老年人跌倒预防临床实践指南的质量评价及内容分析

目的 对国内外老年人跌倒预防临床实践指南进行质量评价和内容分析,为构建适合中国的老年人跌倒预防临床实践指南提供参考。方法 计算机检索美国国立实践技术指南库、国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所指南网、苏格兰校际指南网、加拿大安大略注册护士协会、澳大利亚Joanna Briggs Institute（JBI）循证卫生保健中心,以及PubMed、Embase、CINAHL、中国知网、万方数据库、中国生物医学文摘数据库中涉及老年人跌倒预防的相关指南。采用临床实践指南评价工具对纳入指南进行质量评价,并对指南的内容进行分析。结果 共纳入13篇临床实践指南,其中2篇为A级推荐、9篇为B级推荐、2篇为C级推荐。临床实践指南评价工具6个领域的平均得分分别为范围和目的96.01%、清晰性81.34%、参与人员64.24%、严谨性51.60%、应用性51.28%、独立性44.44%。经内容分析,最终得出7个方面27项与跌倒预防相关的内容。结论 目前国内外跌倒预防临床实践指南的总体质量不佳,指南在制定的严谨性、应用性和编辑独立性方面均有待提高,老年人跌倒预防临床实践指南的内容宽泛,有待进一步完善。     

预防和评价老年人跌倒的NICE指南

英国全国优质临床研究所（NICE）2004年公布了一份新。的指南，主要是针对每年越来越多的因跌倒而住院的老年人公布的。指南支持卫生部提出的老年人护理服务框架的标准，确认了在预防老年人跌跤的护理及其改进。     

Tetrax跌倒指数测定对社区老年人跌倒预防的效果

目的探讨老年人跌倒的发生与Tetrax跌倒指数的关系,评估按照该指数进行健康宣教的效果,为老年人跌倒预防提供科学依据。方法便利抽样选择上海市宝山区某社区的60岁以上老年人300名,随机分为观察组和对照组各150例。观察组给予Tetrax跌倒指数测定,并且通过机器数据语言获取老年人跌倒的风险指数及来源,同时进行有针对性的预防跌倒宣教及康复治疗;对照组通过社区活动实施预防跌倒宣教。统计1年后两组老年人跌倒发生情况,并分析Tetrax跌倒指数高低与跌倒发生率、疾病之间的关系。结果观察组老年人跌跤发生率明显低于对照组(P0.05);不同Tetrax跌倒风险级别及患不同慢性疾病的老年人跌倒发生率存在差异(P0.05)。结论 Tetrax跌倒指数测定并参照该指数进行重点宣教,有助于降低老年人跌倒风险,为老年人跌倒的预防提供科学依据。     

住院老年人跌倒的预防教育

目的了解医院内老年人跌倒的状况,以更有效地进行预防跌倒的教育.方法以查阅病历、访谈和实地观察跌倒环境获取资料,回顾分析1995～2004年在住院期间发生跌倒的老年人共40例.描述跌倒者的年龄、原有疾病、跌倒发生时间的分布,以及当时是否有人在场、跌倒地点、跌倒与活动的关系等.结果跌倒者以高龄老人居多,老年痴呆、老年精神病、脑梗塞者较多;均发生在室内,在患者独处时发生;跌倒与活动密切相关.无论是否有肢体活动不便,能否自行活动,老年人均存在跌倒的危险.跌倒不仅发生在活动频繁的日间,夜间跌倒例数几乎与日间相同.跌倒后绝大部分发生不同程度损伤.结论老年人群是发生跌倒的高危人群,尤其是高龄老年人;预防教育需在对老年人反复强化教育的基础上,对他们的照护者加强教育;为减少老年人跌倒的发生,应在保持老年人自主能动性的前提下,适量限制老年人、特别是高龄老人的活动范围.老年人的居住休养环境应更适合老年人活动的需要,安装安全设施.对缺乏依从性的老年人应要求其签署跌倒发生危险的知情同意书,以避免不必要的医疗护理纠纷.     

老年人跌倒致伤情况分析及预防

目的了解老年人跌倒致伤情况,并探讨预防跌倒的措施。方法选取93例2008年1—12月因跌倒致伤入院的老年病人,描述性地分析了这些病人的年龄、性别、伴发疾病与跌倒致伤部位的情况。结果70岁-95岁年龄段的老年人跌倒致伤的发生率高于52岁～69岁年龄段的老年人;女性比男性更易发生骨折,尤其是女性尺骨、桡骨骨折和胸椎、腰椎骨折的发生率明显高于男性（p均〈0.05）。结论积极控制与治疗原发疾病,为老年人提供预防跌倒的自我护理知识,提高老年人对跌倒危害性的认识,是降低老年人跌倒的重点。     

老年人跌倒的相关因素及预防

随着社会的进步、生活水平的提高以及医疗服务的改善,人的寿命在延长,我国1999年已进入了老龄化社会,65岁以上的老年人口已达1.5亿人。有报道,每年30%～40%的老年人跌倒1次或多次,而且跌倒的几率随着年龄递增[1]。老年人跌倒往往导致机体创伤、功能状态衰退、自信心下降、社会参与减少,甚至危及生命。跌倒在影响老年人身心健康的同时,也增加了家庭及社会的负担,所以跌倒作为老年人特有的意外事件,越来     

老年人跌倒的相关因素及预防护理

总结了老年人跌倒的原因、流行概况、危害、预防方法和护理干预措施,提出预防老年人跌倒发生的重点是加强对老年人家庭及社会的健康教育、重视自我保护、纠正不良环境因素、及时治疗急慢性病。使老年人跌倒得到更好的预防,使更多的老年人免受跌倒的伤害和影响。     

老年人跌倒的评估及预防干预

跌倒是老年人群常见的伤害之一，是指人身体的任何部位（不包括双脚）意外地触及地面。65岁以上的老年人中每年约有1／3的人会发生跌倒，并随着年龄的增长而增加。跌倒降低了老年人的活动能力并可导致严重的生理、心理或社会功能障碍，是老年人伤残、死亡和经济负担加重的重要原因之一。我国至少每年有2000万老年人发生跌倒，直接医疗费用超过50亿元人民币，在北京海淀区，跌倒是老年人伤害的首位死因。2003年全球因跌倒死亡的人数为39．1万人，其中70岁以上的老人占40%。因而如何做好老年人跌倒的评估及预防，减少老年人跌倒的发生，已成为老年伤害医学中的重要研究方向之一，现综述如下。     

社区老年人跌倒的原因与预防

随着人口的老龄化，预防卧床不起已成为重要的研究课题。不少老年人因跌倒骨折而卧床；即使未骨折，跌倒使患者丧失信心、恐惧引起活动能力下降、活动范围受限、生活质量下降(跌倒后综合征)，进而更易跌倒而造成恶性循环。跌倒无论对个人生活质量还是医疗费用都有明显影响，因此，分析跌倒的原因以便预防跌倒具有重大意义。     

不同健康教育模式对预防社区老年人跌倒的影响

[目的]比较个体化健康教育模式和一般健康教育模式对社区老年人跌倒预防的效果。[方法]选取≥65岁社区老年居民300人,随机分为实验组和对照组。实验组采用个体化健康教育模式进行健康教育6个月,对照组采用一般健康教育模式(集中宣教为主)进行健康教育6个月,再随访6个月。[结果]实验组跌倒预防认知水平明显高于对照组,跌倒发生率明显低于对照组。[结论]个体化健康教育模式能更好地预防社区老年人跌倒的发生,并可降低跌倒不良后果的风险。     

住院老年人跌倒危险因素分析及预防

分析住院老年病人跌倒的危险因素,提出相应的预防措施,强调应完善住院老年病人跌倒危险因素的评估,建立住院病人跌倒的危险评估和预防记录,制订病人跌倒的应急预案.     

住院老年人跌倒危险因素分析及预防

分析住院老年病人跌倒的危险因素,提出相应的预防措施,强调应完善住院老年病人跌倒危险因素的评估,建立住院病人跌倒的危险评估和预防记录,制订病人跌倒的应急预案。     

社区老年人跌倒的评估及预防研究进展

通过对国内外有关社区老年人跌倒危险的测定方法及评估量表的归纳总结,从体育锻炼、居家环境改造、药物保健、健康教育、应用辅助器械等方面来阐述近几年预防老人跌倒所采取的措施,以最大限度预防及减少社区老年人跌倒的发生。     

老年人跌倒及其预防的认识和行为调查

[目的]分析老年人跌倒状况，比较有无跌倒史的老人在预防跌倒的认识和行为方面的差异。[方法]使用自制调查表，经方便取样调查200例60岁以上老人的跌倒状况、预防跌倒的认识和行为。[结果]老年人跌倒年发生率为34％，且随着年龄的增高而上升，多数跌倒发生在室内（64．4％），主要是由腿脚无力和障碍物绊倒所致，跌倒造成的损伤主要有软组织损伤（75．0％）、心理害怕（56．7％）和骨折（26．0％），无跌倒史老人预防跌倒的认识和行为均明显优于有跌倒史的老人。[结论]提高老年人预防跌倒的认识和行为可降低跌倒的发生率。     

老年人跌倒的相关因素和预防护理

跌倒是指人体的任何部位(不包括双脚)意外地触及地面。老年人由于随着年龄的增长，而身体各机能亦随之发生不同程度衰退，以及其他各种外界因素的影响而较易发生跌倒。据统计，65岁以上的老年人每年约有1/3的人跌倒1次或多次，并随年龄递增而增加，由此带来了严重的家庭和社会负担。跌倒所造成的骨折、软组织甚至脏器的损伤，限制了老年人的活动范围，必将导致其严重的心理或生理障碍，成为诱发老年人死亡的重要原因之一。因此，加强宣传教育，做好老年人跌倒的预防及护理，对减少老年人跌倒十分重要。     

预防老年人跌倒的社区护理

对老年人予以跌倒危险因素进行评估,采取相应护理措施,提高社区护理人员和老人的安全防范意识,建立良好的生活习惯和居住环境是预防老年人跌倒的关键。     

老年人跌倒原因分析及预防对策

跌倒是老年人最常见、最易发生的意外事件，加上自身生理功能衰退，跌倒后致伤、致残，生存质量急剧下降，给本人、家庭及社会均带来不良影响。因此预防老年人跌倒已成为医务人员探索的课题之一。本文收集了40例老年人发生的意外跌倒事件，探讨发生跌倒的相关因素和预防措施，从而使他们延年益寿。提高生活质量。[第一段]     

老年人跌倒的相关因素与预防

跌倒,即“不是自己的意志而膝部、手等接触地面或更低处,也包括从楼梯、架子或自行车跌落。每年约309／5～40％的老年人跌倒1次或多次,而且跌倒的概率随年龄递增。65岁以上的老年人每年约1／3的人跌倒1次或多次。80岁以上的老年人跌倒的年发生率高达50%。我国1999     

住院老年人跌倒的预防教育

目的了解医院内老年人跌倒的状况，以更有效地进行预防跌倒的教育。方法以查阅病历、访谈和实地观察跌倒环境获取资料，回顾分析1995～2004年在住院期间发生跌倒的老年人共40例。描述跌倒者的年龄、原有疾病、跌倒发生时间的分布，以厦当时是否有人在场、跌倒地点、跌倒与活动的关系等。结果跌倒者以高龄老人居多，老年痴呆、老年精神病、脑梗塞者较多；均发生在室内，在患者独处时发生；跌倒与活动密切相关。无论是否有肢体活动不便，能否自行活动，老年人均存在跌倒的危险。跌倒不仅发生在活动频繁的日间，夜间跌倒例数几乎与日间相同。跌倒后绝大部分发生不同程度损伤。结论老年人群是发生跌倒的高危人群，尤其是高龄老年人；预防教育需在对老年人反复强化教育的基础上，对他们的照护者加强教育；为减少老年人跌倒的发生，应在保持老年人自主能动性的前提下，适量限制老年人、特别是高龄老人的活动范围。老年人的居住休养环境应更适合老年人活动的需要，安装安全设施。对缺乏依从性的老年人应要求其签署跌倒发生危险的知情同意书，以避免不必要的医疗护理纠纷。     

社区老年人跌倒危险因素及护理干预进展

从社区老年人跌倒的危险因素、干预措施两个方面进行综述,强调社区护理人员应早期识别社区老年人高危人群,及时提供有效的干预措施,从而降低老年人跌倒的发生率。