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1.
目的探讨输卵管积水、输卵管炎、输卵管梗阻3种输卵管因素对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法回顾性分析江苏省徐州市中心医院生殖医学中心收治的首次接受IVF-ET的419例输卵管因素不孕患者的临床资料,并将其分为输卵管炎组(n=213,A组)、输卵管积水组(n=81,B组)和输卵管梗阻组(n=125,C组)。比较3组获卵数、受精率、卵裂率、高评分胚胎率、种植率、临床妊娠率、异位妊娠率及活产率。结果 C组种植率、临床妊娠率高于A、B组,B组异位妊娠率高于A、C组,A组D3高评分胚胎率低于B、C组,A、B组活产率低于C组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论输卵管炎对IVF-ET的成功率有不良影响,在IVF-ET之前进行输卵管炎治疗十分必要。  相似文献   

2.
目的观察和分析不同促排卵方法对卵巢储备功能下降(DOR)患者的疗效。方法选取120例行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术的DOR患者,分别应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案(A组,39个周期)、GnRH-a短方案(B组,45个周期)及促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案(C组,36个周期)进行促排卵。对3组患者的促性腺激素(Gn)用药量及用药时间,注射人绒毛膜促性腺激素(h CG)日的血清黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,子宫内膜厚度及获卵数,受精率、卵裂率、种植率和临床妊娠率进行比较。结果 A组患者的Gn用药时间和用药量均显著多于B组和C组,且C组患者的Gn用药时间显著长于B组(q=2.756~3.936,P0.05),B组患者在注射h CG日的血清E2水平显著高于A组和C组(q=2.638~3.145,P0.05)。3组患者的获卵数、受精数、卵裂数、种植率、临床妊娠率均无显著差异(P0.05)。结论在DOR患者IVF-ET术中应用GnRH-a短方案可减少Gn用量和使用时间,改善患者血清激素水平。  相似文献   

3.
目的:比较年轻卵巢低反应(POR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)重复周期中微刺激方案和卵泡期高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案临床效果的差异。方法:回顾性分析2015年1月-2020年7月在清远市人民医院生殖中心行重复周期IVF-ET助孕的年轻POR患者临床资料,根据促排卵方案不同分为微刺激促排卵方案组(A组,n=30)和PPOS方案组(B组,n=30),比较两组治疗周期的临床数据和其后冻融胚胎移植的临床结局。结果:(1)A组的促性腺激素(Gn)总量、Gn使用天数(Gn天数)、扳机日雌二醇值(HCG日E2)、扳机日孕酮值(HCG日P)、获卵数、成熟卵子数、受精第3日(D3)可用胚胎数、D3优胚数均低于明显B组(P均<0.05);(2)在冻融胚胎移植周期中,A组临床妊娠率和胚胎种植率均明显低于B组(26.1%vs 54.2%,16.3%vs 32.6%,P<0.05);两组继续妊娠率、活产率、新生儿出生体质量均无明显差异(P均>0.05)。结论:与微刺激方案相比,POR患者在IVF-ET重复周期中PPOS方案可提高获卵数、D3可用胚胎数和D3优胚数、临床妊娠率及胚胎种植率,但不能改善其助孕结局。  相似文献   

4.
【目的】探讨宫腔镜诊治在首次体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕前中的应用价值。【方法】选取2020年8月至2021年8月在本院生殖中心接受IVF-ET助孕治疗的109例不孕症患者,根据患者IVF-ET助孕前是否进行宫腔镜检查分为宫腔镜检查组(观察组,n=55)和未行宫腔镜组(对照组,n=54)。观察组宫腔镜检查正常患者及对照组患者常规行IVF-ET助孕,观察组宫腔镜检查异常的患者干预后再行IVF-ET助孕。比较两组患者入院时及IVF-ET助孕前肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、T淋巴细胞(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平及胚胎移植数、胚胎种植率、临床妊娠率,统计宫腔灌注替硝唑干预患者干预后的不良反应。【结果】IVF-ET助孕前,观察组TNF-α、CRP、IL-8水平显著低于入院时,且低于对照组(P<0.05);CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)显著高于入院时,且高于对照组(P<0.05);两组胚胎移植数比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组胚胎种植率、临床妊娠率显著高于对照组(P<0.05);观察组宫腔镜检查诊断为慢性子宫内膜炎患者采用宫腔灌注替硝唑干预,不良反应发生率为5.45%,且症状均较轻微,未做处理自行缓解。【结论】IVF-ET助孕前宫腔镜检查可及时发现病变,并进行针对干预,提高患者IVF-ET的临床妊娠率,且宫腔灌注替硝唑干预慢性子宫内膜炎患者安全、有效。  相似文献   

5.
目的探讨卵泡液中人绒毛膜促性腺激素(hCG)、抗苗勒管激素(AMH)浓度与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的关系。方法选取2017年8-11月在深圳市罗湖区人民医院生殖医学科接受IVF-ET助孕的不孕症患者162例作为研究对象。162例不孕症患者根据是否获卵分为未获卵组29例和获卵组133例,其中有103例患者接受了卵裂期新鲜移植,根据103例患者是否获得临床妊娠分为妊娠组53例与未妊娠组50例。另外将这103份卵泡液又按照hCG浓度分为hCG25.0mIU/mL(A组)、hCG 25.0~37.0mIU/mL(B组)、hCG37.0mIU/mL(C组)。162例患者采用化学发光法检测取卵日卵泡液hCG和AMH的浓度并分析卵泡液中hCG、AMH浓度与IVF-ET各种参数及助孕结局之间关系。结果获卵组与未获卵组卵泡液中的hCG和AMH浓度比较差异有统计学意义(P0.05)。妊娠组和未妊娠组的两原核(2PN)率、2PN优质胚胎率及卵泡液中的hCG浓度比较差异均有统计学意义(P0.05)。C组各项指标优于A、B两组,差异有统计学意义(P0.05)。结论卵泡液中的hCG浓度与IVF-ET结局有相关性,而AMH浓度与IVF-ET结局无相关性。  相似文献   

6.
【目的】探讨CAPD 无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭的临床疗效。【方法】87例COPD患者随机分为三组:A组(n=30),给予常规内科治疗;B组(n=30),常压CPAP无创通气加常规内科治疗;C组(n=27),低压CPAP无创通气加常规内科治疗。对比观察各组治疗前后临床指标,血气指标变化及其并发症情况。【结果】三组治疗前呼吸、心率等指标比较差异无显著性(P>0.05)。治疗后d2 血气指标出现明显变化:B组和C组与A组比较血气指标均明显改善,氧分压、血氧饱和度明显提高,二氧化碳分压显著下降(P<0.05或P<0.01),而B组和C组比较则差异无显著性(P>0.05)。但是B组依从性较C组差,且并发症多。【结论】低压CPAP无创通气是治疗老年COPD并呼吸衰竭的有效方法之一。  相似文献   

7.
【目的】探讨暖巢煲联合达菲林治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的临床疗效。【方法】选取2019年7月至2021年7月在本院诊治的82例PCOS不孕患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用达菲林治疗,观察组在对照组基础上加用暖巢煲治疗。比较两组排卵率、妊娠率、治疗有效率及治疗前后卵巢体积、双侧窦卵泡数和促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E_(2))、睾酮(T)、催乳素(PRL)水平。【结果】治疗后,两组卵巢体积及双侧窦卵泡数均显著低于治疗前,且观察组均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组排卵率、妊娠率、总有效率均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后LH、T、PRL水平均显著低于对照组(P<0.05)。【结论】暖巢煲联合达菲林治疗PCOS不孕患者,可调节PCOS不孕患者性激素水平,提高患者排卵率及妊娠率,值得临床推广应用。  相似文献   

8.
不同药物配伍用于中期妊娠引产的临床疗效比较   总被引:1,自引:0,他引:1  
姚琼  王亚平 《医学临床研究》2009,26(6):1070-1071
【目的】探讨不同药物配伍在中孕引产中的疗效。【方法】对本院收治的146例中孕引产的孕妇分别采用米非司酮与米索前列醇(A组,n=45)、米非司酮与利凡诺(B组,n=60)及利凡诺羊膜腔穿刺(C组,n=41)三种方法进行引产,比较三组的引产时间、产程、胎盘及胎膜残留、产后出血量及腹痛程度。【结果】B组的引产时间和产程最短,胎盘及胎膜残留率少,腹痛程度较轻且成功率高,与A、C两组均有显著性差异(P〈0.01)。【结论】米非司酮与利凡诺配伍用于中期妊娠引产安全有效,其疗效明显优于米非司酮与米索前列醇及单独使用利凡诺羊膜腔穿刺。  相似文献   

9.
目的评价人胎盘片对卵巢功能减退(DOR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法通过资料收集及随访,对2016年7月至2019年12月柳州市工人医院生殖医学中心使用短效黄体期长方案进行胚胎移植-体外受精(IVF-ET)的DOR患者180例进行回顾性研究。按治疗方法的不同将患者分成研究组(应用人胎盘片)90例和对照组(未用人胎盘片)90例,比较2组患者人绒毛膜促性腺激素注射日(HCG日)子宫内膜厚度(Em)、A型子宫内膜率和阻力指数(RI),以及外源性促性腺激素(Gn)用药时长和总量、获卵数、优胚数、临床妊娠率和流产率。结果研究组HCG日的Em和A型子宫内膜率高于对照组(均P<0.05),RI低于对照组(P<0.01);研究组获卵数、优胚数和临床妊娠率高于对照组(均P<0.05);2组Gn总量、Gn时长和流产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论人胎盘片可改善DOR患者的临床结局,适用于DOR患者。  相似文献   

10.
[目的]探讨体外受精一胚胎移植(IVF-ET)或单精子卵胞浆内注射(ICSI)对多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕的治疗效果.[方法]对2003年5月至2006年5月在本院行IVF-ET或ICSI的PCOS不孕患者作回顾性分析.观察组(A组)PCOS不孕患者31例,对照组(B组)榆卵管性不孕患者287饲,对两组促性腺激素(Gn)使用的时间和荆量、HCG使用当日E2水平、获卵数、受精率、胚胎数以及临床妊娠率、流产率和卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率作比较.[结果]观察组Gn使用时间和用药剂量、HCG日E2水平、获卵数、胚胎数,受精率、妊娠率与对照组差异均无显著性,观察组中流产率较高,而OHSS发生率较低.[结论]IVF-ET是PCOS不孕患者的一种有效治疗方法,但流产率较输卵管性不孕高,OHSS的发生经过积极预防处理后能得到有效控制.  相似文献   

11.
莫沙必利联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎疗效观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
【目的】探讨莫沙必利和铝碳酸镁联合应用治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。【方法】将52例经胃镜证实胃液内有胆汁潴留及胃窦明显炎症的胆汁反流性胃炎患者随机分为莫沙必利组(n=15)、铝碳酸镁组(n=15)和联合组(n=22),分别服用莫沙必利5 mg/次,3次/d;铝碳酸镁1.0 g/次,3次/d;同时服用莫沙必利和铝碳酸镁。治疗4周后评定症状变化评分(上腹痛、腹胀、恶心、呕吐)及临床疗效。【结果】各组患者治疗后上腹痛、腹胀、恶心和呕吐症状积分均明显降低(P<0.05),联合组症状改善明显优于其他两组(P<0.05)。联合组显效率和总有效率,显著高于莫沙必利组和铝碳酸镁组(χ2=4.79,P=0.029;χ2=6.58,P=0.010)。【结论】莫沙必利和铝碳酸镁联合应用治疗胆汁反流性胃炎的疗效优于单一用药。  相似文献   

12.
芬太尼、曲马多在无痛人流术后镇痛效果的观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
【目的】探讨减轻无病人流术后疼痛的可行方法。【方法】选择ASAI级的患者60例,随机分为三组:A组(n=20)为异丙酚+芬太尼,B组(n=20)为异丙酚+曲马多,C组(n=20)为异丙酚+生理盐水组。比较在分别给药后.各组异丙酚的总用量、苏醒时间、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)及不良反应情况。【结果】C组患者苏醒后,65%述有明显的下腹疼痛(VAS〉6).与A、B两组比较,差异均有显著性(P〈0.05)。A组和B组患者在苏醒后10min内疼痛的程度皆较轻(VAS〈3).组间比较差异无显著性(P〉0.05),而在术后30min至2h内,B组患者的VAS评分低于A组(P〈0.05)。2h及以后。三组患者的VAS评分无显著性差异(P〉0.05)。术中A、B两组异丙酚总用量分别小于C组(P〈0.05)。【结论】芬太尼、曲马多均可以安全辅用于异丙酚在无病人流手术中的麻醉,且在很大程度上减轻了患者术后的疼痛,而曲马多在镇痛维持时间上具有一定优势。  相似文献   

13.
严春香 《医学临床研究》2006,23(7):1126-1128
【目的】探讨米非司酮在药物保守治疗非破裂型输卵管妊娠的作用。【方法】将48例非破例型输卵管妊娠患者随机分成两组。A组采用甲氨蝶呤(MTX)单次肌内注射 中药治疗,B组在上述治疗基础上加用米非司酮300 mg口服,比较两组的疗效及其他临床特征。【结果】B组疗效高于A组,两组相比差异有显著性,且B组血-βHCG降至正常范围的时间及包块消退时间较A组明显缩短。【结论】MTX单次肌内注射 米非司酮 中药治疗非破裂型输卵管妊娠方法疗效较好,值得临床推广。  相似文献   

14.
【目的】观察甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮或活血化淤中药治疗异位妊娠的疗效。【方法】符合药物保守治疗条件的异位妊娠65例患者分为三组:A组:MTX(50 mg/m2)单次肌内注射并口服米非司酮,B组:MTX(50 mg/m2)单次肌内注射并口服活血化淤中药,C组:MTX(50 mg/m^2)单次肌内注射。定期监测血-βHCG水平及妇科B超监测包块情况直至正常。【结果】治愈率A组85.7%、B组83.3%C组80%,A、B两组较C组明显缩短血-βHCG降至正常所需的时间,减少住院日(P〈0.01),A、B两组间差异无显著性(P〉0.05),但B组副反应明显比A组少(P〈0.01)。【结论】MTX单次肌内注射联合中药治疗异位妊娠疗效好、副反应少,值得临床推广。  相似文献   

15.
目的比较改良超长方案与拮抗剂方案对高龄肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法收集90例行IVF-ET治疗的高龄肥胖PCOS不孕患者,根据治疗方案分为对照组(n=42)和观察组(n=48)。对照组给予拮抗剂方案,观察组给予改良超长方案。比较两组患者促性腺激素(Gn)用药情况、注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日相关指标、受精和妊娠结局。结果观察组患者Gn使用总量和使用天数较对照组增加(P 0. 05),黄体生成素(LH)水平降低(P 0. 05),两组子宫内膜厚度比较差异无统计学(P 0. 05)。观察组患者成功受精卵数和临床妊娠率均高于对照组(P 0. 05),两组平均取卵数、成熟卵数、流产率及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论对于接受IVF-ET治疗的高龄肥胖PCOS不孕患者,改良超长方案能够提高受精率和临床妊娠率,优于拮抗剂方案。  相似文献   

16.
【目的】探讨尼可地尔联合左西孟旦治疗缺血性心肌病伴心力衰竭对患者血清脑利钠肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)水平的影响。【方法】选取西安凤城医院收治的150例缺血性心肌病伴心力衰竭患者的临床资料,根据用药方法的不同将其分为尼可地尔组(A组)、左西孟旦组(B组)、尼可地尔联合左西孟旦组(C组),每组50例。比较三组治疗后血清BNP、CRP、cTnI的水平,临床疗效及心功能[左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、6 min步行距离]。【结果】与A组、B组比较,C组血清BNP、CRP、cTnI水平显著降低(P<0.05);A组、B组血清BNP、CRP、cTnI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与A组、B组比较,C组LVEDD、LVESD显著降低,LVEF、6 min步行距离显著升高(P<0.05);A组、B组LVEDD、LVESD、LVEF、6 min步行距离比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组患者总有效率显著高于A组、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】尼可地尔联合左西孟旦治疗缺血性心肌病伴心力衰竭患者临床效果较好,可显著降低血清BNP、CRP、cTnI水平,较好地改善患者心功能,值得临床借鉴。  相似文献   

17.
[目的]分析腹腔镜保守性手术后联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对Ⅲ~Ⅳ期子宫内膜异位症(EMS)的疗效,并分析治疗后EMS复发的相关因素.[方法]以入院病例号为编号,根据随机数字表,将240例EMS患者随机分两组,对照组患者(n=120)应用腹腔镜保守性手术,观察组患者术后联合GnRH-a治疗,根据用药周期再次分组,用药3个月者为A组(n=54),用药6个月者为B组(n=66).均随访12个月.比较各组疗效,并对治疗前后激素水平进行测定及统计学分析.随访期间记录复发患者临床资料,分析复发相关因素.[结果]术后A组和B组症状缓解率分别为46.3%和59.1%,改善率分别为35.2%和43.9%,均优于对照组,并且A组优于B组(P<0.05);A组和B组复发率分别为12.9%和7.6%,低于对照组,且A组低于B组(P<0.05);A组和B组妊娠率分别为25.0%和26.9%,与对照组28.3%比较无统计差异(P>0.05);治疗后,激素水平均降低,观察组激素水平降低幅度较对照组明显,B组激素水平降低幅度较A组明显(P<0.05);经Logistic回归分析,内异症手术史、宫腔手术操作史与术后复发关系密切,为危险性因素;抗EMS药物和术后妊娠为保护性因素.[结论]腹腔镜保守性手术联合GnRH-a对Ⅲ~Ⅳ期EMS疗效值得肯定,用药6个月的疗效最为理想,有效提高术后妊娠率,并且术后妊娠为EMS的保护性因素,术后可辅助生殖技术助孕,改善患者预后.  相似文献   

18.
目的 探讨中医药干预对卵巢储备功能下降(DOR)女性体外受精胚胎移植(IVF-ET)助孕结局的影响。方法 选取2019年1月至2021年10月在我院行IVF助孕的20~42岁DOR女性212例,随机分为中药组、电针组、中药联合电针组及对照组各60个取卵周期。分别在入周前行中药或电针或针药联合或脱氢表雄酮加辅酶Q10干预3个月,比较四组患者干预前后抗苗勒氏管激素(AMH)、基础性激素、窦卵泡数(AFC)、焦虑和抑郁评分、促性腺激素(Gn)用量、获卵数、成熟卵子数(MII)、正常受精(2PN)数、可移植胚胎数、临床妊娠率、活产率和流产率等。结果 四组干预前AMH、基础性激素、AFC、焦虑抑郁评分、人绒毛膜促性腺激素(HCG)日E2、内膜厚度、获卵数、MII卵数、妊娠率、活产率、流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,中药组AMH、AFC、Gn使用量及天数均显著高于电针组和对照组(P<0.05);干预后,中药组和针药联合组基础促卵泡素(b-FSH)显著低于对照组(P<0.05);中药组、电针组、中药联合电针组焦虑抑郁评分均低于干预前(P&...  相似文献   

19.
【目的】探讨不同移植方法体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后异位妊娠相关因素。【方法】收集2006年9月至2008年12月(常规移植推注方法,A组)与2009年1月至2012年6月(改良移植推注方法,B组)接受IVF-ET获得临床妊娠患者的临床资料,比较不同移植推注方法的异位妊娠率,分析异位妊娠的影响因素。【结果】B组异位妊娠率(2.69%)较A组(7.84%)显著性降低(P〈0.01);改良移植推注方法(OR=0.428,P〈0.01)、HCG时子宫内膜厚度≥8mm(OR=0.521,P〈0.01)是降低IVpET后异位妊娠的独立保护因素。【结论】在一定程度上改进移植推注方法和增加HCG日子宫内膜厚度可明显降低IVF-ET后异位妊娠率。  相似文献   

20.
刘佳璐  赵瑾 《医学临床研究》2022,(12):1837-1840
【目的】探讨孕前及孕后补充小剂量叶酸(FA)对孕妇血压和血清同型半胱氨酸(HCY)、维生素B12(VitB_(12))水平的影响。【方法】选择2018年3月至2022年3月渭南市中心医院收治的320例待产期孕妇,根据小剂量FA开始补充时机分为孕前开始补充组(A组,n=100)和孕后开始补充组220(B组,n=220)。比较两组生产情况、计划妊娠情况、孕期习惯(不饮酒、不抽烟和不饮茶情况)、补充FA剂量情况和结束补充时间分布情况等基线资料,比较两组血清HCY、VitB_(12)、FA水平和妊娠期高血压疾病发生率及产前、产后收缩压(SBP)、舒张压(DBP),Pearson分析血清VitB_(12)、HCY、FA水平的相关性以及上述血清指标与孕妇产前及产后血压的相关性。【结果】两组计划妊娠情况、孕期习惯情况、补充FA剂量情况和结束补充时间分布情况等基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组血清FA水平明显高于B组(P<0.05);两组血清HCY、VitB_(12)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血清VitB_(12)水平与血清HCY水平呈负相关(r=-0.143,P<0.05),与血清FA水平呈正相关(r=0.254,P<0.05);血清HCY水平与血清FA水平呈负相关(r=-0.318,P<0.05)。A组妊娠期高血压疾病发生率为4.00%,与B组的3.64%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。产前,两组SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);产后,两组SBP、DBP较产前明显降低(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清VitB_(12)、HCY、FA水平与产前及产后血压无明显相关性(P>0.05)。【结论】相较于孕后开始补充小剂量FA,孕前开始补充小剂量FA对孕妇妊娠期高血压疾病发生风险、血压和血清HCY、VitB_(12)水平并无明显影响。  相似文献   

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