜0.05）。观察组Hp 清除率为97.22%,高于对照组的77.78%（P＜0.05）。观察组愈显率为100%,高于对照组的83.33%（P＜0.05）。结论：通络愈疡汤联合穴位贴敷、按摩干预消化性溃疡,可有效缓解患者的临床症状,减轻疼痛,提高Hp 清除率。     

穴位按摩联合中医五行音乐在围产期孕产妇中应用研究

目的探讨穴位按摩联合中医五行音乐在围产期孕产妇中应用研究。方法62例围产期孕产妇患者随机分为对照组和观察组,各31例,对照组患者进行常规的综合护理干预,观察组在对照组基础上进行穴位按摩联合中医五行音乐干预。比较2组干预前、干预4周后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果干预前2组患者SAS、SDS评分比较(P>0.05)。干预后2组患者SAS、SDS评分明显低于本组干预前,且观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05)。干预前2组患者睡眠质量比较(P>0.05)。干预后观察组患者睡眠质量、睡眠障碍、睡眠效率、入睡时间、睡眠时间、睡眠药物评分均明显低于本组干预前,且明显低于对照组(P<0.05)。结论穴位按摩联合中医五行音乐有效改善围产期孕产妇患者焦虑抑郁情绪和睡眠质量。     

中医辨证施护对溃疡性结肠炎患者的影响

目的:观察中医辨证施护对溃疡性结肠炎患者的影响。方法:按照随机平行对照研究方法,将符合标准的120例溃疡性结肠炎患者分为两组各60例,对照组采取常规药物治疗与护理,观察组在对照组基础上予中医辨证施护,治疗4周,观察护理前后中医证候积分、中医证候疗效、Baron内镜下溃疡愈合评分。结果:护理前后,通过中医证候积分、中医证候疗效、Baron内镜评分变化情况等方面比较,观察组疗效均优于对照组(P0.05)。结论:中医辨证施护对溃疡性结肠炎患者的干预疗效显著。     

中医穴位按摩结合情志护理在肿瘤患者中的应用

目的：探讨和研究中医穴位按摩结合情志护理措施在肿瘤患者中的应用效果。方法：将2019年4月—2021年4月的148例肺癌晚期患者作为研究的调查对象,根据肺癌晚期患者入院时间分为对照组和观察组,每组74例。对照组应用常规护理措施。观察组应用中医穴位按摩结合情志护理措施。结合常见疾病的诊断与治疗对患者护理期间发生的不良反应进行统计,采用临床匹兹堡睡眠质量评价量表(PSQI)对患者的睡眠质量进行评价。结果：观察组和对照组在干预过程中均出现了不同程度的呕吐恶心、转氨酶升高、皮疹不良反应,其中观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组入睡时间评分、睡眠效率评分、睡眠时间评分均少于对照组(P<0.05)。结论：医院肺癌晚期肿瘤患者采用中医穴位按摩结合情志护理方法后不良反应发生有所减少,另外患者睡眠质量有所提高。     

穴位按摩联合自拟滋心汤治疗阴虚火旺型失眠的临床观察

目的：探究穴位按摩联合自拟滋心汤治疗阴虚火旺型失眠的临床疗效。方法：选择阴虚火旺型失眠患者98例,随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组给予右佐匹克隆片及自拟滋心汤治疗,观察组在对照组基础上联合穴位按摩治疗。治疗14d后,比较两组患者临床疗效及治疗前后中医证候积分、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数（PSQI评分）],以及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为91.84%(45/49),高于对照组的73.47%(36/49),差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者中医证候积分、睡眠质量各评分均低于治疗前（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论：穴位按摩联合自拟滋心汤治疗阴虚火旺型失眠疗效确切,可明显改善各临床症状,提升睡眠质量。     

酸枣仁汤足浴和足底穴位按摩干预对改善肿瘤科患者睡眠质量的影响

目的观察酸枣仁汤足浴和足底穴位按摩护理干预对改善肿瘤科患者睡眠质量的效果。方法选择2017年1月—2018年1月在我院肿瘤科的60例住院患者,随机均分为观察组和对照组。对照组给予一般护理干预,观察组在对照组的基础上增加酸枣仁汤足浴和足底穴位按摩优质护理干预,2周后用PSQI睡眠质量调查表和Epworth嗜睡评分表对比患者睡眠质量情况,计算数据统计分析。结果 2组患者研究前PSQI睡眠质量评分和Epworth嗜睡评分无统计学意义(P0.05),观察组实施足浴和足底按摩护理干预后2周,患者的PSQI评分优于干预前的和对照组的,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的日间嗜睡情况也明显改善,Epworth嗜睡评分与对照组的差异有统计学意义(P0.05)。结论通过酸枣仁汤足浴和足底按摩护理干预可改善患者睡眠质量,对于提高肿瘤科患者生活质量和治疗效果有重要意义,值得推广使用。     

脑心同治对失眠患者睡眠及生活质量的影响

目的观察脑心同治法对心虚胆怯型失眠患者的临床疗效。方法将72例失眠患者随机分为对照组和治疗组各36例。对照组采用艾司唑仑片治疗,治疗组采用十味温胆汤治疗,疗程均为4周。观察2组患者临床疗效、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果治疗组临床有效率(88.9%)明显高于对照组(66.7%),P<0.05。治疗前,2组中医证候积分、PSQI评分无明显差异(P>0.05);治疗后,治疗组中医证候积分、PSQI评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论脑心同治对心虚胆怯型失眠疗效确切,可以明显改善患者的睡眠和生活质量,安全有效。     

中药药枕结合穴位按摩施护改善焦虑患者睡眠障碍的护理观察

目的观察中药药枕结合穴位按摩，改善焦虑患者睡眠障碍的疗效。方法选取焦虑伴睡眠障碍患者60例，随机分成研究组和对照组各30例，均给予常规治疗和护理，研究组在此基础上，根据中医辨证理论采用中药药枕外用，结合中医辨证取穴按摩的方法给予治疗，每日1次，5次为1个疗程，观察患者睡眠改善情况。结果经过1个疗程的护理干预后，研究组的匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）下降程度较对照组明显。结论中药药枕结合穴位按摩可以改善焦虑患者睡眠障碍。     

皮内针联合补中益气汤治疗乳腺癌根治术后癌因性疲乏疗效研究

目的:探讨皮内针联合补中益气汤治疗乳腺癌根治术后癌因性疲乏的疗效。方法:选取151例乳腺癌患者作为研究对象。按照随机数字表法将患者分为观察组(n=76)和对照组(n=75),对照组采用补中益气汤治疗,观察组在对照组基础上联合皮内针治疗。观察两组治疗疗效,并比较两组治疗前后简明疲乏量表(BFI)评分、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分及T淋巴细胞亚群。结果:治疗后观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗两组患者BFI评分、中医证候积分、PSQI评分及CD₈⁺T淋巴细胞水平均降低,而CD₃⁺、CD₄⁺、NK细胞水平均升高,观察组疲乏程度、过去24 h疲乏程度、最疲乏程度、情绪、正常工作评分、中医证候积分、PSQI评分及CD₈⁺降低程度高于对照组,CD₃⁺、CD₄⁺、NK细胞升高程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:皮内针联合补中益气汤治疗乳腺癌根治术后癌因性疲乏疗效显著,可缓解患者疲乏症状,改善患者睡眠质量及免疫功能。     

中西医结合护理对先兆流产患者睡眠质量及负性情绪的影响

目的:观察中西医结合护理对先兆流产患者睡眠质量及负性情绪的影响。方法:选取80例先兆流产患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组干预基础上加用中医护理技术,包括情志护理、穴位按摩及饮食调护。观察患者干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)的变化。结果:2组干预前的SAS、SDS及PSQI评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组干预后的SAS、SDS及PSQI评分均较干预前降低,差异均有统计学意义(P0.05);观察组干预后的SAS、SDS及PSQI评分均比对照组下降更明显,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合护理干预先兆流产患者,可提高睡眠质量,减轻焦虑和抑郁状况。     

揿针治疗老年原发性失眠心肾不交证临床研究

目的:观察揿针治疗老年原发性失眠心肾不交证的疗效。方法:将96例患者随机分为对照组和观察组各48例。对照组睡前口服艾司唑仑片,观察组采用揿针治疗,2组均予行为疗法等护理指导。疗程均为4周。治疗前后评定匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分和心肾不交证评分,比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组PSQI疗效与中医证候疗效均优于对照组(P0.05)。2组PSQI评分和心肾不交证积分均较治疗前下降(P0.01)。观察组PSQI评分和心肾不交证积分均低于对照组(P0.01)。结论:采用揿针治疗老年原发性失眠心肾不交证患者,能有效改善患者的睡眠情况,减轻临床症状,有着较好的临床效果。     

活血化瘀解郁方联合通督益脑安神针法治疗卒中后失眠气虚血瘀证的疗效观察

目的:探讨活血化瘀解郁方联合通督益脑安神针法治疗卒中后气虚血瘀失眠症的临床疗效。方法:选取2016年1月至2017年12月北京中医医院顺义医院收治的卒中后气虚血瘀型失眠患者96例作为研究对象。根据患者入院编号,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。所有患者均给予口服安眠补脑口服液,对照组给予通督益脑安神针法治疗,观察组则采用活血化瘀解郁方联合通督益脑安神针法治疗。比较2组治疗前、治疗4周、治疗8周后白天思睡状况、夜间睡眠质量、中医证候积分变化及临床疗效。结果:治疗前,2组患者ESS评分、PSQI评分、中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P 0. 05);治疗4、8周后,2组ESS评分、PSQI评分、中医证候积分均较治疗前显著下降(均P 0. 001);观察组治疗4、8周后ESS评分、PSQI评分、中医证候积分均显著低于对照组(均P 0. 001);观察组总有效率为81. 25%(39/48)明显高于对照组的60. 42%(29/48),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:活血化瘀解郁方联合通督益脑安神针法可有效改善卒中后气虚血瘀证失眠患者白天思睡状况、夜间睡眠质量以及中医证候积分,临床疗效确切,可进行推广应用。     

甘麦芪仙磁石汤联合艾司唑仑片治疗老年慢性失眠心脾两虚证临床观察

目的观察甘麦芪仙磁石汤联合艾司唑仑片对心脾两虚证老年人慢性失眠的疗效及安全性。方法选择慢性失眠心脾两虚证老年患者90例,按照随机数字表法分为西医组(15例)、中医组(30例)、中西医结合组(45例)。西医组睡前口服艾司唑仑片1 mg,中医组口服甘麦芪仙磁石汤,中西医结合组采用以上疗法联合治疗,疗程均为4周。比较各组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、有效率、中医证候积分、睡眠潜伏期、睡眠效率、N3期睡眠比例、血清5-羟色胺(5-HT)表达水平,观察不良反应。结果与本组治疗前比较,西医组和中西医结合组治疗1、2、4周PSQI评分、中医证候积分降低(P0.01,P0.05),中医组治疗4周后PSQI评分、中医证候积分降低(P=0.000);治疗4周后,各组有效率、睡眠效率、N3期睡眠比例、血清5-HT表达水平均升高,睡眠潜伏期缩短(P0.01,P0.05)。与西医组比较,中医组和中西医结合组治疗4周后有效率、睡眠效率、N3期睡眠比例、血清5-HT表达水平升高,PSQI评分、中医证候积分、睡眠潜伏期降低(P0.01,P0.05)。与中医组比较,中西医结合组有效率、睡眠效率、N3期睡眠比例、血清5-HT表达水平升高,PSQI评分、中医证候积分、睡眠潜伏期下降,但差异无统计学意义(P0.05)。结论甘麦芪仙磁石汤联合艾司唑仑片治疗老年慢性失眠症有效,可缩短药物起效时间。单用甘麦芪仙磁石汤也可达到良好的治疗效果,未见严重不良反应。     

穴位按摩及情志护理干预对癌症患者睡眠障碍及生活质量的影响

目的 探究中医穴位按摩及情志护理干预对中晚期癌症患者睡眠障碍及生活质量的影响。方法 选取2019年1月—2021年1月吉安市中心人民医院60例中晚期癌症患者作为研究对象,发放随机信封根据单双号分为观察组(常规护理联合中医穴位按摩及情志护理干预)与对照组(常规护理),各30例。比较2组患者护理前后睡眠质量评分(PSQI)、生活质量评分,问卷调查患者满意度。结果 2组患者PSQI评分护理前差异无统计学意义(P> 0.05),护理后观察组低于对照组(P <0.05),差异有统计学意义;随访生活质量评分护理前差异无统计学意义,护理后观察组较对照组提高明显,差异有统计学意义(P <0.05);观察组护理满意度为93.3%,高于对照组的70.0%,P <0.05。结论 中医穴位按摩及情志护理干预应用于中晚期癌症患者,在改善患者睡眠质量及生活质量方面有着突出效果,患者满意度高,可予以推广。     

穴位按摩结合五行音乐疗法治疗肝火亢盛型高血压失眠效果分析

目的:探讨穴位按摩结合五行音乐疗法治疗肝火亢盛型高血压失眠患者的方法及效果。方法:将在我院就诊的103例肝火亢盛型高血压失眠患者纳入研究,根据随机数字表分为观察组(53例)和对照组(50例),对照组给予高血压病常规药物治疗及护理,并施以穴位按摩。观察组在此基础上结合五行音乐疗法。在干预前、干预4个疗程后比较2组患者匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)得分以及治疗效果。结果:干预4个疗程后,观察组及对照组血压、睡眠及中医证候治疗有效率分别为86.79%vs 66.00%、83.02%vs 68.00%、88.68%vs80.00%,观察组疗效优于对照组,差异有显著性(P0.05);观察组及对照组PSQI总分较干预前均有所下降,且观察组下降幅度更大;各维度得分,除日间功能外,2组得分较干预前均有所下降,且观察组下降幅度更大,以上差异有显著性(P0.05)。结论:穴位按摩配合五行音乐疗法能改善肝火亢盛型高血压患者失眠,提高睡眠质量。     

循经刮痧联合子午流注择时穴位按摩法对阴虚阳亢型眩晕的影响

目的:观察循经刮痧联合子午流注择时穴位按摩法对阴虚阳亢型眩晕患者的效果。方法:将100例阴虚阳亢型眩晕患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。2组患者均予以药物降压,对照组予以常规护理,观察组予以循经刮痧联合子午流注择时穴位按摩法进行护理。比较2组患者干预前后的血压水平和中医证候评分情况。结果:2组患者血压水平及中医证候评分干预后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:采用循经刮痧联合子午流注择时穴位按摩法可有效降低阴虚阳亢型眩晕患者的血压水平,并改善中医证候评分,该护理方法具有临床推广与应用价值。