代理决策在重症监护室患者护理中的应用进展

重症监护室(intensive care unit,ICU)患者由于病情危重通常存在躯体障碍、认知障碍和意识障碍,因此无法直接参与临床决策过程并作出临床决策[1].研究[2]显示,95％的重症患者缺乏自主决策和表达自己偏好的能力,需要依赖决策代理人行使患者的自主决策权,进行临床决策的抉择,如高危药品使用、维持还是撤除生...     

作业治疗在脑卒中康复中的应用进展

作业治疗是脑卒中康复的重要技术之一,其康复效果更强、类型繁多,可满足个体化治疗、从被动康复到主动康复,可改善脑卒中患者认知功能,可加速日常生活活动能力恢复,对抑郁情绪具有调节作用,具有全面康复效果。卒中作业治疗需坚持个体化原则,结合其他康复疗法,注重家庭、社区中的康复。     

作业治疗在心脏病康复中的应用

作业治疗在心脏病康复中的应用江苏省人民医院康复医学科励建安，王红，顾晓圆，张勤，周士枋作业治疗（Ｏｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌｔｈｅｒａｐｙ，ＯＴ）在心脏病康复中的应用开始于７０年代［１～４］，在８０年代以来得到较快的发展［５～９］，但在国内还没有得到介绍...     

重症监护临床信息系统在急诊重症监护室中的应用

目的探讨重症监护临床信息系统(ICIS)在急诊重症监护室(EICU)中的应用效果。方法将本院急诊医学部重症监护室2014年8月—2015年1月收治的重症患者366例设为对照组,2015年2月—2015年7月收治的重症患者353例设为观察组。对照组患者应用"军卫一号",观察组应用重症监护临床信息系统,观察比较2组病情记录时间、观察项维护时间、出入量维护时间、核对确认医嘱时间及病情记录差错率、观察项维护差错率、出入量维护差错率和核对确认医嘱差错率。结果观察组护理记录时间、核对确认医嘱时间、护理工作记录差错率及核对确认医嘱差错率均显著低于对照组(P0.05)。结论 ICIS的应用提高了临床工作效率,节省了护理记录时间,降低了护理差错率,明显提高了临床护理质量和患者满意度。     

人性化管理在外科重症监护室中的应用

总结我院重症监护室(ICU)实施人文关怀管理的各项措施,通过树立人文理念,提高医务人员素养,对病人进行交流、触摸、镇静镇痛、合理运用放松训练,以提高ICU护理人员素养,减轻病人心理负担.     

PBL教学法在普外重症监护室临床教学中的应用

[目的]比较传统模式与PBL教学法在普外重症监护室(ICU)临床护理教学中的差别.[方法]选择2006年在普外ICU实习的6组临床护理本科实习生48人为研究对象.采用随机分组方法分为实验组和对照组,实验组采用PBL教学法;对照组采用传统的教学方法.[结果]两组入科摸底考试成绩相比无统计学意义(P>0.05),但出科时PBL教学组考试成绩优于传统教学班学生的考试成绩(P<0.05).[结论]应用PBL教学法可有效提高普外ICU临床护理教学效果和培养护生的综合能力.     

治疗干预评分系统在重症监护室护理人力资源配置中的应用

目的探讨治疗干预评分系统(therapeutic intervention scoring system-28,TISS-28)在重症监护室(intensive care unit,ICU)护理人力资源配置中的应用效果。方法 2011年4-5月,采用TISS-28对北京市某三级甲等医院神经外科、神经内科、胸血管外科、呼吸科、心脏科等5个ICU进行测评,每个月随机抽取1周(2个月共计14d)进行测评,共评估患者716例次合计1432个班次的护理工作量。结果 5个ICU工作总量由高到低依次为神经外科、神经内科、胸血管外科、心脏科、呼吸科,分别为(405.14±32.15)、(230.07±13.92)、(213.64±47.15)、(122.14±12.23)、(153.00±35.60)分;平均每班护士工作量由高到低依次为神经外科、呼吸科、胸血管外科、心脏科、神经内科,分别为(62.96±9.22)、(48.86±4.89)、(46.62±9.38)、(44.64±8.81)、(38.35±2.32)分。神经外科ICU护士缺编较为严重。结论部分ICU护士处于超负荷工作状态;护理管理者应合理有效地配置各ICU护理人力资源,以确保护理工作质量。     

重症监护室中早期重症康复方案初探

近年来,在重症监护室为患者提供早期重症康复的重要性和必要性日益受到重视.大量临床实践证明,重症监护室中的早期重症康复在对改善患者预后、提高患者生活质量和促进患者回归正常生活方面都显示出了有效性.高效的重症监护室中的早期重症康复应由多学科的专家共同推进,并建立在系统评估和协同工作的基础上.近年来,康复医学专家与呼吸和重症...     

危机管理在重症监护室护理管理工作中的应用

根据重症监护室（ICU）特定的环境,分析了护患纠纷产生的原因,并提出应用危机管理理论减少护患纠纷的措施。     

规范化护理告知在急诊重症监护室患者家属中的应用效果

目的:阐述以规范化护理告知方式通知急诊重症监护室患者家属的具体过程及效果.方法:此次研究时间开始于2019年11月,结束于2020年2月,研究对象抽选本院急诊重症监护室收治患者58例,进行随机分组,对照组患者家属采取常规护理告知方式,观察组患者家属采取规范化护理告知方式,统计各组出现医疗纠纷的概率,评估各组患者家属的此...     

护理标识在神经外科重症监护室中的应用

目的探讨护理标识在神经外科重症监护室中的应用效果。方法本院神经外科重症监护室于2009年1-12月采用护理人员标识、病人身份标识、血型标识、管道标识、药物标识、提示标识应用于护理实践中。实施后1年内了解护理工作差错发生率及病人满意度。结果应用护理标识1年中发生护理差错2次,占0.2%,病人对护理工作满意度为98.5%。结论护理标识在神经外科重症监护室中应用,增强护士风险意识,提高护士工作的有序性及警惕性,减少了差错、意外事件的发生,提高了护理质量。     

标准化护理程序在重症监护室心衰患者病情观察中的应用研究

目的探讨标准化护理程序在重症监护室心衰患者病情观察中的应用效果。方法选取本院重症监护室进行治疗的心衰患者134例为研究对象,根据患者的不同护理流程分为观察组和对照组各67例。对照组进行常规护理;观察组在常规护理基础上给予抢救护理、心理护理及健康宣教等标准化护理程序。对2组心衰患者护理后的临床疗效、致死率、致残率、急救反应时间及院内反应时间、护理服务满意度进行比较。结果标准化护理程序实施后,观察组患者收缩压、舒张压及心率均显著低于护理前及对照组(P0.05);而对照组实施常规护理方式后,护理前后收缩压、舒张压及心率比较均无显著性差异(P0.05);观察组患者实施标准化护理后病死率、致残率均低于对照组,医护人员急救反应时间及院内反应时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组对心力衰竭抢救期间护理服务的满意度为95.55%,对照组为89.55%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论重症监护室心衰患者实施标准化护理程序,可有效降低患者的死亡率及致残率,标准化护理程序不仅提高了护理工作的质量,更有利于患者的健康。     

临终关怀在神经内科重症监护室的应用

总结了临终关怀在神经内科重症监护室的应用,包括为脑血管疾病临终患者做好临终阶段的抢救工作、注重对昏迷患者的非语言交流、加强临终患者的基础护理、满足家属的合理要求、提供良好的住院环境等。认为临终关怀能使众多重症脑血管疾病临终患者有尊严、无痛苦地走到人生的终点,提高护理质量。     

重症监护室患者睡眠障碍相关因素与护理进展

睡眠是人的基本生理需要,是维持生命活动不可缺乏的环节,也是患者康复的重要环节[1]。高达56%的患者在住院期间存在睡眠障碍,在重症监护室(ICU)患者中更为普遍,主要包括失眠、入睡困难、早醒和继睡困难等[2]。睡眠障碍会影响患者各脏器生理     

音乐护理在神经内科重症监护室的应用

目的 探讨临床上对神经内科ICU患者进行音乐护理的效果.方法 选取神经内科2011年10月到2012年12月收治的50例ICU患者为研究对象,在优质护理的基础上尝试每日8:00和15:00为患者播放舒缓温馨的音乐,每次音乐持续时间为2～3h.采用护理部设计的调查表调查患者和神经内科ICU护理人员对音乐护理效果的评价,比较分析在进行音乐护理前后护理质量的变化及患者对音乐护理效果的评价.结果 绝大部分神经内科ICU护理人员和患者认为进行音乐护理能有效的掩盖噪音、营造温馨和谐的环境和护患关系、有助于缓解工作压力或情绪,护理后患者对护理的满意度明显提升(P＜0.05).结论 在优质护理的基础上进行音乐护理有助于营造温馨和谐的环境,可有效改善患者关系,进一步提高护理质量和水平,同时也有助于改善患者的病情,提高临床治疗的效果,改善患者的预后.     

肠内营养在重症监护室危重病人中的应用和护理

探讨肠内营养(EN)在重症监护室(ICU)的应用及护理,强调适时、适型、适量的应用和掌握护理要点能明显改善病人全身营养状况、增强免疫功能、减少并发症,是提高危重症病人救治成功率的重要环节之一。     

Sandwich教学法在重症监护室护理见习教学中的应用

[目的]探讨Sandwich教学法在重症监护室(ICU)护理见习教学中的应用。[方法]将ICU见习的护理本科学生60人根据随机数字表法随机分成观察组和对照组,每组30名,对照组学生采用常规教学法,观察组学生采用Sandwich教学法。比较两组的教学效果。[结果]观察组学生的考试成绩、课堂的活跃性、教学方法的有效性、参与课堂的主动性、学习的积极性均优于对照组(P0.05)。[结论]Sandwich教学法可以有效地提高ICU护理见习的教学效果。