利水通络方治疗腰椎间盘突出症急性期疗效观察

目的:观察利水通络方对腰椎间盘突出症急性期腰腿痛的临床疗效.方法:将60例患者随机分为两组,对照组采用骶管注射黄芪、脉络宁及服用活血通络的中药.观察组在对照组的基础上加利水渗湿的药物,组成利水通络方,对治疗前后腰腿疼痛、椎旁压痛及直腿抬高试验的评分进行比较.结果:两组患者的症状与体征均能明显改善,治疗前后对比,差异有统计学意义(P＜0.01),观察组愈显率86.7%,有效率93.3%,对照组愈显率60%,有效率76.7%,观察组疗效优于对照组,二组经统计学处理,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:利水通络方能明显改善腰椎间盘突出症急性期腰腿痛的症状与体征,提高近期临床疗效.     

腰腿痛方治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的观察自拟腰腿痛方治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将我院2005年10月～2006年12月门诊诊断为腰椎间盘突出症（血瘀证）的95例患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组给予自拟腰腿痛方内服，对照组给予芬必得胶囊内服，连续治疗1个月。结果治疗组有效率84％，对照组有效率62．22％，两组比较有显著差异（P〈0．05）。结论证实自拟腰腿痛方治疗腰椎间盘突出症血瘀证疗效明显。     

针灸治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床观察

目的：观察针灸治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选择气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者80例,随机分为针灸治疗组和对照组各40例,第1、2疗程后观察2组治疗前后疼痛评分及疗效差异。结果：2组有效率比较有显著差异（P〈0.01）,治疗组明显优于对照组。结论：针灸治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症治愈率高,疗程短,疗效明显,临床应用值得推广。     

消肿止痛膏治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床观察

目的 观察消肿止痛膏治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法 选取气滞血瘀型LDH患者60例,随机分为对照组(30例)采用常规治疗;试验组(30例)在对照组基础上联合消肿止痛膏治疗,均治疗18 d,评估2组治疗效果。结果 治疗后,试验组总有效率高于对照组(P<0.05);试验组JOA评分、中医证候评分、VAS评分、TNF-α和IL-1β改善均优于对照组(P<0.05);2个月后随访,试验组复发率低于对照组(P<0.05)。结论 消肿止痛膏可有效减轻患者腰部疼痛,治疗效果显著,安全性高,复发率低,值得临床进一步推广运用。     

腰痛方治疗腰椎间盘突出症81例

腰椎间盘突出症是目前骨伤科门诊的常见病之一 ,药物治疗目前仍然是其发病初期最先选择的疗法。笔者自 1 997年 1月至 2 0 0 0年 5月 ,以自拟腰痛方内服治疗腰椎间盘突出症 81例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　一般资料81例中 ,男 62例 ,女 1 9例。年龄最大 59岁 ,最小 1 8岁 ,平均 31 .5岁。病程最短 1天 ,最长 30余年。其中首次发作治疗者 1 1例 ,第 2次发作治疗者35例 ,3次和 3次以上者 45例。全部病例均有不同程度的腰痛 ,腰转侧俯仰活动受限 ,多数伴有不同程度下肢放射痛 ,81例中 ,有 63例在治疗前或在治疗中经 CT或 MRI检查确诊 ,1…     

活血止痛方联合腰椎巴布膏治疗腰椎间盘突出症急性期（气滞血瘀证）疗效观察

目的 观察活血止痛方联合活血通络腰椎巴布膏治疗腰椎间盘突出症急性期（气滞血瘀证）临床疗效。方法 选取80例腰椎间盘突出症急性期（气滞血瘀证）患者,用随机数字表法将患者分为两组各40例。在常规治疗的基础上,对照组予活血通络腰椎巴布膏,观察组予活血止痛方联合活血通络腰椎巴布膏,均连续治疗10 d。比较治疗前后视觉模拟量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍（ODI）指数、下腰痛日本骨科协会量表（JOA）评分、中医证候积分、临床疗效及不良反应情况。结果 治疗后,两组VAS、ODI、中医证候积分（腰部疼痛;下肢麻痛;腰肌僵硬,活动受限;痛有定处,痛处拒按）均较治疗前下降（P <0.05）,且观察组均低于对照组（P <0.05）;两组JOA评分较治疗前上升（P <0.05）,观察组高于对照组（P <0.05）。观察组总有效率为95.00%,高于对照组的82.50%(P <0.05)。两组治疗期间均无不良反应。结论 活血止痛方联合活血通络腰椎巴布膏能够有效减轻腰椎间盘突出症急性期（气滞血瘀证）患者的临床症状,改善腰椎功能障碍,提升患者生活质量。     

“温督粉”督灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察"温督粉"督灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:所有患者均为2018年12月至2019年6月湘潭市第二人民医院住院或门诊治疗的腰椎间盘突出症患者,共80例,辨证均为寒湿证,随机分为治疗组与对照组,每组40例。对照组给予传统督灸法治疗,治疗组在传统督灸法治疗的基础上加入自拟"温督粉"与艾炷同灸。结果:治疗组治疗后、治疗后1个月VAS评分、中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为95%,对照组有效率为80%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:"温督粉"督灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症优于传统督灸,能减轻患者疼痛,改善患者中医证候。     

钩活术治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床观察

目的：观察钩活术治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法：选取气滞血瘀型LDH患者120例,随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予针刺患侧腰阳关、命名、承山等穴位;观察组予以钩活术治疗。于治疗前后分别采用疼痛视觉模拟量表（VAS）评分和改良日本骨科学会下腰痛评分（M-JOA）进行评分。于治疗前后取血,分离血清,采用ELISA法检测肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白介素1β (IL-1β)表达量。结果：对照组总有效率为76.67%,观察组总有效率为91.67%(P<0.05)。观察组VAS评分较对照组降低更显著（P<0.05）, M-JOA评分较对照组升高更为显著（P<0.05）。观察组TNF-α、 IL-1β抑制效果较对照组更显著（P<0.05）。结论：钩活术可显著抑制气滞血瘀型LDH患者VAS评分,改善M-JOA评分,其作用机制可能与调控恢复Th1/Th2平衡有关。     

颈腰痛方配合理疗治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的：观察中药制剂颈腰痛方治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法：将200例患者随机分为两组,对照组单纯红外热疗与卧床休息,治疗组除热疗休息外,加用我院中药制剂颈腰痛方。两组均以14天为1个疗程,观察治疗前后症状、体征及临床疗效。结果：两组患者VAS评分及直腿抬高试验治疗后7、14天均有差异,且治愈率、显效率、总有效率比较差异有显著性（P〈0．01）,治疗组疗程明显缩短。结论：颈腰痛胶囊能有效的缓解腰椎间盘突出症引起的腰痛及神经根性疼痛,疗效肯定。     

中医综合治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床观察

目的：观察中医综合治疗（中药、牵引、推拿、散瘀消痛膏）在气滞血瘀型腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）患者治疗中的临床疗效。方法：将86例患者随机分为治疗组（50例）和对照组（36例）,治疗组采用中医综合进行治疗,对照组采用塞来昔布口服配合骨盆牵引治疗。从两组临床疗效、汉化Oswestry功能障碍指数（ODI）方面对两组治疗方法进行分析比较。结果：两组患者在治疗2个疗程（4周）后统计,治疗组治疗后愈显率76.00%,总有效率96.00%;对照组治疗后愈显率47.02%,总有效率88.89%。两组愈显率和总有效率比较均有显著性差异（P〈0.05）,说明治疗组疗效明显优于对照组。两组汉化Oswestry功能障碍指数（ODI）比较,治疗组治疗后优良率为86.00%,对照组治疗后优良率为61.11%,两组比较存在显著性差异（P〈0.05）,说明治疗组患者功能恢复明显优于对照组。结论：中医综合是一套治疗合理、疗效确切、更安全的非手术治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的理想方案,值得临床运用与推广。     

益气化瘀补肾方治疗腰椎间盘突出症的实验研究

目的:研究中药益气化瘀补肾方治疗腰椎间盘突出症的机理。方法:以中药益气化瘀补肾方为观察对象,设立模型组、假手术模型对照组、正常对照组、西药对照组对照观察,观察与腰椎间盘突出症密切相关的血清免疫球蛋白IgG,IgM及椎间盘组织细胞因子IL-1α,IL-6,TNFα等指标的变化。结果:中药益气化瘀补肾方对降低腰椎间盘突出症兔模型的IgG,IgM,IL-1α,TNFα的含量有明显作用(P<0.05或P<0.01)。结论:减少自身免疫刺激从而缓解神经根的疼痛是中药益气化瘀补肾方治疗腰椎间盘突出症的一个途径。     

腰腿痛方联合热敏灸治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察腰椎间盘突出症患者应用自拟腰腿痛方联合热敏灸治疗的临床疗效。方法:应用随机数字分组法将80例患者分为2组,观察组43例予自拟腰腿痛方联合热敏灸治疗;对照组37例予双氯芬酸钠肠溶片治疗,观察治疗前后不同时间段疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数以及2组治疗后总有效率。结果:2组不同时间段VAS评分均呈下降趋势,在治疗后第2、5、8天,2组VAS评分比较,差异均无显著性意义(P0.05);在治疗后第11、14天,2组VAS评分比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗后,2组Oswestry功能障碍指数比较,差异有显著性意义(P0.05),观察组低于对照组;2组组内治疗前后Oswestry功能障碍指数比较,差异均有显著性意义(P0.05),治疗后低于治疗前;治疗结束后2月,2组Oswestry功能障碍指数均升高,与治疗后比较,差异均有显著性意义(P0.05),2组间比较,差异亦有显著性意义(P0.05)。观察组低于对照组,2组临床疗效总有效率比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:自拟腰腿痛方联合热敏灸治疗腰椎间盘突出症患者可以有效改善患者疼痛症状,加快功能恢复。     

激痛点针刺联合益气活血方治疗腰椎间盘突出症急性期的疗效观察

目的 观察激痛点针刺联合益气活血方治疗腰椎间盘突出症（LDH）急性期的疗效。方法 选取LDH急性期患者126例随机分为观察组与对照组各63例。对照组采用常规方案+益气活血方治疗,观察组在此基础上加用激痛点针刺治疗。统计两组疗效、治疗期间不良反应发生率。对比两组治疗前后中医证候积分、疼痛程度及腰椎功能,治疗前后分别检测血清疼痛介质、差异代谢物水平,并进行肌电图检测。结果 观察组治疗总有效率为92.06%,高于对照组的77.78%(P <0.05);治疗后观察组中医证候积分、视觉模拟量表（VAS）评分低于对照组,日本骨科协会评估治疗分数（JOA）,柠檬酸,赖氨酸,丙酮酸,β隐黄素,直立位、坐位A、B电极高于对照组（P <0.05）;治疗后观察组血清5-羟色胺（5-HT）、前列腺素E2(PGE2)、P物质（SP）水平低于对照组（P <0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 激痛点针刺联合益气活血方应用于LDH急性期患者,可有效抑制疼痛介质释放,增强机体能量代谢,缓解症状,减轻腰椎功能障碍及疼痛程度,改善肌力,效果显著,且安全性高。     

推拿治疗腰椎间盘突出症临床观察

推拿治疗腰椎间盘突出症虽不能使突出回纳 ,但却能缓解症状。笔者用推拿手法治疗本病 63例 ,取得了较好效果。报道如下。1　临床资料63例患者均经 CT检查确诊 ,按照突出节断的个数分为单间盘突出组与多间盘突出组。突出间盘以上位椎体命名。其中单椎间盘突出 3 1例 ,年龄在 2 5～ 63岁 ,平均 ( 4 4.0 6± 10 .94)岁 ;病程 0 .1～ 2 4a,平均 ( 6.0 8± 7.75 ) a;突出部位 :L4突出 19例 ,L5 突出 12例。多椎间盘突出 3 2例 ,年龄在 2 7～ 66岁 ,平均 ( 4 4.5 6± 11.69)岁 ;病程 0 .1～ 2 7a,平均 ( 6.78± 7.98) a;L3与 L4,同时突出 3例 ,…     

腰椎间盘突出症急性期的中医治疗

腰椎间盘突出症急性期在临床上很常见 ,多因负重努腰或腰部闪扭所致突然发病 ,或使原有较轻症状骤然加重。主要表现为严重的“抽筋”样腰腿痛 ,强迫体位 ,不能转侧 ,辗转难眠甚至痛不欲生 ,用强力止痛剂仅可短时间缓解 ,治疗得当 ,病情可迅速缓解 ,恢复彻底 ;治疗不当 ,多导致病情迁延难愈。 1 997年 1 0月至 2 0 0 0年 5月我科收治本病 93例 ,采用非手术治疗 69例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 69例 ,男 48例 ,女 2 1例。年龄 2 3～ 54岁 ,平均 35岁。首次发病 2 5例 ,原有较轻腰腿痛突然加重者 44例。发病至入院…     

综合治疗腰椎间盘突出症急性期疗效观察

腰椎间盘突出症是骨伤科常见病、多发病,急性期患者腰腿痛严重,强迫体位,不能转侧,痛苦较大,严重影响患者工作和生活。我院自2003年以来采用骶管注药配合牵引、推拿治疗腰椎间盘突出症急性期36例,效果满意,现总结报道如下。     

舒脊方治疗腰椎间盘突出症80例疗效观察

目的：观察舒脊方治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：160例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组各80例。治疗组在牵引、理疗、卧床休息的基础上口服舒脊方,对照组在牵引、理疗、卧床休息的基础上口服甲钴胺片和双氯芬酸钠肠溶片。分别在治疗1周末、2周末评价2组的汉化Oswestry功能障碍指数（ODI）。结果：2组ODI分级比较,在治疗1周末比较,差异无显著性意义（P〉0.05）,在治疗2周末差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗前后血、尿、大便常规,肝、肾功能,均无明显变化。结论：舒脊方是治疗腰椎间盘交出症安全、有效的中药制剂,值得进一步研究。     

脊柱微调手法治疗腰椎间盘突出症急性期临床观察

目的观察脊柱微调手法治疗腰椎间盘突出症急性期的临床疗效。方法将36例腰椎间盘突出症急性期患者随机分为实验组和对照组,各18例;对照组给予甘露醇+地塞米松静脉滴注及中药热敷治疗,实验组在对照组基础上结合脊柱微调手法治疗。观察两组治疗前后疼痛VAS评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分变化情况。结果治疗后,两组疼痛VAS评分均较治疗前显著降低(P0.01),但两组疼痛VAS评分降幅无显著性差异(P0.05);两组ODI评分均较治疗前显著降低(P0.01),且实验组ODI评分降幅大于对照组(P0.05)。结论脊柱微调手法可有效改善腰椎间盘突出症急性期疼痛和功能障碍。     

浮针疗法治疗急性期腰椎间盘突出症临床观察

目的 探讨浮针治疗急性期腰椎间盘突出症的临床效果。方法 电脑随机纳入60例急性期腰椎间盘突出症(LDH)患者,每组30例。治疗组给予浮针治疗,对照组给予普通针刺治疗。分别于治疗前后采用PRI指数、VAS评分评估腰椎疼痛,脊柱训练评估系统检测腰椎活动度,以及观察治疗前后2组临床疗效。结果 2组治疗前PRI、VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗3个疗程后,2组PRI、VAS评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组变化较对照组显著(P<0.05);2组治疗前后腰椎各向活动度均有改善,治疗后比较,治疗组在改善腰椎前屈后伸、左右旋转方面优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率93.33%(28/30)高于对照组76.67%(23/30)(P<0.05)。结论 浮针可减轻急性期LDH患者疼痛,改善腰椎功能,提高临床治疗效果。