电话传输心电图对老年冠心病患者无症状性心肌缺血的应用

目的探讨电话传输心电图(TTM)对老年冠心病患者无症状性心肌缺血(SMI)的应用价值。方法选取200例老年冠心病患者,在1周内无症状时分别予24~48小时TTM监测和24小时动态心电图(DCG)检查,比较两者SMI和心律失常的检出率。结果SMI检出率TTM(69.50%)较DCG(44.00%)高,两者有显著性差异(P<0.05),房性期前收缩、室性期前收缩和缓慢性心律失常检出率两者无明显差异(P>0.05),快速性心律失常检出率TTM(15.50%)较DCG(9.0%)高,有显著性差异(P<0.05)。结论TTM能及时发现老年冠心病患者SMI以及短暂、无规律的心律失常等心电变化,有重要的临床意义。     

动态心电图在冠心病心律失常诊断中的应用观察

目的探讨动态心电图在冠心病心律失常诊断中的应用价值。 方法回顾性分析2016年3月至2018年3月胶州市人民医院收治的70例冠心病患者的临床资料,所有患者均经冠状动脉造影确诊,检查前均接受常规心电图与动态心电图检查,对比两种检查方式对心肌缺血与心律失常(房性心律失常、室性心律失常、房室传导阻滞、矩阵室上速等)的检出率。 结果70例冠心病患者中,常规心电图检查显示心肌缺血阳性检出率为80.00%(56/70),低于动态心电图检查92.86%(65/70),差异有统计学意义(P<0.05)。动态心电图房性心律失常、室性心律失常、房室传导阻滞、矩阵室上速阳性检出率高于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论动态心电图可提高冠心病心律失常的检出率,为疾病评估与预后判断提供丰富而详细的影像与数据。     

12导联动态心电图对诊断冠心病及高危者筛选的临床意义

目的参照冠状动脉造影（CAG）结果,探讨12导联动态心电图（DCG）对冠心病诊断的临床意义。方法总结和分析60例CAG者的DCG。结果12导联DCG与CAG诊断其敏感性72.6%,特异性78.7%,DCG诊断冠状动脉单支、双支、三支病变符合率分别为45%、90.9%、100%。DCG监测结果还表明冠状动脉狭窄支数越多,心律失常的检出率越高,且心律失常频度高、复杂性明显。结论12导联DCG对冠心病诊断敏感性及特异性较高,有重要的临床应用价值。     

探讨动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果

目的讨论冠心病患者心肌缺血及心律失常检查阶段,动态及常规心电图的应用价值。方法选择我院近期接诊收治的40例冠心病患者作为研究对象,实施动态心电图与常规心电图检查,对比两种检查方式的心肌缺血及心律失常检出率。结果动态心电图心肌缺血检出阳性率为92.5%(37例),常规心电图心肌缺血检出阳性率为62.5%(25例),动态心电图心肌缺血检出阳性率更高(P<0.05);动态心电图心率失常指标检出率高于常规心电图(P<0.05)。结论在冠心病患者在其临床检查阶段,选择动态心电图检查方式,能够保障心肌缺血、心率失常诊断精准性,提升检查结果的可靠性。     

24小时动态心电图在老年心律失常诊断中的应用

目的:分析24小时动态心电图(DCG)在60岁以上老年心律失常诊断中的诊断价值。方法:回顾性分析我院2010年12月~2013年1月,981例老年患者的DCG与常规12导联心电图(ECG)检查结果,对二者结果进行对比分析,评估DCG在心律失常方面的诊断价值。结果:在各种心律失常的总检出率DCG明显高于ECG;在各种心律失常中,房性期前收缩最常见,发生率为90.2%,其次为室性期前收缩,占77.3%。结论:在老年患者心律失常诊断中DCG优于ECG。     

12导联动态心电图在老年冠心病患者心肌缺血和心律失常诊断中的价值分析

目的 讨论研究12导联动态心电图用于诊断老年冠心病患者心肌缺血与心律失常的临床价值与意义.方法 选择我院心内科老年冠心病患者150例随机分为对照组与观察,分别应用常规心电图检查及12导联动态心电图检查,比较两种方式检测心肌缺血与心肌失常的检出情况.结果 观察组心肌缺血阳性检出率76.6%显著高于对照组42.0%且观察组心律失常各项检测指标检出率均显著高于对照组(P<0.05).结论 12导联动态心电图对老年冠心病患者心肌缺血与心律失常进行诊断具有较高的临床诊断价值,值得临床广泛推广使用.     

动态心电图及脑钠尿肽诊断冠心病无症状性心肌缺血的价值

目的 评价动态心电图（DCG）及脑钠尿肽（BNP）诊断冠心病无症状性心肌缺血的价值。 方法 住院冠心病患者69例，所有患者均进行常规心电图（ECG）、DCG检查以及血浆BNP检测，并以冠状动脉造影的检查结果为标准，比较不同诊断方法对冠心病无症状性心肌缺血的诊断情况，并对冠心病并发无症状性心肌缺血和有症状心肌缺血患者的ST段位移情况进行比较。 结果 各诊断方法比较，DCG的灵敏度、特异度、准确度均高于BNP，且DCG的准确度高于ECG（P<0.05，P<0.01），均存在统计学差异；DCG联合BNP（平行试验）检测的诊断敏感度既高于DCG，也高于BNP，特异度低于DCG诊断，准确度高于ECG和BNP诊断（P<0.05，P<0.01）；经过DCG的检查后结果显示，冠心病并发无症状性心肌缺血患者的ST段位移情况均显著多于有症状性心肌缺血患者（P<0.05）。 结论 DCG对冠心病并发无症状性心肌缺血的诊断较BNP诊断更为灵敏，BNP也可以作筛选指标，并可辅助DCG进行诊断。      

应用心电图及动态心电图评估心肌缺血的比较

目的 探讨不同心电图模式对冠心病（CHD）心肌缺血发作的评估价值。方法 选择2020年5月至2021年5月驻马店市西平县中医院收治的80例CHD患者为研究对象,所有患者均接受冠状动脉造影,动态心电图（DCG）及常规心电图（ECG）检查,以冠状动脉造影结果为“金标准”,分析DCG、ECG对CHD心肌缺血发作的诊断价值。结果 共80例CHD患者经冠状动脉造影检查,确诊心肌缺血发作69例（86.25%）,非心肌缺血发作11例（13.75%）,缺血部位分别为侧壁8例（11.59%）、下壁19例（27.54%）、前间壁/前壁42例（60.87%）;DCG对CHD心肌缺血发作的诊断敏感度、准确度均高于心电图,差异有统计学意义（p<0.05）;DCG诊断CHD心肌缺血发作与冠脉造影检查结果一致性较好（Kappa=0.848）,ECG诊断CHD心肌缺血发作与冠脉造影检查结果一致性较差（Kappa=0.237）;DCG诊断的心肌缺血发作67例患者缺血部位与冠脉造影检查结果一致性较好（Kappa=0.943）,准确率97.01%。结论 相较于心电图,DCG对CHD心肌缺血发作的诊断效能更高,可有效评...     

分析12导联动态心电图在诊断冠心病心律失常中的临床应用

目的探讨12导联动态心电图在诊断冠心病心律失常中的应用价值。方法选取2018年1月-2019年2月入住我院并接受治疗的37例冠心病心律失常患者为本次的研究对象,对37例患者先后采用12导联动态心电图、常规ECG进行心电监测,对比12导联动态心电图和常规ECG对该疾病的检出率。结果12导联动态心电图所检出的心律失常率明显高于常规ECG的检出率,两组数据经过对比发现,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用12导联动态心电图对冠心病心律失常患者进行诊断,其效果更为显著,极大地提高了患者的检出率,降低漏诊、误诊等危险事件的发生,为医生治疗提供了有力的依据,延长了患者的治疗时间,降低了患者的死亡率。     

动态心电图与彩超诊断心律失常和心肌缺血的价值比较

目的比较动态心电图与彩超对心律失常和心肌缺血的诊断价值。 方法选取2015年6月至2016年12月儋州市人民医院收治的50例患者,分别采用动态心电图(dECG)、彩超及冠状动脉造影检查,比较心律失常和心肌缺血检出率,以冠状动脉造影检查结果作为金标准,比较dECG与彩超对心肌缺血的诊断价值。 结果dECG对房性早搏的检出率为62.0%(31/50),彩超对房性早搏的检出率为40.0%(20/50)。dECG对房性早搏的检出率高于彩超,差异有统计学意义(P<0.05)。dECG对心肌缺血的检出率为85.7%(36/42),彩超对心肌缺血的检出率为66.7%(28/42)。dECG对心肌缺血的检出率高于彩超,差异有统计学意义(P<0.05)。dECG诊断心肌缺血的敏感度和准确度均高于彩超,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论动态心电图对心律失常和心肌缺血的检出率高于彩超,诊断价值较高。     

不同心电图检测诊断老年冠心病的价值比较

目的探讨以冠状动脉造影(CAG)作为诊断冠心病标准的常规心电图、动态心电图及平板运动试验(TET)对诊断老年冠心病的临床价值。方法选取接受检查疑似老年冠心病患者110例,间隔2 w内患者均先后行常规心电图、TET、动态心电图、CAQG检查。以CAG检查结果为标准,比较三种检查方法的冠心病检出率,敏感性、特异性、精准性等指标。结果 110例患者经CAG检查诊断出阳性患者82例,其中轻度狭窄28例,中度狭窄42例,严重狭窄12例;单支病变30例,多支病变52例;冠心病阳性检出率比较,TET>动态心电图,均显著高于常规心电图(均P<0.05),TET及动态心电图检查的轻度狭窄、严重狭窄多支病变检出率均显著高于常规心电图检查(均P<0.05),且两组间差异不明显(P>0.05);中度狭窄及单支病变检出率,三组间差异不显著(均P>0.05)。此外,三组检查方法多支病变的检出率显著高于组内单支病变(均P<0.05);敏感性及准确性比较,常规心电图<动态心电图0.05),特异性常规心电图>动态心电图>TET,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论三种检查方法在老年冠心病的诊断中均各具其临床价值,为尽可能提高疾病的诊断率,必要时可采用多种检查方法联合进行诊断。     

动态心电图与冠状动脉造影诊断冠心病的临床价值比较

目的研究探讨动态心电图与冠状动脉造影诊断冠心病的临床应用价值。方法将我院2012年7月~2014年7月确诊为冠心病的患者100例为研究对象。所有患者应用动态心电图与冠状动脉造影的检查方法,比较两种检查方法诊断病症的敏感性与特异性。结果检查结果显示,动态心电图检查方法的敏感性为70%,冠状动脉造影检查方法的敏感性为100%,差异有统计学意义(P0.05);与此同时冠状动脉造影检查方法的特异性100%高于动态心电图检查方法的80%,差异有统计学意义(P0.05);并且在检查的过程中发现冠状动脉单支病变检出50例,双支病变检出48例,而动态心电图单支病变检出42例,双支病变检出33例,差异有统计学意义(P0.05)。结论相比较动态心电图诊断方法,冠状动脉造影诊断冠心病更符合临床诊断结果,但是动态心电图具有无创性、重复性强与操作简便的特点。因此,冠心病患者在诊断的过程中可将冠状动脉造影作为主要的诊断方法,动态心电图作为辅助检查方法。     

64排冠状动脉CTA与DSA对于冠状动脉狭窄的诊断价值

目的分析冠状动脉狭窄患者应用64排冠脉CT血管造影(CTA)检查与数字减影血管造影(DSA)检查的诊断价值。方法选取104例2017年1月至2019年1月期间在我院进行冠状动脉狭窄诊治的患者为研究对象,为所有患者实施冠状动脉CTA与DSA检查,对比两种检查方式冠状动脉狭窄阳性检出率以及冠状动脉狭窄程度检出率。结果 DSA共计98例患者检出冠状动脉病变,阳性检出率为94.23%,CTA共计92例患者检出冠状动脉病变,阳性检出率为88.46%,DSA冠状动脉狭窄阳性检出率与CTA检查阳性检出率差异有统计学意义(P0.05)。两种检查方式冠状动脉闭塞、重度狭窄以及正常检出率差异无统计学意义(P0.05),DSA轻度以及中度冠状动脉狭窄检出率均明显高于CTA,两种检查方式轻度、中度冠状动脉狭窄检出率差异均有统计学意义(P0.05)。结论冠状动脉狭窄患者应用CTA检查以及DSA检查阳性检出率以及临床应用价值均较高,联合应用两种检查方式有助于降低漏诊率,可为临床医生进行病情诊治提供重要参考,有助于及早为患者实施对症治疗。     

精准新心电图对冠心病诊断价值的初步探讨

目的探讨精准新心电图(原尼沙赫电图saah ECG)在冠心病诊断中的临床应用价值。方法应用美国菲士公司生产的PHS-A10检测仪机,分别对81例冠心病患者(冠状动脉造影显示至少一支主要冠脉分支狭窄≥50%)和19例非冠心病患者(冠脉造影显示狭窄程度50%)进行同步精准新心电图及心电图检查;对精准新心电图的两个参数(ST-T段的小波个数及小波在所占时程比例)及心电图(ECG)进行分析。结果精准新心电图、ECG诊断冠心病的敏感性分别为97.5%、69.1%,特异性分别为31.6%、57.9%。结论精准新心电图是一项记录心脏电活动的新技术,对于冠心病的诊断价值其敏感性优于心电图。     

动态心电图在糖尿病性冠心病患者诊断价值分析

目的探讨动态心电图在糖尿病性冠心病患者诊断价值。方法选取2017年12月—2019年2月在该院治疗的89例糖尿病性冠心病患者,以盲选法作为分组方法将患者分为两组,对照组44例,应用常规心电图进行监测,观察组45例,应用动态心电图进行监测,观察两组患者治疗效果。结果观察组有症状心肌缺血检出率和无症状心肌缺血检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组心肌缺血总检出率82.22%高于对照组36.36%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组房性心律失常检出46.66%、室性心律失常检出率42.22%、房室传导阻滞检出率37.77%高于对照组20.45%、18.18%、18.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态心电图在糖尿病性冠心病患者诊断中具有较高价值,能够提供更高的症状检出率,及时开展针对性治疗,值得改善患者预后,值得推广。     

动态心电图与常规心电图在冠心病心律失常中的诊断价值

目的探究动态心电图与常规心电图在冠心病心律失常中的诊断价值。方法选取2015年1月~2015年12月我院收治的冠心病患者98例作为研究对象,均行常规、动态心电图检查,比较两种检查方法的心律失常检出率及检查结果情况。结果两种检查方法心律失常阳性检出率比较,差异无统计学意义(P0.05);动态心电图的房性早搏的成对、二三联律、室性早搏的成对、二三联律及短阵室上速的检出率均比常规心电图检出率高,差异有统计学意义(P0.05);两种检查方法的房性及室性早搏早发、心房颤动、室速的检出率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论动态心电图在诊断冠心病心律失常的价值较高,可较仔细检出冠脉缺血情况及心律失常频率、发作时间,具有一定临床应用与研究价值。     

动态心电图在老年冠心病心律失常诊断中的价值

目的分析动态心电图(DCG)应用于老年冠心病(CHD)患者心律失常诊断中的价值。方法老年CHD患者临床资料依据CHD分类分为观察组(心绞痛)45例(稳定型心绞痛25例,不稳定型心绞痛20例)及对照组(无症状心肌缺血)40例。两组均接受DCG及常规心电图(ECG)检查。结果两组DCG在室性期前收缩二/三联律、房性期前收缩二/三联律、室性期前收缩成对、房性期前收缩成对及短阵室上速等心律失常的诊断率均显著高于ECG(P<0.05)。不稳定型心绞痛患者窦性心搏RR间期(SDNN)显著低于稳定型心绞痛患者(t=3.494,P<0.01)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,以SDNN<100 ms为诊断截点值,SDNN诊断不稳定型心绞痛的敏感性为82.22%,特异性为75.00%,曲线下面积为0.86。结论相对于ECG,DCG可提高老年CHD心律失常的诊断率,且对稳定及不稳定型心绞痛具有鉴别诊断价值。     

中年女性患者冠状动脉造影的临床特点分析

目的 分析中年女性冠心病临床危险因素、冠状动脉造影及介入治疗特点,评价冠心病发病、危险因素构成、冠状动脉造影及介入治疗方面年龄和性别的差异.方法 入选1998年1月1日至2006年12月30日9年间在我院临床疑诊冠心病、年龄40～79岁、行冠状动脉造影的住院患者5685例.根据年龄分为中年组(40～59岁)和老年组(60～79岁),根据性别分为女性组和男性组.以同龄男性及老年女性为对照,回顾性分析冠心病危险因素在中年女性的分布情况、冠心病的检出率、冠状动脉病变及介入治疗特点、肾动脉造影及介入治疗特点.结果 ①中年女性与同龄男性比较:血脂异常患病率女性(75.68%)显著低于男性(88.80%)(P<0.01);高血压患病率女性(59.42%)显著高于男性(50.66%)(P<0.01);糖尿病患病率女性(30.47%)与男性(33.42%)差异无统计学意义(P=0.98);陈旧心肌梗死患病率女性(11.48%)显著低于男性(42.50%)(P<0.01);脑卒中患病率女性(5.01%)与男性(4.77%)差异无统计学意义(P=0.82);肾功能下降患病率女性(1.71%)低于男性(2.87%)(P=0.07).冠状动脉造影冠心病检出率女性(36.64%)显著低于男性(69.10%)(P<0.001);在冠心病患者中,冠状动脉受累血管数量及严重程度中年女性组比男性轻(P<0.01);介入治疗比例(58.87%)低于男性(67.08%)(P<0.01).肾动脉狭窄检出率女性(8.62%)高于男性(4.97%)(P<0.05).②中年女性与老年女性比较:血脂异常、高血压、糖尿病、陈旧心梗、脑卒中、肾功能不全患病率,冠状动脉造影阳性率,冠状动脉病变受累血管数量及严重程度,冠状动脉介入治疗比例,肾动脉狭窄检出率均显著低于老年女性组(P<0.01).结论 在临床疑诊冠心病而行冠状动脉造影的患者中,中年女性血脂异常、陈旧心梗患病率、冠心病检出率、冠状动脉病变受累血管数量及严重程度、介入治疗比例显著低于同龄男性及老年女性.     

平板运动试验与冠状动脉CT血管成像在冠心病诊断中的应用价值

目的探讨平板运动试验(TET)与冠状动脉CT血管成像(CTA)在冠心病诊断中的应用价值。方法选择2012年6月—2014年10月在上海交通大学医学院附属第三人民医院就诊的疑似冠心病患者619例,经冠状动脉造影(CAG)确诊为冠心病330例,非冠心病289例;其中448例患者行TET,171例患者行冠状动脉CTA。以CAG作为金标准,观察TET与CTA对冠心病的诊断效能,并分析冠心病患者冠状动脉病变支数、狭窄程度及病变位置对两者诊断结果的影响。结果 TET诊断冠心病的灵敏度为76.9%,特异度为42.7%,准确率为59.2%;CTA诊断冠心病的灵敏度为94.7%,特异度为66.7%,准确率为85.4%。TET对冠心病患者冠状动脉不同病变支数及病变位置(狭窄率50%)的检出率比较,差异无统计学意义(χ2值分别为1.039、3.452,P0.05);TET对冠心病患者冠状动脉狭窄程度及病变位置(狭窄率70%)的检出率比较,差异有统计学意义(χ2值分别为9.776、6.599,P0.05)。冠状动脉CTA对冠状动脉不同病变支数、狭窄程度、病变位置(狭窄率50%)的检出率比较,差异无统计学意义(χ2值分别为0.121、0.508、0.887,P0.05)。结论 TET及冠状动脉CTA对冠心病均具有一定的诊断价值,但TET更安全、无创,冠状动脉CTA的诊断效能更高,临床上应根据患者情况进行选择。     

冠状动脉影像学与心电图检查诊断老年冠心病价值的对比研究

目的：比较冠状动脉CT血管造影（CTA）与心电图对老年冠心病（CHD）患者的诊断价值。方法选择拟诊冠心病的老年住院患者148例,分别行冠状动脉CTA和心电图检查。其中有96例同时行冠状动脉造影检查。按冠状动脉造影结果分析冠状动脉CTA及心电图诊断冠心病的敏感度（阳性率）、特异度（阴性率）。结果冠状动脉CTA的敏感度为90.1%、特异度为88.1%、符合率为88.8%。心电图诊断CHD的敏感度为72.0%、特异度为57.1%、符合率为68.8%。冠状动脉造影狭窄程度≥90%的病变,心电图的敏感度最高,假阴性率最低;狭窄程度＜90%者与≥90%者比较,心电图敏感度较低,差异显著（均P＜0.01）。结论冠状动脉CTA发现有意义血管狭窄的敏感度、特异度较高,可作为老年冠心病诊断的有效方法;心电图对老年患者严重冠脉狭窄有一定的诊断价值。